蔡玉磊
目的:探讨简单的节奏呼吸指导在产程中的应用.方法:将2016年1月至2016年12月在我院接受分娩的产妇1345例作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,对照组670例,观察组675例.对照组产妇在产程中采用常规方法,观察组产妇在产程中实施简单的节奏呼吸指导方法.观察比较两组产妇的分娩方式、分娩时疼痛的耐受程度以及产程时间.结果:对照组产妇的分娩方式为:顺产352例、剖腹产318例,观察组顺产523例、剖腹产152例,观察组与对照组相比,结果具有统计学意义(P<0.05);对照组总产程为(8.01±2.98)h,其中第一产程、第二产程、第三产程分别为(7.63±2.15)h、(0.83±0.19)h、(0.12±0.02)h,观察组总产程为(5.97±2.16)h,其中第一产程、第二产程、第三产程分别为(5.41±1.92)h、(0.57±0.17)h、(0.07±0.01)h,观察组与对照组相比结果具有统计学意义(P<0.05);对照组产妇的疼痛情况为一级疼痛150例、二级400例、三级120例,观察组产妇的疼痛情况为一级疼痛490例、二级121例、三级64例,观察组与对照组相比结果具有显著性差异(P<0.05).结论:简单的节奏呼吸指导能够提高自然生产率,降低产程,减少疼痛感,值得临床推广使用.
作者:陈思苑 刊期: 2017年第06期
目的:探究少白细胞输血技术在降低输血不良反应中的应用效果.方法:选取我院在2015年11月~2016年11月收治的68例需输血患者来进行研究.根据患者输血的时间将其分为观察组和对照组,每个小组均有34例患者.对照组行常规输血,观察组行少白细胞输血.对比两组患者的不良反应发生概率(发热、过敏、血红蛋白尿).结果:观察组患者的不良反应发生概率(2.94%)明显低于对照组患者的不良反应发生概率(20.59%),两个临床研究小组之间产生的数据差异存在统计学意义,P<0.05.结论:少白细胞输血技术在降低输血不良反应中的应用效果显著,值得在临床中推广和应用.
作者:谢谷恒 刊期: 2017年第06期
目的:探讨复方樟柳碱注射液对眼底病患者的治疗效果和对血液动力学的影响.方法:选取我院眼科2015年4月-2016年11月收治的210例(360眼)眼底病患者为研究对象,按照随机分配的原则分为对照组和实验组,分别为105例(187眼)、105例(173眼),对照组患者给予常规治疗措施,实验组患者在常规治疗基础上给予复方樟柳碱注射液治疗,对比分析两组组患者的治疗效果和患者治疗前后的血液动力学指标.结果:实验组患者治疗后全血粘度为(4.75±0.13)mPa·s、血浆黏度为(1.45±0.14)mPa·s、红细胞聚集指数为(3.83±1.05),显著优于对照组患者治疗后的血液动力学指标(P<0.05);实验组患者治疗总有效率为89.60%,显著高于对照组64.17%(P<0.05).结论:复方樟柳碱注射液对眼底病患者有很好的临床治疗效果,能有效改善患者的血液动力学指标,提高患的治疗效率,值得在临床上推广应用.
作者:沈健;孟祥俊;周明 刊期: 2017年第06期
目的:探讨1:49枸橼酸钠抗凝剂在输血检验中的应用及影响因素.方法:选取2015年10月~2016年12月间的100份正常输血检验标本,分别采用1:49枸橼酸钠、肝素钠以及EDTA-K2抗凝进行血型鉴定、抗体筛查;并采用微柱凝胶卡式法、聚凝胺法交叉配血,全面检测上述抗凝剂对交叉配血结果的影响.另外,选取艾滋病抗体(HIV)、梅毒抗体(TP)、丙肝抗体(HCV)以及乙肝表面抗原(HBsAg)各30例阳性标本,观察化学发光法检查下,1:49枸橼酸钠抗凝管对上述4种阳性标本的影响.结果:经对不同浓度的枸橼酸钠抗凝剂的筛选,1:49枸橼酸钠抗凝管抗凝效果佳;且对血型鉴定、抗体筛查、交叉配血结果无明显影响;同时,1:49枸椽酸钠抗凝与不抗凝采血管对HIV、TP、HCV及HBsAg各检测结果相近,统计学差异不明显(P>0.05).结论:临床采用1:49枸橼酸钠抗凝剂既可以全面提升临床交叉配血、输血前检查效率,同时,也具有检测准确性高、检测时间短的优势;故1:49枸橼酸钠抗凝剂具有良好的临床应用价值.
