钟富有;黄东;黄文星
赣南医学院在长达70多年的办学历程中,始终坚持面向基层培养应用型医学人才的办学定位,逐步构建并完善了有益于和谐医患关系构建的应用型基层医学人才培养模式,为革命老区和基层农村培养并输送了数以万计的应用型医学人才,促进了基层医患关系的和谐,为基层医疗卫生事业的发展做出了突出贡献.本文通过对师生、校友和校友工作单位的实证调查,对赣南医学院有益于和谐医患关系构建的应用型基层医学人才培养模式进行了分析、总结和提练.
作者:谭宗梅;王建发;刘国秋 刊期: 2013年第05期
目的:评估病人对护生实施临床操作的接纳程度,提出相应的护理对策.方法:采用自行设计的问卷,对300名临床护生进行调查.结果:25.33%的护生表示进行临床操作时经常遇到病人不接纳的情况,48.00%护生易被拒绝的实习阶段为实习初期.被拒绝后,约有54.32%的护生会通过与病人的沟通来再次争取机会.结论:加强护生综合素质的培养和管理,老师做好带教工作,重视与病人的沟通交流,是改善病人不接纳护生临床操作状况的重要措施.
作者:刘敏;刘静 刊期: 2013年第05期
合作与礼貌是社会交往中实现交际目标的必要条件.然而,在中西跨文化交往中,由于文化背景的不同,对礼貌的表达也不尽相同,这种不同必然影响到中西文化的语用选择.文化因素和交际双方的文化身份应该成为交际中重点把握的因素,这些因素也是导致误解和尴尬的主要原因.
作者:刘宁生 刊期: 2013年第05期
临床医学专业认证对教师的教学观、课程观、评价观都提出了挑战.教学发展中心应通过遵循学术性原则、构建学习共同体、实施发展性评价,促进教师专业发展,更好地应对临床医学专业认证.
作者:漆艳春;刘仰斌 刊期: 2013年第05期
苏区时期,党和政府为了保障医疗卫生事业稳定发展,制定和颁布了一系列法规条例,指导、规范根据地和红军部队开展医疗卫生工作,保障了广大苏区军民的身体健康,提高了部队的战斗力,极大促进了苏区革命事业的发展.本文从中央苏区卫生法制建设的必要性着手,梳理中央苏区卫生法制建设的具体实践,探讨中央苏区卫生法制建设所取得的巨大成就.
作者:张莉芳;刘善玖 刊期: 2013年第05期
案例教学法是一种新型的教学方法,其核心是通过典型的案例,在教师的引导下,通过对案例的仔细阅读、深度思考、个性分析和独立判断以及充分讨论,把隐含在案例中的基础理论、基本原理和方法,甚至隐藏其中的特殊、超出常理的关键点进行解剖并终得出结论,教师对学生的结论作出评判,指出合理和正确的部分,分析和解剖不当或错误的部分,鼓励超出答案和合乎情理的判断,并结合案例旁引相关的知识[1].列问穷举法为通过启发式提问,层层深入将各个知识点串成一根线,使之在理解的基础上易学易记,其核心是培养学生的临床思维习惯及临床决策,使之学而能用,为以后临床工作打下基础[2].两种方法的结合能充分调动学生的主观能动性,培养学生的思维能力、分析判断能力和丰富的想象力、敏锐的观察力、创造力,灵活运用相关理论分析问题、解决问题,达到理论与实践的紧密集合.教师与学生的互动极大地激发了学生浓厚的学习兴趣并培养了学生主动获取知识的能力.
作者:刘翰文;刘青萍 刊期: 2013年第05期
医患心理契约是医患双方彼此间的一种无形的、主观的、内隐的心理约定,它为我们观照医患关系提供了新的理论维度.医患心理契约的失衡与违背,是诊疗情境、医患交往中的普遍现象;医患心理契约的破裂或解体,表征的是医患心理契约的破坏程度.医患心理契约的破裂,是滋生医患紧张、引发医患矛盾的决定性因素.医患心理契约的维系与重构,实质上就是和谐医患关系的维系与再造过程.
