孙华阳
目的:探讨磁性护理对护士团队稳定性的效果.方法:从护理管理、护理质量和专业发展三方面进行干预,打造磁性护理,吸引和保留人才,观察2015年6月至2016年5月,实施干预前后护士团队的稳定性.结果:护士对工作满意度提升6.1%,护士离职率比同期下降12%.结论:磁性护理在提升护士满意度和降低护士离职率方面有正向作用,对提高护士团队稳定性具有促进意义.
作者:徐凤霞 刊期: 2016年第05期
目的:探讨贝那普利与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法:在医院2014年9月到2015年12月期间诊治的慢性心力衰竭患者中抽取102例作研究对象并随机分组,治疗组(n=51)应用贝那普利与螺内酯联合治疗,对照组(n=51)单纯采取贝那普利治疗,对比2组治疗效果.结果:①治疗组治疗总有效率是98.0%,高于对照组的72.5% (P< 0.05);②治疗组治疗后的左室收缩末期内径、左室舒张末内径均低于对照组(均P< 0.05).结论:贝那普利与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效确切,可明显改善患者心功能.
作者:马斌;张月兰 刊期: 2016年第05期
目的:分析产后抑郁的发生情况与影响因素,探讨可靠的护理对策.方法:纳入2015年6月至12月于我院分娩并接受围产期保健服务的产妇871例为对象,根据爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)筛查产后抑郁患者,将产后抑郁患者(90例)纳为观察组,其它产妇(781例)纳为对照组,统计对象人口社会学信息、分娩情况、家庭情况等,应用t检验、X2检验及Logistic回归分析明确产后抑郁的影响因素.结果:①与对照组相比,观察组中初中及以下文化程度占比明显更高,初产妇占比明显更高,自然分娩占比明显更高,缺乏家人关心占比明显更高,对居住条件不满意占比更高,上述差异均有统计学意义(P<0.05).②产后抑郁的独立影响因素包括分娩次数、缺乏家人关心、对居住条件不满意(P<0.05).结论:分娩次数、缺乏家人关心、对居住条件不满意是导致产后抑郁的主要因素,强化家庭支持、改善居住环境是预防产后抑郁的可靠护理对策.
作者:王少娜;王秋杏;李柯雁 刊期: 2016年第05期
目的:探讨分析肺淋巴管肌瘤病患者的并发症情况及护理要点.方法:选取2013年5月至2015年12月在入住我院呼吸科病房的31例肺淋巴管肌瘤病患者为研究对象,统计所有研究对象并发症的发生情况,针对并发症设计采取相应的护理方案,同时加强患者的肺康复及心理护理,比较护理干预后疾病控制情况及并发症的改善情况.结果:肺淋巴管肌瘤病患者入院后根据CT诊断结果及患者临床表现评估,并发气胸的有16例(51.61%)、并发乳糜胸的患者有5例(16.13%)、并发咯血的患者有4例(12.90%),并发呼吸衰竭的有6例(19.35%).经过护理干预后,以上并发症的发生率有显著的降低,与干预前相比统计学上有意义(x2=7.0455、4.2923、4.2759、4.0260,P=0.0080、0.0383、0.0387、0.0448);干预后患者生活质量总评分(11.52±3.57)分与干预前(6.97±2.14)分相比也明显要高,统计学上有意义(t =6.0864,P=0.0000).结论:肺淋巴管肌瘤病患者常并发气胸、乳糜胸、咯血及呼吸衰竭等并发症,针对并发症进行相应的护理,以及肺康复及心理护理,能够有效改善并发症的发生情况,并提高患者生活质量.
作者:张璐;孟芳 刊期: 2016年第05期
目的:总结和分析舒适护理在子宫肌瘤术后护理中运用的效果和价值.方法:将我院在2013年11月-2015年11月期间收治的接受子宫肌瘤手术治疗的患者92例为研究对象,按照患者的入院顺序分为接受舒适护理服务的观察组和接受常规护理服务的对照组,每组各有患者46例,对两组患者的临床护理效果进行分析和比较.结果:观察组患者术后发生肠梗阻、泌尿系统感染、呼吸系统感染、静脉血栓等并发症的发生情况以及术后严重疼痛发生的概率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用舒适护理服务对子宫肌瘤患者实施术后护理可以降低并发症的发生率,减轻患者疼痛的严重程度,提高其舒适度,增强患者治疗的依从性和对护理服务的满意程度,具有较为理想和显著的护理效果,值得给予临床推广和运用.
