陈宏昌；魏文峰；王伟明
目的：观察瑞舒伐他汀治疗糖尿病下肢动脉硬化患者的疗效，并观察其对患者血脂、肝功和肾功指标的影响。方法：三维超声随机筛选30例糖尿病合并下肢动脉硬化患者，维持原有降糖治疗基础上，加用瑞舒伐他汀10毫克,一日一次口服。3个月后比较治疗前后血脂、肝功和肾功指标变化，超声观察下肢动脉内膜厚度、斑块及动脉狭窄程度并与治疗前相比较。结果：TG、TC、LDL-C和动脉内膜厚度、斑块及动脉狭窄程度较治疗前均减少，差异有统计学意义（P＜0.05），ALT、AST、Scr在治疗前后无统计学差异。治疗期间患者均未出现严重的肝肾功能改变及横纹肌溶解等严重不良反应。结论：瑞舒伐他汀有抗糖尿病下肢动脉硬化作用，且降脂，未见肌溶解和严重的肝肾功能损害。
作者：金惠琳；姜春艳；马琳娜；贾树尔；赵红燕 刊期： 2015年第04期
目的：探讨不同服药时间和方法对高血压患者疗效的影响。方法：将符合观察标准的受试对象92例随机分为两组，治疗组（A组48例）在每日清晨顿服盐酸贝那普利10 mg和苯磺酸氨氯地平5mg；观察组（B组44例）在晨起顿服盐酸贝那普利10 mg、夜间顿服苯磺酸氨氯地平5mg。观察两组患者服药前、治疗4周后24HMDBP 24HMSBP dSBP dDBP nSBP nDBP变化及降压效果。结果：A、B组治疗后24 h动态血压测定各个指标均较治疗前低差异有统计学意义（P<0.05），A、B组治疗后血压下降差值比较24HMDBP dSBP差异无统计学意义（P>0.05），24HMSBP dDBP nSBP nDBP差异有统计学意义（P<0.05）。结论：贝那普利和苯磺酸氨氯地平早晚服用能有效的控制血压，有利于高血压的治疗。
作者：张乔 刊期： 2015年第04期
目的：探讨抗青光眼手术治疗的急性闭角型青光眼患者的临床护理效果。方法：回顾性分析我科88例原发性急性闭角型青光眼患者的临床资料，给予患者相关的护理措施。结果：本组88例患者，经过精心护理后，患者眼压均恢复并维持正常。结论：通过采取有效的护理措施，可提高原发性急性闭角型青光眼的治疗效果。
作者：周沂沂 刊期： 2015年第04期
目的：研究帕瑞昔布钠在不同超前镇痛时点应用对妇科手术后的镇痛效果。方法：将符合研究标准的120名患者分为观察组和对照组，每组60例，观察组在麻醉诱导前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg，对照组在缝皮前静脉注射帕瑞昔布钠40mg，两组患者手术后12h再次静脉注射帕瑞昔布钠40mg，同时采用芬太尼进行患者自控静脉镇痛(PCA)，统计两组患者术后视觉模拟评分( VAS)和舒适评分(BCS)，分析镇痛效果，并记录不良反应发生情况。结果：观察组患者术后2h、4h、8 h、12 h、16 h、20 h VAS评分和BCS评分均小于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），术后24 h VAS评分和BCS评分两组相比差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者在术后12h和术后24h的补救镇痛药量即PCA总按压次数和有效按压次数明显少于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；不良反应发生情况两组相比无统计学意义。结论：帕瑞昔布钠在妇科手术前使用，其镇痛效果良好，优于手术结束前使用，而且减少了术后补救镇痛药用量，显著提高患者术后的生活质量，减缓身心压力，值得临床上推广应用。
作者：袁京宁 刊期： 2015年第04期
目的：探讨如何用电子胃镜综合治疗胃石症。方法：口服5％碳酸氢纳，应用抑酸剂、胃动力药，结合胃镜下用异物钳或圈套器钳夹及胃石内多点注射5％碳酸氢钠治疗16例胃石症患者。结果：16例患者中3例仅用药物胃石消失，8例经1次镜下治疗胃石消失，4例2次镜下治疗胃石消失，所有患者均无并发症出现。结论：药物结合胃镜下钳夹同时向胃石内多点注射5％碳酸氢纳是经济有效的治疗方法，患者痛苦少，花费低，便于推广。
作者：图雅；芦涛 刊期： 2015年第04期
GMP 是英文 GOOD MANUFACTURING PRACTICE 的缩写，中文含义是“产品生产质量管理规范”。世界卫生组织将GMP定义为指导食物、药品、医疗产品生产和质量管理的法规。药品GMP是一套适用于制药行业的强制性标准，要求企业从原料、人员、设施设备、生产过程、包装运输、质量控制等方面按国家有关法规达到卫生质量要求，形成一套可操作的作业规范帮助企业改善企业卫生环境，及时发现生产过程中存在的问题，加以改善。简要的说，GMP要求药品生产企业应具备良好的生产设备，合理的生产过程，完善的质量管理和严格的检测系统，确保终产品质量符合法规要求。
