熊宝廷
目的:介绍一种简易调强计划设计方法在上段食管癌中的应用.方法:选取6例胸上段食管癌患者,分别制定传统9野调强计划和简易调强计划,统一处方剂量60 Gy/30 F,比较靶区、危及器官的剂量体积参数,加速器的总机器跳数(MU).结果:传统9野调强计划与简易调强计划的靶区剂量分布基本一致.对于高剂量区1％体积的脊髓受量和双肺20 Gy和30 Gy照射的肺体积百分比(V20,V30),两种计划的结果无明显差异(P＞0.05).但简易调强设计方法可以减少脊髓、肺两种重要器官的低剂量受照体积,同时减少投射跳数(P＜0.05).结论:简易调强设计方法可以在胸上段食管癌中应用.
作者：袁军；郭海亮；谢美荣；付爽；王祥财；许明君 刊期： 2014年第01期
目的:探讨CRP与TBA、HCY、胆红素之间的相关性,了解CRP、TBA、HCY、胆红素在冠心病中的临床意义.方法:选择1 718例通过冠脉造影确诊为冠心病患者为研究对象,其中稳定型心绞痛(SAP) 361例,不稳定型心绞痛(UAP) 534例,心肌梗死AMI (NOST) 448例,心肌梗死AMI(ST)375例,其中包含426例冠状动脉支架植入术患者,根据其病变程度细分为单支病变组186例、双支病变组151例和多支病变组89例,进行CRP、TBA、HCY、胆红素的检验,并选择同期健康体检者592例为健康对照组,应用SPSS19.0软件进行统计学分析.结果:(1)比较各组间的CRP、TBA、HCY、胆红素的阳性率,SAP、UAP、AMI(NOST)、AMI(ST)的CRP与对照组比较均具统计学意义(P ＜0.001),SAP、UAP、AMI (NOST)、AMI(ST)的TBA、HCY、胆红素与对照组比较均具统计学意义(P＜0.05).(2)随着冠心病病变程度加重CRP、TBA、HCY、胆红素的阳性率逐渐升高.(3) CRP与TBA、HCY、胆红素之间的相关性良好(分别为r=0.78,P＜0.05;r =0.86,P＜0.05;r =0.75,P＜0.05).结论:CRP是一个好的炎症指标,TBA、胆红素与冠心病的形成、发展有重要作用,HCY是心脑血管病的独立危险因素.
作者：邱志伟；刘瑜平；罗胜和 刊期： 2014年第01期
消化性溃疡常见和严重的并发症就是大出血.临床多表现为头昏、乏力、心悸、烦躁,严重者甚至出现休克….如抢救不及时可危及生命,而在整个急救过程中进行护理干预是救治成功的关键.我院在消化性溃疡并大出血的急救过程中进行护理干预取得了满意的效果.现总结报告如下.
作者：袁桂华；傅莹；傅虹 刊期： 2014年第01期
目的:了解绝育术切口感染的特点及相关因素,为预防及控制绝育术切口感染提供依据.方法:采用回顾性分析方法,对2011年1月～2012年12月3 869例经腹输卵管绝育术的切口感染资料进行统计分析.结果:经腹输卵管绝育术切口感染率为0.336％,切口感染以术后、远期并发症为主,相关因素与手术方法方式、术后护理、个体差异有关.结论:计生技术服务单位应充分重视对节育并发症的管理,严格执行节育手术常规,推行手术辅助方式,重视术后护理,防止切口感染的发生.
作者：张秀英 刊期： 2014年第01期
目的:分析美沙酮维持治疗脱失和保持的影响因素.方法:选取我中心2011年1月～2012年12月间在维持治疗门诊的30例服药人员作为研究对象,对每一例服药人员单独进行沟通交流,了解和总结各种影响服药人员脱失和保持的因素.结果:通过归纳和总结调查结果显示,影响脱失的主要因素是服药人员对美沙酮不够了解、存在错误的认知、没有有效的心理干预或者负面心理干预、经济的限制、服药期间偷吸毒品、公安人员的积极配合以及门诊工作人员的服务态度等等.结论:美沙酮维持治疗脱失是因为主观和客观等众多方面因素的影响,需要治疗点及相关部门加强美沙酮维持治疗的宣传教育,对服药人员进行积极的心理干预,从而减少脱失人员.
作者：蓝岚 刊期： 2014年第01期
目的:探讨髂腹下神经(IHN)-髂腹股沟神经(IIN)阻滞复合氯胺酮全麻在小儿腹股沟疝手术中的应用效果.方法:将我院择期行单侧腹股沟疝手术患儿80例,随机分为A组和B组各40例,A组采用髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合氯胺酮全麻,B组采用单纯氯胺酮全麻.观察手术切皮时患儿MAP、HR变化,术中氯胺酮用量及术后苏醒时间.结果:B组手术切皮时MAP、HR变化明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组氯胺酮用量明显多于A组(P＜0.05),B组术后苏醒时间明显长于A组(P＜0.05).结论:髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合氯胺酮全麻,在较浅全麻下能产生良好的麻醉效果,减少氯胺酮用量,有利于患儿的术中管理和术后尽快苏醒,是小儿腹股沟疝手术较为理想的麻醉方法.
