陈敏华
目的：探讨妇科肿瘤术后静脉镇痛的效果及有关护理方法。方法：选取行妇科肿瘤手术患者80例分为2组，两组患者均给与全身静脉麻醉，术后给与不同的镇痛药物镇痛，同时加强护理干预措施，比较分析两组患者术后镇痛、镇静效果及其不良反的发生情况。结果：观察组患者VAS、RSS、HAMD、HAMA均低于对照组患者，镇痛总有效率为97.50%明显高于对照组80.00%，并且不良反应总发生率为15.00%，明显低于对照组不良反应总发生率35.00%。结论：氟比洛芬酯联合芬太尼和托烷司琼用于妇科肿瘤术后静脉镇痛，辅助护理干预措施，不良反应显著降低。
作者：罗少连 刊期： 2015年第03期
目的：对舒适护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用进行探讨。方法：我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者86例随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组接受常规护理，观察组在对照组护理的方法上增加舒适护理，比较两组患者的住院时间、患者感觉舒适度、患者的满意度及对护理工作的依从性。结果：观察组患者的住院时间为（10.23±3.1）天，明显短于对照组的（13.24±4.6）天，观察组患者的舒适度为93.02%，明显高于对照组的69.77%，观察组患者的满意度为90.70%，明显高于对照组的69.77%，观察组患者对护理工作的依从性为100.00%，明显高于对照组的74.42%，观察组患者在住院时间、患者感觉舒适度、患者的满意度及对护理工作的依从性与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：舒适护理在慢性阻塞性肺疾病中的应用效果显著。
作者：招少卿 刊期： 2015年第03期
阿托伐他汀（INN：Atorvastatin，Pfizer公司商品名：Lipi-tor）是降低血液胆固醇水平的常见药物。由辉瑞公司生产制造，销售商品名为胆固清或立普妥（Lipitor）。它是一种他汀类药物，用于降低血液中的胆固醇。它还可稳定血液斑块和预防中风。类似于所有他汀类药物，阿托伐他汀通过抑制肝组织中，一种对胆固醇制造起关键作用的酵素--羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（HMG-CoA reductase），以减少体内制造胆固醇。阿托伐他汀是全球调血脂药物中增幅快、销售额高的药物。立普妥占据了全球调血脂市场的大半河山，其市场份额曾为121.87亿美元。
作者：刘浩 刊期： 2015年第03期
现代外科学的发展，使外科手术治疗越来越复杂和精细，对护理工作要求越来越高，护理工作在手术前、中、后护理稍有疏忽，往往即可造成手术失败，使患者康复延迟，增加并发症甚至造成死亡，因此，手术室护理配合在整个外科临床工作中占有十分重要地位。手术室护士配合的主动性如何现已成为评判一个手术室护士工作质量高低的重要指标[1]。作为一名手术室护士对此应予以高度重视。
作者：刘海英 刊期： 2015年第03期
目的：比较介入栓塞术和手术切除治疗肝脏血管瘤的临床效果。方法：回顾性分析接受治疗的110例肝脏血管瘤患者的临床资料。结果：观察组患者的手术时间、住院时间和治疗费用、远期并发症发生率、手术后复发率显著均显著低于对照组（P＜0.05）；对照组手术后近期并发症发生率显著高于观察组（P＜0.05）。结论：肝脏血管瘤的治疗方案应该根据患者的临床症状以及肿瘤情况综合评估后确定。
作者：丛喜达；关天明；王立娟 刊期： 2015年第03期
目的：探讨抗青光眼手术治疗的急性闭角型青光眼患者的临床护理效果。方法：回顾性分析我科88例原发性急性闭角型青光眼患者的临床资料，给予患者相关的护理措施。结果：本组88例患者，经过精心护理后，患者眼压均恢复并维持正常。结论：通过采取有效的护理措施，可提高原发性急性闭角型青光眼的治疗效果。
作者：周沂沂 刊期： 2015年第03期
目的：观察小儿轮状病毒肠炎采用炎琥宁冻干粉针剂治疗的效果。方法：选择于2008~2013年在我院治疗的37例轮状病毒肠炎的患儿，随机分为两组，治疗组19例，对照组18例，治疗组应用炎琥宁冻干粉针剂静点，对照组选用利巴韦林注射液静点，比较治疗后两组效果。结果：治疗组总有效率94.12%；对照组总有效率68.75%，两组总有效率比较有显著性差异（χ2=7.58，P＜0.01）。结论：小儿轮状病毒肠炎应用炎琥宁冻干粉治疗疗效显著，无明显不良反应。
作者：王丽静；赵宏然 刊期： 2015年第03期
