班立芳
目的:调查深圳市流动人口的孕产期保健服务现状,评估其对孕产期保健知识的认知程度.方法:将2013年12月1日至2014年9月30日于罗湖辖区10家社康中心访视的1355例孕产妇作为研究对象进行问卷调查.上述孕产妇户籍均为流动人口.结果:流动人口孕产妇建卡率48.27%、孕早期检查率46.64%、产前检查率75.35%、产检率55.50%及孕产期保健知识及格率75.21%.流动人口中非常需要、需要给予孕产妇围产保健相关知识教育覆盖率较高.妇女文化程度、家庭经济收入、是否生育过孩子、是否接受过孕产期保健知识宣教等均是其影响因素.结论:流动人口孕产期保健服务现状均较差,有待改善;进行孕产期保健知识宣教,提高流动人口孕产期保健知识认知程度;同时,制定并实施有效政策,加大投入,是改善流动人口孕产期保健服务现状的关键.
作者：谢琴 刊期： 2017年第02期
目的:对子宫肌瘤围术期中应用临床护理路径的效果进行分析.方法:分析2015年8月-2016年7月本院选取的子宫肌瘤84例患者临床资料,按照临床所用不同护理方案分成2组,分别为42例,将行常规方案护理患者设为对照组,将于常规护理基础上行临床护理路径患者设为观察组,对两组心理状态、并发症情况予以分析.结果:观察组护理后SAS、SDS评分改善效果均比对照组和护理前优(P<0.05);观察组医治后总并发症率4.76%比对照组21.43%低(P<0.05).结论:于子宫肌瘤围术期中应用临床护理路径效果满意,能够促进患者不良心理状态改善,且减少术后并发症发生,具临床推广价值.
作者：刘灵霞 刊期： 2017年第02期
目的:探讨心理疏导与健康教育在住院冠心病患者中实施对患者不良情绪和依从性影响效果.方法:选取2014年2月~2016年2月我院住院收治冠心病患者60例为研究对象,采用随机分组表将患者分为研究组和对照组,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用心理疏导联合健康教育,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和抑郁自评量表(SDS)评定两组患者护理前后不良情绪,并评定两组患者依从性.结果:护理前两组患者HAMA、SDS评分比较无统计学意义(P>0.05);护理后研究组患者HAMA、SDS评分均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者规律用药、规律饮食、规律锻炼、规律检查依从性均高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:心理疏导与健康教育在住院冠心病患者中实施可减轻患者不良情绪,提高患者依从性,具有显著应用价值.
作者：黄新丽；陈雪燕；陈秀清 刊期： 2017年第02期
目的:在临床中对局部进展期胃癌患者行以新辅助放化疗方法的治疗效果进行分析.方法:选取本院及武汉大学中南医院2012年6月至2013年10月收治的50例患者,随机分为试验组和对照组各25例,试验组术前给予新辅助放化疗,对照组术前给予传统疗法,分析比较两组观察近期毒副反应,血液学毒性、放射性肠炎、完全缓解率和有效率、完全切除(RO)切除率及术后1、3年生存率.结果:试验组患者近期毒副反应、血液学毒性、放射性肠炎等不良反应产生概率低于对照组,完全缓解率和有效率、RO切除率及生存率均高于对照组,经计算差异具有统计学意义(即P<0.05).结论:新辅助放化疗临床应用意义显著.
作者：贺志仁；古伟光；胡建新；宋海滨 刊期： 2017年第02期
目的:探讨CR、DR系统的图像质量控制及其影响因素.方法:随机抽取我院放射线科2015年4月-2016年4月400张CR与DR片进行研究,CR片与DR片各200张,评价图像质量,并比较,同时分析影响质量的因素,并总结质量控制方案.结果:CR片与DR片中甲级片百分比比较无明显差异(P>0.05);图像质量问题主要有图像过于锐化或病灶显示不清、原始图像显示清晰但胶片图像偏白或偏黑、图像层次感较差与颗粒感过强等,而影响CR、DR系统图像质量的因素主要有后处理软件使用不当、工作站与激光相机敏感对比度差异、曝光度过小或过大等.结论:CR、DR系统的图像质量影响因素较多,但多为人为因素所致,为此要不断提高放射技术人员相关技术,促使他们在操作中严格按照规范执行,并针对陈旧技术进行改善,勇于创新,从而更好地保证图像质量.
