学术投稿

6-(4-(1-羧乙基)苯基)-5-氧代己酸的合成工艺改进研究

郭亮华;徐梅;简勇;潘卫东;段炼

关键词:洛索洛芬, 6-(4-(1-羧乙基)苯基)-5-氧代己酸, 杂质, 合成工艺
摘要:目的 对6-(4-(1-羧乙基)苯基)-5-氧代己酸的合成工艺条件进行优化.方法 以洛索洛芬为原料,通过取代、氧化、水解、再氧化反应得到目标化合物6-(4-(1-羧乙基)苯基)-5-氧代己酸.结果 合成了目标化合物,经MS、1H-NMR确证了结构,质量分数为97%,本合成工艺的总收率为21.2%.结论 合成了一种洛索洛芬的杂质,可作为洛索洛芬原料药质量控制的杂质对照品.
现代药物与临床杂志相关文献
  • 胃力康颗粒联合甲氧氯普胺治疗反流性食管炎的临床研究

    目的 探讨胃力康颗粒联合甲氧氯普胺片治疗反流性食管炎的临床疗效.方法 选取2014年3月-2018年3月在许昌市中心医院进行治疗的122例反流性食管炎患者作为研究对象,根据用药差别将患者分为对照组(61例)和治疗组(61例).对照组口服甲氧氯普胺片,10 mg/次,3次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服胃力康颗粒,10g/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后的临床症状评分、胃肠激素和血清炎症因子水平.结果 治疗后,对照组总有效率为80.33%,显著低于治疗组的96.72%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的胸骨后烧灼痛、反酸、烧心评分均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)均明显增高,血管活性肠肽(VIP)、瘦蛋白(leptin)水平均降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组胃肠激素水平显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的血清白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-17 (IL-17)、白细胞介素-23 (IL-23)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 胃力康颗粒联合甲氧氯普胺片治疗反流性食管炎可有效改善临床症状,降低炎症反应,改善胃肠激素水平,具有较好的临床推广价值.

    作者:王芳杰;崔虎啸;李向阳 刊期: 2019年第02期

  • 脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床研究

    目的 探讨脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死的临床效果.方法 选取2015年6月-2017年12月湖北省中西医结合医院收治的126例急性脑梗死患者,随机分为对照组(63例)和治疗组(63例).对照组静脉滴注盐酸法舒地尔注射液,60 mg加入0.9%氯化钠溶液250mL,1次/d.治疗组在对照组基础上静脉滴注脑苷肌肽注射液,20mL加入0.9%氯化钠溶液250mL,1次/d.两组均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组大脑中动脉血流参数、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、氧化应激及炎性因子、特异性生化指标水平变化情况.结果 治疗后,治疗组总有效率为90.5%,显著高于对照组的76.2%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组大脑中动脉平均血流速度(Vm)值、血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及脑源性神经营养因子(BDNF)水平均显著升高,大脑中动脉阻力指数(RJ)、搏动指数(PI)值和NIHSS评分及血清丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-8、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组上述观察指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑苷肌肽联合法舒地尔治疗急性脑梗死疗效确切,能明显改善患者局部脑血流状态,拮抗氧化应激和炎性损伤,减少神经功能缺损,改善微循环,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:刘晓利;陈亦辉;郭珍立;李平 刊期: 2019年第02期

  • 阿魏酸抗抑郁作用机制的研究进展

    抑郁症是一种多因素疾病,是一种严重影响人类生活的情绪障碍.由于一线药物的低缓解率与疗效滞后,迫切需要开发治疗抑郁症的新型药物.在各种天然成分中,多酚具有抗氧化、增强免疫调节和抗抑郁样作用引起了许多研究者的关注.阿魏酸是当归、升麻和川芎等中药中存在的酚类化合物,易于代谢并能够穿过血脑屏障进入海马.研究表明阿魏酸的抗抑郁作用涉及神经营养系统、单胺能神经系统、抗炎、抗氧化、以及NMDAR受体拮抗作用.主要对阿魏酸的抗抑郁研究进行综述,为进一步探索阿魏酸的抗抑郁机制提供参考.

