张绪伟；王友培；李芬林；张健
目的 探讨渴乐宁胶囊联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病临床疗效.方法 选取2017年3月-2018年3月在漯河市中心医院治疗的2型糖尿病患者92例,根据入院号分为对照组(46例)和治疗组(46例).对照组口服格列齐特缓释片,初始剂量30 mg/次,1次/d,根据患者血糖情况每间隔14d增加1片,血糖控制后30 mg/次,1次/d;治疗组在对照组基础上口服渴乐宁胶囊,1.80g/次,3次/d.两组均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(FINS)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)、瘦素(LP)和皮质醇(Cor)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为82.61％和97.82％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组FPG、2hPG、HbAlc、FINS、hs-CRP、MCP-1、IL-1β和TNF-α水平均显著下降(P＜0.05),且治疗后治疗组上述血糖和炎性指标水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组LP、Cor水平均显著下降(P＜0.05),APN水平显著上升(P＜0.05),且治疗组LP、Cor和APN水平明显好于对照组(P＜0.05).结论 渴乐宁胶囊联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病可有效控制患者血糖水平,降低机体炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.
作者：杨晓玉；陈思；杨艳冰；杨静 刊期： 2019年第02期
目的 探讨天麻素胶囊联合洛美利嗪胶囊治疗血管神经性偏头痛的临床疗效.方法 选取2016年3月-2018年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院治疗的血管神经性偏头痛患者82例,随机分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服盐酸洛美利嗪胶囊,5 mg/次,根据病情适量增减,每日剂量不可超过20 mg,2次/d;治疗组在对照组基础上口服天麻素胶囊,100mg/次,3次/d.两组均治疗8周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善、SF-36和VAS评分及血清学指标和脑血流情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为78.05％和95.12％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组头痛发作次数、头痛持续时间均显著降低(P＜0.05),且治疗组头痛发作次数和头痛持续时间明显低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组SF-36评分显著升高(P＜0.05),VAS评分显著降低(P＜0.05),且治疗组SF-36和VAS评分明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、高脂蛋白a(LPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、P物质(SP)水平及椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)的平均血流速度均显著降低(P＜0.05),且治疗组上述指标明显低于对照组(P＜0.05).结论 天麻素胶囊联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗血管神经性偏头痛可有效改善患者临床症状,改善脑血流速度,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者：张亭；李伟超 刊期： 2019年第02期
目的 对6-(4-(1-羧乙基)苯基)-5-氧代己酸的合成工艺条件进行优化.方法 以洛索洛芬为原料,通过取代、氧化、水解、再氧化反应得到目标化合物6-(4-(1-羧乙基)苯基)-5-氧代己酸.结果 合成了目标化合物,经MS、1H-NMR确证了结构,质量分数为97％,本合成工艺的总收率为21.2％.结论 合成了一种洛索洛芬的杂质,可作为洛索洛芬原料药质量控制的杂质对照品.
作者：郭亮华；徐梅；简勇；潘卫东；段炼 刊期： 2019年第02期
目的 研究丹参注射液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肾病综合征的临床疗效.方法 选取2016年10月-2017年10月宜宾市第二人民医院接收的120例肾病综合征患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组静脉滴注注射用甲泼尼龙琥珀酸钠,40 mg加入到生理盐水100mL中,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹参注射液,20 mL加入到5％葡萄糖注射液250mL中,1次/d.两组患者均持续治疗2周.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肾功能指标、血流变学指标和血清炎性因子水平.结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.33％,显著高于对照组的78.33％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和24 h尿蛋白定量水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组肾功能指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者纤维蛋白原(FIB)和血浆黏度(PV)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血流变学指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者白细胞介素-6 (IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血清炎性因子显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参注射液联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗肾病综合征具有较好的临床疗效,能够显著改善患肾功能和血流变学相关指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：付蔷；梅小琴 刊期： 2019年第02期
目的 调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药.方法 抽取遂宁市中心医院2017年1～12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3 203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况.结果 围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46％.3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1 447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例.结论 遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药.
