梁喜
目的：分析短程化疗联合胸腺肽α1治疗肺结核伴糖尿病患者的效果。方法：资料随机选取本院2013年7月-2014年7月收治的114例肺结核伴糖尿病，随机分为两组，每组57例；对照组予以短程化疗，研究组在对照组基础上予以胸腺肽α1治疗，分析两组治疗临床疗效及不良反应发生情况。结果：研究组治疗后的临床总有效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；且两组患者均未出现严重不良反应。结论：短程化疗联合胸腺肽α1治疗肺结核伴糖尿病的效果显著，具有临床推广价值。
作者：李清旺 刊期： 2015年第03期
目的：调查广东省阳山地区幽门螺杆菌（Hp）感染情况。方法：连续收集2013年9月至2014年9月阳山县人民医院的就诊上消化道不适患者共1863例，回顾性分析阳山地区Hp的现症感染率，并与同期广州地区广东药学院附属第一医院现症感染率进行对比。结果：阳山地区上消化道不适患者总体Hp现症感染率为57.5%，各年龄段（<39岁、40-59岁、>60岁）的Hp现症感染率分别为56.8%、56.5%、60.6%。与广州地区对比存在统计学差异（P<0.01），各年龄段均存在差异（P<0.01）。结论：阳山地区上消化道不适患者Hp现症感染率较高，需重视该地区Hp预防和根治。
作者：成敬锋；陈羽 刊期： 2015年第03期
目的：研究多发性骨髓瘤患者外周血T淋巴细胞亚群与自然杀伤（NK）细胞的表达水平，探讨其细胞免疫功能与临床疗效的关系，并为判断、预测容易转归为难治患者提供具有参考价值的指标。方法：采用流式细胞术检测64例初治骨髓瘤患者化疗前及化疗中和全疗程结束后外周血T淋巴细胞亚群与NK细胞的表达水平。按化疗结果分完全缓解组、部分缓解组和难治组，与健康对照组比较。结果：①完全缓解组Th细胞、Ts细胞和NK细胞与对照组的差别无统计学意义。②部分缓解组Th细胞下降与对照组的差别有统计学意义。③难治组Th细胞、Ts细胞和NK细胞均呈明显下降，与对照组相比差别明显。④在终死亡的三个患者，NK细胞百分比均在3%以下。结论：治疗后Th细胞、Ts细胞和NK细胞如果下降不明显，则提示该患者预后相对乐观，如果上述指标均明显下降，则提示预后不良。对于NK细胞严重降低的患者，提示预后极差。
作者：黄亚丽；杨丽萍；廖建军；韦湘；黄继贤；谢治军；黄刚 刊期： 2015年第03期
目的：讨论研究应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼用于小儿患者麻醉的临床可行性与安全性。方法：选取我院需择期进行手术小儿患者100例随机分为A、B两组。A组给予氯胺酮、丙泊酚进行麻醉；B组患者使用异在A组基础上复合芬太尼进行麻醉。比较两组患者不同药物使用后麻醉情况，麻醉后不良反应及苏醒时间等指标。结果：B组患者应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼其手术期间各项指标较A组患者指标更加平稳（P＜0.05）。B组患者使用丙泊酚、氯胺酮复合芬太尼其手术后恢复时间及不良反应发生人数指标均显著优于使用丙泊酚、氯胺酮组患者（P＜0.05）。结论：临床应用氯胺酮、丙泊酚复合芬太尼对小儿患者进行麻醉麻醉效果确切，并可稳定循环，呼吸影响较小，术后苏醒速度快，副作用小，能提高麻醉安全性。
作者：刘海军；粟玉松 刊期： 2015年第03期
目的：探讨自拟促复汤促进腹部术后胃肠道功能恢复的临床效果。方法：90例接受腹部术后患者被随机分成对照组和治疗组。对照组患者给予抗感染、维持酸碱平衡、营养支持等常规治疗；治疗组患者在给予上述常规治疗的基础上，加服自拟促复汤，组方如下：黄芪、厚朴、枳壳、制军、木香、葱白、桃仁、三七、当归、甘草。两组患者均连续治疗3d，直至患者排气。记录并比较两组患者第一次排气时间、第一次排便时间以及肠鸣音早恢复时间；密切监测术后并发症出现情况。结果：治疗组患者第一次排气时间、第一次排便时间以及肠鸣音早恢复时间均较对照组明显缩短；两组并发症发生率无明显。结论：自拟促复汤能有效促进腹部术后胃肠道功能恢复，值得推广使用。
作者：张茹虎 刊期： 2015年第03期
目的：探讨优质护理服务在微波治疗慢性宫颈炎合并人乳头瘤病毒（HPV）感染中的应用价值。方法：将我院收治的86例慢性宫颈炎合并HPV感染患者随机分为对照组与观察组各43例。对照组给予常规护理，观察组给予优质护理服务，对两组患者的治疗效果进行统计学分析。结果：优质护理后，观察组患者临床症状评分（4.93±1.03）分、总有效率（95.35%）和总体满意度（97.67%），明显低于对照组的（5.87±1.15）分、（72.09%）和（72.09%）；差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理服务可全面改善慢性宫颈炎合并HPV感染患者的不良情绪，提高患者对护理人员的满意及治疗效果。
