肖东亮
目的:探讨采用β-受体阻滞剂卡维地洛治疗高血压的临床疗效及不良反应.方法:选取2013年12月-2015年12月在城西、蕉城社区征募的620例高血压患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组采用美托洛尔进行治疗,治疗组则采用卡维地洛进行治疗.患者观察4个月后,对比两组观察的降压效果及不良反应.结果:对照组与治疗组降压的总有效率分别为76.77%、89.68%,两组间的差异不显示出统计学的意义(P>0.05).两组的不良反应分别为15例、8例.各项血液生化指标两组前、后比较均有所改善,治疗组较对照组改善程度好,差异显示出统计学的意义(P<0.05).结论:在此次招募的社区高血压患者中,两组的降压效果相当,安全性治疗组较对照组好.
作者：梁伟峰；范发君 刊期： 2017年第01期
目的:观察腹腔镜治疗隐睾的疗效.方法:对2013年7月至2016年7月72例隐睾患儿采取腹腔镜手术方式治疗.结果:72例病例均由腹腔镜完成手术,术中出血量为(1.3±0.3)ml,腹腔镜手术时间为(38±4.6)min,术中探查发现对侧内环口未闭合病例25例(35%)术后1例发生睾丸回缩,经二次手术治愈,未发生睾丸萎缩、扭转.结论:腹腔镜治疗隐睾具有创伤小、恢复快、并发症发生率低等优点,值得进一步探索及应用.
作者：陈伟玉；刘华明；杨海 刊期： 2017年第01期
目的:前瞻性比较应用LARS韧带与自体腘绳肌腱做为移植物重建前交叉韧带(ACL)手术的临床疗效.方法:自2013年6月至2015年6月,选取58例ACL损伤患者,根据自愿,分别选择LARS韧带或自体腘绳肌腱作为移植物.其中应用LARS韧带重建ACL病例21例,两端以金属挤压螺钉固定;应用四股自体腘绳肌腱重建ACL病例37例,股骨端以Rigifix横钉系统固定,胫骨端以Intrafix胫骨螺钉及护套固定.均在术前及术后3个月、6个月、12个月、24个月进行Lysholm、Tegner、IKDC评分.结果:应用LARS韧带的患者,在术后3个月、6个月随访时三种膝关节功能评分值均高于应用自体腘绳肌腱重建ACL的患者(P<0.05).结论:应用LARS韧带重建ACL较应用自体腘绳肌腱重建术后膝关节功能恢复更快.
作者：时剑辉；刘振中；张宇；陈丽丽；吕伟 刊期： 2017年第01期
目前各行各业的竞争都处于白热化状态,当然医院也不例外,要想医院获得可持续性发展,首选就要加强重点学科的建设和管理,实现人力资源和医疗资源的优化配置,促进医院核心竞争力的提升.基于此本文将详细探讨医学重点学科建设中的重要元素,并提出有效的建设和管理对策,促进医院的重点学科建设和发展.
作者：宋美昕 刊期： 2017年第01期
目的:对比在高血压脑出血患者外科手术治疗中微创血肿清除术与开颅血肿清除术的应用效果,总结手术治疗经验.方法:对医院2013年5月-2016年5月收治的200例采用外科手术治疗的高血压脑出血患者临床记录相关资料进行回顾性分析,其中采用微创血肿清除术治疗的患者共有112例,将其记为微创组,其余88例患者均采用开颅血肿清除术,将其记为开颅组.对2组死亡率、恢复优良率进行统计对比,分析2种手术方式的优缺点.结果:微创组死亡率为16.96%,稍高于开颅组的14.77%,差异无统计学意义(P>0.05);微创组格拉斯哥预后评分与开颅组等级比较差异有统计学意义(P<0.05),且微创组恢复优良率为31.25%,远高于开颅组的15.91%(P<0.05).结论:微创血肿清除术在高血压脑出血患者中应用在降低死亡率方面与开颅血肿清除术相近,但前者更能提高恢复优良率,改善患者的预后效果.
作者：万正平 刊期： 2017年第01期
目的:探讨教育康复与医疗康复联合应用于脑瘫患儿中的临床效果.方法:选择2014年3月至2016年4月我院收治的脑瘫患儿70例作为此次研究对象,将全部患儿随机分为两组,对照组与研究组各有35例患儿,对照组给予药物治疗与常规护理,研究组在此基础上给予教育康复联合医疗康复护理,比较两组患儿的临床效果.结果:研究组患儿护理后的上肢运动功能与下肢运动功能评分要显著高于对照组与护理前(P<0.05).结论:脑瘫患儿联合应用教育康复与医疗康复护理具有显著临床效果,能够显著提高患儿肢体运动功能,值得临床大力推广.