作者：陈志歆 刊期： 2015年第04期
目的：探讨丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法：将急性脑梗死患者60例采用随机对照原则分为观察组和对照组，每组30例，观察组应用依达拉奉30mg+0.9%氯化钠100ml，静脉滴注，2次/日，30min内滴完，联合丹参多酚酸盐200mg+0.9%氯化钠250ml，静脉滴注，1次/日。对照组应用依达拉奉30mg+0.9%氯化钠100ml，静脉滴注，2次/日，30min内滴完，患者疗程14d。结果：研究结果显示总有效率观察组为90%，对照组为76.7%，2组比较有显著性差异；治疗后2组NIHSS评分以及BI评分较治疗前明显改善，而且2组比较有显著性差异。结论：丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗急性脑梗死能够显著促进患者的神经功能恢复，提高患者的日常生活活动能力，安全可靠，值得临床推广和应用。
作者：朱晓颖 刊期： 2015年第04期
目的：黄芩是我国传统的中草药，黄芩中的活性成分具有广泛的药理作用，近年来对其药理作用尤其抗肿瘤的研究成为热点。本文综述近年黄芩的活性成分黄芩素的提取分离及抗肿瘤的药理作用。
作者：范景辉；李海燕；周杨 刊期： 2015年第04期
目的：综述BCS-Ⅳ类药物提高口服生物利用度的方法。方法：阅读有关该类药物中外文献综合阐述。结果：BCS-Ⅳ类药物可以通过提高溶出速率、增加生物膜通透性，并从同时增加溶出速率和生物膜通透性等途径提高生物利用度。结论：BCS-Ⅳ类药物的溶出速率慢，生物利用度低的问题已经通过新技术、新剂型得到良好的解决，为BCS-Ⅳ类药物的研究及应用提供基础。
作者：张凤娇；刘明玉；单柏松；李霞；王祺茹；杨志欣 刊期： 2015年第04期
目的：分析短小液平影像特征的临床诊断价值及与临床疾病的相关性。方法：收集腹部数字化X线成像立位片发现短小液平的患者93例，所有患者当日均行16层螺旋CT腹部扫描，采用腹部9分法，比较腹部数字化X线成像及CT影像图像，统计发现短小液平的患者及液平分布区域，并与患者终的临床诊断结果进行对比。结果：93例腹部数字化X线成像立位片发现短小液平的患者，数字化X线成像医师均认为有临床诊断价值(100.00%)，CT显示短小液平81例，但其中仅有9例被认为有临床诊断价值(11.11%)。短小液平的形成与多种病因有关。结论：腹部数字化X线成像立位片易发现短小液平，发现几率高于CT（p＜0.05），短小液平对腹部病变具有指示性作用，但不具有特征性。
作者：陈果；徐世康；付兵 刊期： 2015年第04期
时至今日，肿瘤依然人类健康的重大威胁，而治疗肿瘤的化学治疗方法会在杀死肿瘤细胞的同时对正常细胞造成不可逆的损害，由此在肿瘤治疗的研究重心逐步转向多糖类等低毒害药物上。从粘质沙雷氏菌细胞壁提取出的灵杆菌脂多糖有较好的免疫调节和抗肿瘤作用，且灵杆菌脂多糖毒性比其他细菌内毒素毒性要低，更适合用于相关治疗。本文将重点介绍粘质沙雷氏菌相关理化性质及其次生代谢产物，粘质沙雷氏菌脂多糖的提取以及在医学方面的作用。
作者：张帅；卢磊；王靖瑶；王天女 刊期： 2015年第04期
目的：探讨瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高血脂患者的临床疗效，以便指导临床治疗冠心病合并高血脂。方法：选取在2013年6月到2014年6月来我院接受治疗的80例冠心病合并高血脂患者，将所有患者分成两组，对照组和观察组，每组各40人，对观察组患者采用大剂量瑞舒伐他汀钙治疗，对照组患者采用常规剂量瑞舒伐他汀钙治疗，治疗结束后比较分析两组患者的临床治疗效果。结果：治疗结束后，观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组患者，两者之间的差异有统计学意义即P<0.05；观察组患者的LDL-C、HDL-C、TG、TC改善情况明显好于照组患者，两者之间的差异有统计学意义即P<0.05；两组患者不良反应的发生率差异不大，没有统计学意义即P>0.05。结论：大剂量的瑞舒伐他汀钙对冠心病合并高血脂的临床治疗效果显著，可有效控制冠心病患者的血脂水平，应该在临床上得到广泛的应用。
作者：台元名；王晓平 刊期： 2015年第04期
目的：牛磺酸（Tau）可以降低人或动物高血压。研究表明，Tau对肺动脉高压的预防和治疗，具有广阔的应用前景。
作者：井丽巍；李瑞雪；胡艳丽；孙希；周艳岩 刊期： 2015年第04期