作者：王飞娥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨曲伏前列素治疗急性闭角型青光眼的临床观察。方法：选取急性闭角型青光眼摘除患者40例为研究的对象，设为研究组；同期选取同症患者40例作为参考对象，设为对照组；对照组采用常规治疗；研究组采用曲伏前列素治疗；对比两组患者临床效果。结果：观察组治疗依从性、平均住院时间、前房深度和术后眼内压等临床指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论：因此曲伏前列素治疗急性闭角青光眼疗效更加确切，且安全可靠。短时间内的日间眼压下降前者比后者更明显，替换用药后结膜充血发生率二者均较低。
作者：许丹；姚丽莉；唐小云 刊期： 2015年第03期
丙烯酰胺从发现至今已有100多年历史，被广泛应用于水的净化处理、合成有机材料、石油开采、造纸、医药等行业。随着丙烯酰胺类化合物在各个行业的大量使用，其推动工业的发展的同时，对环境和人体的影响也日益引起了人们重视。本文介绍了丙烯酰胺的接触途径、危害以及检测方法，希望在丙烯酰胺毒性研究方面提供一定的理论依据。
作者：李红秀 刊期： 2015年第03期
目的：探讨研究脑梗死急性期OCSP分型和磁共振成像分型之间的关系。方法：回顾性分析150例脑梗死急性期患者的临床资料，分别对患者进行CT扫描和磁共振成像同时进行OCSP分型。对比分析OCSP分型和磁共振成像分型之间的关系。结果：分型结果显示OCSP分型和磁共振成像分型的平均准确率达到74.9%，OCSP分型和磁共振成像分型二者的差异并不显著，没有统计学意义（P＞0.05）。结论：OCSP分型和磁共振成像分型有很好的对应关系，对于临床分型和治疗具有指导作用。
作者：关天明；丛喜达；王立娟 刊期： 2015年第03期
佝偻病是我国婴幼儿的常见病，我院儿保门诊于2011年1月～2013年12月，对664例临床疑有佝偻病的患儿，进行血清骨碱性磷酸酶（BALP）活性测定，现报道如下。
作者：孙维军 刊期： 2015年第03期
目的：通过对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的预防和综合护理应对措施，探讨减少和避免前列腺电切术后并发症发生的有效措施。方法：选取2013年1月至2014年3月50例行经尿道前列腺电切术的良性前列腺增生的患者为实验组，术前为患者做心理指导，术后妥善固定导尿管，保持膀胱冲洗通畅，合适温度的膀胱冲洗液等一系列的护理措施。同时选取2012年3月至2013年1月的50例作为对照组，行一般常规护理。比较两组患者术后膀胱痉挛发生情况及住院时间。结果：实验组患者术后膀胱痉挛的症状明显减轻，膀胱痉挛发生率显著低于对照组，住院时间明显缩短，两组差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在经尿道前列腺电切术术前和术后给予综合护理措施，可以明显降低膀胱痉挛发生率，减轻膀胱痉挛的症状，缩短住院时间。
作者：余春仪；黄剑桥 刊期： 2015年第03期
固体制剂生产涉及到一系列的加工技术，从配方的原料药到成品剂型（如胶囊，片剂）。为了进行优化，需要对产品和工艺技术全面的了解。“越是复杂的治疗剂，对工艺技术的要求越严格，才能达到所需的性能，”康泰伦特（Catalent公司）的高级释放技术的战略营销总监尼古拉斯·约翰逊说。
作者：方会庆 刊期： 2015年第03期
目的：探讨替硝唑联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变的临床疗效。方法：选取2012年12月~2013年12月我院收治的牙周-牙髓联合病变患者112例，按照就诊顺序将其随机分为两组，每组各56例。两组患者均进行牙周基础治疗和根管治疗，另外对照组在此基础上加用替硝唑进行治疗，观察组在此基础上采用替硝唑联合盐酸米诺环素软膏进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果及不良反应的发生情况。结果：观察组总有效率为96.43%，显著高于对照组的78.57%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗后的GI、BI、PD和PLI指标均明显下降，但观察组的下降幅度大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：替硝唑联合盐酸米诺环素软膏辅助根管治疗牙周-牙髓联合病变疗效显著，可以有效地改善患者症状，且不良反应较小，具有较高的临床应用价值。
作者：夏雨秀 刊期： 2015年第03期
糖尿病是一种复杂的慢性疾病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。高血糖症或血糖升高，是糖尿病不加控制的一种通常结果，随着时间的推移会对人体的许多系统带来严重损害，特别是神经和血管。
