顾小青
目的：建立丹桂热淋丸中主要药味的薄层鉴别及含量测定方法，以提高制剂质量标准。方法：采用TLC法对丹桂热淋丸中金银花、桂枝进行了定性鉴别研究；采用HPLC法测定制剂中蛇床子素的含量，选用：Kromasil ODS C18（4.6mm×250mm，5μm）色谱柱，甲醇-水(65∶35)为流动相，流速1.0mL·min-1,检测波长：322nm。结果：TLC法可鉴别出金银花、桂枝的特征斑点，且专属性强，斑点清晰，阴性对照无干扰；蛇床子素在0.0382～0.2292μg范围内与峰面积呈良好的线性关系（r=0.9997），平均回收率为100.09%，RSD=0.92%。结论：该方法准确可靠，可用于丹桂热淋丸的质量控制。
作者：付玮辰；韩德强；刘彦；王朝宇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨对产妇的产前健康教育方法，观察健康教育对其分娩结局的影响，为临床实践提供参考依据。方法：收集68例初产妇作为临床研究对象，并将其划分为健康教育组和常规护理组，每组人数34例，根据分组对常规护理组产妇实施常规性的产前护理措施，对健康教育组产妇在产前常规护理的基础上，进一步实施健康教育干预。后观察对比两组产妇的分娩方式、产程时长以及新生儿Apgar评分。结果：健康教育组产妇的自然分娩率明显高于常规护理组，且各产程的时间更短，新生儿Apgar评分更高，对比差异明显，具有统计学意义。结论：对产妇实施产前健康教育，可以明显提高产妇自然分娩率，加快产程，提高新生儿质量，值得在临床工作当中进一步加强研究与实践力度。
作者：张继娟 刊期： 2015年第03期
目的：研究早期康复护理对老年脑出血患者生活质量的影响与价值。方法：选取我院老年脑出血患者100例。研究组50例患者给予早期康复护理；对照组50例患者给予常规护理。比较两组患者护理前后生活质量情况，护理满意度以及生理评分等指标。结果：生理状况评分显示护理前均处于基本生活不能自理状态，护理后研究组得分显著高于对照组；护理满意度比较显示研究组整体护理满意度高于对照组（P＜0.05）结论：早期康复护理对老年脑出血患者能够有效提高疾病恢复速度，调整患者及家属心理状态。
作者：程燕冰 刊期： 2015年第03期
目的：探讨绒毛膜促性腺激素（β-HCG）及其游离β亚单位（fβ-HCG）含量变化，结合孕酮（P）值在不良妊娠中的诊断价值。方法：根据妊娠情况选择先兆流产组（65例）、难免流产组（43例）及异位妊娠组（62例），同时以60例正常妊娠孕妇同一指标作为对照，运用化学发光分析技术检测上述各组的血清β-HCG、游离β-HCG含量、孕酮值；测定各组β-HCG及其游离亚单位(fβ-HCG)之含量，观测其48小时倍增率，并对上述各组测定数据进行对比分析。结果：先兆流产组、难免流产组及异位妊娠组血清β-HCG及fβ-HCG之含量、孕酮值有统计学差异（p<0.05），先兆流产组β-HCG及其48小时倍增率、孕酮值含量与难免流产组及异位妊娠组比较有显著性差异(P<0.05）；难免流产组与宫外孕组之间比较则无统计学意义(P>0.05)；先兆流产组fβ-HCG较难免流产组、异位妊娠组平均低30 mIU/ml，差异有统计学意义(p<0.05)；fβ-HCG数据递减则保胎治疗有效。结论：β-HCG检测结果及其48小时倍增率结合孕酮值，是不良妊娠的重要诊断工具；随着孕期进展fβ-HCG数据递减预示临床治疗效果好。
作者：陆扬光；梁国华；郑明江；黄晓娟 刊期： 2015年第03期
