宁慧婷；徐仙赟；王烈峰；刘潜
目的:采用载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)雄鼠,给予高脂饲料喂养,构建动脉粥样硬化模型,观察血脂变化及主动脉全长动脉粥样硬化斑块形成.方法:选取饲养于SPF屏障环境内8周龄的载脂蛋白E基因敲除(ApoE-/-)雄鼠18只,随机分成对照组(9只)和实验组(9只).实验前对两组雄鼠进行鼠尾基因型鉴定,并随机抽取6只,测得8周龄对照组小鼠血脂.实验组给予高脂饲料(脂肪15%、胆固醇1.25%、0.5%胆酸盐);对照组予普通饲料,饮水不限.分别在喂养0周、8周时眼眶采血,测血脂.两组小鼠均在饲养8周处死,处死前12 h禁食不禁水,取主动脉全长,油红O染色,观察主动脉病理变化.成功建立AS模型后,将小鼠分为AS+生理盐水(NS)组及AS+辛伐他汀(ST)组(各9只),分别在给药4周及8周时眼眶取血,测血清中血脂浓度变化.结果:对小鼠鼠尾基因型鉴定确定ApoE基因敲除雄鼠均为阳性纯合子小鼠,且Neo cassette已被去除.通过对ApoE基因敲除雄鼠实验组及对照组血脂比较,表现为TG、TC和LDL-C显著升高(P<0.05),HDI-C(P<0.05)显著降低;实验组高脂饲料喂养8周后,ApoE基因敲除雄鼠主动脉形成明显的AS斑块,对照组则未见明显AS斑块.AS小鼠给予NS和ST后,检测表明ST给药时间增长,TC、TG、LDL-C均有降低趋势.其中,TC及LDL-C给药ST 8周后有显著性差异(P<0.05),小鼠主动脉油红O染色显示斑块脂质沉积较NS组有所减少,面积减小,凸向管腔程度也明显降低(即狭窄程度降低).结论:ApoE基因敲除雄鼠高脂饲料喂养8周后,血脂明显异常,且形成明显的AS斑块,AS模型成功构建;AS小鼠给予ST(8周)则血脂浓度明显降低,且主动脉油红染色显示斑块明显少于对照组,表明该模型可用于抗动脉粥样硬化药物药效检测.
作者：梁璐；洪瑞云；周敏；张毅；邹海林；钟一鸣；王烈峰 刊期： 2017年第03期
1 临床资料 患者, 男性,52岁,因脑梗死、高血压收入住院,鼻咽部无任何不适症状,患者因怀疑脑梗死行头颅MR平扫检查,行颅脑常规横轴位T1WI、T2WI、DWI、矢状位T2WI、冠状位T2FLAIR扫描.MR显示鼻咽顶后壁粘膜下见一约10 mm大小类圆形占位,T1WI、T2WI、T2FLAIR均呈高信号(图1),DWI呈低信号,境界清楚,信号均匀,向鼻咽腔突出,相邻头长肌、腭提肌略受压推移改变.MR诊断:Tornwaldt囊肿(闭锁型).经鼻咽镜手术证实.
作者：钟祖春 刊期： 2017年第03期
目的:使用二维氢质子核磁共振频谱成像研究高血压患者的额叶灰质和顶叶白质可能的代谢改变.方法:2011年12月至2016年7月高血压患者90例,健康对照组100例.频谱数据收集使用GE 1.5T Signa HDx磁共振扫描器,采用二维多体素采集,体积感兴趣体素取双侧额叶皮质及顶叶白质中心.以感兴趣体素内脑代谢物NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr的比率进行分析.结果:高血压患者双侧额叶皮质氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)比率低于正常对照组(左:P<0.001;右:P<0.001);肌醇/肌酸(MI/Cr)比率低于对照组(左:P<0.001;右:P<0.001);左侧额叶皮质胆碱/肌酸(Cho/Cr)比率低于对照组(P<0.001).双侧顶叶白质NAA/Cr比率低于对照组(左:P<0.001;右:P<0.001),MI/Cr比率高于对照组(左:P<0.001;右:P<0.001),胆碱/肌酸(Cho/Cr)比率高于对照组(左:P<0.001;右:P<0.001).结论:高血压会导致额叶和顶叶脑白质代谢紊乱,大脑的不同区域代谢变化不同.NAA/Cr、MI/Cr和Cho/Cr可作为高血压脑损伤的潜在代谢标记.
