韩哲辉;杜晓琴
目的 探讨2016年1月-2017年12月天津市宝坻区人民医院糖尿病足患者感染病原菌的分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 选取天津市宝坻区人民医院2016-2017年糖尿病足患者139例,对其感染病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌145株,其中革兰阳性菌59株,构成比为40.69%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性菌86株,构成比为59.31%,主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌.革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、莫西沙星、利福平、左氧氟沙星等较为敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等较为敏感.结论 对于糖尿病足患者,特别是Wagner分级较高患者应及时开展溃疡分泌物的病原学检查与药敏试验,为临床合理使用抗菌药物提供依据.
作者:崔金国;刘俊杰;孙景生 刊期: 2019年第02期
目的 建立高效液相色谱法联合二极管阵列检测器(HPLC-DAD)法同时测定元胡止痛胶囊中延胡索乙素、盐酸黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索甲素、欧前胡素和异欧前胡素.方法 采用HPLC-CAD法,Thermo Hypersil BDS C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相;乙腈-10 mmol/L甲酸铵(甲酸调pH 4.0),梯度洗脱;体积流量0.8 mL/min;CAD雾化器温度为35℃;柱温35℃;进样量为20μL.结果 延胡索乙素、盐酸黄连碱、去氢延胡索甲素、延胡索甲素、欧前胡素和异欧前胡素分别在0.041~1.020、0.013~0.320、0.068~1.700、0.041~1.020、0.101~2.520、0.039~0.980μg与峰面积线性关系良好;平均回收率分别为98.41%、98.89%、98.32%、99.35%、98.05%、98.67%,RSD值分别为0.9%、1.4%、0.7%、1.1%、0.7%、0.9%.结论 该方法准确、简便、灵敏度高,可用于元胡止痛胶囊中生物碱和香豆素类多成分的质量控制研究.
作者:高攀;王津燕;吴环宇;瞿晶田 刊期: 2019年第02期
目的 探讨正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2017年6月-2018年5月三门峡市中心医院收治的92例膝骨性关节炎患者作为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组患者口服双醋瑞因胶囊,50 mg/次,2次/d.治疗组在对照组的基础上口服正清风痛宁缓释片,120 mg/次,2次/d.两组均连续治疗8周.观察两组患者的临床疗效,比较两组治疗前后的Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和关节活动度量表(ROM)评分.结果 治疗后,治疗组的总有效率为89.13%,显著高于对照组的71.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组Lysholm评分和ROM评分均显著升高,VAS评分显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的Lysholm评分、ROM评分均明显高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 正清风痛宁缓释片联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨性关节炎的疗效确切,能减轻疼痛,改善关节功能,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张琦;陈文勇 刊期: 2019年第02期
目的 研究丹参注射液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肾病综合征的临床疗效.方法 选取2016年10月-2017年10月宜宾市第二人民医院接收的120例肾病综合征患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,40 mg加入到生理盐水100mL中,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参注射液,20 mL加入到5%葡萄糖注射液250mL中,1次/d.两组患者均持续治疗2周.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肾功能指标、血流变学指标和血清炎性因子水平.结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.33%,显著高于对照组的78.33%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和24 h尿蛋白定量水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组肾功能指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者纤维蛋白原(FIB)和血浆黏度(PV)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血流变学指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎性因子显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹参注射液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肾病综合征具有较好的临床疗效,能够显著改善患肾功能和血流变学相关指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:付蔷;梅小琴 刊期: 2019年第02期