目的：观察不同剂量厄贝沙坦对糖尿病高血压的降压疗效及肾脏保护作用。方法：60例糖尿病合并高血压患者被随机分成大剂量组和小剂量组，每组30例。两组患者均给予常规降糖药控制血糖、控制饮食、适当运动，同时，大剂量组患者给予300 mg/d厄贝沙坦；低剂量组患者给予150 mg/d厄贝沙坦。口服，每天一次，连续治疗3个月。结果：治疗后两组患者24h蛋白尿、血肌酐及血压指标，均较治疗前有明显改善（P<0.05），但组间无显著性差异。结论：小剂量厄贝沙坦治疗即可达到良好的降压疗效及肾脏保护作用，这样有利于降低患者经济负担、减少不良反应发生，增加患者依从性，值得临床推广应用。
作者：朱建洪 刊期： 2015年第03期
目的：探究分析鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎的术后临床疗效。方法：随机抽取在2010年1月至2013年12月间来我院进行治疗的50例慢性泪囊炎患者，设为研究组，采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗，再随机抽取在2010年以前采用传统吻合术的50例慢性泪囊炎患者的临床资料，设为对照组，比较两组患者的临床疗效以及并发症发生率和复发率，进行回顾性对比分析。结果：研究组50例患者中治愈的有44例，有效的有6例，总有效率为100％，没有1例患者出现并发症；对照组50例患者中治愈的有33例，有效的有12例，总有效率为90％，有1例患者复发，4例患者出现不同程度的并发症，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎出血少、疼痛比较轻、创伤小，疗效较显著，值得在临床上推广使用。
作者：肖阳；谢丹 刊期： 2015年第03期
目的：建立一种同位素稀释-超高效液相色谱串联质谱法检测血浆中的皮质醇。方法：使用C18固相抽提小柱纯化、富集人体血浆中的总皮质醇。采用LC/MS/MS-ESI法分析血浆中的皮质醇含量。梯度流动相为0 min,50%甲醇；3 min,90%甲醇；3.5 min 90%甲醇；3.6min 50%甲醇；5 min 50%甲醇。水相含0.2%甲酸。MRM检测模式选择性监测cortisol(m/z363.2/121.4)、内标cortisol-d4(m/z367.4/121.4)。结果：血浆中加入梯度标准品的加标回收率分别为102.5%，101.1%，103.3%。检测冻存血浆中皮质醇的实验里，组内变异为0.54%～2.47%，组间变异为0.96%～1.69%，线性相关系数为R2≥0.999。LC/MS/MS信噪比为10时检出限为12pg。结论：该方法具有良好的特异性、灵敏度、精密度，能够准确的检测血浆中总皮质醇含量，为实现皮质醇溯源打下基础。
作者：邓卫武；陈雄云；雷志红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨胰岛素泵在糖尿病患者治疗中的临床应用特点及护理方法。方法：回顾性分析我院70例糖尿病患者使用胰岛素泵的临床资料，总结护理经验。结果：使用胰岛素泵治疗时间4-11天，平均8.10天，70例患者使用胰岛素泵后，经过3~11天的治疗，空腹血糖控制于7.21± ；1.65mmol/L，早餐后2小时血糖控制于10.63±4.50mmol/L，午餐后2小时血糖控制于9.76±3.79mmol/L，晚餐后2小时血糖控制于11.85±3.29mmol/L，睡前血糖控制于10.48±2.24mmol/L。有4例患者发生低血糖反应，予进食及静推葡萄糖后症状均可迅速缓解。血糖控制效果满意。结论：心理护理、健康教育、安置胰岛素泵前中后期的护理对保证胰岛素泵在糖尿病患者治疗中效果具有重要作用。
作者：马忠红；李树荣 刊期： 2015年第03期