作者:陈匡明;张小健;郑亚楠 刊期: 2013年第05期
目的:探讨小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)产生的高危因素及护理对策.方法:回顾性分析80例因气管插管使用呼吸机患儿的VAP的发病情况.结果:45例发生VAP,发生率为56%,均与免疫功能低下,药物的因素,外源性细菌感染,口咽部定植菌“误吸”及胃、十二指肠定植菌逆行和易位,吸入、细菌生物被膜(RF)形成,医护人员手的交叉感染、营养不良等有关.结论:结合VAP发生的危险因素分析,有针对性地实施严格无菌操作、加强口咽部护理、合理使用抗生素、保持呼吸道通畅、防止误吸和胃内容物反流等护理措施可有效预防和减少VAP的发生.
作者:杨玲 刊期: 2013年第05期
职业教育是社会主义大教育的重要组成部分,它同其他教育一样,是实现人的全面发展的一个具体发展形式.职业技术教育,既能传授生产知识,以发展学生智力,又注重生产技能的训练,以增强学生的体力,并使二者有效融合,形成学生的综合职业能力.并在此基础上,有效开发出个体潜能资源,使人得到全面发展.本文以期从创新职业教育的理念来探讨关于人的全面发展问题.
作者:陈林;罗南石 刊期: 2013年第05期
妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是临床上很罕见但可致命的一种疾病,多发生于妊娠晚期或者产后早期.AFLP的发病率为1/1万~1/1.5万,其病理特点是肝细胞内微囊泡脂肪浸润而未见炎症或者坏死,目前认为AFLP的发病是与五种长链3-羟酰基辅酶A脱氢酶酶(chain 3-hydroxyacyl-CoAdehydrogenase,LCHAD)缺陷有关[1].以前本病病死率很高,产妇和婴儿分别是75%和85%,近年来随着对本病诊治水平的提高已下降至18%和23%[2].目前认为AFLP是与先兆子痫相关的一种疾病[3].早期诊断,及时终止妊娠,预后可有明显改善,但由于临床医生对该疾病早期症状警觉度不高,常延误病情,导致母婴预后不良.本文将本院收治的4例AFLP患者的发病过程进行回顾性研究,探讨AFLP的护理对策,以期改善预后,现报道如下.
作者:冯云;严青春 刊期: 2013年第05期
目的:观察消胀方封包药熨对卧床患者腹胀的护理效果.方法:将200例符合条件的患者随机分为治疗组和对照组各100例,治疗组采用消胀方封包药熨,对照组采用传统方法、按摩腹部,配合应用口服果导片、开塞露肛注等,均采用相应的护理.结果:治疗组腹胀减轻的总有效率100%,对照组腹胀减轻的总有效率92%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组未发现不良反应,对照组出现水、电解质紊乱,引起患者新的不适,如:口渴、纳差、不同程度乏力等.结论:消胀方封包药熨对卧床患者的缓解腹胀的护理效果好,未发现不良反应,易为患者接受,且简便价廉,值得临床推广使用.
作者:陈桂花;陈燕;陈小梅;陈永华;林金凤 刊期: 2013年第05期
随着我国医疗卫生体制改革的深入推进,作为公立医院改革的重要项目之一,“优质护理服务示范病区”提出了“服务改革大局,夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意”的总体要求.实施优质护理是一个系统的工程,护士应全面履行护理职责,不断丰富内涵拓展外延,为患者提供全面、全程、专业、人性化的优质护理.在推广优质护理服务过程中,我们发现传统的理论、技能的培训越来越不能适应当前护理模式改革的需要,改革职责护士的培训方法,建立强化职责护士服务能力的培训势在必行.
作者:周树勤;盛忠兰 刊期: 2013年第05期
随着经济和社会的发展,卫生职业教育的目的越来越偏向能力教育,培养农村医学专业学生成为新时期适应农村医疗机构专业的医务人员,已经成为卫生职业教育的目标[1].那么,语文作为一门工具性很强的学科,也应该紧跟时代步伐,运用新的教学模式和方法,即运用问题教学法(PBL教学)改进语文教学,以实现语文教学的优化.