作者：顾平；李钟勇；陈平；熊庆 刊期： 2019年第02期
目的 探讨枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选取2017年1月-2018年1月成都市中西医结合医院收治的早产儿呼吸暂停患儿132例为研究对象,使用随机数表法分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患儿静脉泵入氨茶碱注射液,首次剂量为5 mg/kg,12h后以2mg/kg的剂量持续静脉注射,1次/12h.治疗组患儿在对照组治疗的基础上静脉注射枸橼酸咖啡因注射液,首次剂量20mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d.两组患儿均连续治疗1周后停药.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.24％、89.40％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组患儿72 h内发生呼吸暂停次数、24 h内呼吸暂停消失时间、治疗期间总用氧时间、需要有创通气例数均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组发生心率加快、电解质紊乱、体温增高的情况明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：秦怀雪；赵静；周敏；何松南；余朱丽；尹梦迪 刊期： 2019年第02期
目的 分析2015-2017年福州市第二医院铜绿假单胞菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考.方法 收集福州市第二医院2015-2017年临床分离的943株铜绿假单胞菌,对其标本来源分布、科室分布和耐药性进行分析.结果 共分离出943株铜绿假单胞菌,下呼吸道标本和伤口分泌物分别占50.2％、35.6％;科室分布以骨科(29.5％)多,其次为呼吸内科(13.8％)和ICU (10.8％).各年耐药率、菌株分离率总体呈下降趋势.铜绿假单胞菌对氨曲南的耐药率高,达25.7％,对亚胺培南和美洛培南的耐药率分别为13.9％、9.1％,对阿米卡星的耐药率低,为2.1％.骨科铜绿假单胞菌对亚胺培南(2.5％)和美洛培南(1.8％)仍然十分敏感.但呼吸内科和ICU的铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率已经高达30％、20％.结论 应加强细菌耐药监测,采取有效措施控制耐药菌株传播,对延缓泛耐药铜绿假单胞菌的出现和防止水平传播将起到重要作用.
作者：施腾飞；陈惠瑜；郑雪新 刊期： 2019年第02期
目的 探讨脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2016年4月-2017年12月在荆门市中医医院接受治疗的急性脑梗死患者128例为研究对象,将所有患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各64例.对照组静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液,40 mg加入到0.9％氯化钠溶液250mL中,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服脑心通胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组的临床疗效,比较两组的NIHSS评分、血液流变学指标和血清学指标同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、S100β蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00％、90.63％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者NIHSS评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组NIHSS评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、HCT、FIB和红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血液流变学指标显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血清Hcy、hs-CRP、S100β蛋白水平均明显降低,VEGF水平明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组上述指标明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑心通胶囊联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗急性脑梗死的疗效显著,可改善血液流变学指标,减轻炎症反应,抑制血栓形成,促进患者神经功能的恢复,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王翔；张铭；谭兵 刊期： 2019年第02期
目的 探讨2016年1月-2017年12月天津市宝坻区人民医院糖尿病足患者感染病原菌的分布和耐药性情况,为临床合理用药提供依据.方法 选取天津市宝坻区人民医院2016-2017年糖尿病足患者139例,对其感染病原菌的分布及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌145株,其中革兰阳性菌59株,构成比为40.69％,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌;革兰阴性菌86株,构成比为59.31％,主要为大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、奇异变形杆菌和肺炎克雷伯菌.革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、莫西沙星、利福平、左氧氟沙星等较为敏感,革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等较为敏感.结论 对于糖尿病足患者,特别是Wagner分级较高患者应及时开展溃疡分泌物的病原学检查与药敏试验,为临床合理使用抗菌药物提供依据.
