曾晓霞
目的:探讨髂腹下神经(IHN)-髂腹股沟神经(IIN)阻滞复合氯胺酮全麻在小儿腹股沟疝手术中的应用效果.方法:将我院择期行单侧腹股沟疝手术患儿80例,随机分为A组和B组各40例,A组采用髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合氯胺酮全麻,B组采用单纯氯胺酮全麻.观察手术切皮时患儿MAP、HR变化,术中氯胺酮用量及术后苏醒时间.结果:B组手术切皮时MAP、HR变化明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组氯胺酮用量明显多于A组(P＜0.05),B组术后苏醒时间明显长于A组(P＜0.05).结论:髂腹下神经-髂腹股沟神经阻滞复合氯胺酮全麻,在较浅全麻下能产生良好的麻醉效果,减少氯胺酮用量,有利于患儿的术中管理和术后尽快苏醒,是小儿腹股沟疝手术较为理想的麻醉方法.
作者：陈森林；李建平；温剑华；蔡青 刊期： 2014年第01期
目的:观察烧伤Ⅰ号软膏对兔深Ⅱ度烫伤创面愈合的疗效.方法:采用兔深Ⅱ度烫伤模型,随机分为烧伤Ⅰ号软膏治疗实验组和碘伏膏治疗对照组,于烫伤后不同时间点取材,用羟脯氨酸法检测组织中胶原含量并进行组织学观察,记录创面愈合率、愈合时间、瘢痕形成情况.结果:烧伤Ⅰ号软膏可增强胶原合成,促进创面成纤维细胞及毛细血管的增殖;提高创面愈合率,明显缩短愈合时间且无明显瘢痕形成.结论:烧伤Ⅰ号软膏具有增强胶原合成、促进创面愈合的作用.
作者：马华谋；何光华；何华；曾宪峰；舒芳；江文洪 刊期： 2014年第01期
目的:通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动,促进抗菌药物的合理使用.方法:对比分析干预前后抗菌药物使用情况.结果:干预后Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用率明显下降,处方合格率明显上升.结论:通过开展抗菌药物临床应用专项整治活动,采取有效干预措施,切实有效促进了临床抗菌药物的合理使用.
作者：黄慕珍 刊期： 2014年第01期
目的:应用实时三维超声心动图评价扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者左、右心室收缩功能.方法:采用Philips IE 33超声诊断仪,应用RT-3DE技术检测35例DCM患者及40例健康对照者左、右心室收缩功能参数,正常对照组与DCM组各参数进行比较及相关分析.结果:DCM组左、右心室的EDV、ESV显著高于正常对照组(P＜0.01),而左、右心室EF显著低于正常对照组(P＜0.01);DCM组RT-3DE技术检测LVEFRT-3DE与RVEFRT-3DE呈正相关(r=0.59,P＜0.01).结论:RT-3DE能够准确评价DCM患者左、右心室收缩功能;DCM病患者左、右心室功能损害程度之间呈正相关.
作者：陈花；陈卫华；叶军；游宇光；任苓；葛贻珑；肖文胜 刊期： 2014年第01期
神经病理性痛是临床上的常见病和慢性病,其发病机制复杂且目前临床治疗效果不甚理想.近年来,人们逐渐认识到谷氨酸及其受体在神经病理性痛的发生和维持中起着重要的作用,但其作用机制尚不十分清楚.为此,本文就近年来谷氨酸及其受体在神经病理性痛的神经元以及胶质-免疫机制的研究进行综述.
作者：邹晓琴；廖芳；黄诚 刊期： 2014年第01期
目的:对特殊关节器械的清洗方法进行改良,提高特殊关节器械清洗消毒质量.方法:在特殊关节器械关节部位放置一合适的支撑物张开关节后再行清洗,采用带光源放大镜检查法、潜血试验法、细菌菌落记数法检测其清洗质量,并与两种传统清洗方法进行比较.结果:改良清洗方法经过清洗程序后器械未见污染物附着,残留血液及菌落计数明显少于经过传统清洗方法的器械.结论:改良清洗方法具有良好的清洗效果.
作者：李娈鸾；于凤玲 刊期： 2014年第01期
婴幼儿支气管肺炎在临床上较为常见,患儿一般表现为不易咳出痰液,肺部体征消失较慢[1].临床上一般采取高频雾化吸入化痰进行辅助治疗,我院采用沐舒坦雾化吸入治疗婴幼儿支气管肺炎取得了良好的临床效果,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料2012年2月至2013年2月收治120例支气管肺炎患儿,男71例,女49例.＜2岁54例,2～3岁66例,平均年龄(1.80±0.29)岁.所有患儿临床均表现为喘息、咳嗽以及肺部细湿啰音,部分症状严重患儿有喘憋、呼吸频率和心率加快、三凹征明显等特征[2].所有患儿均经常规检查确诊后随机分为实验组和对照组,各60例,两组患儿在性别、年龄及病情等方面无统计学差异(P＞0.05),具有可比性.