作者:赵钦;李冰 刊期: 2017年第06期
目的:探讨高血压患者应用氨氯地平、吲达帕胺、贝那普利治疗的药物经济学分析,比较三种药物治疗高血压的成本.结果:选取2014年1月~2015年06月期间我院收治的高血压患者90例为研究对象,按照随机数字表法分为氨氯地平组(n=30)、吲达帕胺(n=30)、贝那普利(n=30),观察比较三组临床疗效,并采用药物经济学费用-效果分析方法评价三种治疗方法的经济性.结果:临床疗效方面,氨氯地平组治疗前2周下降不明显,4周后下降明显;吲达帕胺组、贝那普利组前2周治疗血压下降明显,且随着治疗时间的延长,血压趋于稳定.在经济性方面,氨氯地平组费用显著高于吲达帕胺组、贝那普利组,且吲达帕胺组治疗费用低.经敏感度分析,三组的费用、临床疗效可信度均较高.结论:在高血压患者的临床治疗上,吲达帕胺的治疗成本低,且疗效理想,为治疗高血压的佳方案,值得在临床上推广应用.
作者:李洁娜 刊期: 2017年第06期
目的:探讨手法复位治疗特发和继发性良性阵发性位置性眩晕的临床效果.方法:回顾性分析2015年1月-2015年12月在我院住院的125例良性阵发性眩晕患者临床病例资料,总结其临床病因和特征,并探讨手法复位对其治疗效果.结果:125例良性阵发性眩晕疾病中原因不明特发性者81例,比例为64.8%,继发于其它原因者44例,比例为35.2%;翻滚复位法对良性阵发性位置性眩晕的临床总有效率为93.0%,Epley复位法对其临床总有效率为79.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05);特发性的良性阵发性位置性眩晕通过针对性的手法复位后其临床治疗总有效率为91.4%,而继发性的良性阵发性眩晕治疗后临床治疗总有效率为77.3%,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位疗法是治疗特发性和继发性良性阵发性眩晕疾病的一种简单、有效和安全方式,其中对特发性良性阵发性眩晕的临床疗效高于继发性.
作者:曾海平;冯小山 刊期: 2017年第06期
目的:研究分析免疫组化染色在膀胱尿路上皮肿瘤诊断及鉴别诊断中的作用.方法:选取2014年1月—2016年1月我院确诊的膀胱尿路上皮肿瘤患者90例,根据患者肿瘤类型不同,分为A1、A2、A3三组各30例,A1组为低度恶性潜能的乳头状尿路上皮肿瘤患者,A2组为非浸润性尿路上皮癌患者,A3组为浸润性尿路上皮癌患者;采用免疫组化染色检测3组患者的CK20、P63、P53、CK7、Ki67蛋白质标记物,观察各组蛋白标记物表达的差异.结果:A1组中CK7的阳性表达率为100%,CK20为阴性表达,P63的阳性表达率为90%,P53的阳性表达率为23.33%,Ki67的阳性表达率为4~10%;A2组中CK7的阳性表达率为100%,CK20的阳性表达率13.33%,P63的阳性表达率为100%,P53的阳性表达率为36.67%,Ki67的阳性表达率为9~15%;A3组中CK7的阳性表达率为100%,CK20的阳性表达率为36.67%,P63的阳性表达率为100%,P53的阳性表达率为76.67%,Ki67的阳性表达率为≥20%;A1、A2、A3三组中CK7、P63的表达对比差异不显著,无统计学意义(P?0.05);A2、A3两组中CK20、P53、Ki67的表达与A1组中CK20、P53、Ki67的表达对比差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:CK7与P53能够作为膀胱尿路上皮肿瘤较好的蛋白标记物,Ki67与CK20联合检测能够帮助诊断及鉴别诊断膀胱尿路上皮肿瘤的良恶性.采用免疫组化染色检测蛋白质标记物,可以辅助诊断以及鉴别诊断膀胱尿路上皮肿瘤.