作者：崔金国；刘俊杰；孙景生 刊期： 2019年第02期
目的 探讨辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取2017年3月-2018年10月辽宁省人民医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各100例.对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服辅酶Q10胶囊,1粒/次,3次/d,饭后服用.两组均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTn)I、血清相关指标、超声心动图相关指标、6min步行距离(6MWD)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.0％、93.0％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血浆BNP、cTnI、生长分化因子-15 (GDF-15)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组这些指标水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、6MWD值较治疗前均显著升高,而左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组CO、LVEF、6MWD值高于对照组,而LVEDD、LVESD值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,能明显抑制患者心肌重构,减轻心肌损伤,提高心脏运动耐力,具有一定的临床推广应用价值.
作者：姜仲卓 刊期： 2019年第02期
目的 探究肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 选取2016年2月-2017年6月天津市东丽区东丽医院收治的92例糖尿病肾病患者为研究对象,根据治疗方案将患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例.对照组每天傍晚皮下注射甘精胰岛素注射液,初始剂量8IU,根据患者空腹血糖水平,调整注射剂量1次/3 d,调整幅度为2IU.治疗组在对照组治疗的基础上口服肾衰宁颗粒,1袋/次,3次/d.两组治疗时间均为8周.观察两组临床疗效,比较治疗前后两组患者的肾功能指标、血糖水平、血清炎症因子水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.74％、82.61％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、24 h尿蛋白(24 h UP)水平均显著降低,肌酐清除率(CCr)水平显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组肾功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2 hPG)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05).且治疗后,治疗组血清炎性因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 肾衰宁颗粒联合甘精胰岛素注射液治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效,可显著改善患者的肾功能,降低机体炎症因子,具有一定的临床推广价值.
作者：石爱杰；曹朕笃；陈钰泱 刊期： 2019年第02期
目的 探讨丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的有效性与安全性.方法 选取驻马店市中心医院于2016年7月-2017年7月收治的骨质疏松症患者118例,根据入院顺序分成对照组和治疗组,每组各59例.对照组患者静脉滴注唑来膦酸注射液,100mL/次,1次/年;治疗组在对照组基础上口服丹杞颗粒,1袋/次,2次/d.两组患者均治疗12个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者Oswestry功能障碍指数和SF-36评分及骨代谢指标水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为84.75％和96.61％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者Oswestry功能障碍指数显著降低(P＜0.05),SF-36评分显著升高(P＜0.05),且治疗组Oswestry功能障碍指数和SF-36评分情况明显优于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者血清骨源性碱性磷酸酶、β骨胶原交联和骨钙素N端中分子片断水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组这些骨代谢指标水平明显低于对照组(P＜0.05).治疗期间,对照组患者药物不良反应发生率为18.64％,明显高于治疗组的5.08％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 丹杞颗粒联合唑来膦酸治疗骨质疏松症疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘成功；李万森；杨小东；田艳娟；高大红；马海丽 刊期： 2019年第02期
目的 了解并分析2015-2017年辽宁省肿瘤医院门诊麻醉药品的临床应用及用药趋势,评价其合理性,为麻醉药品的规范管理和合理应用提供参考.方法 采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)法对2017年2015-2017年辽宁省肿瘤医院门诊麻醉药品的规格、销量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC))和排序比(B/A)等进行统计分析.结果 门诊麻醉药品的用量和销售金额逐年上升,结构日趋合理.盐酸羟考酮控释片和硫酸吗啡控释片的用量和DDDs逐年递增;芬太尼透皮贴剂和盐酸吗啡控释片的DDDs排序逐年下降.盐酸羟考酮控释片的DDC值高,磷酸可待因片、阿片片和盐酸布桂嗪片的DDC值低.2017年除盐酸吗啡片(30 mg)和盐酸羟考酮控释片(10 mg)外,其他药物的B/A值均接近1.00.结论 辽宁省肿瘤医院门诊麻醉药品的使用情况较为合理,但仍需加强管理.