作者:李慧君;胡红 刊期: 2013年第05期
目的:探讨影响预防医学专业实习质量的相关因素与对策.方法:采用调查问卷方式对2010年~2012年在赣州市疾病预防控制中心实习的32名实习生和每个科室的带教老师都进行一次背对背的交叉答卷,累计学生答卷192次,带教老师答卷189次.将调查内容分学生自身情况、带教老师情况和外部影响因素三大项目问卷,前两项是交叉提问,后一项是共有项目.结果:实习现状中突出存在的问题有实习时间安排不合理,实习生的学习态度较差,实际操作能力偏差,特别是卫生突发事件的应急能力基本缺失,带教老师的关注与放手不够,考核管理不到位,就业压力的影响,同期考研复习影响等诸多因素影响了实习质量的全面保证.结论:(1)合理调整实习计划,延长实习时间.(2)建立技能型培养体系.(3)抓好全面素质教育.(4)加强师资力量,提高带教水平.(5)建立健全考核制度.(6)对考研学生采取不同的管理办法,避免时间冲突.
作者:邱俊华;钟小荣 刊期: 2013年第05期
我院2011年开展“优质护理服务示范工程”活动以来,从加强护士内涵建设,营造人文氛围,给患者提供温馨舒适的住院环境,护理活动中注重护理细节开展工作.通过一年多的组织与管理,取得了较好的效果,现总结如下.1 加强护士内涵建设,强化护士服务意识1.1 提高思想认识开展优质护理服务的关键在于深刻领悟优质护理服务的内涵、活动的主题、充分认识优质护理服务标准,实行优质护理服务.因而,我们利用晨会和业务学习时间组织学习优质护理活动的相关文件和知识.如《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则(试行)》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》等.并进行同步考核,达到人人知晓.
作者:赖晓明;黄小梅 刊期: 2013年第05期
20世纪30年代流行于中央苏区的疟疾、痢疾、下肢溃疡和疥疮等四种常见病、多发病,严重威胁当地军民生命健康和革命事业,为此中国共产党和苏维埃政府颁布法律法规,组建各级医疗卫生管理机构,领导苏区广大军民开展了轰轰烈烈的卫生防疫运动,在短短数年内,常见病得到有效控制,保障了军民健康和部队的战斗力,开创了人民卫生事业的先河.
作者:刘善玖;陈楠楠 刊期: 2013年第05期
院内感染是新生儿科常见的并发症,具有高发病率和高病死率的特点,会威胁新生儿的生命安全,因而有效检测与控制新生儿科院内感染是改善新生儿预后的重要手段.通过制定相关的规章制度、提高工作人员的基础知识和操作技能、加强科室的消毒管理、严控新生儿的使用物品和基础护理、做好科室内的生物监测,可有效预防和控制新生儿科院内感染的发生,具有重要的临床意义.
作者:黄美珍 刊期: 2013年第05期
目的:探讨优质护理在脐带间充质干细胞移植治疗肝硬化失代偿患者中应用的作用和意义.方法:将34例脐带间充质干细胞移植治疗肝硬化失代偿患者随机分为观察组和对照组.观察组选择优质护理服务,对照组按常规护理服务,两组进行对比观察.结果:观察组患者对护理服务满意度、健康知识知晓率明显高于对照组,而投诉率明显低于对照组.结论:优质护理明显提高了护理质量,改善护患关系.
作者:陈春花 刊期: 2013年第05期
网络环境下电子期刊迅速发展,图书馆的期刊馆藏结构发生了巨大的变化,电子期刊文献冲击着占主导地位的传统纸质期刊文献,电子期刊文献已成为图书馆馆藏文献资源的新的组成部分.电子期刊的出现,赋予了图书馆期刊工作新的内容与活力.新的契机亦展现在期刊资源建设面前.探讨网络环境下图书馆纸质期刊与电子期刊的协调发展,对推动图书馆期刊资源建设有现实意义.
作者:胡可平;李静;吴光春 刊期: 2013年第05期
将“5S”管理模式的内容和实施方法引入药剂科门诊药房的管理,探讨“5S”管理在门诊药房工作中的作用.
作者:罗新辉;曾雪亮;李蓓;钟星明 刊期: 2013年第05期