目的：比较经阴道和经腹超声在不同类型子宫瘢痕妊娠（CSP）诊断的作用，并分析误诊原因。方法：回顾性分析经手术及病理确诊的不同类型瘢痕妊娠病人50例，行经阴和经腹超声检查的检出率。结果：两种方法对瘢痕处肌层内型CSP诊断差别无统计学意义；对瘢痕处宫腔内型CSP和混合型包CSP块的诊断差别有统计学意义。结论：经阴超声对CSP的诊断率高，分析误诊原因，选择合适方法，尽量减少临床误诊率。
作者：战介芝 刊期： 2015年第04期
目的：探讨奥卡西平的血药浓度与癫痫治疗疗效间的变量关系。方法：选择于我院就诊的癫痫患者100例，给予所有患者奥卡西平治疗。以300mg/日为起始剂量逐渐加量用药，加药程度根据患者的实际情况而定。测定患者血浆中奥卡西平10-羟基衍生物（MHD）浓度，并对疗效进行评价，统计分析记录所得数据。结果：不超过有效剂量内治疗效果与药物血药浓度呈正相关。在治疗条件相同的情况下，血药浓度每增加1%，疗效增强0.19%。结论：在安全使用剂量内，奥卡西平的血药浓度越高，对患者的治疗效果越好。
作者：陈艳 刊期： 2015年第04期
目的：总结腹腔镜下阑尾切除术（laparoscopic appendectomy,LA）的应用经验。方法：回顾性分析我院自2011年01月至2013年12月期间68例行LA患者的临床资料。结果：68例均在腹腔镜下完成，其中慢性阑尾炎10例，急性单纯性阑尾炎7例，急性化脓性阑尾炎46例，急性坏疽性阑尾炎5例。手术时间30-90min，平均55min。住院时间3～9天，平均6天。术后无出血、切口感染、粘连性肠梗阻、盆腔脓肿、阑尾残株炎、粪瘘等并发症发生。结论：LA创伤小，恢复快，住院时间短，并发症少，将会成为阑尾切除术的首选方式。
作者：赵加泉；严明；王亮；吕纯业 刊期： 2015年第04期
目的：探讨Vtiapex糊剂治疗感染性牙根管的临床疗效。方法：选取在我院就诊的感染性牙根管患者192例216颗患牙，随机分为观察组和对照组各96例（108颗患牙）。观察组采用Vtiapex糊剂充填患牙根管，对照组采用氧化锌丁香油糊剂充填患牙根管。对比两组患者的根管充填效果，以及超填病例3个月后的吸收情况。同时对比两组患者治疗后6个月的临床疗效。结果：观察组欠填率1.85%显著低于对照组，而超填率41.67%显著高于对照组（均P＜0.05）；观察组治疗3个月后超填糊剂的吸收率91.11%显著高于对照组（P＜0.05）；观察组治疗6个月后的痊愈率86.11%、总有效率93.52%均显著高于对照组（均P＜0.05）。结论：Vitapex糊剂治疗感染性牙根管具有操作简便，充填效果好，临床疗效良好等优点，值得临床推广应用。
作者：李黎 刊期： 2015年第04期
目的：建立高效液相色谱（HPLC）法测定复方芩兰口服液中连翘苷含量的方法。方法：采用YMC-Pack ODS-A 5μm (4.6×150mm)色谱柱，以乙腈-水(25：75)为流动相，流速为1.0ml/min，检测波长为278nm，柱温为30℃。结果：连翘苷在0.1205～1.205μg范围内与峰面积呈良好线性关系（r=1.0000，n=7），平均回收率为97.92%，RSD为2.36%（n=6）。结论：本方法简便、准确、重复性好，可用于复方芩兰口服液中连翘苷的测定。
作者：韩冰；于征帆；王博 刊期： 2015年第04期
目的：比较改良型腮腺肿瘤切除术与传统切除术治疗腮腺肿瘤的临床治疗效果，探讨改良型切除术的临床价值。方法：选择本院自2008年1月-2014年12月在我院接受腮腺肿瘤切除术的124腮腺肿瘤患者为研究对象，完全随机分为治疗组（64例）和对照组（60例），分别给予改良型腮腺肿瘤切除术和给予传统腮腺肿瘤切除术治疗，对比观察两组患者的手术治疗效果，术后随访1年，对手术及术后恢复情况进行观察。结果：两组平均手术时间、术中出血量、术后复发率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组手术切口长度小于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，术后1年随访中，治疗组口干、Frey综合征、面瘫、面部畸形发生率低于对照组，且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床疗效显著，对患者创伤小且切口隐蔽、并发症少，临床上值得推广应用。
作者：郑浩 刊期： 2015年第04期
目的：：脑水肿的产生是脑出血后二次损伤发生的关键因素，一个非常复杂的病理生理变化过程。需要在短期内缓解病情，改善靶器官的进行性损害，降低脑出血后严重致残率和致死率。本文就脑出血后脑水肿形成机制做简单阐述，并对临床常用方案如：甘油果糖联合甘露醇序贯治疗、利尿剂、钙离子拮抗剂、自由基清除剂、低温处置等进行总结。
作者：王鹏；刘艳武 刊期： 2015年第04期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