    作者:邹春明;孙亚南;王琪;于春月;魏太明 刊期: 2019年第02期

  • 银杏酮酯滴丸联合替格瑞洛治疗冠心病心绞痛的临床研究

    目的 探讨银杏酮酯滴丸联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选取2017年1月-2018年4月新乡医学院第一附属医院收治98例冠心病心绞痛患者作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各49例.对照组口服替格瑞洛片,180mg单次负荷量,之后90 mg/次,2次/d,一周后改为45 mg/次,2次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服银杏酮酯滴丸,8丸/次,3次/d.两组患者均持续治疗4周.观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,比较两组治疗前后的临床症状改善情况、心肌酶谱指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、91.83%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图有效率分别为59.18%、81.63%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油使用量均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组临床症状指标下降较对照组更为显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清肌钙蛋白T (cTnT)、肌酸激酶(CK)和同工酶(CK-MB)水平均较治疗前明显降低,同组比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组心肌酶谱指标水平下降较对照组更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者血清白细胞介素-18 (IL-18)、脂质过氧化物(LPO)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显降低,一氧化氮(NO)水平明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组血清学指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 银杏酮酯滴丸联合替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛疗效显著,可降低血清炎症因子水平和氧化应激水平,改善心肌受损情况,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:李志强;王学惠;常红娟 刊期: 2019年第02期

  • 小青龙颗粒联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作期的临床研究

    目的 探讨小青龙颗粒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效.方法 选取2016年2月-2018年2月澄迈县人民医院收治的支气管哮喘急性发作期患者132例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患者雾化吸入布地奈德气雾剂,2揿/次,2~4次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服小青龙颗粒,1袋/次,3次/d.两组患者均连续用药7d.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、肺功能指标、血清炎性因子.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.3%、92.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组咳嗽、气喘、湿啰音、哮鸣音消失时间均显著短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PEV1、PEF、FVC、PEV1/FVC均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肺功能指标明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清IL-17、IL-35、HMGB1水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清炎性因子水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 小青龙颗粒联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘急性发作期具有较好的临床疗效,可缓解临床症状,改善肺功能,降低炎症反应,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:李衍生;林传钦;曾捷;陈焕明 刊期: 2019年第02期

  • 天麻素胶囊联合洛美利嗪治疗血管神经性偏头痛的临床研究

    目的 探讨天麻素胶囊联合洛美利嗪胶囊治疗血管神经性偏头痛的临床疗效.方法 选取2016年3月-2018年3月在中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院治疗的血管神经性偏头痛患者82例,随机分为对照组(41例)和治疗组(41例).对照组口服盐酸洛美利嗪胶囊,5 mg/次,根据病情适量增减,每日剂量不可超过20 mg,2次/d;治疗组在对照组基础上口服天麻素胶囊,100mg/次,3次/d.两组均治疗8周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状改善、SF-36和VAS评分及血清学指标和脑血流情况.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为78.05%和95.12%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组头痛发作次数、头痛持续时间均显著降低(P<0.05),且治疗组头痛发作次数和头痛持续时间明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组SF-36评分显著升高(P<0.05),VAS评分显著降低(P<0.05),且治疗组SF-36和VAS评分明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、高脂蛋白a(LPA)、血管内皮生长因子(VEGF)、P物质(SP)水平及椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)、后动脉(PCA)的平均血流速度均显著降低(P<0.05),且治疗组上述指标明显低于对照组(P<0.05).结论 天麻素胶囊联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗血管神经性偏头痛可有效改善患者临床症状,改善脑血流速度,提高患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张亭;李伟超 刊期: 2019年第02期