目的：观察乌司他汀治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法：74例重症急性胰腺炎患者被随机分成对照组和治疗组，每组37例。两组患者均给予常规治疗，对照组患者加用奥曲肽注射液；治疗组患者使用乌司他汀治疗。两组均连续治疗7~10 d。结果：与对照组相比，治疗组能有效缩短患者腹部压痛消失时间、血淀粉酶恢复正常时间、尿淀粉酶恢复正常时间及平均住院时间（P<0.05）。经计算，治疗组总有效率为91.89%，明显高于对照组的70.27%。结论：乌司他汀对重症急性胰腺炎具有良好的治疗作用，值得临床采用。
作者：吴菁宙 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中医辨证治疗经行浮肿的临床效果。方法：40例经行浮肿患者被随机分成对照组和治疗组，每组20例。对照组患者给予西医治疗：双氢克尿塞+维生素B6+维生素B1；治疗组患者给予中医辨证治疗。两组均连续治疗3个月经周期后，评价疗效。结果：治疗组患者痊愈12例，显效8例，总有效率为100.0%，明显高于对照组的80.0%。结论：采用中医辨证治疗经行浮肿的临床效果明显，值得临床推广应用。
作者：顾小青 刊期： 2015年第03期
目的：探讨螺旋CT血管造影（MSCTA）在肾动脉狭窄中的诊断价值。方法：56例临床疑为肾动脉狭窄患者均行SCTA检查，其中24例患者行数字减影血管造影（DSA）检查，以DSA检查结果作为金标准。观察56例患者的SCTA诊断结果和SCTA诊断肾动脉狭窄的敏感性和特异性。结果：56例患者中SCTA诊断为肾动脉狭窄19条，肾动脉正常95条，共114条。24例有DSA对照的患者DSA诊断结果显示肾动脉狭窄21条，正常25条；SCTA诊断结果显示，肾动脉狭窄19条，正常27条，与DSA诊断结果比较， SCTA诊断肾动脉狭窄的的敏感性为90.48%，特异性为100.00%。结论：SCTA诊断肾动脉狭窄敏感性和特异性均较高，可以对肾动脉狭窄做出准确判断，能一定程度取代DSA检查。
作者：赵恒宇；李大伟；雍敏；庞然；孙建男 刊期： 2015年第03期
目的：分析我院中药饮片处方的规范性与用药合理性，为规范中药饮片处方开具及临床合理应用提供依据。方法：选择2013年6月至2014年6月我院门诊开具的1800张中药处方单进行处方点评，由资深医师及药师参照相关标准进行分析，筛查出不合格处方，统计门诊中药饮片处方不合格率，分析中药饮片处方中毒性中药饮片使用合理性、用药味数合理性及剂量合理性情况。结果：①门诊中药饮片处方不合格的主要问题有临床诊断不规范（临床诊断缺失1.67%、诊断病名不规范1.33%、诊断无证型2.06%、诊断与用药明显不符1.56%）、使用方法错误（煎法错误3.50%、服法错误2.17%、配伍禁忌0%）、书写不规范（字迹潦草17.78%、修改处无医师签名4.83%、处方脚注21.83%）。②中药饮片使用不合理性主要有用药味数偏多、剂量偏大、毒性中药饮片使用掌握不严等方面，用药10味以上占44.5%，用药剂量超出常量占8.67%，使用含毒饮片比例占24.39%，且超正常剂量使用毒性饮片占9.28%。结论：我院临床医务人员应重视处方开具规范性及饮片用药合理性，在我院定期开展处方点评具有重要意义，临床药师应主动肩负起认真审查核对处方的职责，为促进合理用药发挥应有的价值。
作者：王燕 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肺炎支原体感染患儿血常规变化趋势以及血常规在该病诊断中的应用价值。方法：分别从我院2013年1月-2013年12月儿科中选取54例肺炎支原体感染患儿与54例健康儿童，对两组儿童进行静脉血抽检，观测血常规变化情况。结果：感染组患儿白细胞计数、中性粒细胞绝对值、单核细胞比例均出现了较为显著的上升，两组三项指标对比差异无统计学意义（P<0.05）；感染组淋巴细胞比例出现了下降，两组对比差异存在统计学意义（P<0.05）；其余各项指标对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：肺炎支原体感染患儿血常规会发生一定的变化，故通过血常规检测指标可作为该病诊断的参考依据，在提高诊断准确性上具有一定的实用价值。
作者：王霞 刊期： 2015年第03期
哮喘全称支气管哮喘（Bronchial Asthma），又称气喘，是一种以可逆性气流受限为特征的气道慢性炎症性疾病，被世界医学界公认为四大顽症之一，被列为十大死亡原因之。
作者：鲍玉红 刊期： 2015年第03期
作者：《黑龙江医药》编辑部 刊期： 2015年第03期
目的：了解当前Hp抗生素的耐药情况，为阐明本地区的耐药变异规律提供调查依据，对Hp治疗方案的选择具有一定的指导意义。方法：选择本院不同胃病感染Hp患者84例，对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林等3种抗生素进行耐药性分析和使用抗生素史对耐药性影响分析。结果：对甲硝唑、克拉霉素和阿莫西林的耐药率分别为67.9%、17.9%和1.2%；曾经过根除Hp治疗或使用同类抗生素的患者耐药率明显高于未使用抗生素的患者。结论：临床分离Hp菌株以甲硝唑耐药多见，克拉霉素其次，阿莫西林相对较少，提示克拉霉素耐药菌株和混合耐药菌株有上升趋势。
