周颖;姚健;孙鼎元
为评价MRI发现复杂的附件肿块及描述其特征的准确性,评价对比剂钆-DTPA的作用及观察者的影响,作者对174例病人连续实行术前盆腔MRI检查,年龄18~83岁,其中128例实施外科手术,术中发现187个肿块.MRI检查与手术间隔时间少于1个月的病人90例,间隔1~2个月的病例38例.组织病理学检查发现96个肿块是恶性.由两名放射科医生在明确肿块病理性质之前独立阅片,其中一位间隔6个月后再次阅片.MRI对肿块预测的价值由多变量logistic回归分析来决定.钆-DTPA增强的价值由receiver运行/特性曲线分析来测定,观察者组间和组内变量应用加权k统计来完成.
作者:吴月兵;万洁 刊期: 2001年第01期
本文重点介绍螺旋CT结肠成像技术,并对其诊断应用价值及优缺点进行综述.
作者:邹立秋;章士正 刊期: 2001年第01期
对比增强MRA较常规MRA数据采集的信噪比(CNR)高、采集时间短.但作颅内动脉、颈动脉与椎动脉选择性动脉期MRA甚为困难,这是由于颅内血管对比剂通过时间很短;另外,由于血脑屏障阻止对比剂溢出血管、动脉与静脉之间的信号差异不如与其它组织之间的信号差异大,故其时间窗小.Smartprep软件通过对兴趣容积信号变化监测,可用于探测对比剂团的到达.作者对使用Smartprep技术的颅内动脉对比增强三维MRA进行了评价.
作者:全冠民 刊期: 2001年第01期
胎中胎是一种继发于双羊膜单绒毛膜妊娠中的畸形,表现为在正常发育胎儿的腹内包含着另一个有脊柱的胎儿.由Meckel于18世纪晚期首先描述,本病甚为罕见,迄今文献报告仅79例.作者报告2例.第1例为16岁男性,发现脐周围缓慢生长硬质肿块7年.腹部平片见上腹部有巨大的内有钙化的软组织肿块.超声为一巨大低回声,不均匀,有钙化的腹内肿块.
作者:薛敏娜 刊期: 2001年第01期
本文概述了moyamoya病的流行病学、临床表现及影像学诊断标准,回顾了脑血管造影、CT、MRI及MRA、SPECT和PET在moyamoya病诊断过程中的表现以及近年来的发展,进一步阐明了不同的影像学技术在诊断moyamoya病的地位和作用.
作者:顾建河;陶晓峰;肖湘生;施增儒 刊期: 2001年第01期
近英国Royal Marsden NHS Trust(RMT)在前列腺癌适形治疗中引进了特制盆腔固定系统(IMS)以提高摆位准确性,该研究通过一组随机交叉自身配对试验,前瞻性评价IMS与CTP(常规治疗摆位)相比较的结果.
作者:高远红 刊期: 2001年第01期
作者旨在研究肝门门静脉周围间隙增大能否作为诊断早期肝硬化的有意义MRI表现.该研究包括早期肝硬化组和对照组.前者由41例早期肝硬化病人组成,男30例,女11例,年龄27~73岁,选择标准为病理诊断为肝硬化而MRI检查无肝硬化常见表现,且无胆囊切除术史、肝部分切除术史和直径在2cm以上的肝细胞癌.后者由47例无慢性肝脏疾病临床证据的病人组成,男21例,女16例,年龄26~77岁.MRI检查采用1.5T扫描仪,自旋回波脉冲序列TiWI,TR/TE为400~600ms/11~22ms,信号采集2~4次;脂肪抑制梯度回波增强扫描,TR/TE/翻转角为80~120ms/1.6~6.0ms/60~90°,信号采集平均1次.层厚7~12mm,层距2mm或更小,成像矩阵256×128~256.两组检查结果相混后由三位富有肝MRI检查经验的放射科医生在不知肝硬化存在的情况下进行阅读和分析.
作者:王彦 刊期: 2001年第01期
灰质异位依据临床和影像学特点被分成室管膜下型、皮质下型和带状型.鉴于皮质下型有多变的形态学表现,作者回顾性地对24例皮质下型灰质异位的MRI表现及形态与临床特征的相关性进行了研究.
作者:林青 刊期: 2001年第01期
听神经瘤是源于第Ⅷ对颅神经的良性肿瘤,生长速度慢,可引起听力丧失、面瘫、面部感觉异常甚至脑积水等.外科手术可取得较好的局部控制,但可引起94%病人听力丧失,71%的病人部分或全部单侧面神经功能丧失.自60年代初次用γ刀治疗到现在用直线加速器立体定向放射,取得了满意的局部控制,比外科手术能更多地保存病人的听力、面神经和三叉神经的功能.但γ刀单次大剂量照射缺少分次照射预期的生物学益处,因此作者对直线加速器单次大剂量和分次照射的结果进行了前瞻性分组研究.
作者:孙凌飞 刊期: 2001年第01期
为确定与膀胱破裂相关的各种X线和临床指征,并用作外伤病人行CT膀胱造影的选择标准,作者自1997年1月~1998年6月连续对157例血液动力学稳定的外伤病人进行了前瞻性研究.男113例,女44例,年龄16~91岁.均有不同程度血尿.其中包括车祸123例,摩托车车祸9例,行走时被机动车撞伤9例,堕落伤9例,殴打伤4例,盆腔穿刺伤3例.全部CT检查均采用螺旋CT扫描,层厚5mm,10mm间隔重建.病人在检查前口服240ml 4%的水溶性对比剂,在扫描开始前70s以3.0ml/s的速度注入150ml非离子型或180ml离子型碘对比剂.在完成增强CT后,立即用300~400ml 4%的碘对比剂经Foley管通过重力作用进行膀胱逆行填充(贮器大高度为100cm).