  • 肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期的临床研究

    目的 探讨肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期的有效性与安全性.方法 选取2015年7月-2017年7月在郑州市第九人民医院治疗的慢性支气管炎急性加重期患者176例,随机分为对照组(88例)和治疗组(88例).对照组患者静脉滴注硫酸依替米星注射液,100 mg加入5%葡萄糖注射液250 mL,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服肺力咳胶囊,3粒/次,3次/d.两组患者均连续治疗2周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状消失时间、SF-36评分和症状积分、血清炎症因子、肺表面活性蛋白A水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组临床有效率为85.23%,显著低于治疗组的95.45%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者哮鸣音、咳痰等症状消失时间均显著早于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者SF-36评分显著升高(P<0.05),症状积分显著降低(P<0.05),且治疗组患者SF-36评分和症状积分明显优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和IL-6水平显著降低(P<0.05),肺表面活性蛋白A(SP-A)水平显著升高(P<0.05),且治疗组患者血清炎症因子和SP-A明显优于对照组患者(P<0.05).治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为2.27%,显著低于对照组的11.36%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 肺力咳胶囊联合依替米星治疗慢性支气管炎急性加重期疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:张玉慧 刊期: 2019年第02期

  • 百令胶囊联合来氟米特治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

    目的 研究百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 选取2013年12月-2017年12月河南科技大学第一附属医院接收的100例慢性肾小球肾炎患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组患者口服来氟米特片,2片/次,1次/d.治疗组患者在对照组基础上口服百令胶囊,4粒/次,3次/d.两组患者均持续治疗12周.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的肾功能指标和尿液检查指标水平.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肾功能指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿p2-微球蛋白(p2-MG)和尿红细胞计数(RBC)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组尿液检查指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 百令胶囊联合来氟米特片治疗慢性肾小球肾炎具有较好的临床疗效,能显著改善患者肾功能和尿液检查指标,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:常洁;董少卿;郭志玲 刊期: 2019年第02期

  • 安神补脑液联合帕罗西汀治疗神经衰弱的疗效观察

    目的 观察安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱的临床疗效.方法 选取2016年6月-2017年6月在天津市泰达医院诊断为神经衰弱并接受规范治疗的118例患者作为研究对象,根据就诊顺序(就诊单双号)将患者分为对照组和治疗组,每组各59例.对照组早饭后口服盐酸帕罗西汀片,20 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服安神补脑液,10 mL/次,2次/d.4周为1个疗程,两组患者共治疗3个疗程.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者治疗前后的匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD).结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.66%、94.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者HAMA评分和HAMD评分均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组HAMA评分和HAMD评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的PSQI评分明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组PSQI评分明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 安神补脑液联合盐酸帕罗西汀片治疗神经衰弱能够改善患者的睡眠质量和心理情绪,安全可靠,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:庄庭怡 刊期: 2019年第02期

  • 乌司他丁对失血性休克大鼠肺组织损伤的保护作用

    目的 研究乌司他丁预处理对失血性休克大鼠肺组织损伤的保护作用.方法 将雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和乌司他丁3、6万U/kg组,每组各8只.对照组、模型组通过尾静脉在20 min内微量泵注5mL生理盐水,乌司他丁组尾iv 3、6万U/kg乌司他丁溶液5mL.4h后,按30 mL/kg经大鼠股动脉通道在10 min之内匀速抽取血液诱发失血性休克.维持休克状态60 min后,抽取的血液和乳酸林格氏液(30 mL/kg)在30 min内通过尾静脉匀速输注到大鼠体内复苏.在复苏后4h测定大鼠肺组织超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA);采用Western blotting法检测Bcl-2、Bax和caspase-3蛋白表达量;测量支气管肺泡灌洗液(BAL)中的蛋白质和白细胞(WBC)含量.进行肺组织学观察.结果 与模型组比较,6万U/kg乌司他丁预处理使肺组织SOD活性显著升高,MDA下降(P<0.05).与模型组比较,6万U/kg乌司他丁预处理使肺组织Bcl-2表达显著上升,Bax和caspase-3表达显著减弱(P<0.05).与模型组比较,6万U/kg乌司他丁预处理使肺组织BAL中蛋白、WBC含量显著减少(P<0.05).结论 6万U/kg乌司他丁预处理对缺血再灌注大鼠肺损伤具有保护作用,其作用机制是改善肺组织的抗氧化作用.