作者：刘倩；刘广宣；裴晓峰 刊期： 2019年第02期
目的 探讨舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取2017年5月-2018年5月在邯郸市第一医院治疗的膝骨关节炎患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组口服艾瑞昔布片,0.1g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服舒筋活血胶囊,1.35g/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膝关节功能指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.82％和97.73％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组骨关节指数评分(WOMAC)和VAS评分均显著降低(P＜0.05),膝关节功能评分(LKSS)评分显著升高(P＜0.05),且治疗组WOMAC、VAS和LKSS评分明显好于对照组(P＜0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β (IL-1β)、IL-17、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和环氧化酶-2(COX-2)水平均显著降低(P＜0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P＜0.05).结论 舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布片治疗膝骨关节炎,可有效降低机体炎症反应,延缓关节进一步损伤,具有一定的临床推广应用价值.
作者：靳志海；葛满意；李高强；赵勇；温振涛；韩文兴 刊期： 2019年第02期
目的 研究胞磷胆碱钠胶囊联合普罗布考片治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年12月-2017年12月十堰市人民医院收治的急性脑梗死患者100例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组患者每日早晚餐时口服普罗布考片,1片/次,2次/d.治疗组患者在对照组治疗的基础上口服胞磷胆碱钠胶囊,2粒/次,3次/d.两组患者持续治疗6个月.观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动量表(ADL)评分、血脂水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00％、96.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的NIHSS评分显著下降,ADL评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组NIHSS评分和ADL评分明显优于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显下降,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血脂水平明显优于对照组,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胞磷胆碱钠胶囊联合普罗布考片治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能损伤和生活质量,降低患者血脂水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
作者：向勇；朱建萍 刊期： 2019年第02期
目的 探讨脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2015年6月-2017年12月湖北省中西医结合医院收治的126例急性脑梗死患者,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例).对照组静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,60 mg加入0.9％氯化钠溶液250mL,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,20mL加入0.9％氯化钠溶液250mL,1次/d.两组均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组大脑中动脉血流参数、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激及炎性因子、特异性生化指标水平变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为90.5％,显著高于对照组的76.2％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组大脑中动脉平均血流速度(Vm)值、血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著升高,大脑中动脉阻力指数(RJ)、搏动指数(PI)值和NIHSS评分及血清丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗后治疗组上述观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死疗效确切,能明显改善患者局部脑血流状态,拮抗氧化应激和炎性损伤,减少神经功能缺损,改善微循环,具有一定的临床推广应用价值.
作者：刘晓利；陈亦辉；郭珍立；李平 刊期： 2019年第02期
目的 探讨磷酸川芎嗪注射液联合注射用阿替普酶治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选取2015年1月-2018年1月重庆市开州区人民医院神经内科收治的急性脑梗死患者300例为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各150例.对照组给予注射用阿替普酶,5mL加入到生理盐水10mL中,10s内静脉推注;而后45 mL加入到生理盐水100mL,60min内静脉滴注,1次/d,只给予1次.治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注磷酸川芎嗪注射液,100mg稀释于5％葡萄糖注射液500 mL中,1次/d.两组均连续治疗10d.观察两组的临床疗效,比较两组的神经功能缺损情况、抗凝纤溶系统功能、血清生化指标和生活质量.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.33％、92.67％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组意识、面瘫、水平凝视功能、言语、上下肢肌力、步行能力评分和总评分均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组这些评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组凝血酶原时间均显著延长,纤维蛋白原、血浆高切黏度、红细胞聚集指数均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组抗凝纤溶系统功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清内皮素-1 (ET-1)、血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);且治疗组血清生化指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).随访3个月,治疗组躯体功能、角色功能、社会功能、认知功能和总体健康评分均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 磷酸川芎嗪注射液联合阿替普酶治疗急性脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,保护患者脑神经功能,改善患者血液高凝状况,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者：彭川 刊期： 2019年第02期
目的 分析首都医科大学附属北京佑安医院2015-2017年保肝药物的使用情况,为保肝药物的合理使用和干预提供参考.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京佑安医院2015-2017年保肝药物的销售金额,并计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和排序比(B/A)等,分析保肝药物的临床应用情况.结果 保肝药物的销售金额占全院总药品销售金额的18％左右.新医改后,保肝药物年销售额下降了19.85％.双环醇片和扶正化瘀胶囊的DDDs连续3年排名前3名,注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸和异甘草酸镁注射液的DDC连续3年位居前3位.结论 首都医科大学附属北京佑安医院保肝药物的使用基本合理,希望临床选择药物时在保证安全、有效的基础上,提高对药物的经济性的重视,来实现降低药品费用,进而控制医疗成本的目的.