作者：李迪 刊期： 2015年第03期
目的：建立丹桂热淋丸中主要药味的薄层鉴别及含量测定方法，以提高制剂质量标准。方法：采用TLC法对丹桂热淋丸中金银花、桂枝进行了定性鉴别研究；采用HPLC法测定制剂中蛇床子素的含量，选用：Kromasil ODS C18（4.6mm×250mm，5μm）色谱柱，甲醇-水(65∶35)为流动相，流速1.0mL·min-1,检测波长：322nm。结果：TLC法可鉴别出金银花、桂枝的特征斑点，且专属性强，斑点清晰，阴性对照无干扰；蛇床子素在0.0382～0.2292μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9997），平均回收率为100.09%，RSD=0.92%。结论：该方法准确可靠，可用于丹桂热淋丸的质量控制。
作者：付玮辰；韩德强；刘彦；王朝宇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨妇科肿瘤术后静脉镇痛的效果及有关护理方法。方法：选取行妇科肿瘤手术患者80例分为2组，两组患者均给与全身静脉麻醉，术后给与不同的镇痛药物镇痛，同时加强护理干预措施，比较分析两组患者术后镇痛、镇静效果及其不良反的发生情况。结果：观察组患者VAS、RSS、HAMD、HAMA均低于对照组患者，镇痛总有效率为97.50%明显高于对照组80.00%，并且不良反应总发生率为15.00%，明显低于对照组不良反应总发生率35.00%。结论：氟比洛芬酯联合芬太尼和托烷司琼用于妇科肿瘤术后静脉镇痛，辅助护理干预措施，不良反应显著降低。
作者：罗少连 刊期： 2015年第03期
随着生活条件改善，医疗保健意识的增强，医院收治的患者越来越多，这势必对医院护理人员能力与素质提出更高挑战与要求。在以护理程序为基础的护理实践中，护士经常通过评判性思维做出关于患者护理的各种决定，而且，这些决定直接影响到患者的安全[1]。本文主要从评判性思维的概念、现状、影响因素、展望等方面加以论述。
作者：陈贤；王爱红 刊期： 2015年第03期
目的：病历封存是处理医疗纠纷工作中的重要步骤，探讨如何依法、按流程封封存管理病历，避免工作疏漏，便于医疗纠纷处理。方法：查阅相关法律、法规，文献综述，结合工作中的实际，对我院因医疗纠纷所封存的病案进行统计分析，研究我院封存病案的管理工作是否到位，探析封存病案的合理方式、方法。结果：对医疗纠纷病案封存工作操作要细化，工作流程要优化，建立纠纷病历的优先处理机制，并安排专人加锁单独妥善管理纠纷病历的封存工作，封存病历过程中注重与患者及其代理人的的沟通，避免激化矛盾。结论：在工作中，医疗结构并按管理部门对于医疗纠纷中的病历，要做到规范、系统、合理、合法的全面管理。
作者：梁喜 刊期： 2015年第03期
目的：探讨应用种植修复与咬合重建联合治疗牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）的临床疗效。方法：对2011年7月～2013年6月期间我院治疗的60例牙齿重度磨损伴牙列缺损患者进行研究，其中30例患者采用常规义齿修复方法进行治疗，作为对照组；30例患者采用种植修复与咬合重建联合治疗，作为观察组。比较两组患者经过牙齿修复后临床效果及不良反应发生情况。结果：经对比观察，观察组对牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）采用种植修复与咬合重建联合治疗后，牙齿外型美观，功能良好，舒适度较高，累及成功率（100.0%）明显高于对照组累及成功率（70.00%），观察组种植体摘除率（0）、累及失败率（0）明显低于对照组义齿摘除率（24.59%）、累及失败率（26.23%），统计学上有意义（P<0.05）。观察组患者黏膜溃疡，红肿出血和叩痛的不良反应发生率（3.33%）明显低于对照组不良反应发生率（33.33%），统计学上有意义（p＜0.05）。结论：对牙齿重度磨损伴牙列缺损（缺失）患者应用种植修复与咬合重建联合治疗后，患者牙齿外型美观，功能良好，临床成功率更高，修复后不良反应发生率低，不影响患者面部美观及发音功能，建议推广。
作者：王根桃；林赛云；薛菁 刊期： 2015年第03期
目的：近期沈阳周边部分郊区县有人尝试种植药用植物牛膝，作物长势很好，药材产量较高，外观性状也很好，但主要成分含量尚未测定。笔者对该地产牛膝与市售牛膝的蜕皮甾酮含量进行了测定，同时比较不同地区产牛膝蜕皮甾酮含量的差异。方法：采用《中国药典》2010年版牛膝项下含量测定法。结果：河南沁阳与河南安阳产牛膝的蜕皮甾酮含量高，质量好，沈阳地区产牛膝蜕皮甾酮含量较高，符合标准规定。结论：沈阳地区产牛膝质量较好，适合种植牛膝。
作者：潘琦；张建军；于亚辉 刊期： 2015年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