作者：曾秀英 刊期： 2014年第01期
目的:探讨和评价在鼻内镜下经下鼻道开窗在上颌骨囊肿临床治疗中的应用.方法:对13例上颌骨囊肿患者在鼻内镜下经下鼻道开窗,不刮除其余囊壁,使囊腔与下鼻道、上颌窦相通呈开窗状态,定期复查和随访.结果:所有病例均未出现长期反复感染,患者颌骨形态良好,未出现神经及临近重要结构损伤.术后6月～2.5年随访,术腔无积脓,囊肿无复发.结论:经鼻内镜下鼻道开窗治疗上颌骨囊肿是一种效果良好的治疗上颌骨囊肿的方法.
作者：廖军；叶晓明；林伟年 刊期： 2014年第01期
目前临床上输血治疗作为抢救患者生命的一种重要手段,在输血过程中一般要求ABO血型同Rh血型中的D抗原配合.近年来临床上对RhD抗原所导致的免疫性输血反应以及新生儿溶血病均进行了成功预防,在实施输血的过程中人们认识到Rh抗原的重要性[1].为提高输血的安全性,笔者对Rhc、RhE抗原相合在输血安全中的临床价值进行了评价分析,对96例不规则抗体患者的Rhc、RhE抗体及3000份自愿无偿献血者Rhc、RhE抗原分布情况进行了统计分析,现报告如下.
作者：陈瑞明 刊期： 2014年第01期
目的:探讨氟非尼酮(fluorofenidone,AKF-PD)对内皮素-1(endothelin-1,ET-1)诱导的肝星状细胞(hepaticstellate cell,HSC)收缩的影响及对收缩纤维平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)表达的影响.方法:通过凝胶收缩实验确定AKF-PD对HSC收缩的作用,通过Western Blot法检查AKF-PD对收缩纤维α-SMA、ERK及磷酸化ERK蛋白表达的影响.结果:ET-1使胶原凝胶面积显著缩小,而AKF-PD抑制ET-1诱导的胶原凝胶面积缩小.AKF-PD抑制ET-1诱导的α-SMA和p-ERK蛋白表达.结论:AKF-PD可通过阻断ERK-MAPK信号通路调控α-SMA表达,抑制肝HSC收缩从而达到降低门脉压的作用.
作者：黄家明；胡薇；林晔；邱荣锋；温建军 刊期： 2014年第01期
目的:探讨无痛分娩前心理护理对产妇产程及分娩结局的影响.方法:选择200例无痛分娩产妇随机分为常规护理组和心理护理组,比较两组产妇的焦虑程度、产程时长、顺产率.结果:心理护理组产妇的SAS评分显著小于常规护理组(P＜0.05),其产程比对照组短,顺产率高,有统计学意义.结论:无痛分娩前进行心理护理可以改善无痛分娩产妇的心理状态,起到缩短产程降低剖宫产率的作用.
作者：蓝彩旋；钟玉旋；刘辉姐；黄秀霞 刊期： 2014年第01期
目的:总结择期剖宫术中用碘伏纱布垫和手术结束后从阴道用小刮勺行宫颈搔刮术清除宫颈粘液栓的手术疗效.方法:选择我院2007年1月～2009年12月择期剖宫产手术的产妇1 080例,随机被均分成两组.对照组(540例)用常规的剖宫产手术方法,术中未清除宫颈粘液栓.实验组(540例)改用剖宫产改良的手术方法,剖宫产术中用碘伏纱布垫和手术结束后从阴道用小刮勺清除宫颈粘液栓.观察两组产妇剖宫产术后24h内出血量和血性恶露的持续时间.结果:两组产妇产后24 h内出血量超过700 mL者实验组明显少于对照组(P＜0.05);产后实验组血性恶露在正常范围3～4d内、10 d内、15 d内转变为浆液性恶露的人数明显多于对照组(P＜0.05).结论:择期剖宫产术中用碘伏纱布垫和手术结束后从阴道用小刮勺清除宫颈粘液栓的手术方法,能够有效的减少产后出血,减少血性恶露的时间.
作者：刘梅香 刊期： 2014年第01期
目的:了解妇幼保健专科医院医院感染发病特点,为修订医院感染防控措施提供依据.方法:由感染管理科专职人员、临床医师组成调查组,对2012年8月16日8点至8月17日8点在院的所有患者进行调查.结果:实查率99.26％;医院感染现患率为2.74％;医院感染率较高科室为儿康科(13.51％);感染部位以下呼吸道居首,占36.36％;医院感染病原体主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌及轮状病毒,占85.7％;抗菌药物使用率为64.1％,其中一联用药占79.0％,治疗用药占44.7％,预防用药占46.7％.结论:医院感染现患率调查较真实地反映了医院感染情况,为今后针对性地对重点科室、重点部门和重点环节开展目标性监测和规范使用抗菌药物的管理提供了可靠依据.
