温永春
目的:研究无痛人流术中应用不同剂量舒芬太尼复合丙泊酚的临床效果.方法:选取我院从2014年6月至2015年9月收治的宫内孕需行无痛人流的患者90例,采用随机数字表法将90例宫内孕需行无痛人流分为A组(30例)、B组(30例)和C组(30例);其麻醉方法分别为静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg、0.2μg/kg、0.3μg/kg,60s后静脉推注丙泊酚2mg/kg,必要时追加推注丙泊酚.观察三组患者麻醉前、麻醉中以及麻醉后MAP、HR、RR、SpO2、术后5min以及30minVAS评分、不良反应.结果:A、B、C三组患者在麻醉前与麻醉中以及麻醉后MAP、HR、RR、SpO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后5min VAS评分三组无统计学意义(P>0.05),术后30min VAS评分B组明显优于A组与C组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率:A组的不良反应发生率为26.67%,B组的发生率为6.67%,C组的发生率为26.67%,B组明显少于A组以及C组(P<0.05).结论:剂量为0.2μg/kg的舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人流术中应用具有较好的临床麻醉效果,对于患者的心血管系统具有较好的稳定作用,减少呼吸循环障碍的发生以及不良反应,提高临床安全性,因此值得进一步推广应用.
作者：黄文锋 刊期： 2017年第02期
目的:探究硝苯地平缓释片联合依那普利片舌下含服对高血压危象症状的疗效效果.方法:选取2016年1月至7月我中心就诊的高血压危象患者66例,将其分为A、B两组,A组给予硝苯地平缓释片10mg,B组给予硝苯地平缓释片及依那普利片各10mg,舌下含服,观察患者服药前及服药后0.5h、1h血压水平.结果:B组治疗有效率为100%,A组为87.87%,B组治疗效果明显高于A组(P<0.05).且B组患者治疗0.5h及1h,血压下降水平均高于A组.结论:采用硝苯地平缓释片联合依那普利片舌下含服对高血压危象症状进行治疗,患者血压可在短时间明显下降,治疗效果理想,可作为临床常规治疗方法.
作者：古佳蕾 刊期： 2017年第02期
目的:探讨金甲散结丸在中枢性性早熟儿童治疗中的应用价值及其对黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)的影响.方法:随机将156例中枢性性早熟患儿分为两组,其中以接受促性腺激素释放激素拟似剂(GnRHa)治疗为对照组,患儿76例,以接受金甲散结丸治疗者为治疗组,患儿80例.分析两组LH、FSH及E2变化情况,并对比两组临床治疗效果.结果:入组时,两组间LH、FSH及E2比较,无统计学差异(P>0.05),完成6个月治疗后,治疗组LH、FSH及E2低于对照组(P<0.05).在完成6个月的治疗后,治疗组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论:相对于GnRHa治疗,金甲散结丸不仅可有效的改善中枢性性早熟患儿的性激素水平,同时也可有效的提高临床治疗效果.
作者：林春雨；廖凯明；陈辑；何小仁；谭晓玲；黄培喜 刊期： 2017年第02期
目的:研究新生儿重症监护病房(NICU)新生儿母乳喂养状况并讨论相关干预方案.方法:随机挑选本院321例NICU患儿,对其来源、喂养方式、追访次数及居住地区等资料进行回顾性分析.结果:在纯母乳喂养率方面,本院出生的NICU患儿高于外院,农村产妇高于城镇产妇且追访次数超过3次的患儿高于仅追访1次的患儿(P<0.01).结论:医院应加强母乳喂养优势的宣传,医生应做好对高危产妇的会诊工作,完善NICU患儿追访制度,以提高NICU患儿母乳喂养率.
作者：务永勤；方晓霞；刘玉霞；朱智玲 刊期： 2017年第02期
目的:探讨利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert Mtb/RIF)对结核病的诊断价值.方法:261例疑似结核病患者作为研究对象,均进行Xpert Mtb/RIF和痰涂片实验室检查,以影像学检查联合细菌学检查进行确诊,比较两组检查方法的诊断价值.结果:Xpert Mtb/RIF检查准确率(198例,75.86%)明显高于痰涂片检查(160例,61.30%),差异有统计学意义(P<0.05);并且Xpert Mtb/RIF检查的灵敏度(69.04%)、特异度(96.88%)、约登指数(0.659)、阳性预测值(98.55%)和阴性预测值(50.41%)均高于痰涂片检查(分别为51.27%、92.19%、0.435、95.28%和38.06%).结论:Xpert Mtb/RIF检查方法对结核病诊断具有较高价值,有助于结核病的早期诊断和治疗.