阿托伐他汀（INN：Atorvastatin，Pfizer公司商品名：Lipi-tor）是降低血液胆固醇水平的常见药物。由辉瑞公司生产制造，销售商品名为胆固清或立普妥（Lipitor）。它是一种他汀类药物，用于降低血液中的胆固醇。它还可稳定血液斑块和预防中风。类似于所有他汀类药物，阿托伐他汀通过抑制肝组织中，一种对胆固醇制造起关键作用的酵素--羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶（HMG-CoA reductase），以减少体内制造胆固醇。阿托伐他汀是全球调血脂药物中增幅快、销售额高的药物。立普妥占据了全球调血脂市场的大半河山，其市场份额曾为121.87亿美元。
作者：刘浩 刊期： 2015年第03期
目的：探讨曲伏前列素治疗急性闭角型青光眼的临床观察。方法：选取急性闭角型青光眼摘除患者40例为研究的对象，设为研究组；同期选取同症患者40例作为参考对象，设为对照组；对照组采用常规治疗；研究组采用曲伏前列素治疗；对比两组患者临床效果。结果：观察组治疗依从性、平均住院时间、前房深度和术后眼内压等临床指标均明显优于对照组(P<0.05)。结论：因此曲伏前列素治疗急性闭角青光眼疗效更加确切，且安全可靠。短时间内的日间眼压下降前者比后者更明显，替换用药后结膜充血发生率二者均较低。
作者：许丹；姚丽莉；唐小云 刊期： 2015年第03期
目的：探讨消化性溃疡佳的治疗方法及临床效果。方法：随机抽取在我院2013年3月-2014年5月治疗165例消化性溃疡出血患者，随机划分为埃索美拉唑组、泮托拉唑组及奥美拉唑组，三组均给予常规止血剂静滴或扩容、输血等抗休克治疗，埃索美拉唑组使用埃索美拉唑进行治疗，半托拉唑采用取半托拉唑进行治疗，奥美拉唑组采用奥美拉唑进行治疗，对比观察三组的临床效果。结果：埃索美拉唑组、半托拉唑组临床总有效率明显高于奥美拉唑组，三组临床总有效率差异性显著，具有统计学意义（P＜0.01）；三组HP根除率，随访3个月的复发率对比具有差异性，有统计学意义（P＜0.01）。结论：对于消化性溃疡出血治疗而言，相较于奥美拉唑，埃索美拉唑与泮托拉唑治疗具有更加显著的实效，复发率低，临床应用与推广价值高。
作者：孙丽华 刊期： 2015年第03期
目的：回收药渣中残留的乙醇，提高乙醇回收率，降低产品成本；方法：药材提取完成药液打入药液储罐后，通过提取罐底部向罐内通入饱和蒸汽，把药渣中残留的乙醇蒸发变成气态，在通过提取罐上的冷凝器降温成液体回收；结果：通过上述方法回收药渣中残留乙醇，使得乙醇回收率增加20%多，整体回收率达到95%以上；结论：上述方法是利用乙醇和水的沸点差异来分离的，这种方法即节省能源，提高乙醇回收率，操作又简单，降低产品成本，这种方法可以在中药提取行业广泛推广。
作者：黄振江 刊期： 2015年第03期
目的：建立痤疮搽剂的微生物限度检查方法。方法：采用常规法、薄膜过滤法对痤疮搽剂的微生物限度检查进行试验。结果：供试品5种试验菌回收率均>70%，控制菌能正常检出。结论：应采用薄膜过滤法对细菌数和金黄色葡萄球菌控制菌进行检查；采用常规法对霉菌和酵母菌数以及铜绿假单胞菌控制菌进行检查。
作者：毛腾霄 刊期： 2015年第03期
目的：观察五味子油对小鼠的急性毒性作用。方法：采用灌胃方法，一次性给药后连续观察7天，检测药物对小鼠的急性毒性反应。结果：未测得小鼠灌胃给予五味子油的半数致死量，灌胃给药小鼠的大给药量为1638mg/kg。结论：五味子油口服给药较为安全，没有明显的急性毒性反应。
作者：庞树和 刊期： 2015年第03期
目的：调查广东省阳山地区幽门螺杆菌（Hp）感染情况。方法：连续收集2013年9月至2014年9月阳山县人民医院的就诊上消化道不适患者共1863例，回顾性分析阳山地区Hp的现症感染率，并与同期广州地区广东药学院附属第一医院现症感染率进行对比。结果：阳山地区上消化道不适患者总体Hp现症感染率为57.5%，各年龄段（<39岁、40-59岁、>60岁）的Hp现症感染率分别为56.8%、56.5%、60.6%。与广州地区对比存在统计学差异（P<0.01），各年龄段均存在差异（P<0.01）。结论：阳山地区上消化道不适患者Hp现症感染率较高，需重视该地区Hp预防和根治。