作者：田艳平；谢婧；刘丽宏；崔向丽；王霞 刊期： 2019年第02期
目的 探讨前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗Ⅲb型慢性前列腺炎患者的临床疗效.方法 选取城口县人民医院2015年1月-2018年6月收治的Ⅲb型慢性前列腺炎患者214例,每组各107例.对照组患者口服盐酸特拉唑嗪片,2.0 mg/次,1次/晚;治疗组患者在对照组的基础上口服前列回春胶囊,5粒/次,3次/d,两组患者均连续治疗3个月.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和前列腺液(EPS)中相关细胞因子的情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为74.8％和87.9％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组的疼痛评分(PS)、排尿症状评分(USS)、生活质量评分(QLS)和NIH-CPSI评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P＜0.05);且治疗后治疗组PS、USS、QLS及NIH-CPSI评分均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组EPS中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、增殖细胞核抗原(PCNA)、血管内皮生长因子(VEGF)和前列腺素2(PGE2)水平较治疗前均显著降低,EPS中白介素-2(IL-2)水平较治疗前升高,且治疗后治疗组EPS中相关细胞因子水平明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 前列回春胶囊联合特拉唑嗪治疗Ⅲb型慢性前列腺炎疗效显著,可以改善患者疼痛及排尿症状,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值.
作者：余明海 刊期： 2019年第02期
目的 探讨西黄丸联合来曲唑晚期乳腺癌治疗的临床效果.方法 选取2015年8月-2017年6月天津市第五中心医院和滨州市人民医院收治的114例晚期乳腺癌患者,随机分为对照组和治疗组,每组各57例.对照组口服来曲唑片,1片/次,1次/d.治疗组在对照组基础上口服西黄丸,3g/次,2次/d.两组均连续治疗3个月.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血清学指标、CD4+/CD8+比值、癌症治疗性功能评价量表-乳腺癌(FACT-B)的变化情况.随访1年,比较两组的生存率.结果 治疗后,对照组的客观缓解率、临床获益率分别是26.3％、56.1％;治疗组的客观缓解率、临床获益率分别是36.8％、75.4％,两组客观缓解率比较差异无统计学意义;治疗组临床获益率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清雌酮(E1)、雌二醇(E2)水平较治疗前均显著降低,而外周血CD4+/CD8+比值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组血清E1、E2水平低于对照组,外周血CD4+/CD8+比值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组生理状况评分、情感状况评分、附加关注评分、社会/家庭状况评分、功能状况评分及总分均显著增加,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组这些FACT-B评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组血清糖类抗原15-3 (CA15-3)、癌胚抗原(CEA)水平较治疗前均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,治疗组CA15-3、CEA水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).随访1年,对照组和治疗组的生存率分别是42.1％、61.4％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 西黄丸联合来曲唑治疗晚期乳腺癌具有较好的临床疗效,能有效稳定患者病情,抑制体内雌激素合成,纠正外周血T淋巴细胞亚群失衡,改善生活质量,提高生存率,具有一定的临床推广应用价值.
作者：王健；杨焕莲 刊期： 2019年第02期
现代药物与临床杂志
主管:
主办：天津药物研究院,中国药学会
