李火土
目的:建立高效液相色谱法同时测定小儿氨酚烷胺颗粒中对乙酰氨基酚、咖啡因和马来酸氯苯那敏含量的分析方法.方法:色谱柱:AgilentSB-C18柱(150mm×4.6mm,5μm);流动相:以甲醇为流动相A,以0.2%磷酸(含0.3%的三乙胺)为流动相B,梯度洗脱;流速:1.0ml·min-1;检测波长为268 nm.结果:对乙酰氨基酚的线性范围为205.8~2058μg·ml-1(r=0.9998);咖啡因的线性范围为12.06~120.6μg·ml-1(r=0.9999);马来酸氯苯那敏的线性范围为1.611~16.11μg·ml-1(r=0.9998),平均回收率(n=9)分别为98.45%、99.54%和98.55%,RSD分别为为0.72%、0.55%和0.65%.结论:该方法专属性好、操作简便、快速准确,可用于小儿氨酚烷胺颗粒的质量控制.
作者：于海波；陈辉 刊期： 2017年第06期
目的:探讨在突发公共卫生事件中疾控中心的作用.方法:选取某疾控中心2016年1月-12月期间突发公共卫生事件,对所有事件进行回顾性分析,然后在此基础上探讨疾控中心措施及作用.结果:全年总发生次数为13次,发病人数为264人,死亡人数1例,其中,传染病事件数6次,学校发生数5次,社会发生数2次.发生时间为3月、4月、7月、10月.结论:突发公共卫生事件能够确保社会的稳定发展,降低其对公共身体健康及生命安全的威胁.因此,这就要求进一步加强对突发公共卫生事件的预防以及控制工作,并且还需要完善有关制度与管理措施,从而提高疾控中心应对能力.
作者：郭建民 刊期： 2017年第06期
目的:分析乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白的临床检验情况,以便于为患者的临床诊断和治疗提供有效的帮助.方法:选择我院在2014年1月到2015年12月收治的148例慢性乙型肝炎患者作为本研究的研究对象,对所有患者进行检验和分析,选择74例重型患者作为本研究的A组,选择另外74例患者作为本研究的B组,同时选择同期来我院进行身体检查的74例健康人作为本研究的C组,进行对照研究.对三组研究对象的IgG、IgA、IgM水平进行分析.根据患者治疗情况,对患者的免疫球蛋白、总胆红素和凝血酶原的活动度进行比较.结果:A组和B组两组的免疫球蛋白水平都明显比C组更高,P<0.05;而且A组的水平高于B组.治疗好转以后,患者的免疫球蛋白总胆红素以及凝血酶原的活动度明显降低,与未好转的患者相比存在明显差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:免疫球蛋白对于乙型肝炎患者来说是一个重要的指标,临床在对患者进行诊疗时,通过这些指标能够对患者的病情进行判断,是有重要指导意义的一种指标.总胆红素和凝血酶原活动度对于乙型肝炎也具有较好的临床价值,值得在临床上加以联合应用.
作者：闫忠 刊期： 2017年第06期
目的:探讨低分子肝素预防下肢大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的临床价值.方法:将2013年6月至2016年6月于我院行下肢大隐静脉曲张术的86例患者纳入研究并随机分组,对照组42例患者依据采用常规治疗,观察组44例则联合低分子肝素治疗,比较两组患者深静脉血栓的及手术并发症的发生情况.结果:治疗后,两组患者血小板减少、肝功能异常、浸透敷料出血、皮下血肿等手术并发症发生率无显著差异,P?0.05;观察组深静脉血栓的发生率更低,差异显著,P<0.05.结论:下肢大隐静脉曲张术后应用低分子肝素可有效深静脉血栓的发生,且不增加出血风险,安全可靠,值得推广.