作者：陈森林；李建平；温剑华；蔡青 刊期： 2014年第01期
亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)又称病毒性甲状腺炎,系1904年由DeQuervain首先报告.本病近年来逐渐增多,诊断大多依据患者的临床表现及实验室检查结果,临床变化复杂,可有误诊及漏诊.本文对87例亚甲炎病例进行回顾性总结分析,旨在探讨甲状腺静态显像在亚甲炎诊断中的临床意义.
作者：李树生；齐毅；邱志斌；于思颖 刊期： 2014年第01期
目的:比较3种宫内节育器(IUD)的临床效果.方法:对分别放置3种IUD的1 200例育龄妇女随访24个月,比较其避孕效果及不良反应情况.结果:放置元宫Cu-365 IUD 400例,爱母功能性IUD 400例,TCu 220CIUD 400例.3种IUD 2年脱落率分别为2.75％、7.50％、8.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);因症取出率分别为1.75％、8.75％、7.00％,差异有统计学意义(P＜0.05),在疼痛和出血反应率方面,以爱母IUD高.结论:元宫Cu-365 IUD避孕效果好,不良反应少,值得临床应用.
作者：邓晓燕；麦健容；杨晓凌；邓秋联 刊期： 2014年第01期
目的:探讨无痛分娩前心理护理对产妇产程及分娩结局的影响.方法:选择200例无痛分娩产妇随机分为常规护理组和心理护理组,比较两组产妇的焦虑程度、产程时长、顺产率.结果:心理护理组产妇的SAS评分显著小于常规护理组(P＜0.05),其产程比对照组短,顺产率高,有统计学意义.结论:无痛分娩前进行心理护理可以改善无痛分娩产妇的心理状态,起到缩短产程降低剖宫产率的作用.
作者：蓝彩旋；钟玉旋；刘辉姐；黄秀霞 刊期： 2014年第01期
目的:观察人工肝血浆置换治疗早中期肝衰竭的临床疗效.方法:选取我院慢性乙型肝炎引起的肝衰竭早中期患者128例,随机分为治疗组65例及对照组63例;两组均采用内科综合治疗,治疗组同时加用血浆置换治疗.结果:治疗组血清总胆红素、凝血酶原时间活动度(PTA)与对照组有显著差异.结论:治疗组临床症状改善优于对照组,人工肝血浆置换治疗早中期肝衰竭的临床疗效明显.
作者：曾敬科；许飞；温蕾；陈珍华 刊期： 2014年第01期
目的:探讨慢性疼痛患者在全脑磁共振形态学测量(Voxel-based orphometry,VBM)以及脑静息态功能磁共振(resting state fMRI,RS-fMRI)相对于健康人脑部结构与功能方面的影像改变.方法:回顾性分析32例双侧膝骨性关节炎慢性疼痛患者(实验组)与20例健康志愿者(对照组)VBM及RS-fMRI检查结果,比较VBM、低频振幅(amplitude of spontaneous,ALFF)及功能连接指标.结果:与对照组比较,实验组患者双侧前额叶灰质明显降低,差异具有显著性(P ＜0.001),脑灰质及白质均未见明显增加或降低,差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,实验组右侧额上回、右侧额中回、右侧扣带回及右侧岛叶均有显著差异(P ＜0.001);实验组全脑区均未发现ALFF值明显增加部位;与对照组比较,实验组患者双侧丘脑腹后外侧核(ventral posterolateral nucleus,VPLN) 与多个脑区的功能连接存在异常,其中双侧丘脑VPLN与左侧及右侧小脑后叶、中脑和左侧海马功能连接明显增强(P ＜0.005);双侧丘脑VPLN与双侧前额叶和右侧枕叶功能连接明显减弱(P ＜0.005).结论:VBM及RS-fMRI能够准确显示慢性疼痛患者脑区结构以及功能连接改变,临床应用价值较高.
作者：张海波；王骏；姚晓英 刊期： 2014年第01期
目的:观察中药浸浴水疗配合背部按摩对产后康复的临床疗效.方法:采用随机方法将320例产后患者分为观察组和对照组各160例.观察组予中药浸浴配合背部按摩治疗,每2～3天1次,10次为一疗程.对照组给予中药煎服治疗,10剂为一疗程.观察两组产妇产后腰背酸痛、产后自汗、畏寒肢冷、手腕痛、关节痛、烦躁易怒、肩膀痛、头痛、手指麻木感、善疑多虑等症状的治疗效果.结果:观察组总有效率80.06％,对照组总有效率66.67％,其中腰背酸痛、手腕痛、肩膀痛、烦躁易怒的显效率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其中腰背酸痛、手腕痛的显效率比较,有极显著性差异(P＜0.01);但治疗膝关节疼痛方面两组疗效均欠佳.结论:中药浸浴水疗配合背部按摩的治疗方法比传统中药口服的治疗方法能更好的促进产后康复.