作者：黄晓艳；姚小芳；徐惠连 刊期： 2017年第01期
目的:探讨输卵管阻塞性不孕应用经宫颈介入同轴导管治疗的临床效果.方法:回顾分析2014年2月至2015年9月我院收治的97例经子宫输卵管造影诊断输卵管阻塞性不孕患者的临床资料,所有患者均给予同轴导管经宫颈进行治疗,并于术后6-12个月随访妊娠情况.结果:本组97例不孕患者中176条输卵管阻塞的介入治疗,再通率达86.36%;术后随访半年以上时间,宫内正常受孕43例(44.33%),所有患者均未发生严重并发症.结论:经宫颈介入同轴导管治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效确切,操作简便、安全,无明显并发症,值得推广应用.
作者：孙志戬；张丽丽 刊期： 2017年第01期
目的:探究急诊外科创伤手术病人切口感染的临床效果及预防.方法:入选我院2015年5月至2016年4月收治的200例外科手术患者,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组100例,研究组进行抗感染、抗菌药物疗法+TDP灯照射疗法,对照组进行常规消毒清创疗法,比较两组切口感染情况、切口愈合时间、切口愈合度情况.结果:研究组的切口感染12例(12.0%),对照组的切口感染30例(30.0%),两组比较差异有统计学意义(x2=9.76,P<0.05);研究组的切口愈合时间为(7.6±1.3)天,对照组的切口愈合时间为(13.7±5.6)天,两组比较差异有统计学意义(t=10.61,P<0.05);研究组的切口愈合度一级愈合70例(70.0%),对照组的切口愈合度一级愈合50例(50.0%),两组比较差异有统计学意义(x2=8.33,P<0.05).结论:急诊外科创伤手术病人进行抗感染、抗菌药物疗法,愈合程度较佳,愈合迅速,临床效果确切,需加强控制,值得临床推广.
作者：黄涛；钟文寿；缪辉 刊期： 2017年第01期
目的:探究微种植钉在安氏Ⅱ类错颌中的临床应用.方法:选2015年3月~2016年3月我院接受治疗的48例安氏Ⅱ类错颌患者,按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组各24例,对照组采用传统支抗进行治疗,治疗组采用微种植钉进行治疗.比较两组患者的矫治效果,治疗前后头影测量值和疼痛程度评分.结果:治疗组的临床效果优于对照组,治疗后头影测量值改善情况好于对照组,疼痛程度评分低于对照组,两组差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:采用微种植钉治疗安氏Ⅱ类错颌患者具有较大的意义,可较好的提高患者的矫治效果,缓解患者疼痛,改善患者的头影测量值情况,对该病患者的治疗提供较为突出的临床价值.
作者：赵林琪 刊期： 2017年第01期
目的:研究并探讨综合干预措施对提高肠易激综合征临床疗效的作用.方法:选取我院2016年2月至12月收治的80例肠易激综合征患者作为研究对象,按照纳入研究先后顺序编号将患者随机分为对照组、观察组各40例.对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在药物治疗基础上实施个性化的心理干预、社会支持干预,比较两组患者的临床总有效率、焦虑评分、抑郁评分.结果:观察组患者的临床总有效率为95%,较对照组的80%明显更高(P<0.05);干预后,观察组患者的焦虑评分、抑郁评分均明显降低(P<0.05),且与干预后对照组患者的焦虑评分、抑郁评分进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肠易激综合征患者实施综合干预措施,即在药物治疗的基础上对患者实施非药物干预,可有效提高患者的临床疗效,还可改善患者的心理状态,有利于改善预后.
作者：黄志豪 刊期： 2017年第01期
目的:观察阿仑磷酸钠联合中医治疗对绝经后的老年女性骨质疏松的安全性影响,及其临床疗效.方法:选取我院2013年12月至2015年6月接收的84例骨质疏松的绝经后的老年女性患者随机分为对照组42例和观察组42例.对照组只给予阿仑膦酸钠口服治疗,观察组在此基础上联合中药进行治疗.连续治疗6个月后,比较两组患者的临床治疗效果.结果:两组患者在疼痛缓解的有效率不具有明显差异,但在骨密度增加程度、治疗后的性激素水平方面观察组明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:阿仑磷酸钠联合中医治疗老年女性绝经后骨质疏松临床疗效好,且使用安全,值得推广.