作者：张琪；邹前健 刊期： 2014年第01期
目的:探讨川崎病(KD)患儿血清C反应蛋白(CRP)、CK-MB的变化及其临床意义.方法:选择确诊为KD的患儿35例,其中10例有冠状动脉损伤,25例无冠状动脉损伤,另以健康儿童20例为对照组,检测血清CRP及CK-MB.结果:KD患儿治疗前血清CRP、CK-MB水平升高,与健康对照组比较有统计学意义(P＜0.05);CAL组CRP、CK-MB水平明显高于NCAL组,差别有统计学意义(P＜0.05);NCAL组治疗前CRP、CK-MB明显高于治疗后,有统计学意义(P＜0.05),而CAL组CRP治疗前后的差别无统计学意义(P＞0.05).结论:CRP升高程度、持续时间与KD冠状动脉损伤密切相关;CK-MB则对判断KD患儿心肌损伤是一敏感指标,且可作为IVIG的疗效观察指标.
作者：曾海江；李静 刊期： 2014年第01期
消化性溃疡常见和严重的并发症就是大出血.临床多表现为头昏、乏力、心悸、烦躁,严重者甚至出现休克….如抢救不及时可危及生命,而在整个急救过程中进行护理干预是救治成功的关键.我院在消化性溃疡并大出血的急救过程中进行护理干预取得了满意的效果.现总结报告如下.
作者：袁桂华；傅莹；傅虹 刊期： 2014年第01期
支气管激发试验(bronchial provocation test,BPT)系用某种刺激物,诱发支气管平滑肌收缩的试验.由于直接测量支气管管径困难,所以常借助肺功能指标判定支气管狭窄的程度来测定其反应性[1].近年来,以咳嗽及无明显原因的胸闷为主要表现的呼吸系统疾病在临床上越来越多.我院肺功能室采用组织胺为刺激物,标准化、规范化进行支气管激发试验,为临床提供诊断依据.
作者：谢启蔚；余娟凤 刊期： 2014年第01期
骨质疏松在临床上较为常见,也是引发髋关节置换术后疼痛的重要因素,因此采取抗骨质疏松治疗是十分必要的[1].我院在对髋关节置换术后疼痛患者的抗骨质疏松治疗上取得了良好的临床效果,现报道如下.
作者：杨勇胜 刊期： 2014年第01期
目的:探讨微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肥胖患者上尿路结石的安全性和可行性.方法:选择本院2007年11月至2011年9月间实施的、符合病例入选标准及排除标准的439例MPCNL患者.肥胖组(体重指数BMI≥24)78例,正常体重组(18.5＜ BMI ＜24) 391例.研究组MPCNL术由同一个医疗组医师完成.分别记录两组患者的术前-术毕血红蛋白和红细胞压积的差值,输血率以及手术时间、结石清除率、术后平均住院天数、并发症发生率等.结果:所有的手术均取得成功,无一例中转开放,术中未发生损伤胸膜和肠管手术并发症.两组间比较,术前-术毕血红蛋白和红细胞压积差值、术后住院时间、结石清除率和手术并发症发生率、输血率等均无统计学差异(P＞0.05),肥胖患者组手术时间较正常体重组手术时间长,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:MPCNL治疗肥胖和正常体重患者上尿路结石同样安全、有效,但一定程度上肥胖体质增加了MPCNL治疗上尿路结石的手术时间;肥胖患者上尿路结石MPCNL应由熟练的、有经验的医师完成.
作者：刘敏；肖日海；邹晓峰；袁源湖；伍耿青；王晓宁；龙大治；吴玉婷；刘佛林 刊期： 2014年第01期
目的:探讨慢性阑尾炎的超声影像学表现及临床特征.方法:对268例慢性阑尾炎的超声表现进行分析,结合临床症状找出规律.结果:268例慢性阑尾炎的声像图表现可分为(1)卷曲型139例,占52％;(2)管壁增厚型83例,占31％;(3)异物阻塞型46例,占17％.结论:不同超声表现的慢性阑尾炎与对应的临床症状存在相关性.
作者：易春林 刊期： 2014年第01期
营养支持在胃癌手术治疗中的作用十分重要[1].胃癌患者极易发生营养不良,使得治疗和预后的难度加大,同时也增加了术后并发症发生的可能.研究表明为胃癌患者提供合理的营养支持,能够更好的促进患者的早期康复[2].我院采取鼻肠营养管肠内营养支持在胃癌手术治疗方面,收到了较好的临床效果,现报道如下.
作者：熊宝廷 刊期： 2014年第01期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