作者：王佳红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨研究脑梗死急性期OCSP分型和磁共振成像分型之间的关系。方法：回顾性分析150例脑梗死急性期患者的临床资料，分别对患者进行CT扫描和磁共振成像同时进行OCSP分型。对比分析OCSP分型和磁共振成像分型之间的关系。结果：分型结果显示OCSP分型和磁共振成像分型的平均准确率达到74.9%，OCSP分型和磁共振成像分型二者的差异并不显著，没有统计学意义（P＞0.05）。结论：OCSP分型和磁共振成像分型有很好的对应关系，对于临床分型和治疗具有指导作用。
作者：关天明；丛喜达；王立娟 刊期： 2015年第03期
目的：了解高血压患者药物治疗的遵医行为状况。方法：采用自行设计的调查评价表，对100例住院高血压患者药物治疗遵医行为进行调查，评价。结果：高血压患者药物治疗知识缺乏，遵医行为不良，77%的患者有漏服药物、忘服药物和自行停服药物史。结论：要重视和加强高血压病患者对药物治疗知识的教育，以提高患者的遵医行为。
作者：周涛；李莉 刊期： 2015年第03期
目的：分析玻璃酸钠注射治疗配合中药熏洗对膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：从2012年1月至2014年1月在本院治疗的膝关节骨性关节炎患者中抽取42例作为研究对象。根据就诊顺序将其分为两组，对照组与实验组，每组21例。对照组注射玻璃酸钠；实验组在此基础上，配合中药熏洗，半年后比较两组关节肿胀程度、疼痛程度及总有效率等。结果：治疗后，实验组膝关节肿胀症状得到明显改善，疼痛减轻，相关功能改善评分也远远好于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05)；对比治疗总有效率，实验组与对照组分别为95.24%、80.95%，可见差异存在统计学意义（P<0.05)。结论：中药熏洗联合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎可取得显著疗效，不易复发，有极好的临床推广价值。
作者：陈相如；邹文衢；阳君 刊期： 2015年第03期
目的：旨在探讨丙种球蛋白（IVIG）无反应性川崎病相关临床危险因素，指导治疗方案的选择。方法：对2011年1月～2014年7月我院收治的126例川崎病患儿进行回顾性总结分析，据其首次使用静脉注射大剂量丙种球蛋白后临床症状有无改善将其分为敏感组（A组）和无反应组（B）组，比较两组在实验室指标、追加治疗或改变治疗方案后疗效等方面的差异，了解IVIG无反应性川崎病临床危险因素和有效治疗方案。结果：接受IVIG治疗的川崎病患儿中，IVIG敏感者106例，IVIG无反应性者20例，发生率15.87%。无反应组（B）组在首次IVIG治疗时间、WBC（外周血白细胞计数）、Hb(血红蛋白)、中性粒细胞比例、CRP（C反应蛋白）、ESR（红细胞沉降率）、ALB（白蛋白）等实验室指标方面与敏感组（A组）比较，差异具有显著性（（P＜0.05）。对无反应性川崎病患儿采用IVIG追加1次冲击治疗，大部分患儿仍有效，有效率75%，仍无效者采用“IVIG+糖皮质激素+阿司匹林”治疗，有效率100%。结论：首次IVIG治疗时间、外周WBC、Hb、CRP、ESR、ALB是IVIG无反应的危险因素，接受IVIG治疗时间早，血WBC、中性粒细胞比例、CRP、ESR明显升高，Hb、ALB明显降低的川崎病患儿，更容易出现对IVIG无反应。对IVIG无反应川崎病可采用IVIG追加治疗，无效者可采用“IVIG+糖皮质激素+阿司匹林”联合治疗。
作者：谢俊锋 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对产妇的产前健康教育方法，观察健康教育对其分娩结局的影响，为临床实践提供参考依据。方法：收集68例初产妇作为临床研究对象，并将其划分为健康教育组和常规护理组，每组人数34例，根据分组对常规护理组产妇实施常规性的产前护理措施，对健康教育组产妇在产前常规护理的基础上，进一步实施健康教育干预。后观察对比两组产妇的分娩方式、产程时长以及新生儿Apgar评分。结果：健康教育组产妇的自然分娩率明显高于常规护理组，且各产程的时间更短，新生儿Apgar评分更高，对比差异明显，具有统计学意义。结论：对产妇实施产前健康教育，可以明显提高产妇自然分娩率，加快产程，提高新生儿质量，值得在临床工作当中进一步加强研究与实践力度。
作者：张继娟 刊期： 2015年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