目的 观察明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎的临床疗效.方法 选择2015年10月-2016年10月在济南市济钢医院治疗的142例流行性角结膜炎患者作为研究对象,根据随机对照原则将患者分为对照组(71例104眼)和治疗组(71例105眼).对照组患者在结膜囊内滴入更昔洛韦眼用凝胶,1滴/次,4次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服明目蒺藜丸,1袋/次,2次/d.两组患者均持续治疗14d.观察两组患者的临床疗效和复发率,同时比较两组的证候积分、视力水平、CSIS评分和临床症状消退时间.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为90.38%、98.10%,复发率分别为10.58%、2.86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的证候积分和CSIS评分均显著下降,视力显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组证候积分、视力和CSIS评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者临床症状消退时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者视力水平,且复发率低、安全性好,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王维萌;孔凡女;王玉安 刊期: 2019年第02期
目的 探讨和分析黄石市中心医院不同年龄段儿童下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,指导临床合理选择抗菌药物.方法 对2015年1月-2018年5月黄石市中心医院儿科住院患者下呼吸道分泌物标本进行细菌培养、非典病原体和病毒检测,并采用纸片扩散法对细菌进行药敏监测.结果 共分离出1 298株病原菌,其中革兰阳性菌377株,占29.04%,主要为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌485株,占37.36%,主要为肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌;非典型病原体246株,占18.95%,主要为肺炎支原体;病毒190株,占14.64%.0~3岁组的革兰阳性菌、病毒和非典型病原体分离率显著小于3~7岁组和>7岁组,差异具有统计学意义(P<0.05),而0~3岁组的革兰阴性菌分离率显著大于3~7岁组和>7岁组,差异具有统计学意义(P<0.05).药敏结果显示肺炎链球菌对氨苄西林舒巴坦、头孢唑林、克林霉素、阿奇霉素的耐药率较高,肺炎克雷伯杆菌对氨苄西林舒巴坦、头孢呋辛、头孢噻肟、氨曲南、妥布霉素等耐药率较高.0~3岁组肺炎链球菌和肺炎克雷伯杆菌等对常见抗菌药物的耐药率大于3~7岁组和>7岁组.结论 黄石市中心医院不同年龄的感染率和细菌耐药率存在明显差异,临床应根据不同年龄段患儿病原菌分布特点及耐药趋势,合理选择抗菌药物.
作者:岑敏;何仁忠;袁科;左芳 刊期: 2019年第02期
目的 探讨白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法 选取2015年10月-2017年1月河南科技大学第一附属医院收治的小儿过敏性紫癜患儿94例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组口服孟鲁司特钠咀嚼片,体质量<30 kg,4 mg/次,体质量≥30 kg,8 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服白芍总苷胶囊,体质量<30 kg,3 mg/次,体质量≥30kg,6 mg/次,3次/d.两组患儿均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、血清抗体水平、血清炎性因子、复发率.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为76.6%、95.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组皮肤紫癜、胃肠病变、关节红肿消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清IgA水平明显降低,IgM、IgG水平均明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清抗体水平明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清白细胞介素-4 (IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8 (IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组、治疗组6个月复发率分别为17.0%、2.1%,12个月复发率分别为25.5%、6.4%,两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 白芍总苷胶囊联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗小儿过敏性紫癜临床疗效显著,可减轻患者的临床症状,调节免疫功能和炎性因子水平,降低复发率,具有一定的临床推广应用价值.
作者:王伟伟;马国瑞;宋晓娟 刊期: 2019年第02期
目的 探讨银黄颗粒联合头孢丙烯片治疗急性上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取2017年5月-2018年5月周口市中心医院治疗的94例急性上呼吸道感染患者为研究对象,根据用药的不同将患者分为对照组(47例)和治疗组(47例).对照组口服头孢丙烯片,0.5g/次,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服银黄颗粒,8g/次,2次/d.两组患者均连续治疗7d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组的临床症状消失时间和炎症因子水平.结果 治疗后,对照组的总有效率为80.85%,显著低于治疗组的95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组的退热、咳嗽消失、咽痛消失、咽部充血消失时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和降钙素原(PCT)水平均显著下降(P<0.05);治疗后,治疗组炎症因子水平显著低于对照组(P<0.05).结论 银黄颗粒联合头孢丙烯片治疗急性上呼吸道感染能够明显改善患者临床症状,降低机体炎症反应,具有较好的临床推广应用价值.