作者：班立芳 刊期： 2017年第02期
目的:对子宫肌瘤围术期中应用临床护理路径的效果进行分析.方法:分析2015年8月-2016年7月本院选取的子宫肌瘤84例患者临床资料,按照临床所用不同护理方案分成2组,分别为42例,将行常规方案护理患者设为对照组,将于常规护理基础上行临床护理路径患者设为观察组,对两组心理状态、并发症情况予以分析.结果:观察组护理后SAS、SDS评分改善效果均比对照组和护理前优(P<0.05);观察组医治后总并发症率4.76%比对照组21.43%低(P<0.05).结论:于子宫肌瘤围术期中应用临床护理路径效果满意,能够促进患者不良心理状态改善,且减少术后并发症发生,具临床推广价值.
作者：刘灵霞 刊期： 2017年第02期
目的:探讨老年膝骨关节炎(Knee Osteo arthritis,KOA)的治疗方法和效果.方法:对2012年5月至2015年12月收治的老年KOA46例、79患膝采用个体化治疗进行分析及评估.结果:46例患者均得到随访,随访时间3~12个月,平均8.2个月,按Lysholm膝关节评分,优33例,良37例,可7例,差2例,总优良率88.6%.结论:通过分析患者的关节结构、功能及影像资料,了解患者期望关节恢复和使用的程度等,参照Kellgren-lawrence分级法设计个体化治疗方案,分别采用关节镜下关节腔清理配合关节腔内注射玻璃酸钠(SH)、腓骨近端截骨、全膝关节置换、综合物理治疗等治疗方案,取得满意的疗效.
作者：王东莉 刊期： 2017年第02期
目的:探究临床治疗口腔颌面部慢性炎症的过程中,应用中西医联合治疗,观察其临床效果,为临床口腔科治疗奠定基础.方法:自我院2015年5月-2016年2月期间收治的128例口腔颌面部慢性炎症患者,对比患者应用不同治疗方案进行治疗,观察临床疗效.结果:予以不同治疗方案后,对试验组患者采用中西医联合治疗方案的各项临床指标均明显优于对照组,如GI、PLI、PD等,差异显著(P<0.05).对试验组患者采用中西医联合治疗方案的临床总有效率(92.2%,59/64)显著高于对照组(75.0%,48/64),差异显著(P<0.01).结论:临床治疗口腔颌面部慢性炎症患者的过程中,应用中西医联合治疗可显著改善各项临床口腔指标,如GI、PLI、PD等,且有助于临床效果的提升,应广泛推广.
作者：邱志光 刊期： 2017年第02期
目的:研究超声Bl-RADS分类在乳腺癌筛查中的应用价值.方法:对2014年1月~2016年1月在我院体检中心进行作乳腺检查的1588例女性作了超声Bl-RADS分类,1588例女性汇总有111例检查结果经手术病理证实,并将证实结果与Bl-RADS分类进行相关分析.结果:1588例女性中,Bl-RADS分级:0级3例(0.19%);1级748例(47.1%);2级680例(42.82%);3级121例(7.62%);4级11例(0.69%);5级25例(1.57%).4级11例患者共检出7例乳腺癌,占63.64%,5级25例患者共检出9例乳腺癌,占36.00%,其中乳腺癌在4级与5级中的检出比例相比,差异无统计学意义(x2=2.363,P=0.124).结论:超声Bl-RADS分级在社区乳腺癌筛查中具有较好的检出率,值得临床推广应用.
作者：邝俊 刊期： 2017年第02期
目的:研究分娩球联合自由分娩体位对初产妇自然分娩的作用.方法:选取本院2014年3月至2016年7月收治的160例初产妇作为研究对象,按随机数字表法分为观察组、对照组,每组80例,观察组采用分娩球联合自由分娩体位助产,对照组采用常规分娩方式,观察两组产妇第一产程活跃期及总产程时间,两组分娩方式及分娩期间疼痛评分情况.结果:观察组产妇第一产程活跃期及总产程时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组自然分娩率分别为97.5%、87.5%,观察组自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩期间疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分娩球联合自由分娩体位能提高初产妇自然分娩率,缩短产妇活跃期及产程时间,且能有效缓解产妇疼痛.
作者：冯碧玉 刊期： 2017年第02期
目的:研究集束化护理应用于早产儿经鼻持续气道正压通气中的临床效果.方法:选取2014年11月~2016年2月在我院进行治疗的76例早产儿为研究对象,将其随机分为两组,对38例常规组患儿施以基础护理,38例研究组患儿在采取基础护理的同时接受集束化护理,比较两组的护理效果.结果:两组呼吸机相关性肺炎、腹胀、鼻中隔损伤发生情况和护理满意度均存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:给予早产儿集束化护理,能降低呼吸机相关性肺炎、腹胀、鼻中隔损伤发生率,提高护理满意度,在临床上具有较大的推广使用价值.