作者:刘威;李辉 刊期: 2016年第05期
目的:探究两种用药方案治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡胃食管返流病的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年3月我院收治的幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡胃食管返流病的患者186例为研究对象,根据入院的先后顺序将患者分为对照组(95例)和观察组(91例).对照组患者应用埃索美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片进行治疗,观察组患者应用埃索美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊+呋喃唑酮片进行治疗.观察两组患者治疗后的治疗效果、幽门螺杆菌根除情况、并发症及不良反应.结果:两组患者治疗的总有效率、治疗后幽门螺杆菌根除率、肠道黏膜萎缩、恶性贫血、缺铁性贫血及胃酸缺乏等并发症发生率及不良反应发生率的差异均不显著(P>0.05).结论:两种用药方案治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡胃食管返流病的有效率和幽门螺杆菌根除率均比较高,治疗后并发症和不良反应少且较轻,都是安全、有效的治疗方案,临床治疗上可根据患者的情况为患者选择合理的方案治疗.
作者:方绮诗;陈智 刊期: 2016年第05期
目的:研究病理远程会诊用于基层病理科的价值.方法:在我院病理科于2015年3月-2016年4月间行病理远程会诊的79例患者为研究对象,回顾性分析病理远程会诊的确诊率等指标.结果:病理远程会诊有77例患者获得确诊,总确诊率为97.47%.结论:在基层病理科开展病理远程会诊有助于提高基层病理科医生的诊断能力,提高确诊率,更好为人民服务.
作者:曾茂森;兰春莲 刊期: 2016年第05期
目的:分析老年肺结核患者的临床症状.方法:选取本院收治的60例老年肺结核患者作为观察组及60例中青年肺结核患者作为对照组.收集两组患者的临床表现资料、验室检查结果和临床疗效进行对比分析.结果:观察组中咳痰、咳嗽以及胸闷气短三个临床症状较中对照组常见,而在盗汗、发热、咯血这三个临床症状中观察组较对照组少见.观察组的T-SPOT· TB+阳性率,PPD阳性率和痰结核菌涂片/培养阳性率这三项检查结果均明显较对照组低.两组患者的治疗有效率无明显差异,但观察组死亡率较对照组高.结论:老年肺结核患者的临床症状不典型,T-SPOT·TB阳性率、PPD阳性率和痰结核菌涂片/培养的阳性率均低,缺乏针对性诊断指标,应早确诊、早防预和早治疗,提高治疗率和降低老年患者死亡率.
作者:刘永莉;赵效;范稚坚 刊期: 2016年第05期
目的:探讨子宫内膜癌患者术后采取延伸性护理的效果.方法:将我院100例接受子宫内膜癌手术患者随机分为对照组和观察组,两组各有50例患者,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施延伸性护理服务.结果:观察组患者躯体功能、社会功能、情绪功能、角色功能、认知功能、恶心呕吐、疼痛以及疲劳评分要显著优于对照组(P<0.05).结论:在子宫内膜癌患者术后实施延伸性护理具有显著护理效果,能够明显改善患者生存质量,值得临床大力推广.
作者:白晓明 刊期: 2016年第05期
目的:探讨宫颈息肉摘除术联合射频消融术治疗宫颈息肉的临床疗效.方法:选取2014年5月~2015年4月我院收治宫颈息肉患者160例为研究对象,根据患者手术方式不同分为研究组(宫颈息肉摘除术联合射频消融术,80例)和对照组(宫颈息肉摘除术,80例),比较两组患者手术时间、术中出血量、创面愈合时间、疗效及并发症.结果:研究组患者手术时间长于对照组,术中出血量、创面时间均少于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者治疗总有效率(97.50%)显著高于对照组(80.00%),比较有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后感染、出血、宫颈粘连、慢性宫颈炎的发生率均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈息肉摘除术联合射频消融术治疗宫颈息肉可减少手术创伤,降低术后并发症的发生率,提高临床疗效.