作者:姜树志;李海深;赵振东 刊期: 2019年第02期
目的 探讨参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年4月在中山医院青浦分院治疗的慢性乙型肝炎患者82例,根据用药的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服拉米夫定片,0.1g/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服参芪肝康胶囊,2g/次,3次/d.两组患者均经48周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者HBV-DNA和HBeAg转阴率及肝功能指标、肝纤维化指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为80.49%和97.56%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗24、48周后,治疗组HBV-DNA和HBeAg转阴率均明显高于同期对照组(P<0.05).治疗24、48周后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总胆汁酸(TBA)、透明质酸(HA)、三型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、四型胶原(Ⅳ-C)、层黏连蛋白(LN)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-18 (IL-18)、基质金属蛋白酶-13 (MMP-13)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均明显降低(P<0.05),且治疗组上述指标水平明显低于同期对照组(P<0.05).结论 参芪肝康胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎不仅有利于肝功能改善,还可有效抑制肝纤维化、降低机体炎性因子水平.
作者:丁慎华;张斌 刊期: 2019年第02期
目的 探讨天麻素胶囊联合洛美利嗪胶囊治疗血管神经性偏头痛的临床疗效.方法 选取2016年3月-2018年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院治疗的血管神经性偏头痛患者82例,随机分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服盐酸洛美利嗪胶囊,5 mg/次,根据病情适量增减,每日剂量不可超过20 mg,2次/d;治疗组在对照组基础上口服天麻素胶囊,100mg/次,3次/d.两组均治疗8周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善、SF-36和VAS评分及血清学指标和脑血流情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为78.05%和95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组头痛发作次数、头痛持续时间均显著降低(P<0.05),且治疗组头痛发作次数和头痛持续时间明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组SF-36评分显著升高(P<0.05),VAS评分显著降低(P<0.05),且治疗组SF-36和VAS评分明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、高脂蛋白a(LPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、P物质(SP)水平及椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)的平均血流速度均显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05).结论 天麻素胶囊联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗血管神经性偏头痛可有效改善患者临床症状,改善脑血流速度,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者:张亭;李伟超 刊期: 2019年第02期
目的 探讨金鸡胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法 选取2016年3月-2017年12月在澄迈县人民医院治疗的慢性盆腔炎患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例).对照组患者隔日睡前取甲硝唑呋喃唑酮栓1枚置于阴道后穹窿部,治疗组患者在对照组用药基础上口服金鸡胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均治疗15d.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平,视觉模拟评分(VAS)和症状积分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为85.71%,显著低于治疗组的96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清hs-CRP和MCP-1水平均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组血清hs-CRP和MCP-1水平明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者VAS评分和症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者VAS评分和症状积分明显低于对照组(P<0.05).治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为4.76%,明显低于对照组的17.46%,两组比较差异具有统计学差异(P<0.05).结论 金鸡胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘芳;李慧;冯少涓;吴冬琼 刊期: 2019年第02期
目的 探讨芪参益气滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择2016年8月-2018年2月安康市中心医院收治的冠心病心绞痛患者120例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组口服苯磺酸左旋氨氯地平片,初始剂量2.5 mg/次,1d/次,依据患者临床反应可增大剂量至5mg/次,1d/次.治疗组在对照组治疗的基础饭后0.5 h口服芪参益气滴丸,0.5 g/次,3次/d.两组患者均连续治疗1个月.观察两组的临床疗效和心电图疗效,比较两组的临床症状、血清指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的临床疗效总有效率分别为73.33%、90.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为68.33%、86.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作频率、持续时间均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组明显低于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、内皮素(ET)水平均明显低于治疗前,一氧化氮(NO)水平明显高于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组hs-CRP、PAPP-A、ET均明显低于对照组,NO明显高于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 芪参益气滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗冠心病心绞痛具有较好的临床疗效,能改善临床症状,减轻炎症反应,增强血管内皮功能,且安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
作者:贺明刚;周坤;王聪;王丹婷;李志华 刊期: 2019年第02期
目的 调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药.方法 抽取遂宁市中心医院2017年1~12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3 203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况.结果 围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46%.3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1 447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例.结论 遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药.