    作者:张蕾;李文澜;贾一帆;乔芊芊;卜雪珊;王伟;肖兴鹏 刊期: 2019年第02期

  • 辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究

    目的 探讨辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选取2017年3月-2018年10月辽宁省人民医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和治疗组,每组各100例.对照组患者口服缬沙坦胶囊,1粒/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上口服辅酶Q10胶囊,1粒/次,3次/d,饭后服用.两组均连续治疗4周.观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTn)I、血清相关指标、超声心动图相关指标、6min步行距离(6MWD)的变化情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为84.0%、93.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血浆BNP、cTnI、生长分化因子-15 (GDF-15)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)水平均较治疗前显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组这些指标水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)、6MWD值较治疗前均显著升高,而左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)值均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组CO、LVEF、6MWD值高于对照组,而LVEDD、LVESD值低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 辅酶Q10联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭具有较好的临床疗效,能明显抑制患者心肌重构,减轻心肌损伤,提高心脏运动耐力,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:姜仲卓 刊期: 2019年第02期

  • 蛇毒血凝酶联合缩宫素治疗高龄产妇剖宫产术后出血的临床研究

    目的 探讨蛇毒血凝酶联合缩宫素治疗高龄产妇剖宫产术后出血的临床疗效.方法 选取2016年1月-2018年4月宜昌市第二人民医院收治的剖宫产术后出血的高龄产妇376例,随机分为对照组和治疗组,每组各188例.对照组在胎儿娩出后立即向切口上方的子宫肌壁注射缩宫素注射液20 U,然后将20 U缩宫素注射液加入0.9%氯化钠注射液250mL中,静脉滴注,以后每天静脉滴注缩宫素20 U.治疗组在对照组的基础上在胎儿娩出后立即向切口上方的子宫肌壁注射蛇毒血凝酶注射液1U,以后每天肌肉注射蛇毒血凝酶注射液1U,两组均连续治疗3d.观察两组患者的临床疗效,同时比较两组患者的产后出血率、出血量、第三产程时间、恶露持续时间、住院时间、子宫底高度、D-二聚体、血红蛋白(Hb)、血浆纤维蛋白原(FIB)水平发生情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是77.13%、89.36%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组产后出血率、出血量、第三产程时间、恶露持续时间、住院时间、子宫底高度均显著小于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组D-二聚体、Hb、FIB水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组D-二聚体、Hb、FIB水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 蛇毒血凝酶联合缩宫素治疗剖宫产术后出血具有较好的临床疗效,可显著降低术中及术后出血量和出血率,缩短第三产程时间、恶露持续时间,促进子宫复旧.

    作者:田洁;李晓兰;周栩茹;谢玲玲;许宏宇 刊期: 2019年第02期

  • 柏子养心丸联合坦度螺酮治疗老年广泛性焦虑症的临床研究

    目的 探讨柏子养心丸联合枸橼酸坦度螺酮片治疗老年广泛性焦虑症的临床疗效.方法 选取2017年6月-2018年6月在青岛市城阳区人民医院治疗的老年广泛性焦虑症患者86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例).对照组口服枸橼酸坦度螺酮片,10mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服柏子养心丸,6g/次,2次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、HAMA、SAS和PSQI评分及免疫指标和神经递质水平.结果 治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为79.07%和95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者临床症状积分均显著降低(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组HAMA、SAS和PSQI量表评分均显著降低(P<0.05),且治疗组HAMA、SAS和PSQI评分明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组IgG、IgA、IgM水平均显著升高(P<0.05),且治疗组IgG、IgA、IgM水平明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组肾上腺素(EPH)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组神经递质水平明显低于对照组(P<0.05).结论 柏子养心丸联合盐酸曲唑酮片治疗老年广泛性焦虑症可有效改善患者临床症状,提高患者睡眠和生活质量,提高机体免疫能力.