作者：陈燕霞；张梅清；张颖青 刊期： 2017年第02期
目的:对比近端胃切除和全胃切除治疗贲门癌,为后期治疗提供有利依据.方法:选取我院贲门癌患者120例,收取时间为2013年3月直至2016年5月期间,并将贲门癌患者分为两组,对照组患者采用近端胃切除治疗,观察组患者采用全胃切除治疗,对比两组贲门癌患者治疗后的各项指标.结果:观察组贲门癌患者治疗后并发症发生率5.00%显著低于对照组患者并发症发生率16.67%,观察组患者淋巴细胞(3178.22±39.54)×103/dl、白蛋白(4.55±0.22)g/dl、总蛋白(13.53±0.29)g/dl、血红蛋白(13.11±0.26)g/dl指标显著优于对照组患者,观察组贲门癌患者的总有效率91.67%显著高于对照组患者75.00%(P<0.05).结论:近端胃切除和全胃切除治疗贲门癌相对比,全胃切除治疗贲门癌具有显著的临床效果,不仅能有效减少患者并发症发生率,还能提高患者淋巴细胞、白蛋白、总蛋白、血红蛋白指标,增加患者的总有效率,值得临床进一步应用与推广.
作者：温永春 刊期： 2017年第02期
目的:探讨并分析非糖尿病性巨大儿的临床特征和相关因素.方法:选择我院从2013年5月到2016年4月出生的150例非糖尿病性巨大儿和其母亲作为本研究的研究对象,同时选择150例同期出生的正常体重儿和其母亲作为本研究的对照组,研究非糖尿病性巨大儿的临床特征和相关因素.结果:比较本研究两组研究对象的平均胎龄、体重、身高、双顶径股骨长和男性比例,观察组明显高于对照组,P<0.05;比较两种母亲的平均年龄、身高、孕周孕末期体重指数、剖宫产率和围产期的发病率,观察组明显高于对照组,P<0.05,差异明显.结论:非糖尿病性巨大儿的生长发育较为全面,而且具有较好的活力和生机,其发病率以男性为主.分析其母亲的相关情况,与其母亲的身高、孕龄、产次和非糖尿病性相关因素相关,临床需积极的研究相关对策,对其进行干预.
作者：王利晓 刊期： 2017年第02期
目的:分析浅表软组织肿物的高频彩超特征,进而探讨其诊断思路.方法:对病理证实的212例浅表软组织肿物的二维声像图及血流显像进行回顾分析.结果:212例浅表软组织肿物中良性病变210例,恶性病变2例.多数常见良性病变具有其特征声像(如脂肪瘤、表皮样囊肿、神经鞘瘤、血管瘤等),部分病变间可有重叠或近似声像(如低回声脂肪瘤与表皮样囊肿、异位乳腺纤维瘤与血管平滑肌瘤等);2例恶性病变呈不均匀片状回声,边界欠清,内均见液性暗区分布,血供较丰富.结论:遵循超声图像特征,结合临床资料进行诊断思考,能提高彩超对浅表软组织肿物诊断的特异性.
作者：赵夏；王玲；姚霞飞；钱群飞 刊期： 2017年第02期
目的:探讨盐酸度洛西汀肠溶片与草酸艾司西酞普兰治疗老年期抑郁症的疗效和安全性.方法:将65例60岁以上符合ICD-10诊断标准的抑郁症住院患者随机分为研究组(度洛西汀)(n=36)和对照组(艾司西酞普兰)(n=29).治疗6周.评估者在不知患者分组情况下,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和副反应量表(TESS)评估基线和治疗开始后1、2、4、6周的临床疗效和安全性.结果:共实际完成62例,完成率为95.4%;脱落3例,脱落率为4.6%,均发生在研究组;6周后治疗不同时点两组患者HAMD评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.001).但两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05).但是治疗4周末研究组、对照组的PSQI评分下降,研究组与对照组相比具有明显的差异性(P<0.01).采用TESS评估两组患者在治疗过程中出现药物不良反应,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:盐酸度洛西汀治疗老年抑郁症是有效和安全的,值得临床使用.