作者:刘偲 刊期: 2016年第05期
目的:了解乳腺癌化疗患者采取延续护理在其居家管理的相关应用和影响程度.方法:纳入本院2013年3月-2016年1月收治确诊为乳腺癌且经过系统化治疗后出院患者80例为本次研究对象,设其中40例采取化疗出院常规宣教护理的患者为对照组,另外40例在居家管理中采取延续护理理念和操作患者为观察组.经过2个月后评价不同护理模式下患者身体状况及生活质量.结果:护理后对患者以下情况进行评分(认知、心理、行为),观察组患者评分数据明显优于对照组且经统计学处理提示差异有意义(P<0.05);干预后患者生活质量均有改善,观察组改善效果明显优于对照组,统计学处理提示有意义(P<0.05).结论:乳腺癌化疗患者护理重点在于出院后的家庭管理,融入延续护理理念的家庭管理措施能在各个方面提升乳腺癌化疗患者的情况,同时也有利于提高保障患者生活质量,值得普及推广.
作者:黄巧玲 刊期: 2016年第05期
目的:研究母婴床旁护理对产科初产妇产后焦虑的影响.方法:选取2015年3月至2016年2月期间在我院进行生产的60例初产妇作为此次的研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组两组(n=30).对对照组进行常规护理干预,对观察组则进行母婴床旁护理干预.结果护理后,对照组产妇在分娩日及出院日的焦虑明显强于观察组;观察组产妇的产后并发症的发生率(6.67%)明显低于对照组(36.67%),且观察组产妇中切口感染和盆腔炎的并发者为0;产后抑郁率(6.67%)也明显低于对照组(40.00%);对照组产妇的护理满意度(90.00%)明显高于观察组(53.33%).两组比较,差异具有统计学意义(均P< 0.05).结论:母婴床旁护理能有效缓解初产妇的焦虑,降低产后抑郁及产后并发症的发生率,值得在临床上推广应用.
作者:方燕芬;陈明霞 刊期: 2016年第05期
目的:研究新加固经汤联合妈富隆治疗肾虚瘀热型更年期功血的临床效果.方法:52例肾虚瘀热型更年期功血的患者随机分成对照组和联合组,每组26例.对照组患者给予妈富隆治疗;联合组患者给予上述治疗基础上,加服新加固经汤治疗,组方如下:炙龟甲(先煎)10g,炒黄柏6g,椿根皮12g,炒川断10g,炒五灵脂10g,炒蒲黄(包煎)6g,炒黄芩6g,墨旱莲12g,血余炭12g.两组患者均连续治疗21d后评价疗效.结果:治疗后,联合组总有效率为92.31%,对照组总有效率为69.23%,联合组显著高于对照组(P<0.05).结论:新加固经汤联合妈富隆是一种有效治疗肾虚瘀热型更年期功血的方法,值得临床推广使用.
作者:季虹 刊期: 2016年第05期
目的:探讨手术室标准化护理方案实施对患者生理、心理影响效果.方法:我院于2014年6月实施手术室标准化护理,分别选取实施前后3月内于我院手术室行手术治疗60例患者作为实施组和对照组,比较两组患者术前血流动力学及不良情绪.结果:实施组术前收缩压、舒张压及心率均低于对照组[(126.8± 12.5)mmHg vs.(139.8± 13.4)mmHg,(71.1±9.7) mmHg vs.(87.6±10.2) mmHg,(73.4±8.7)次/分vs.(88.6±9.2)次/分,P<0.05].实施组术前HAMA、SDS评分均低于对照组[(9.8±2.2)分vs.(14.6±3.4)分,(35.6±7.4)分vs.(43.7±8.9)分,P<0.05].结论:手术室标准化护理方案实施可有效维持患者血流动力学稳定,减轻术前不良情绪.
作者:谢婵英 刊期: 2016年第05期
目的:探讨FOCUS超声刀在低位领式小切口行甲状腺全切加功能性颈淋巴结清扫术中的应用及技巧.方法:将我院210例拟接受功能性颈淋巴结清扫术的甲状腺癌患者随机分为FOCUS超声刀组(n=108例)和常规手术组(n=102例).比较两组病人住院时间、切口长度、总手术时间、功能性颈淋巴结清扫时间、术中出血量、术后引流量、术后早期并发症.结果:FOCUS超声刀组与常规组总手术时间分别为(128.72±26.57)min和(217.18 ±31.95)min (P<0.05),功能性颈侧淋巴结清扫时间分别为(28.57±6.89)min和(57.28± 11.34)min (P< 0.05),术中出血量分别为(26.58±9.65)mL和(53.12±11.84)mL (P< 0.05),切口长度分别为(4.86±0.64)cm和(7.12±0.67)cm(P <0.05);两组住院时间,术后引流量及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05).结论:FOCUS超声刀可缩短手术时间,尤其是功能性颈淋巴结清扫的时间,减少术中出血量,美容效果好,熟练掌握超声刀的使用技巧,手术更安全高效.