作者:顾平;李钟勇;陈平;熊庆 刊期: 2019年第02期
目的 探讨复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良的临床效果.方法 选取2016年7月-2017年7月河南科技大学第一附属医院收治的功能性消化不良患儿80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例).对照组餐前30m in口服多潘立酮混悬液,4~6岁5 mL/次,7~9岁7 mL/次,10~14岁9 mL/次,3次/d.治疗组在对照组基础上餐后30m in口服复合凝乳酶胶囊,4~6岁1粒/次,7~14岁2粒/次,3次/d.两组均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者主要症状情况、胃动力学参数水平、胃电节律异常情况和胃肠激素水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为85.0%和97.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组餐后饱胀、早饱、嗳气发生率均显著降低(P<0.05),且治疗组比对照组下降更显著(P<0.05).治疗后,两组胃排空时间均显著缩短(P<0.05),胃窦收缩幅度(CA)、收缩次数(CF)值均显著增大(P<0.05),且治疗组胃动力学参数比对照组改善更显著(P<0.05).治疗后,两组餐前和餐后胃电节律异常率均显著下降(P<0.05),且治疗组患者胃电节律异常率比对照组降低更明显(P<0.05).治疗后,两组患者血浆胃动素(MLT)、胃泌素(GAS)浓度均显著升高(P<0.05),且治疗组患者血浆MLT和GAS浓度明显高于对照组(P<0.05).结论 复合凝乳酶胶囊联合多潘立酮治疗儿童功能性消化不良,可明显消除消化不良症状,改善胃肠动力,调节胃肠激素分泌.
作者:刘友红;焦贝蓓 刊期: 2019年第02期
目的 探讨脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2015年6月-2017年12月湖北省中西医结合医院收治的126例急性脑梗死患者,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例).对照组静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,60 mg加入0.9%氯化钠溶液250mL,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,20mL加入0.9%氯化钠溶液250mL,1次/d.两组均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组大脑中动脉血流参数、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激及炎性因子、特异性生化指标水平变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为90.5%,显著高于对照组的76.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组大脑中动脉平均血流速度(Vm)值、血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著升高,大脑中动脉阻力指数(RJ)、搏动指数(PI)值和NIHSS评分及血清丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死疗效确切,能明显改善患者局部脑血流状态,拮抗氧化应激和炎性损伤,减少神经功能缺损,改善微循环,具有一定的临床推广应用价值.
作者:刘晓利;陈亦辉;郭珍立;李平 刊期: 2019年第02期
抑郁症是一种多因素疾病,是一种严重影响人类生活的情绪障碍.由于一线药物的低缓解率与疗效滞后,迫切需要开发治疗抑郁症的新型药物.在各种天然成分中,多酚具有抗氧化、增强免疫调节和抗抑郁样作用引起了许多研究者的关注.阿魏酸是当归、升麻和川芎等中药中存在的酚类化合物,易于代谢并能够穿过血脑屏障进入海马.研究表明阿魏酸的抗抑郁作用涉及神经营养系统、单胺能神经系统、抗炎、抗氧化、以及NMDAR受体拮抗作用.主要对阿魏酸的抗抑郁研究进行综述,为进一步探索阿魏酸的抗抑郁机制提供参考.
作者:邹春明;孙亚南;王琪;于春月;魏太明 刊期: 2019年第02期
目的 探讨舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取2017年5月-2018年5月在邯郸市第一医院治疗的膝骨关节炎患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组口服艾瑞昔布片,0.1g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服舒筋活血胶囊,1.35g/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膝关节功能指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.82%和97.73%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组骨关节指数评分(WOMAC)和VAS评分均显著降低(P<0.05),膝关节功能评分(LKSS)评分显著升高(P<0.05),且治疗组WOMAC、VAS和LKSS评分明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β (IL-1β)、IL-17、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和环氧化酶-2(COX-2)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P<0.05).结论 舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布片治疗膝骨关节炎,可有效降低机体炎症反应,延缓关节进一步损伤,具有一定的临床推广应用价值.