作者：蔡玉磊 刊期： 2017年第06期
目的:探讨不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的效果.方法:择期全麻下行妇科腹腔镜手术80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为4组,A组、B组和C组术后双侧TAPB分别注射0.4%、0.3%、0.2%的罗哌卡因20ml,并使用PCIA(经静脉患者自控镇痛).D组单纯进行PCIA,未行TAPB.观察并记录患者术后4h、8h、12h、24h的VAS评分和BCS舒适度评分,并记录患者镇痛满意率和自控按钮按压次数.结果:与D组比较,A、B、C三组的VAS评分明显更低,BCS舒适度评分更高,自控按钮按压次数明显减少.并且A组的镇痛满意持续时间长于B、C、D三组.A、B、C、D四组患者均未出现局麻药中毒、感染出血、刺破腹膜等TAP相关并发症和呼吸抑制等并发症.结论:超声引导下腹横肌平面阻滞可提高妇科腹腔镜手术术后镇痛满意率并可一定程度上减少阿片类药物的使用,同时,适当的高浓度可延长镇痛时间并提高镇痛满意率.
作者：尚会杰；赵新 刊期： 2017年第06期
目的:评价全麻复合硬膜外麻醉对于腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者应激反应、血流动力学及安全性的影响.方法:随机选取我院2015年6月至2016年5月在本院接受腹腔镜子宫肌瘤切除术的82例患者作为研究对象,按照麻醉方式分为联合组42例和对照组40例,其中联合组给予全麻复合硬膜外麻醉方式,对照组单纯给予全麻方式,观察两组麻醉前、麻醉后10min、气腹后10min和放气腹后10min应激反应、血流动力学、神经损伤(MBP)及不良反应发生情况.结果:联合组手术时间、术后苏醒时间、术中拔管时间均少于对照组(P<0.05);联合组麻醉后10min、气腹后10min和放气腹后10min MCP-1低于对照组(P<0.05),麻醉后10min、气腹后10min血糖、皮质醇均低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.联合组麻醉后10min、气腹后10min和放气腹后10min心率、平均动脉压均显著低于对照组(P<0.05).结论:(1)腹腔镜下子宫切除手术对麻醉要求高,不同的麻醉方式对手术患者血流动力学、应激反应等有不同程度的影响;(2)相比于单纯的全麻方式,全麻复合硬膜外麻醉更利于稳定患者的血流动力学,减低麻醉前后不良应激反应,保护神经功能,且安全性好,建议临床研究推广.
作者：梁郁 刊期： 2017年第06期
目的:探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期阴道炎的疗效.方法:选取2015年1月-2016年11月在我院就诊的妊娠期阴道炎患者114例,分为对照组与观察组,对照组患者阴道单独给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗,观察组给予硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗,对比两组患者临床疗效、复发率及不良反应发生率.结果:观察组初次复诊时的总有效率为91.23%,与对照组的70.17%相比存在明显差异(P<0.05);对照组与观察组两组患者的复发率分别为19.30%、3.51%,两者相比有明显差异(P<0.05);观察组与对照组患者不良反应发生率分别为1.75%、5.26%,两者相比无显著差异(P>0.05).结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期阴道炎的效果显著,复发率低,且不良反应少,具有一定临床推广应用价值.
作者：罗晓华；史娜；周晓丽；李梅 刊期： 2017年第06期
目的:研究在病案回收室应用PDCA循环管理制度的应用效果.方法:我院于2014年1月-2015年1月间实施常规病案管理制度,选取此阶段病案管理工作人员7名,作为一般组;于2015年2月-2016年2月间实施PDCA循环管理制度,同时选取此阶段工作者7名,作为干预组,评估两年度科室管理质量评分及病案按时回收率与延迟回收率.结果:一般组科室工作者对于细节管理、规章制度流程、质量控制、检查核对等管理制度评分均低于干预组,P<0.05.于2014年1月-2015年1月间实施一般病案管理制度,此年度科室共有32755份病案,其中按时回收率为26514份(80.95%),延迟回收病案为6241份(19.05%).于2015年2月-2016年2月间实施PDCA管理制度,此年度科室共有35056份病案,其中按时回收率为为34167份(97.46%),延迟回收率为889份(2.54%).结论:病案室实施PDCA管理法可有效提高病案按时回收率,提高科室管理质量.