作者：莫家彬；贾红明；叶碧娣；曹震；肖叶玉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨稽留流产后再次妊娠间隔与妊娠结局的关系.方法:采用回顾性研究方法,将100例稽留流产后再次妊娠的患者分为两组,妊娠间隔(IPI)≤6月组39例,IPI>6月组61例,观察两组患者的妊娠结局、分娩方式、妊娠并发症及新生儿结局.结果: IPI≤6月组再次妊娠的自然流产率高于IPI>6月组,二组差异有统计学意义(P<0.05),早产的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).两组阴道分娩率、剖宫产率差异无统计学意义(P＞0.05).两组胎膜早破、产后出血、胎盘异常和妊娠期糖尿病的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).两组足月低体重儿发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:稽留流产后妊娠间隔小于6个月患者发生再次流产的风险更高.再次妊娠的间隔时间可能对围产结局没有影响.
作者：胡道琴；钟锦嫄；黄文玲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:选取2008年1月~2015年6月间在我院采用闭合复位空心加压螺钉治疗并得到随访的股骨颈骨折患者147例,随访时间12~33月,平均25.8个月,并对患者的临床资料进行回顾性分析.结果:147例患者中,骨折愈合126例,愈合率为85.7%,15例发生股骨头缺血性坏死,坏死率为10.2%,6例骨折端错位畸形,实施人工关节置换.结论:闭合复位空心加压螺钉治疗股骨颈骨折的临床效果显著,愈合率较高,并发症和后遗症较少.
作者：李兴旺；黄家福；黄杰；王贤芳；肖庆华；刘旭敏 刊期： 2017年第03期
目的:调查赣州市某高校学生的吸烟行为发生状况,掌握其控烟的态度和控烟知识知晓情况,为制定针对高校大学生群体的控烟措施提供参考依据.方法:采用分层整群抽样方法,抽取赣州市某高校医学专业及非医学专业学生(从大一到大三)共476名,采用自填问卷方法,调查了解吸烟行为发生状况、其控烟的态度和对控烟知识知晓情况.结果:在424个有效调查样本中,尝试吸烟率为31.13%,男生吸烟率高于女生吸烟率(χ2 =29.49,P<0.05),不同年级吸烟率不同或不全相同,差异有统计学意义(χ2 =7.98,P<0.05);医学专业学生的尝试吸烟率为26.58%,现吸烟率为7.17%;非医学专业学生尝试吸烟率为36.90%,现吸烟率为13.37%;医学专业学生尝试吸烟率和现在吸烟率均低于非医学专业(χ2=5.19,P<0.05;χ2=5.48,P<0.05);医学专业大学生控烟态度和控烟知识知晓情况得分均高于非医学专业大学生,有统计学意义(t=2.57,P<0.05;t=2.20,P<0.05).结论:医学专业学生吸烟率低于其他专业学生,应重点提高非医学专业学生的控烟态度与知识知晓情况.
作者：林芬；黄仁发；邱伟；欧阳璐；黄园玲 刊期： 2017年第03期
目前神经导航系统已经广泛应用于临床工作中,并且已经成为神经外科手术的基本工具.通过CT、MRI以及血管造影图像,神经导航技术可以更形象化的提供肉眼无法观看的大脑内部各组织空间关系.然而,术前图像数据建立的神经导航系统模型的精确性是被限制的,这是因为术中大脑位置发生了漂移.本文通过阅读大量国内外文献,分析总结神经导航系统使用过程中大脑位置发生漂移的各种因素.
作者：黄骏；王柏群；杨少春；华顺德 刊期： 2017年第03期
目的:探讨包裹式新型保暖毯的设计及其在小儿外科手术中应用的优点.方法:选用市面可售珊瑚绒毯、尼龙魔术贴、橡筋弹力带为材料,将保暖毯制作成前片部分和后片部分,用于小儿外科手术中的应用.结果:包裹式新型保暖毯有效地解决了小儿的头、肩、胸及双上肢保暖问题,有效地预防低体温的发生.结论:包裹式新型保暖毯能遮盖小儿的头、肩、胸及双上肢,有效地减少患儿体表热量的流失,预防低体温的发生,具有良好的保暖作用;保暖毯设计合理,可在肩部、领口、袖口引出各种监测连线,方便监护与术中观察病情变化;保暖毯由珊瑚绒材料制作,取材方便,制作简单,经济实用;使用灵活、舒适;易于清洁消毒.
作者：蔡玉芬；蔡玉霞；赖连妹；邱小娟 刊期： 2017年第03期
我科自2012年6月至2014年12月共收治舌下腺囊肿64例,其中成人18例,儿童46例,术中麻醉方式成人采用局部麻醉,儿童采用经鼻腔插管全身麻醉方式行舌下腺囊肿切除术,64例均痊愈出院.现将术后护理体会报告如下.