作者:王晓兰;张殿龙 刊期: 2016年第05期
目的:探讨64排螺旋CT急诊颅脑CTA在自发性蛛网膜下腔出血的诊断价值.方法:急诊采集的64例自发性蛛网膜下腔出血患者的颅脑CTA的结果进行总结分析,并与DSA结果进行对比.结果:颅内动脉瘤52例,占81.25%,为SAH的主要病因.其次为颅内动静脉畸形6例,占9.37%;Moyamoya病4例,占6.26%;其他病因2例,占3.12%.与DSA结果对比,CTA的总体准确率98.5%,CTA与DSA检测对比结果统计学分析,对比差异无统计学意义(X2=0.232,P>0.05).结论:在自发性蛛网膜下腔出血患者的急诊筛查诊断上,64排螺旋CTA是一种准确的检查方式,值得在临床上加以推广和应用.
作者:陈耿春;张玉忠 刊期: 2016年第05期
目的:观察麻醉深度指数监测在休克患者全麻苏醒期意识的应用价值.方法:选择我院30例失血性休克患者,均在全麻下手术,观察CSI与麻醉趋势指数(NTI)在全麻恢复期不同阶段的变化.结果:本组休克患者在全麻苏醒期刺激无反应、呼之睁眼、定向力恢复三个关键阶段NTI和CSI呈明显上升趋势,差异均有统计学意义(P<0.05).30例休克患者全麻苏醒期NT分级分别是刺激无反应阶段A级、B级、C级、D组构成比例分别是0%、26.67%、60%和13.33%;呼之睁眼即刻分别为0%、86.67%、13.33%和0%;定向力恢复分别是16.67%、83.33%、0%和0%,呼之睁眼即刻和定向力恢复NTS与刺激无反应期比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻醉深度指数监测可准确及时反映休克患者全麻苏醒期意识水平变化.
作者:廖梅苑;蔡剑波 刊期: 2016年第05期
目的:利用动脉取栓导管在腹腔镜下行胆总管取石.方法:我院收治的11例胆总管扩张(1cm>直径>0.8cm)肝功异常但MRCP检查未发现胆总管结石的患者,在腹腔镜胆囊切除手术时,通过胆囊颈管插入动脉取栓导管,并将结石取出后行术中造影.结果:11例患者中10例均获成功,无并发症发生,1例术后复发而行开腹手术.结论:动脉导管胆总管取石术一种安全有效的微创方法.
作者:马克强;鞠天伟;郝军舰 刊期: 2016年第05期
目的:评价外科手术在乳腺增生伴癌变患者治疗中的临床效果.方法:将2014年1月-2016年1月在我院就诊的乳腺增生伴癌变患者中选取60例,将两组患者使用随机的方法分为两组,每组各30例,分别命名为对照组和观察组,对照组患者予以保守化疗治疗,观察组患者予以外科手术治疗,两组患者治疗后两年内予以跟踪回访,观察两组患者的治疗效果和疾病复发情况.结果:观察组患者治疗有效率为86.7%,对照组患者的治疗有效率为56.7%,观察组患者的疾病复发率为3.3%,对照组患者的疾病复发率为16.7%,两组间相比,P<0.05.结论:对乳腺增生伴癌变患者实施外科手术治疗,可提高患者的治疗效果,降低疾病复发率,可在临床大力推广.
作者:李杨 刊期: 2016年第05期
目的:总结探讨无创正压通气在慢阻肺急性加重期(AECOPD)的应用效果.方法:本院收治的87例AECOPD伴有Ⅱ型呼吸衰竭的患者,随机分为处理组39例和对照组38例,对照组接受AECOPD常规治疗,处理组在对照组基础上加用无创呼吸机治疗.治疗结束统计分析比较两组治疗效果和动脉血气等指标的差异.结果:治疗后处理组总有效率89.7%,对照组总有效率73.7%,两组疗效差异有统计学意义(P=0.000< 0.05).治疗后,两组的PaO2、PaCO2、pH,心率和呼吸频率均较治疗前有统计学差异(p<0.05),处理组治疗后前述五项指标的改善明显优于对照组(P<0.05).结论:对AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者采用无创正压通气治疗,是行之有效、安全性较高的必要治疗手段.
作者:王同莉;何美燕;张颖洁 刊期: 2016年第05期