作者：杨海波；姜文海；孟辉；赵阳 刊期： 2017年第02期
目的:将高通量透析针对维持性血液透析患者钙、磷代谢影响进行有效分析.方法:选取我院2014年6月至2016年7月间进行血液透析32例患者,将其随机的分成对照组和观察组.对照组和观察组分别使用低通量透析法和高通量透析法.将两组患者在透析前和透析后的1个月、6个月和12个月的血钙和血磷水平状况,分析血肌酐(Scr)等各项指标的变化情况.结果:两组患者透析前的血钙和血磷、以及血肌酐等各项指标的对比水平比较情况不明显(P>0.05);结束透析之后,观察组中患者的血钙水平增高较为明显,且血磷降低程度显著于对照组的(P<0.05),而且在血肌酐(Scr)、和各项指标的变化水平方面的比较,明显是观察组变化情况优于对照组的(P<0.05).结论:将高通量透析法用于治疗维持性血液透析患者钙、磷代谢有着积极的影响,且安全性高.
作者：宫计划 刊期： 2017年第02期
目的:探讨并联自动升降式多功能滴架临床应用的体会.方法:自2016年1月至2016年12月,共对我院10例手术进行术中应用,其中膝关节镜3例,肩关节镜2例,肘关节镜1例,胸腔镜1例,腹腔镜1例,膀胱镜1例,窦道清除1例,男性6例,女性4例,年龄从21~79岁.结果:并联自动升降式多功能滴架具有投资少,功能多,用途广,方便灵活,操作简单,设备先进等特点.结论:并联自动升降式多功能滴架能够节省人力,节约时间,提高护理质量,是临床护士医生的好帮手.
作者：单静；孙红艳；单梦玥 刊期： 2017年第02期
目的:分析生物反馈盆底肌肉锻炼对女性盆底功能恢复及性生活的影响.方法:选取我院2013年2月~2016年6月收治的68例盆底功能障碍患者,采用随机数字表法分为观察组(n=34)和对照组(n=34),观察组给予生物反馈盆底肌肉锻炼,对照组给予阴道康复器锻炼,比较两组治疗前和治疗2个月后盆底功能.并采用女性性功能指数(FSFI)评估两组性生活质量.结果:观察组盆底功能优良率为94.12%,高于对照组优良率70.59%,差异具有统计学意义(x2=6.476,P<0.05);与对照组相比,观察组治疗2个月后盆底肌电压明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2个月后性生活满意度、性高潮评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生物反馈盆底肌肉锻炼能够显著改善盆底功能障碍患者盆底功能,提高其性生活质量.
作者：胡茂研；田梅枝；李仲均；吴婉华；黄丽珊 刊期： 2017年第02期
目的:观察中医辨证综合治疗IgA肾病阴虚兼血瘀型的临床疗效.方法:通过分析双嘧达莫治疗组(对照组)及血尿康方联合双嘧达莫治疗组(治疗组)各20例患者不同时点(0周、8周、12周)的实验室指标变化,获取两组药物干预后中医症状、实验室指标改善情况,两组均以12周为1疗程,并观察治疗前后两组各项血尿指标和临床症状积分的改变情况.结果:(1)临床疗效比较:治疗组有效率85%,对照组为80%,两组疗效差异不明显(P>0.05);(2)治疗组中医临床症状疗效结果为95%,对照组为65%,结果有统计学差异(P<0.05);治疗组与对照组相比,治疗组更能改善患者的中医证候(P<0.05);(3)尿蛋白、尿红细胞情况:相对于治疗前,治疗后一天两组尿红细胞计数、尿蛋白定量差异明显(P<0.05),但治疗组治疗有效率较对照组高(P<0.05);结论:IgA气阴两虚型肾病选择中医结合西医治疗效果良好,能较好的改善患者临床症状,减少蛋白尿、血尿.
作者：张晓红；王晓光；黎伟标 刊期： 2017年第02期
目的:探讨曲安奈德益康唑乳膏和硫磺霜治疗湿疹的临床效果.方法:选取2014年5月到2015年10月我院收治的湿疹患者104例,并按照随机数字表法分为A组(n=52)和B组(n=52).A组给予曲安奈德益康唑乳膏治疗,B组给予硫磺霜治疗,对比两组的临床疗效、复发率、不良反应.结果:A组湿疹治疗总有效率为90.4%,显著高于B组的67.3%(P<0.05).治疗后,随访2个月,A组湿疹复发率仅为15.4%,显著低于B组的32.7%(P<0.05).A组、B组不良反应率分别为1.9%、5.8%,两组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在湿疹治疗中,相对于硫磺霜,曲安奈德益康唑乳膏临床治疗效果更佳,复发率较低,且不良反应少,安全性高,是一种理想的治疗药物.
作者：罗冀南 刊期： 2017年第02期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