作者:徐伟莉 刊期: 2017年第06期
目的:探讨对慢性心衰患者开展心脏超声诊断工作后获得的临床效果.方法:选择我院2015年02月~2017年03月收治的46例慢性心衰患者作为实验诊断观察组;同阶段选择于我院接受体检的46例健康人员作为实验诊断对照组;临床针对两组实验对象均开展心脏超声诊断工作,对心脏超声诊断结果回顾性分析.结果:观察组慢性心衰患者的LVDD水平为(52.49±5.35)mm,LAD水平为(49.63±8.15)mm,LEVF水平为(38.39±10.49)%;对照组慢性心衰患者的LVDD水平为(48.02±5.79)mm,LAD水平为(21.72±6.42)mm,LEVF水平为(67.49±10.43)%;观察组慢性心衰患者同对照组健康人员在心脏超声诊断结果方面,呈现出的差异显著(P<0.05).结论:对慢性心衰患者开展心脏超声诊断工作,可以保证诊断客观性以及敏感性均表现为显著升高,并且诊断无创性以及操作便捷等系列优点可以有效凸显,终体现出显著的心脏超声诊断价值.
作者:刘立静 刊期: 2017年第06期
目的:探析儿童肥胖和性早熟之间的关联性.方法:选择2016年1月至2017年6月在本院接受健康体检的3-12岁儿童538例作为研究对象,对全部儿童开展体格检查,比较不同体重性早熟检出率.结果:538名纳入研究的3-12岁儿童中肥胖儿童检出率为22.3%;肥胖儿童中性早熟检出率为54.17%,正常体重儿童中性早熟检出率为3.59%;男童肥胖儿童中性早熟检出率为35.71%,正常体重儿童性早熟检出率2.22%;女童肥胖儿童中性早熟检出率为80%,正常体重儿童中性早熟检出率6.76%,P<0.05.结论:儿童肥胖和性早熟存在相关性,同时女童肥胖和性早熟的相关性要明显大于男童,应该加强重视.
作者:梁佳;梁金英;张丽新 刊期: 2017年第06期
目的:探讨不同浓度罗哌卡因腹横肌平面阻滞(TAPB)用于妇科腹腔镜手术术后镇痛的效果.方法:择期全麻下行妇科腹腔镜手术80例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为4组,A组、B组和C组术后双侧TAPB分别注射0.4%、0.3%、0.2%的罗哌卡因20ml,并使用PCIA(经静脉患者自控镇痛).D组单纯进行PCIA,未行TAPB.观察并记录患者术后4h、8h、12h、24h的VAS评分和BCS舒适度评分,并记录患者镇痛满意率和自控按钮按压次数.结果:与D组比较,A、B、C三组的VAS评分明显更低,BCS舒适度评分更高,自控按钮按压次数明显减少.并且A组的镇痛满意持续时间长于B、C、D三组.A、B、C、D四组患者均未出现局麻药中毒、感染出血、刺破腹膜等TAP相关并发症和呼吸抑制等并发症.结论:超声引导下腹横肌平面阻滞可提高妇科腹腔镜手术术后镇痛满意率并可一定程度上减少阿片类药物的使用,同时,适当的高浓度可延长镇痛时间并提高镇痛满意率.