作者：谢锦艳；林晓云 刊期： 2017年第06期
目的:探讨对慢性心衰患者开展心脏超声诊断工作后获得的临床效果.方法:选择我院2015年02月~2017年03月收治的46例慢性心衰患者作为实验诊断观察组;同阶段选择于我院接受体检的46例健康人员作为实验诊断对照组;临床针对两组实验对象均开展心脏超声诊断工作,对心脏超声诊断结果回顾性分析.结果:观察组慢性心衰患者的LVDD水平为(52.49±5.35)mm,LAD水平为(49.63±8.15)mm,LEVF水平为(38.39±10.49)%;对照组慢性心衰患者的LVDD水平为(48.02±5.79)mm,LAD水平为(21.72±6.42)mm,LEVF水平为(67.49±10.43)%;观察组慢性心衰患者同对照组健康人员在心脏超声诊断结果方面,呈现出的差异显著(P<0.05).结论:对慢性心衰患者开展心脏超声诊断工作,可以保证诊断客观性以及敏感性均表现为显著升高,并且诊断无创性以及操作便捷等系列优点可以有效凸显,终体现出显著的心脏超声诊断价值.
作者：刘立静 刊期： 2017年第06期
目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚在无痛胃肠镜检查中的应用效果.方法:选择我院2014年8月-2016年7月收治的行无痛胃肠镜检查的患者136例,随机分为联合组和对照组,每组68例,对照组单纯应用丙泊酚麻醉,联合组采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉.比较两组麻醉前(T0)、入睡后(T1)、肠镜到达回盲部(T2)以及麻醉苏醒(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),记录两组的丙泊酚用量、苏醒时间、定向力恢复时间以及缺氧、心律失常、呼吸暂停和体动等不良反应发生率.结果:两组T1、T2、T3的HR和MAP与T0比较,差异均无统计学意义(P>0.05);联合组丙泊酚用量、苏醒时间以及定向力恢复时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组缺氧、心律失常、呼吸暂停以及体动等不良反应发生率之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:舒芬太尼复合丙泊酚应用于无痛胃肠镜检查,可以稳定患者的血流动力学,患者苏醒快,丙泊酚用量以及不良反应较少.
作者：李火土 刊期： 2017年第06期
目的:探求体外冲击波碎石(ESWL)联合坦洛新、间苯三酚治疗输尿管中下段结石的治疗效果.方法:选取2013年10月~2017年1月在我院治疗的输尿管中下段结石患者120例,随机分成两组,治疗组给予常规体外冲击波碎石,术后多饮水及运动,观察临床疗效.对照组:给予常规体外冲击波碎石治疗,术后多饮水及运动,并且口服坦洛新2周,静滴间苯三酚80mg 3天,治疗2周或者结石排出后停止观察,观察疗效.结果:治疗组总有效率38.3%,对照组总有效率85.0%,两组有效率比较有统计学意义.结论:体外冲击波碎石联合坦洛新、间苯三酚治疗输尿管中下段结石临床疗效确切、可靠,是一种较理想的治疗方法.
作者：陈健；陈群；丁睿；杨玉成；王梅利 刊期： 2017年第06期
目的:观察参附注射液对感染性休克患者心功能及预后的影响.方法:将40例感染性休克患者随机分为观察组及对照组,两组均给予常规抗休克治疗(液体复苏及去甲肾上腺素升压、尽早抗生素治疗等),观察组在此基础上加上参附注射液10ml/h微量泵入治疗.观察两组治疗前后心脏指数(CI)、血管外肺水指数(EVLWI)、乳酸(Lac)变化及比较危重症评分变化、ICU住院时间、28天死亡率.结果:两组治疗后CI、EVLWI及Lac明显改善,APACHEⅡ、SOFA评分下降,观察组比较对照组在12、24、48小时CI、EVLWI改善更明显,Lac下降更快,APACHEⅡ、SOFA评分下降更明显,缩短在ICU住院时间,结果均有统计学意义(P<0.05)、死亡率无统计学意义.结果:参附注射液能改善感染性休克患者复苏的心功能及降低乳酸,更好达到初始复苏目标,减少器官功能衰竭发生.