作者:靳志海;葛满意;李高强;赵勇;温振涛;韩文兴 刊期: 2019年第02期
目的 探讨参一胶囊联合阿帕替尼治疗晚期胃癌的临床效果和安全性.方法 选取河南省肿瘤医院2016年9月-2017年9月收治的晚期胃癌患者123例,随机分成对照组(61例)和治疗组(62例).对照组患者口服甲磺酸阿帕替尼片,2片/次,1次/d;治疗组患者在对照组的基础上口服参一胶囊,2粒/次,2次/d.两组患者均连续治疗8周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清肿瘤标志物水平、KPS和ECOG评分及不良反应情况.结果 治疗后,对照组客观缓解率和疾病控制率分别为44.26%和68.85%,均显著低于治疗组的67.74%和88.71%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖抗原72-4 (CA72-4)和癌胚抗原(CEA)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组患者较对照组降低的更明显(P<0.05).治疗后,两组患者KPS评分显著升高(P<0.05),ECOG评分显著降低(P<0.05),且治疗后治疗组患者KPS和ECOG评分均明显优于对照组(P<0.05).治疗期间,治疗组患者的药物毒副反应发生率为6.45%,显著低于对照组的21.31%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参一胶囊联合阿帕替尼治疗晚期胃癌疗效显著、安全性高,同时能够显著改善患者的肿瘤标志物水平和生活质量.
作者:张小三;张一鸣;赵燕;戚春辉;刘凯;杨树军 刊期: 2019年第02期
目的 观察苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法 选取2015年1月-2017年1月攀钢集团总医院收治的过敏性鼻炎患者82例,随机分为对照组和治疗组,每组各41例.对照组给予地塞米松磷酸钠注射液,5 mg加入蒸馏水20 mL,利用超声雾化器蒸汽吸入20min,1次/d;治疗组在对照组治疗基础上口服苍耳子鼻炎滴丸,28丸/次,3次/d.两组均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后症状积分、嗜酸性粒细胞百分比、白细胞介素-4(IL-4)的变化情况.结果 治疗后对照组和治疗组的总有效率分别是78.05%、92.68%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者喷嚏积分、流涕积分、鼻堵积分、鼻痒积分和总积分均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组这些症状积分显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 苍耳子鼻炎滴丸联合地塞米松治疗过敏性鼻炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者临床症状,降低患者嗜酸性粒细胞百分比、IL-4水平,具有一定的临床推广应用价值.
作者:安明丽;马善春 刊期: 2019年第02期
目的 探讨消癌平片联合PC方案(培美曲塞十顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法 选取2014年5月-2015年5月许昌市中心医院收治的86例晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组43例.对照组患者给予PC方案治疗,在第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500 mg/m2溶于100mL生理盐水中,滴注时间为30 min,并在静注结束后30 min静脉滴注注射用顺铂(冻干型),75 mg/m2溶于500mL生理盐水中,且滴注时间为200min.治疗组在对照组治疗的基础上口服消癌平片,8片/次,3次/d.21d为1个周期,两组患者均治疗1个周期.观察两组患者的近期疗效,比较两组的免疫功能指标、毒副作用和远期疗效.结果 治疗后,对照组和治疗组的疾病控制率分别为74.4%、90.7%,客观缓解率分别为60.5%、83.7%,两组近期临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白M(IgM)均明显降低,而治疗组明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组免疫功能指标明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组胃肠道反应、心脏毒性、神经毒性、骨髓抑制、肾功能异常、肝功能异常、口腔黏膜炎和皮疹发生率均明显低于对照组,两组毒副作用发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组1年生存率、3年生存率、无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 消癌平片联合PC方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效较好,可明显改善患者免疫功能,降低化疗所致毒副作用,延长患者生存时间,具有一定的临床推广应用价值.
作者:骆许静;马耀先;孙桢;方晓瑞;申晓燕 刊期: 2019年第02期