作者:尚会杰;赵新 刊期: 2017年第06期
目的:研究甲氨蝶呤瘤体内注射联合左炔诺孕酮治疗子宫肌瘤患者对症状改善、肿瘤体积变化及不良反应的影响.方法:选取2015年9月-2016年11月我院接收的98例子宫肌瘤患者临床资料进行研究,按照医治药物不同分为两组,对照组(49例)单纯采取左炔诺孕酮内缓释医治,而研究组(49例)采取左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治,比较两组肿瘤体积变化、症状改善及相关不良反应.结果:研究组医治5个月、10个月后肿瘤体积(43.60±18.19)cm3、(30.30±16.95)cm3比对照组小,且症状改善比对照组优(P<0.05);研究组不良反应28.57%与对照组18.36%无差异(P>0.05).结论:子宫肌瘤患者行左炔诺孕酮联合甲氨蝶呤瘤医治可显著缩小肌瘤体积,改善疾病症状,而且无严重性毒副反应.
作者:高翠玲 刊期: 2017年第06期
目的:分析在开胸手术治疗的患者中应用超声引导椎旁神经阻滞的价值.方法:搜集2016年02月份-2017年02月份在我院行开胸手术治疗的患者74例,根据麻醉方式的不同分成研究组和参照组,各组37例,参照组患者在术后使用地佐辛与格拉司琼进行镇痛,研究组在全身麻醉以前实施椎旁神经的阻滞,手术结束以后应用地佐辛与格拉司琼镇痛,比较两组麻醉术后患者的情况.结果:在术后2小时、6小时、12小时、24小时,研究组患者术后镇痛的评分明显要比参照组小,组间对比差异较为明显,P<0.05;而在术后48小时,参照组患者术后镇痛的评分与研究组较为接近,组间比较缺乏显著地差异,P>0.05;研究组患者的满意度、额外追加的其他镇痛药物例数和参照组患者相比,数值大小有明显的差异,组间比较有统计的意义,P<0.05;研究组患者并发症的发生率与参照组患者相比,数值明显要比参照组小,组间比较有显著的差异,P<0.05.结论:在开胸手术治疗的患者中应用超声引导椎旁神经阻滞有较好的镇痛效果,患者不易发生并发症,值得应用.
作者:鲁燕;刘虎;姚卫东;戴泽平 刊期: 2017年第06期
目的:分析中药苍附导痰汤对肥胖型多囊卵巢综合征激素及脂代谢的影响.方法:选择2015年1月-2016年12月在我院接受治疗的肥胖型多囊卵巢综合征患者86例,按照就诊顺序分成对照组及观察组,每组各43例,对照组施行枸橼酸氯米芬胶囊药物治疗措施,而观察组则加用苍附导痰汤治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组治疗90天后,复查FSH、T以及LH水平,TC、TG以及LDL-C水平均低于对照组,P<0.05;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:苍附导痰汤可有效促使脂代谢尽快恢复正常,改善PCOS相关激素水平.
作者:张艳 刊期: 2017年第06期
目的:对小儿弱视以综合方法展开治疗的效果进行探讨.方法:分89例弱视患儿为两组,59例以综合方法展开治疗为综合组,30例以常规方法展开治疗为一般组,对两组临床疗效进行对照.结果:综合组实现了94.92%的治疗总有效率,相较于一般组的73.33%显著较高,且综合组2至4岁患儿治疗总有效率显著比其他两个年龄段高,P<0.05.结论:对于弱视患儿的治疗,综合治疗效果优越,且患儿年纪越小,治疗效果越好.
作者:张桦 刊期: 2017年第06期
目的:探讨舒适护理在妇产科手术室护理中的应用效果.方法:选取2016年1月~2016年12月在我院医院行手术治疗的126例妇产科患者,随机将其分为两组(常规组63例和舒适组63例),常规组患者采取常规护理,舒适组采取舒适护理干预,并比较不同组患者护理前后血压、心率和心理情绪以及护理后对护理服务满意度.结果:护理前,舒适组和常规组患者收缩压、舒张压、心率、SAS评分和SDS评分相近(P>0.05),护理后,舒适组收缩压、舒张压、心率、SAS评分和SDS评分明显优于常规组(P<0.05);护理后,舒适组患者对护理满意度评分为(94.4±2.3)分,常规组患者对护理服务满意度评分为(80.1±3.0)分,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理服务在手术室护理中具有显著效果,不仅能保持患者血压和心率稳定,同时还能改善心理情绪以及提高护理服务满意度,其值得推广借鉴.