作者：陈晓明；曾群英 刊期： 2017年第03期
目的:研究高血压患者颈动脉粥样硬化程度与超敏C反应蛋白、血尿酸水平的相关性.方法:将120例原发性高血压患者通过彩色多普勒超声检查按颈动脉硬化程度分为颈动脉正常组、颈动脉内膜增厚组和颈动脉斑块形成组,检测三组超敏C反应蛋白及血尿酸的浓度,观察颈动脉粥样硬化程度与血尿酸及超敏C反应蛋白的相关性.结果: 三组患者超敏C反应蛋白及血尿酸浓度的差异有统计学意义(P均<0.05).超敏C反应蛋白与血尿酸浓度呈正相关.结论:高血压病患者的颈动脉粥样硬化程度越严重,超敏C反应蛋白及尿酸浓度越高.
作者：杨爽；刘国欢；乐建华；刘恒 刊期： 2017年第03期
目的:探讨智护训练对婴幼儿生长发育的影响.方法:选取160例新生儿,随机分为观察组和对照组,均给予常规护理,观察组增加智护训练.结果:观察组3个月、6个月时的身长、体重高于对照组,6个月时的智力发育和精神运动发育指数高于对照组(P<0.05).结论:智护训练有助于促进婴幼儿体格、智力的发育,值得临床应用推广.
作者：梁雪 刊期： 2017年第03期
目的:探讨围手术期血液管理技术对心脏手术患者输血量和术后康复情况的影响.方法:96例接受心脏手术患者,随机选取50例采用围手术期血液管理技术(即血液管理组),46例作为对照组,不作特殊干预(即常规管理组).对两组患者红细胞输注率、机械通气时间、ICU入住时间、住院时间、术后心包纵膈引流量、术后肺部感染率及术前、术后、出院时的血红蛋白、红细胞压积等进行比较,并观察并发症的发生率.结果:血液管理技术组红细胞输注率为20.00%,平均红细胞用量为(1.70±0.79) U;常规管理组红细胞输注率为80.43%,平均红细胞用量为(4.08±1.91) U,两组差异有统计学意义(P<0.05);与常规组比较,应用围手术期血液管理技术的患者在机械通气时间、ICU入住时间及心包纵膈引流量较对照组短,但差异无统计学意义(P>0.05);与常规管理组比较,血液管理组在术后住院时间、术后肺部感染及术后出血等方面差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用围手术期血液管理技术能有效降低心脏手术输血量,合理少输血、无输血心脏手术并不影响患者的康复.
作者：熊健宪；张海珍；李章红 刊期： 2017年第03期
目的:研究三氟淫羊藿素(Icaritfluor, ICTF)在大鼠局灶性脑缺血再灌注(I/R)损伤中的作用.方法:采用大鼠大脑中动脉栓塞模型,栓塞后10 min,分别于腹腔注射二甲基亚砜、依达拉奉及不同浓度的ICTF.栓塞2 h,再灌注24 h后,腹主动脉取血,并分离血清,比色法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)的含量.脑组织做TTC染色,检测各组脑梗死范围.结果:与模型组相比, ICTF治疗组脑梗死范围均减小;血清MDA(P<0.001)和NO(P<0.05)含量降低,SOD(P<0.05,P<0.01)和GSH-Px(P<0.05)的活性显著升高.结论: ICTF对脑I/R损伤具有保护作用,其机制可能是ICTF抑制I/R损伤引起的氧化应激.
作者：赖丽娟；刘松；谢佳丽；李良东；胡蓉；江丽霞；黄志华 刊期： 2017年第03期
胎盘建立了胎儿与母体的直接连接,为胎儿的生长和发育提供营养物质.同时胎盘还是一种内分泌器官,可以产生固醇类和蛋白类的激素;另外,胎盘中还有丰富的间充质干细胞.近年来,间充质干细胞对多种疾病的疗效受到了广泛的关注.而且由于胎盘间充质干细胞的分化潜能,对多种有细胞死亡引起的病理性病变如神经系统病变和心血管病变有重要的作用,成为了再生医学的研究重点.本文对胎盘间充质干细胞的概念、细胞类型,在心血管疾病中的临床应用,胎盘间充质干细胞的优势及未来发展趋势做一综述.