作者：王亮亮 刊期： 2017年第02期
目的:探讨盐酸度洛西汀肠溶片与草酸艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效和安全性.方法:将65例60岁以上符合ICD-10诊断标准的抑郁症住院患者随机分为研究组(度洛西汀)(n=36)和对照组(艾司西酞普兰)(n=29).治疗6周.评估者在不知患者分组情况下,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和副反应量表(TESS)评估基线和治疗开始后1、2、4、6周的临床疗效和安全性.结果:共实际完成62例,完成率为95.4%;脱落3例,脱落率为4.6%,均发生在研究组;6周后治疗不同时点两组患者HAMD评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.001).但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).但是治疗4周末研究组、对照组的PSQI评分下降,研究组与对照组相比具有明显的差异性(P<0.01).采用TESS评估两组患者在治疗过程中出现药物不良反应,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸度洛西汀治疗老年抑郁症是有效和安全的,值得临床使用.
作者：杨海波；姜文海；孟辉；赵阳 刊期： 2017年第02期
目的:研究并分析治疗双侧结节性甲状腺肿患者时使用双侧甲状腺结节被膜内切除联合峡部切除术的效果.方法:收集双侧结节性甲状腺肿患者共120例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组接受常规手术治疗,观察组接受双侧甲状腺结节被膜内切除联合峡部切除术,将两组患者的术中平均出血量、平均手术时间、术后并发症发生率以及替代治疗剂量进行观察和对比.结果:观察组术中平均出血量明显低于对照组,观察组的平均手术时间显著短于对照组,观察组的术后并发症发生率显著低于对照组,观察组替代治疗剂量显著低于对照组,P<0.05.结论:在双侧结节性甲状腺肿患者的治疗过程中,双侧甲状腺结节被膜内切除联合峡部切除术的治疗效果更佳,患者的痛苦更轻,而且术后并发症发生率低,有助于促进患者康复,使患者更加受益,值得推广应用.
作者：唐钊；邱志泽；熊大芾 刊期： 2017年第02期
目的:研究集束化护理应用于早产儿经鼻持续气道正压通气中的临床效果.方法:选取2014年11月~2016年2月在我院进行治疗的76例早产儿为研究对象,将其随机分为两组,对38例常规组患儿施以基础护理,38例研究组患儿在采取基础护理的同时接受集束化护理,比较两组的护理效果.结果:两组呼吸机相关性肺炎、腹胀、鼻中隔损伤发生情况和护理满意度均存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:给予早产儿集束化护理,能降低呼吸机相关性肺炎、腹胀、鼻中隔损伤发生率,提高护理满意度,在临床上具有较大的推广使用价值.
作者：陈燕霞；张梅清；张颖青 刊期： 2017年第02期
目的:探讨缺铁性贫血治疗中红细胞膜上CD71变化的临床意义.方法:运用流式细胞仪检测缺铁性贫血患者使用铁剂治疗前后红细胞膜上CD71的表达情况.结果:缺铁性贫血患者红细胞膜CD71水平治疗前后比较有明显差异.结论:检测红细胞膜CD7l表达的变化可作为缺铁性贫血患者铁剂治疗是否有效临床指标.