作者:徐凤霞 刊期: 2017年第06期
目的:探讨硝苯地平与硫酸镁治疗妊娠高血压综合征(PIH)的疗效及对患者血清肌酐(Scr)和尿微量白蛋白水平的影响.方法:将120例PIH患者随机分为2组施治,对照组60例仅予单一硫酸镁治疗,治疗组60例在对照组的基础上加用硝苯地平治疗.比较两组治疗前后血清Scr、尿微量白蛋白水平及临床疗效.结果:两组治疗后血清Scr、尿微量白蛋白水平均明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率96.7%明显高于对照组83.3%(P<0.05).结论:硝苯地平联合硫酸镁治疗PIH不仅能增强降压效果,而且还具有一定的肾脏保护作用,临床应用价值高.
作者:郑文娟 刊期: 2017年第06期
目的:探讨骨质疏松症的社区康复护理重点.方法:选取2015年的1月-2016年的5月接受我社区管理的87例骨质疏松症患者,随机分为观察组和对照组,对照组实施常规社区护理,观察组施以社区康复护理,对比两组护理效果.结果:观察组患者在接受护理后康复依从性、知识知晓率高于对照组;观察组患者在接受护理后生活质量优于对照组,两组对比存在显著差异,(P<0.05).结论:骨质疏松症患者接受社区康复护理效果显著,能够提高康复效率,减轻患者痛苦,促机体功能恢复.
作者:蔡林春;黄美兰 刊期: 2017年第06期
目的:探究卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效果.方法:选取2014年12月1日到2016年5月31日我院收治的出现产后出血症状的100例产妇为研究对象,随机分为两组,每组50例,进行对比研究.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予卡前列素氨丁三醇治疗.结果:从产后2h出血量、产后24h出血量,止血时间以及治疗有效率等相关数据分析,观察组治疗产后出血量、止血时间、总有效率以及出现的不良反应均优于对照组(P<0.05).结论:卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的临床效十分显著,值得临床推广.
作者:徐丹霞 刊期: 2017年第06期
目的:探讨结肠癌采用直肠低位吻合手术治疗的应用.方法:选取2013年7月至2016年7月我院收治的结肠癌患者72例作为此次研究对象,随机将其分为对照组与观察组,两组各有36例患者,对照组实施开腹直肠低位吻合术,观察组实施腹腔镜直肠低位吻合术,比较两组患者手术效果.结果:观察组术中出血量、术后引流时间、引流量、排气时间、肠鸣音出现时间、进食时间以及住院天数均要显著少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率是8.33%,对照组并发症发生率是27.78%,组间并发症对比具有显著差异(P<0.05).结论:结肠癌采用腹腔镜直肠低位吻合手术治疗能够获得较为理想的临床效果,明显减少了肠梗阻与吻合口瘘的发生,患者术后能较快恢复,值得在临床推广应用.
作者:钱立友;覃文;孙丽娜 刊期: 2017年第06期
目的:分析晚期妊娠合并子宫肌瘤正确的临床处理办法.方法:对我院86例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为3组,即A单纯剖宫产组、B剖宫产加子宫肌瘤剔除术组和C阴道分娩组,比较两组患者的子宫肌瘤生长部位、大小及住院时间、术中出血量及手术时间.结果:86例患者中,经阴道分娩者32例,剖宫产者54例,剖宫产的患者中子宫肌瘤位于子宫下段者占38.9%,与阴道分娩组相比,差异具有统计学意义,P<0.05.单纯剖宫产组的子宫肌瘤相对较小,?5cm仅占10%,而剖宫产加子宫肌瘤剔除术组?5cm占44.1%.两组比较差异具有统计学意义,P<0.05.两组患者的住院时间及术中出血量相比,差异并无统计学意义,P?0.05.结论:晚期妊娠合并子宫肌瘤患者可以根据患者的肌瘤生长的部位、大小等具体情况进行临床处理决定是否同时行肌瘤剥除术.
作者:刘桂英;徐荣 刊期: 2017年第06期