作者：陈桂林 刊期： 2017年第01期
目的:评价自制盐酸氨溴索胶囊与市售原研品盐酸氨溴索片体外溶出行为的相似性.方法:分别考查自制试验制剂盐酸氨溴索胶囊和参比制剂盐酸氨溴索片在水、盐酸溶液(9→1000)、pH4.5醋酸盐缓冲液与pH6.8磷酸盐缓冲液等4种溶出介质中的体外溶出行为,以紫外-可见分光光度法进行测定,并采用f2相似因子法评价受试制剂和市售参比制剂溶出曲线的相似性.结果:在4种介质中,自制样品与参比制剂相似因子f2均在50~100之间.结论:在这4种介质中,自制试验制剂与参比制剂溶出行为相似,说明受试制剂的处方工艺合理.
作者：胡燕 刊期： 2017年第01期
目的:分析甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的影像学特征.方法:选择我院2013年3月至2015年3月期间进行手术病理确诊甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)患者90例,术前均采取彩色多普勒超声(彩超)和CT检查,观察彩超与CT检测PTC颈部淋巴结转移的影像学特点,并分析彩超与CT检测PCT颈部淋巴结转移的特异性及准确率.结果:100例患者中病理证实有63例出现颈部淋巴结转移,彩超提示有39例出现颈部淋巴结转移,其中病理证实有10例L/S<2、14例淋巴门结果消失、10例点状钙化、5例囊性病变为淋巴结转移;CT提示有54例出现颈部淋巴结转移,其中病理证实有14例钙化、11例囊性病变、29例淋巴结边缘出现明显强化为淋巴结转移.彩超检查的特异性61.00%高于CT的46.00%(P<0.05),但CT检查的准确率85.71%高于彩超的61.90%,比较有差异(P<0.05).结论:超声检查PCT颈部淋巴结转移的影像学体征为L/S<2、淋巴门结构消失、点状钙化、囊性病变;CT检查PCT颈部淋巴结转移的影像学特征为钙化,囊性病变,扫描增强时的淋巴结边缘的显著强化,二者联合检查能够互补,更有效的指导临床治疗.
作者：刘瑜 刊期： 2017年第01期
奥马哈系统是一个护理实践分类系统,以研究为基础的、标准化的、综合性质的系统,在社区护理和延续护理等多个领域得到应用.我国正处于老龄化社会,是全球老年人多的国家,老年慢性病是影响老年人生存质量的主要原因,因此对于老年慢性病的护理显得甚是重要.因此,本文以老年慢性病患者为研究对象,阐述奥马哈系统的结构框架及其国内外奥马哈系统的应用现状,为奥马哈系统在国内护理界中的应用奠定基础.
作者：李林 刊期： 2017年第01期
目的:探讨加味玉屏风散联合氯雷他定在治疗慢性荨麻疹的临床效果,为以后的临床工作提供临床依据.方法:选取我院2015年6月-2015年12月皮肤科确诊为慢性荨麻疹患者60例,随机分成实验组和对照组,实验组和对照组各30人.对照组用加味玉屏风散1剂,1日1次.实验组用加味玉屏风散1剂及氯雷他定10mg 1日1次.服药2周为1个疗程,连续服药2个疗程判效,停药2个月后随访实验组和对照组对慢性荨麻的临床疗效.统计显效,有效,无效以及总的有效率情况.结果:治疗组与对照组相比临床治疗效果差异有统计学意义(x2=7.936,*P<0.05),显效率间差异有统计学意义(x2=7.943,**P<0.01).2个月后随访治疗组与对照组相比临床治疗效果差异有统计学意义(x2=7.421,*P<0.05),显效率间差异有统计学意义(x2=6.446,#P<0.05).停药2个月后实验组总有效率下降6.67%,对照组总有效率下降10%.结论:加味玉屏风散联合氯雷他定治疗慢性荨麻的疗效及预后均较单用加味玉屏风散好.