作者：胡飞；罗萍；李金凤；欧阳贤凤；郭瑛 刊期： 2017年第02期
目的:探讨沙利度胺、泼尼松联合十一酸睾酮胶丸在原发性骨髓纤维化贫血患者中治疗效果及安全性.方法:选取2013年1月~2016年2月我院收治原发性骨髓贫血患者33例为研究对象,采用沙利度胺、尼泼松联合十一酸睾酮胶丸治疗3月,比较治疗前后脾脏肿大、血小板计数、血红蛋白、骨髓病理检查分级及不良反应发生情况.结果:治疗后患者脾脏肿大低于治疗前,血小板计数、血红蛋白水平高于治疗前,比较有统计学意义(P<0.05).治疗后患者病理分级显著好转,0级患者显著多于治疗前,比较有统计学意义(P<0.05).腹胀、便秘、头晕、恶心呕吐药物不良反应发生率较高,其次为下肢水肿、手指麻木、皮肤瘙痒、肝功能异常及嗜睡.结论:沙利度胺、泼尼松联合十一酸睾酮胶丸在原发性骨髓纤维化贫血患者中治疗可改善患者临床症状,提高临床疗效,但药物不良反应发生率较高,应针对性预防.
作者：胡晓婧 刊期： 2017年第02期
目的:探讨纵隔引流管在防治食管癌术后胸内吻合口瘘中的临床意义.方法:选择2013年3月至2015年12月收治食管癌患者122例,术后同时放置纵隔引流管和胸腔引流管(试验组)64例,单纯放置胸腔引流管(对照组)58例,比较两组的临床疗效.其中,食管下段及食管胃交界部癌均行经左胸食管癌切除、胃食管弓下吻合术,食管中段癌均行经上腹右胸食管癌切除,胃食管胸内吻合术.结果:试验组发生吻合口瘘8例(12.50%,8/64),对照组发生吻合口瘘7例(12.06%,7/58),两组间差异无统计学意义(P>0.05).试验组确诊吻合口瘘的时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组发热持续时间为(12.8±3.2)h,短于对照组的(41.0±12.5)h,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组与对照组吻合口瘘后继发肺部感染的发病率分别为25%(2/8)和71%(5/7),差异具有统计学意义(P<0.05).对照组发生吻合口瘘患者带管时间(22.8±4.3)天,显著长于试验组(18.4±1.4)天,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组发生吻合口瘘的患者经保守治疗后全部痊愈出院,术后住院天数为(22.6±2.5)天;对照组1例死于呼吸衰竭,其余患者均痊愈出院,术后住院天数为(41.7±6.8)天,明显长于试验组(P<0.05).结论:纵隔引流管的有无与术后胸内吻合口瘘的发生无明确关系,吻合口瘘的早期诊治,术中留置纵隔引流管具有积极的作用,而且对于继发肺部感染的发病率也具有明显减低作用,还可以缩短住院时间,改善预后.
作者：张智光；任民；胡芸海；马骏；陈志远 刊期： 2017年第02期
目的:建立肉汤中亚硝酸盐含量测定的检验方法.方法:取适量样品,按不同样本进行提取和净化,用紫外可见分光光度法测定亚硝酸盐含量.结果:亚硝酸盐在0~0.5000μg/ml范围内线性关系良好,相关系数为0.9997;精密度RSD为0.56%(n=5);重复性RSD为0.14%(n=6);亚硝酸钠盐在8小时内基本稳定,平均回收率为101.04%.结论:方法简便、可靠、无干扰,可作为肉汤的质量控制指标.
作者：程昊辰 刊期： 2017年第02期
目的:分析经内侧入路治疗SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折的临床疗效.方法:选取2014年8月-2015年2月我院收治的50例SchatzkerⅣ型胫骨平台后内侧骨折患者,将所有患者随机分为两组,各25例.对照组采用后内侧入路,观察组采用内侧入路,比较两组治疗情况及康复效果.结果:观察组手术时间为(135.14±17.33)min,长于对照组(117.56±15.48)min,骨折愈合时间为(13.87±2.69)周,短于对照组(18.75±3.02)周,差异显著(P<0.05);观察组与对照组住院时间分别为(19.23±2.54)天和(19.31±2.21)天,两组比较无显著差异(P>0.05);观察组康复优良率为92.00%,明显高于对照组68.00%,差异显著(P<0.05).结论:经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折临床疗效显著,具有固定性好等优点,有利于患者骨折端的恢复,在临床应用中具有推广价值.