作者：赖平；邱悦群 刊期： 2017年第03期
TLR2及其下游分子NF-κB 所组成的信号通路,参与细胞多种功能,如细胞免疫、炎症反应、抗凋亡等.新研究显示TLR2-NF-κB信号通路与细胞ROS关系密切.异常的细胞氧化应激可导致多种疾病,如容易诱发血栓性疾病.而在细胞氧化损伤中,TLR2-NF-κB通路出现调节异常,是比较常见的通路之一.因此,明确TLR2-NF-κB通路与血栓疾病的相关性,为血栓性疾病的预测、诊断及治疗,提供可靠的理论依据,为临床上进一步制定更有针对性的治疗方案提供相关思路线索,在一定程度上降低患者的风险,从而改善血栓患者的预后.
作者：曾纪铠；莫建文 刊期： 2017年第03期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea and hypopnea syndrome,OSAHS)和动脉硬化之间的相关性.方法: 选取2013 年6 月至2015年9月来我院体检科同时进行了多导睡眠检测图(Polysomnography, PSG)和动脉硬化检查的97例人员,其中经脉搏传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)和眼底镜检查确定为动脉硬化指标增高的53例为病例组,44例动脉硬化指标正常者为对照组,对比两组间动脉硬化相关危险因素,通过调整相关危险因素多因素回归分析后,获得OSAHS 与动脉硬化相关性.结果: 经组间比较分析,OSAHS、年龄、腰围、高血压、脂肪肝和空腹血糖损害等与动脉硬化相关,多因素逻辑回归分析后,仅年龄、高血压为动脉硬化的影响因素.结论: OSAHS非动脉硬化的独立影响因素,高血压和年龄可能增加动脉硬化发生率.
作者：涂向东；张旭文；梅芹；康文艺；姚菲菲 刊期： 2017年第03期
8500型手握式脉搏血氧仪是一种检测血液对光吸收量的变化,测量氧合血红蛋白占全部血红蛋白的百分比,从而直接求得SPO2的仪器[1],并有视觉报警讯号来监测患者的情况,其应用广泛、无损伤,能为成人、儿童及新生儿提供精确的血氧测量和脉搏率数值.血氧仪体积小,便于携带,可在医院、救护车及EMS等环境下使用,监测到的数值在病情观察和治疗中起着举足轻重的作用[2].然而手握式脉搏血氧仪是非常精密的仪器,价格比较昂贵,临床中使用非常频繁,在使用过程中对它的损坏是经常的,医院经常需要投入昂贵的维修费用和大量的人力.因此,在使用过程中我们不断总结经验,尽可能降低仪器损坏率,减少维修费用.我科在临床实践中利用鱼跃牌听诊器的透明塑料外包装盒进行了改制,制作成手握式脉搏血氧仪保护盒,经临床使用后,取得满意的效果,现介绍如下.
作者：陈婷；刘春梅；欧阳良美 刊期： 2017年第03期
急性白血病是造血细胞自我更新能力增强、凋亡障碍以及细胞分化发育障碍所导致的造血系统恶性肿瘤,大多数白血病发病机制与细胞分子遗传学异常有关.MRD是指白血病诱导化疗完全缓解后体内残存109以下的白血病细胞的状态,为临床复发主要根源.流式细胞术和分子技术可检测异常免疫表型细胞、染色体异常、融合基因等表示MRD存在,是目前检测MRD的主要手段.
作者：俞钟；李海亮 刊期： 2017年第03期
目的:探究一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中的应用价值.方法:将我院2016年3月~2017年2月收治的70例肝内外胆管多发结石患者随机分为A、B两组,每组35例.A组患者采用一次性切口牵开固定器行肝内外胆管结石手术,B组患者采用传统拉钩行肝内外胆管结石手术.分别观察记录两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后切口感染、切口疼痛、术后住院时间等指标,并在两组间进行对比,分析两种治疗方案的差异.结果:A组的手术时间和术后住院时间比B组短,术中出血量也明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,A组出现切口感染2例(占5.7%),B组切口感染12例(占34.2%),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组术后切口疼痛程度较B组轻,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中具有较好的临床疗效,缩短了患者的术中手术持续时间及术后住院时间,减少了术中出血量,同时术后切口感染及切口疼痛发生率均较低,治疗的可行性和安全性较高.
作者：谢雨林；谢元康；范琳峰；何晓 刊期： 2017年第03期
长链非编码RNA(long non-coding RNA, LncRNA)是一类长度超过200 bp但不翻译成蛋白质的功能性RNA分子.lncRNA功能复杂,可通过多种机制可在表观遗传水平、 转录水平和转录后水平调控基因的表达,广泛参与机体的生理和病理过程.目前,在生物体中已发现超过11万lncRNA基因,但lncRNA分子结构、作用的机制以及生物学功能尚未完全阐明.本文就lncRNA研究进展进行综述.
作者：李伟松；肖学文；苏惠；罗芸；杨庆春 刊期： 2017年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