作者:张涛;韩春芳 刊期: 2001年第01期
儿童先天髋关节发育异常是一种常见病,一般临床发现较晚.超声学检查具有无创性、操作简单、诊断率高、便于随访等特点,现在已成为髋关节发育检查的首选方法.本文就超声学检查方法与诊断标准作一综述.
作者:周颖;姚健;孙鼎元 刊期: 2001年第01期
作者自1989年8月~1997年6月间,收集七家医疗研究机构的临床影像资料完整、并经病理证实为肺孤立结节的共356例,男175例,女181例,年龄21~89岁,平均64.3岁.均先作CT薄层扫描,该组结节均为实性,呈圆形或类圆形,直径5~40mm,病灶内不含脂肪及钙化成分,无邻近血管伪影及骨伪影,且在一个月内未作肺穿刺活检等检查.增强扫描对比剂剂量为420mg/kg,注射速度2ml/s.在注射对比剂后1min开始,每间隔1min扫描一次,共四次.
作者:丁庆国 刊期: 2001年第01期
血管生长抑制剂主要通过抑制肿瘤的新生血管从而抑制肿瘤的生长和转移,TNP-470是近年来文献报道多的血管生长抑制剂之一,本文主要介绍了TNP-470对肿瘤生长和转移抑制作用的实验研究及TNP-470与介入治疗联合的应用研究.
作者:马明平;胡道予;胡国栋 刊期: 2001年第01期
常规透视和超声的实时引导为各种介入性操作实施提供了便利,但对许多内脏靶目标却难以实现.CT导向提供了很好的空间分辨率,但CT引导的活检及引流术耗时又不方便.作者对GE HiSpeedAdvantage CT机的计算机自动扫描(CAST)Smart-prep功能参数进行了改良,实现了接受实时的CT透视.首先行常规横断面扫描定位对病人皮肤做标记,在扫描架激光灯下,以及对标记部位的系列CAST扫描中置入活检针,每隔15~30s对规定的层面扫描一次.
作者:李国英 刊期: 2001年第01期
为评价颈髓MRI信号增强对压迫型颈髓病行保守治疗疗效的预测能力,作者对52例经神经学检查和MRI检查确诊为压迫型颈髓病变的病人进行了研究.男39例、女13例,年龄30~80岁.52例患者中,29例脊柱滑脱、12例颈间盘突出、11例后纵韧带骨化(OPLL).行保守治疗前病史为1个月~2年(平均7个月),随访期平均3年.除3例患者先行头部平衡牵引2周后改为颈领固定外,其余患者直接行颈领固定和限制颈部活动等保守治疗.治疗开始3个月内,每天颈领固定8小时,此后依据症状恢复情况决定固定时间,治疗持续6个多月.
作者:吕学敏;冯庆宇 刊期: 2001年第01期
肺炎支原体肺炎占社区获得性肺炎的1%,胸片表现缺乏特异性.作者对28例肺炎支原体肺炎的胸片和高分辨CT(HRCT)的特点进行了研究.
作者:任少华 刊期: 2001年第01期
本文对中枢神经系统血管畸形分类的过去和现状作一综述.同时对毛细血管畸形/毛细血管扩张症、静脉畸形、海绵状血管畸形、动静脉分流类畸形(包括脑/软脑膜动静脉畸形、脑/软脑膜动静脉瘘、硬脑膜动静脉瘘/硬脑膜动静脉畸形、颈动脉海绵窦瘘、Galen畸形、髓内动静脉畸形、髓周动静脉瘘、硬脊膜动静脉瘘)的定义、临床、病理生理、组织病理等方面作一概要性阐述.
作者:张晓龙;陈星荣;黄祥龙;沈天真 刊期: 2001年第01期
皮肤电导与皮肤表面及内部液体中各种离子的浓度有关,因此可用作照射后汗腺功能的无创性检查方法.作者介绍一种记录皮肤电导的系统以衡量放疗后汗腺功能的改变.检查时使用两个监测器,同时得出胸壁双侧对称部位的读数,以不受照射侧作为对照.每个监测器各有5个金属电极,在一矽橡胶片下各间隔20mm,同时提供一侧4个相邻区的测量结果.
作者:唐启信 刊期: 2001年第01期
MRI属于无创伤、无射线技术,在所有影像学方法中,其软组织对比佳、提供的信息量大.因此,MRI除应用于中枢神经系统外,还对心血管疾病取得良好的诊断效果,但是由于MRI设备和检查费用较昂贵,尚未获得普及应用,加之心脏扫描技术复杂,与其它部位相比检查时间较长,使其临床应用受到一定程度的限制.近年来,MRI技术迅猛发展,大大扩展了MR在心血管系统的应用范围,提高了其诊断效用,展现出巨大的发展潜力.
作者:李坤成 刊期: 2001年第01期
将化疗药物加温后经导管选择性注入肝癌病灶,利用热及化疗药物的协同作用杀死癌细胞,这一具有生物学根据的温热化学疗法是又一种新的治疗方法,已逐渐应用于临床.
作者:曹玮;王执民;郭卫平 刊期: 2001年第01期