作者：葛立伟 刊期： 2017年第02期
目的:研究超声Bl-RADS分类在乳腺癌筛查中的应用价值.方法:对2014年1月~2016年1月在我院体检中心进行作乳腺检查的1588例女性作了超声Bl-RADS分类,1588例女性汇总有111例检查结果经手术病理证实,并将证实结果与Bl-RADS分类进行相关分析.结果:1588例女性中,Bl-RADS分级:0级3例(0.19%);1级748例(47.1%);2级680例(42.82%);3级121例(7.62%);4级11例(0.69%);5级25例(1.57%).4级11例患者共检出7例乳腺癌,占63.64%,5级25例患者共检出9例乳腺癌,占36.00%,其中乳腺癌在4级与5级中的检出比例相比,差异无统计学意义(x2=2.363,P=0.124).结论:超声Bl-RADS分级在社区乳腺癌筛查中具有较好的检出率,值得临床推广应用.
作者：邝俊 刊期： 2017年第02期
目的:探讨糖尿病前期患者血清1,5脱水山梨醇水平变化的临床意义.方法:随机选取2016年1月-2016年6月我院内分泌门诊就诊、住院患者及体检中心体检者共153例.空腹血糖受损组(IFG)40例,糖耐量受损组(IGT)43例,IFG+IGT组35例,健康对照组(NC)35例.观察他们空腹血糖(FPG)、糖耐量后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清1,5-AG水平、空腹胰岛素(FINS),计算稳态模型胰岛素抵抗指数HOMA-IR.结果:健康对照组1,5-AG水平明显高于糖尿病前期各组,P<0.05,有统计学意义;对照组和糖尿病前期各组FPG、HbA1c比较没有明显的差异性,P>0.05,无统计学意义;糖尿病前期各组中1,5-AG水平与FPG、HbA1c、HOMA-IR呈显著负相关(P<0.001),FPG、HbA1c与HOMA-IR呈正相关(P<0.05).结论:1,5-AG水平变化能提前预知胰岛素抵抗,从而间接对糖尿病筛查提供重要依据.
作者：黄彩艳；谢冠聪；张正生 刊期： 2017年第02期
目的:分析欣普贝生药物在延期和过期妊娠促宫颈成熟引产过程中的应用效果并评价其安全性.方法:本文中的研究对象选用的是我院妇产科延期和过期妊娠孕妇,共90例.利用随机数字评分表的分组方法将此90例延期和过期妊娠患者随机平均分为两组,即对照组和观察组.对照组患者在生产过程中选用常规药物缩宫素进行催产,观察组患者则选用欣普贝生药物进行催产.用药4小时、8小时、12小时后比较两组患者的宫颈成熟度评分(Bishop评分),同时比较两组患者的引产成功情况、剖腹产情况及羊水污染情况等指标,进而评价两种药物应用于延期和过期妊娠促宫颈成熟及引产的效果.结果:观察组患者经欣普贝生药物催产后4、8及12小时的的宫颈成熟程度均优于对照组(P<0.05);且该组患者的引产成功率高于对照组(P<0.05),剖腹产率低于对照组(P<0.05),两组羊水污染发生率无显著差异(P>0.05).结论:欣普贝生药物对于延期和过期妊娠患者的促宫颈成熟及引产具有重要意义,可有效促进宫颈成熟,提高阴道分娩的成功率.