作者：成敬锋；陈羽 刊期： 2015年第03期
合理用药是指安全有效经济的使用药物。临床药师按照自己的职责，严把药品的购入、保管、调剂关及不良反应监测，为临床提供安全的药品。药师依据自己掌握的专业知识向患者详细的说明药品的具体使用方法，提供耐心细致的药学服务。同时向医生和患者提供药品的各种信息，使之能根据病情和患者的经济状况更好的选择药物。
作者：张卫红 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析金水宝胶囊辅助治疗高血压病肾损害的疗效及对蛋白尿的影响。方法：选择2012年4月~2014年3月来我院住院治疗的原发性高血压病患者180例作为研究对象，根据治疗方法的不同，将所有患者随机分为实验组和对照组。实验组90例患者采用金水宝胶囊联合贝那普利的方法，对照组采用单用贝那普利的方法，3周后观察疗效。关注患者的血压变化情况、在治疗前后分别抽取静脉血检验肾功能及留取小便查24h尿蛋白等，评价疗效。结果：经不同的治疗方法，实验组总有效率94.4%，对照组总有效率74.4%。实验组总有效率明显高于对照组。结论：采用金水宝胶囊联合贝那普利治疗高血压病肾损害较单用贝那普利的治疗效果好，值得临床推广。
作者：邱伟忠；叶秀文；熊礼局 刊期： 2015年第03期
糖尿病是一种复杂的慢性疾病，当胰腺产生不了足够的胰岛素或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素时，就会出现糖尿病。高血糖症或血糖升高，是糖尿病不加控制的一种通常结果，随着时间的推移会对人体的许多系统带来严重损害，特别是神经和血管。
作者：李迪 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肺炎支原体感染患儿血常规变化趋势以及血常规在该病诊断中的应用价值。方法：分别从我院2013年1月-2013年12月儿科中选取54例肺炎支原体感染患儿与54例健康儿童，对两组儿童进行静脉血抽检，观测血常规变化情况。结果：感染组患儿白细胞计数、中性粒细胞绝对值、单核细胞比例均出现了较为显著的上升，两组三项指标对比差异无统计学意义（P<0.05）；感染组淋巴细胞比例出现了下降，两组对比差异存在统计学意义（P<0.05）；其余各项指标对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：肺炎支原体感染患儿血常规会发生一定的变化，故通过血常规检测指标可作为该病诊断的参考依据，在提高诊断准确性上具有一定的实用价值。
作者：王霞 刊期： 2015年第03期
目的：病历封存是处理医疗纠纷工作中的重要步骤，探讨如何依法、按流程封封存管理病历，避免工作疏漏，便于医疗纠纷处理。方法：查阅相关法律、法规，文献综述，结合工作中的实际，对我院因医疗纠纷所封存的病案进行统计分析，研究我院封存病案的管理工作是否到位，探析封存病案的合理方式、方法。结果：对医疗纠纷病案封存工作操作要细化，工作流程要优化，建立纠纷病历的优先处理机制，并安排专人加锁单独妥善管理纠纷病历的封存工作，封存病历过程中注重与患者及其代理人的的沟通，避免激化矛盾。结论：在工作中，医疗结构并按管理部门对于医疗纠纷中的病历，要做到规范、系统、合理、合法的全面管理。
作者：梁喜 刊期： 2015年第03期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