作者：钟素琴；方惠清；陈雅莉；谢勤英；邹前健；胡艳梅；刘素清；黄宇 刊期： 2014年第01期
婴幼儿支气管肺炎在临床上较为常见,患儿一般表现为不易咳出痰液,肺部体征消失较慢[1].临床上一般采取高频雾化吸入化痰进行辅助治疗,我院采用沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎取得了良好的临床效果,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料2012年2月至2013年2月收治120例支气管肺炎患儿,男71例,女49例.＜2岁54例,2～3岁66例,平均年龄(1.80±0.29)岁.所有患儿临床均表现为喘息、咳嗽以及肺部细湿啰音,部分症状严重患儿有喘憋、呼吸频率和心率加快、三凹征明显等特征[2].所有患儿均经常规检查确诊后随机分为实验组和对照组,各60例,两组患儿在性别、年龄及病情等方面无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：曾秀英 刊期： 2014年第01期
目的:探讨超声诊断剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠的价值.方法:回顾性分析超声诊断经临床证实的12 例剖宫产后切口瘢痕处妊娠的图像特征.结果:12例患者图像为子宫前壁下段剖宫产切口处5例为混合回声型包块,5例为孕囊型,2例为无回声型,局部肌层均变薄.结论:剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠有特征性图像,超声能准确诊断剖宫产后子宫切口瘢痕处妊娠.
作者：廖祥凤；吴小洁；林水华；任苓；罗琼；陈艳；陈康 刊期： 2014年第01期
目的:观察经阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性非致残性缺血性脑卒中的临床疗效及安全性.方法:152例急性非致残性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组及对照组.治疗组用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组单用阿司匹林治疗.在治疗后对2组患者进行跟踪随访.结果:治疗组患者发生卒中7.9％,对照组患者发生卒中13.2％,二组相比,P＜0.05.治疗组2例(2.6％)患者出现进展性脑梗死,对照组4例(5.3％)患者出现进展性脑梗死.两组中均1例出现中重度出血,出血发生率均为1.3％.结论:阿司匹林联合氯吡格雷治疗比单独使用阿司匹林能降低卒中发生风险,且不增加出血风险.
作者：邱锦华 刊期： 2014年第01期
临床中吸痰为常见的护理操作.按常规我们用吸引导管连接吸痰管及进行吸痰,痰量的多少难以得到客观的数据,只能大概估算.我科为能准确得到痰液的量,观察痰液的性状,利用2.5 mL一次性注射器空筒在吸引管及吸痰管中间链接后进行吸痰.现将方法介绍如下:
作者：刘敏燕 刊期： 2014年第01期
骨质疏松在临床上较为常见,也是引发髋关节置换术后疼痛的重要因素,因此采取抗骨质疏松治疗是十分必要的[1].我院在对髋关节置换术后疼痛患者的抗骨质疏松治疗上取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者：杨勇胜 刊期： 2014年第01期
目的:探讨快速康复外科护理在胃癌患者围手术期应用效果.方法:将83例行胃癌根治手术患者随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42).对照组给予常规的外科围手术护理,观察组给予快速康复外科护理.比较2组患者术后恢复情况以及手术并发症、住院时间及总费用.结果:观察组手术后下床活动、肛门排气、并发症发生率、住院天数、住院总费用均明显低于对照组,2组相比,P＜0.05,有统计学差异.结论:胃癌根治手术患者实施快速康复外科护理,有利于促进患者康复,减少并发症发生,节约医疗资源.
作者：董仁妹 刊期： 2014年第01期
目的:分析宫颈病变患者宫颈电圈环切术(LEEP)术后妊娠结局,探讨LEEP对妊娠结局的影响.方法:选取因宫颈上皮内瘤样病变而行LEEP术后分娩的60例患者为研究组,以及同期分娩且孕前未行LEEP的产妇60例为对照组.比较两组的流产、早产、胎膜早破、宫颈裂伤、分娩方式等指标的情况.结果:观察组与对照组在流产、早产、胎膜早破、宫颈裂伤、剖宫产等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论:LEEP治疗宫颈上皮内瘤变安全有效,对术后妊娠结局无明显不良影响,但仍有待大样本前瞻性研究证实.
作者：林晓桃；姚赛君；陈建英 刊期： 2014年第01期
导致急性腹痛的原因有多种,如急性胃炎、慢性胃炎、急性肠胃炎、消化性溃疡等,一旦出现急性腹痛会给患者带来极大的痛苦,严重时会威胁患者的生命安全,因此要及时送医院治疗,以免耽搁佳救治时间[1].就诊过程中对患者病因的确诊是首要的问题.本研究主要以我院收治的216例急诊急性腹痛患者为研究对象,分析引起内科急诊急性腹痛的疾病种类,现报告如下.
作者：徐达明 刊期： 2014年第01期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