作者：张新影 刊期： 2017年第02期
目的:评价盐酸罗哌卡因腰麻剖宫产时胎盘转移情况.方法:选择单胎、足月产妇,ASA I或II级,腰麻下行剖宫产术.胎儿娩出时抽取母体静脉血样和脐静脉血样,采用高效液相色谱法测定血浆盐酸罗哌卡因浓度.结果:母体血药浓度(mv)为(153.7±34.1)ng/ml,大值308ng/ml,小值77ng/ml;胎儿血药浓度(uv)为(90.7±28.6)ng/ml,大值195ng/ml,小值22ng/ml.uv/mv(0.60±0.16),大值1.09,小值0.18.母体静脉血药浓度与脐静脉血药浓度正相关,相关系数(r=0.6134,P<0.001),回归方程为y=0.4862x+14.85,(F=30.156,P<0.01);结论:剖宫产术产妇腰麻盐酸罗哌卡因可通过胎盘,脐静脉血与母体静脉血盐酸罗哌卡因比值为0.6.
作者：李远志；王浩 刊期： 2017年第02期
目的:探讨人性化护理对老年糖尿病患者心理及生活质量影响.方法:选择本卫生院近年来收治的130例老年糖尿病患者,将其随机分为试验组和对照组,对照组患者给予基础护理干预,试验组患者给予人性化护理干预,比较不同护理干预对两组患者心理及生活质量的影响.结果:护理干预后两组患者的SDS及SAS评分均有所下降,但试验组患者SDS及SAS评分下降更为显著,其分别为(35.12±9.14)分,(32.35±8.26)分;护理干预后两组患者的DMQLS总评分均有所下降,但试验组患者改善程度显著优于对照组(P<0.05),尤其是心理维度、社会维度、满意度三个方面,试验组分别为(45.26±5.54)分、(45.36±5.11)分和(40.39±5.68)分.结论:人性化护理可有效改善老年糖尿病患者病情的良性转归,有助于提升患者对疾病的认识及自我管理能力,从整体上提升患者的心理及生活质量.
作者：赖颂妮；丘爱荣 刊期： 2017年第02期
目的:探讨Glidescope可视喉镜与普通喉镜在急诊危重症气管插管中的应用效果.方法:选取我院2015年5月至2016年5月收治的54例急诊危重症患者为研究对象,随机分为Glidescope可视喉镜组和普通喉镜组,每组各27例,分别按照Glidescope可视喉镜和普通喉镜插管规程进行操作,按Cormark分级标准对声门进行分级,比较两组患者插管时间、声门暴露时间和分级以及插管的一次成功率.结果:Glidescope可视喉镜组的插管时间,声门暴露时间以及插管的一次成功率明显高于普通喉镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);Glidescope可视喉镜组的声门分级总有效率为96.3%明显高于普通喉镜组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与普通喉镜相比,Glidescope可视喉镜在急诊危重症气管插管中可以缩短插管时间和声门暴露时间,一次插管成功率和声门暴露分级高,对急诊危重症患者的插管具有较大的应用价值,值得在临床应用中推广.
作者：林思铭 刊期： 2017年第02期
目的:对比近端胃切除和全胃切除治疗贲门癌,为后期治疗提供有利依据.方法:选取我院贲门癌患者120例,收取时间为2013年3月直至2016年5月期间,并将贲门癌患者分为两组,对照组患者采用近端胃切除治疗,观察组患者采用全胃切除治疗,对比两组贲门癌患者治疗后的各项指标.结果:观察组贲门癌患者治疗后并发症发生率5.00%显著低于对照组患者并发症发生率16.67%,观察组患者淋巴细胞(3178.22±39.54)×103/dl、白蛋白(4.55±0.22)g/dl、总蛋白(13.53±0.29)g/dl、血红蛋白(13.11±0.26)g/dl指标显著优于对照组患者,观察组贲门癌患者的总有效率91.67%显著高于对照组患者75.00%(P<0.05).结论:近端胃切除和全胃切除治疗贲门癌相对比,全胃切除治疗贲门癌具有显著的临床效果,不仅能有效减少患者并发症发生率,还能提高患者淋巴细胞、白蛋白、总蛋白、血红蛋白指标,增加患者的总有效率,值得临床进一步应用与推广.
作者：温永春 刊期： 2017年第02期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