作者：莫绮君；陈柳萍；黄海燕 刊期： 2017年第06期
目的:探讨低电压与低浓度碘对比剂对64排CT冠状动脉成像诊断中的影响.方法:将50例2015年1月至2016年12月我院收治的行64排螺旋CT冠状动脉检查患者随机分为观察组及对照组;A组采用100 kV、370 mg I/mL、流速4.0 mL/s的对比剂进行干预;B组采用80 kV、270 mg I/mL、流速4.0 mL/s的对比剂进行干预;对图像质量进行定性评价及定量评价.结果:主动脉、前降支、旋支及右冠脉各处的CT值差异均无统计学意义(P?0.05);A组及B组两组CNR及SNR值差异无统计学意义(P?0.05);B组患者受照ED值及DLP值均明显低于A组,且差异存统计学意义(P<0.05).结论:在行64排CT机行冠状动脉成像诊断时采用描管电压80 kV配合使用270 mg I/mL的低浓度对比剂进行干预,可在维持冠脉成像质量的同时y并降低患者受辐射剂量.
作者：王史英 刊期： 2017年第06期
目的:分析研究对首发抑郁症患者予以度洛西汀以及氟西汀所获得的治疗效果.方法:抽取我院收治的2500例首发抑郁症病人当做研究对象,按照用药方式的不同,将其均分为两组,A组予以度洛西汀,B组予以氟西汀,对比两组临床治疗效果.结果:两组都获得了比较好的治疗效果,其中A组治疗总有效率明显高于B组,同时A组不良反应总出现率也明显小于B组,对比差异具有显著性(P<0.05).结论:对首发抑郁症患者予以度洛西汀进行治疗,能够显著改善不良症状,降低不良反应出现率,效果优于氟西汀,值得广泛推广应用.
作者：陈建军 刊期： 2017年第06期
目的:对社区老年高血压患者健康管理采用个性化干预方式,查看其应用效果.方法:随机抽取2015年2月至2016年12月期间石牌街的270例社区老年高血压患者参与研究,按照不同危险因素进行分组,分别包括吸烟组、肥胖组、高胆固醇组.并采用个性化的干预措施,对比患者在干预前后高血压变化情况、高血压知识知晓率、服药依从性.结果:经过干预对比,三组患者的血压得到有效控制,高血压知识知晓率明显提升,患者的服用依从性也明显提高(P<0.05).结论:通过个性化干预,针对老年高血压患者的不同特点进行健康管理,可以有效地控制患者的血压,提高患者的自我防护能力和治疗依从性,有利于患者生活质量的通过,因此值得临床推广.
作者：吴静 刊期： 2017年第06期
目的:探讨心理干预对急性群发性一氧化碳中毒患者心理状态的影响.方法:采用电脑随机的方式,将我院于2016年04月-2017年04月间收治的一氧化碳中毒患者96例,随机分成研究组(n=48)与常规组(n=48),其中常规组患者采用常规护理方法进行干预,研究组患者在常规护理干预基础之上,加强心理干预,对两组患者护理满意度、心理状态进行统计处理.结果:研究组患者接受临床护理后,护理满意度明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),且心理状态改善情况也明显优于常规组,组间比较存在显著性差异(P<0.05).结论:心理干预能够显著改善急性群发性一氧化碳中毒患者的负面心理状态,提升患者对临床护理的满意度,此种护理方法十分有效,具备临床推广价值.