作者：赵丽慧 刊期： 2017年第01期
目的:探究超声引导下穿刺介入治疗卵巢囊肿对患者卵巢功能、疗效的影响.方法:选取我院2011年12月~2016年3月收治的100例卵巢囊肿患者,随机分为对照组和实验组.对照组采用常规囊肿切除治疗,实验组采用超声引导下穿刺介入治疗,随访半年,比较治疗效果.结果:对照组和实验组的治疗总有效率分别为80%、94%,两组患者治疗后的生殖激素均有进步,实验组数据优于对照组.结论:对于卵巢囊肿患者采用超声引导下穿刺介入治疗的治疗效果优于常规囊肿切除治疗,生殖激素水平进步明显,可以在临床上广泛推广.
作者：李华美 刊期： 2017年第01期
目的:探讨护理干预对全身麻醉后留置尿管病人复苏期躁动的影响.方法:于2015年5月到2016年5月间,在我院选择行全身麻醉后留置尿管的100例患者作为研究对象,将患者随机分为常规组(n=50)和干预组(n=50),给予常规组患者进行常规护理,给予干预组患者护理干预,对比两组患者的护理效果.结果:干预组患者苏醒期躁动及尿道刺激症状评分与常规组相比明显较低,P<0.05.干预组患者苏醒期躁动发生率4.0%与常规组48.0%相比明显较低,P<0.05.结论:全身麻醉后留置尿管病人采取护理干预能有效减少患者复苏期躁动及尿道刺激症状,可在临床推广运用.
作者：李先华 刊期： 2017年第01期
目的:研究舒适护理应用于全肺切除患者护理中的临床效果.方法:以20%比例选取2014年5月-2015年5月本院收治的全肺切除患者共48例,随机均分为对照组(24例)及实验组(24例).采用常规方法护理对照组,采用常规+舒适方法护理实验组,对两组护理效果进行比较.结果:实验组舒适率、不良反应发生率及住院时间明显优于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05);实验组护理满意度(100.0%)明显高于对照组(83.4%),两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将舒适护理引入全肺切除临床治疗,可满足患者对优质、全面护理的迫切需求.临床实践证明,舒适护理可提高患者舒适感、降低不良反应发生率、缩短疗程、改善医患之间的关系,有必要大力推广及应用.
作者：贺燕萍 刊期： 2017年第01期
目的:探讨精子DNA损伤与精液常规参数的相关性.方法:对116名到本院生殖科就诊男性不育患者的精液分别做精液常规检查和精子DNA碎片检查,运用染色质扩散试验(sperm chromatin dispersiontest,SCD)检测精子DNA碎片并计算精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI),将DNA碎片指数的结果分为<15%,15%-30%,>30%三组,分析三组DNA碎片指数结果与精液常规参数的相关性.结果:DFI的三个分组在年龄、精子总数、活动精子比例、不动精子比例、正常形态精子比例、头部缺陷、中段缺陷、尾部缺陷精子比例的差异具有显著性.其中,DFI与年龄、不动精子比例、头部缺陷、中段缺陷、尾部缺陷精子比例具有正相关关系(r值分别0.132,0.498,0.323,0.268和0.292),而与精子总数、活动精子比例和正常形态精子比例存在负相关(r值分别为-0.186、-0.318、-0.296).结论:精子DNA损伤与精液常规参数之间存在低度或中度相关性,精液常规和精子DNA损伤同时检查能更全面的评估男性生育力,精子DNA损伤检测对男性不育的诊断治疗均有重要意义.
作者：刘俊；袁卓珺；秦国政；钟晓君 刊期： 2017年第01期
目的:研究川崎病患儿随访过程中C反应蛋白、血红蛋白、白细胞、血小板、心肌酶、血钠、超声心动图的异同,并加以分析、比较,从而进一步指导临床治疗.方法:将入选的病例按照对丙种球蛋白(IVIG)的敏感程度分为丙球敏感组和丙球不敏感组.随访并收集研究对象的临床资料进行统计分析,总结两组患儿随访过程中的各项指标的变化.结果:两组患儿随访过程中均发现冠状动脉损伤的患儿,丙球不敏感组的发生率高于丙球敏感组;随访1个月时丙球不敏感组患儿C反应蛋白、血小板恢复速度小于丙球敏感性,两者有统计学差异(P<0.05),丙球不敏感组患儿血钠离子水平较丙球敏感组低,两者具有统计学差异(P<0.01),其余指标无统计学差异.结论:丙球不敏感组患儿C反应蛋白、血小板、血钠恢复速度较敏感组慢;两组患儿冠状动脉的发生率丙球不敏感组较丙球敏感组高,恢复期仍可出现冠脉损害,定期随访至关重要.
作者：宋福星；丁康康；敬小青；王晨红 刊期： 2017年第01期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