作者：李革 刊期： 2017年第06期
目的:观察针刀松解术治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效.方法:选择2014年3月-2016年9月我院收治的148例膝骨关节炎患者,随机分成对照组和治疗组,每组74例,对照组采用玻璃酸钠注射液膝关节腔进行治疗,治疗组采用针刀松解术进行治疗,比较两组的临床疗效以及治疗前后膝骨关节炎严重性指数(ISOA)、骨性关节炎指数(WOMAC)以及视觉模拟评分(VAS).结果:治疗组总有效率明显高于对照组(91.89%VS 81.08%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的ISOA、WOMAC以及VAS评分均显著的降低,且治疗组较对照组降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针刀松解术治疗膝骨关节炎患者可以明显改善患者的临床症状以及膝关节功能,治疗效果比较显著,值得进行临床的广泛的推广.
作者：贾明 刊期： 2017年第06期
目的:探究危重症患者护理病历质量控制中运用品管圈活动后取得的临床成效.方法:选取我院2014年1月-2015年6月重症监护室患者100例,其护理病历总共100份,通过随机分组法将其分为观察组和对照组,每一组50人,且每一组病历为50份.在护理病历质量控制中,对照组患者病历采取常规基础管理,对观察组患者病历实施品管圈活动.对两组患者的比较结果进行对比分析.结果:在护理病历等级方面,观察组患者甲级病历显著高于对照组,乙丙级病历明显低于对照组,(P<0.05);在管理满意度方面,观察组满意度(100%)显著高于对照组满意度(80%),两组之间存在明显差异(P<0.05).结论:危重症患者护理病历质量控制中运用品管圈活动后取得的临床成效显著,可有效保证病历质量,使患者对管理工作的满意度提高,应在临床大力推广应用.
作者：潘丽敏 刊期： 2017年第06期
目的:分析在开胸手术治疗的患者中应用超声引导椎旁神经阻滞的价值.方法:搜集2016年02月份-2017年02月份在我院行开胸手术治疗的患者74例,根据麻醉方式的不同分成研究组和参照组,各组37例,参照组患者在术后使用地佐辛与格拉司琼进行镇痛,研究组在全身麻醉以前实施椎旁神经的阻滞,手术结束以后应用地佐辛与格拉司琼镇痛,比较两组麻醉术后患者的情况.结果:在术后2小时、6小时、12小时、24小时,研究组患者术后镇痛的评分明显要比参照组小,组间对比差异较为明显,P<0.05;而在术后48小时,参照组患者术后镇痛的评分与研究组较为接近,组间比较缺乏显著地差异,P>0.05;研究组患者的满意度、额外追加的其他镇痛药物例数和参照组患者相比,数值大小有明显的差异,组间比较有统计的意义,P<0.05;研究组患者并发症的发生率与参照组患者相比,数值明显要比参照组小,组间比较有显著的差异,P<0.05.结论:在开胸手术治疗的患者中应用超声引导椎旁神经阻滞有较好的镇痛效果,患者不易发生并发症,值得应用.
作者：鲁燕；刘虎；姚卫东；戴泽平 刊期： 2017年第06期
目的:研究米非司酮配伍利凡诺应用于瘢痕子宫中期引产中的疗效.方法:选取2016年1月-2016年12月瘢痕子宫患者200例随机分两组.对照组单纯给予利凡诺注射进行中期引产,观察组则应用米非司酮配伍利凡诺进行中期引产.比较两组患者瘢痕子宫中期引产总有效率;妊娠物平均排出时间、平均出血量、总产程时间;患者并发症发生率的差异.结果:观察组患者瘢痕子宫中期引产总有效率高于对照组,P<0.05;观察组妊娠物平均排出时间、平均出血量、总产程时间优于对照组,P<0.05;观察组跟对照组比较,并发症发生率相似,P>0.05.结论:米非司酮配伍利凡诺应用于瘢痕子宫中期引产中的疗效确切,可有效提高引产成功率,安全性高,可加速妊娠物排出,减少出血量,缩短产程时间,值得推广.
作者：王玉霞 刊期： 2017年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