    作者:张绪伟;王友培;李芬林;张健 刊期: 2019年第02期

  • 明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎的疗效观察

    目的 观察明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎的临床疗效.方法 选择2015年10月-2016年10月在济南市济钢医院治疗的142例流行性角结膜炎患者作为研究对象,根据随机对照原则将患者分为对照组(71例104眼)和治疗组(71例105眼).对照组患者在结膜囊内滴入更昔洛韦眼用凝胶,1滴/次,4次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上口服明目蒺藜丸,1袋/次,2次/d.两组患者均持续治疗14d.观察两组患者的临床疗效和复发率,同时比较两组的证候积分、视力水平、CSIS评分和临床症状消退时间.结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为90.38%、98.10%,复发率分别为10.58%、2.86%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的证候积分和CSIS评分均显著下降,视力显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组证候积分、视力和CSIS评分显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患者临床症状消退时间显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 明目蒺藜丸联合更昔洛韦眼用凝胶治疗流行性角结膜炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者视力水平,且复发率低、安全性好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:王维萌;孔凡女;王玉安 刊期: 2019年第02期

  • 舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的临床研究

    目的 探讨舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 选取2017年5月-2018年5月在邯郸市第一医院治疗的膝骨关节炎患者88例,随机分为对照组(44例)和治疗组(44例).对照组口服艾瑞昔布片,0.1g/次,2次/d;治疗组在对照组基础上口服舒筋活血胶囊,1.35g/次,3次/d.两组患者均治疗4周.观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者膝关节功能指标和血清学指标.结果 治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为81.82%和97.73%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组骨关节指数评分(WOMAC)和VAS评分均显著降低(P<0.05),膝关节功能评分(LKSS)评分显著升高(P<0.05),且治疗组WOMAC、VAS和LKSS评分明显好于对照组(P<0.05).治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1β (IL-1β)、IL-17、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和环氧化酶-2(COX-2)水平均显著降低(P<0.05),且治疗组上述血清学指标明显低于对照组(P<0.05).结论 舒筋活血胶囊联合艾瑞昔布片治疗膝骨关节炎,可有效降低机体炎症反应,延缓关节进一步损伤,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:靳志海;葛满意;李高强;赵勇;温振涛;韩文兴 刊期: 2019年第02期

  • 咖啡因联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停的疗效观察

    目的 探讨枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选取2017年1月-2018年1月成都市中西医结合医院收治的早产儿呼吸暂停患儿132例为研究对象,使用随机数表法分为对照组和治疗组,每组各66例.对照组患儿静脉泵入氨茶碱注射液,首次剂量为5 mg/kg,12h后以2mg/kg的剂量持续静脉注射,1次/12h.治疗组患儿在对照组治疗的基础上静脉注射枸橼酸咖啡因注射液,首次剂量20mg/kg,24 h后给予维持量5 mg/kg,1次/d.两组患儿均连续治疗1周后停药.观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为74.24%、89.40%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组患儿72 h内发生呼吸暂停次数、24 h内呼吸暂停消失时间、治疗期间总用氧时间、需要有创通气例数均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组发生心率加快、电解质紊乱、体温增高的情况明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因注射液联合氨茶碱注射液治疗早产儿呼吸暂停具有较好的临床疗效,可改善临床症状,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:秦怀雪;赵静;周敏;何松南;余朱丽;尹梦迪 刊期: 2019年第02期

  • 6-(4-(1-羧乙基)苯基)-5-氧代己酸的合成工艺改进研究

    目的 对6-(4-(1-羧乙基)苯基)-5-氧代己酸的合成工艺条件进行优化.方法 以洛索洛芬为原料,通过取代、氧化、水解、再氧化反应得到目标化合物6-(4-(1-羧乙基)苯基)-5-氧代己酸.结果 合成了目标化合物,经MS、1H-NMR确证了结构,质量分数为97%,本合成工艺的总收率为21.2%.结论 合成了一种洛索洛芬的杂质,可作为洛索洛芬原料药质量控制的杂质对照品.

    作者:郭亮华;徐梅;简勇;潘卫东;段炼 刊期: 2019年第02期

  • 2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理性分析

    目的 调查2017年遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶的情况,分析其应用合理性,促进合理用药.方法 抽取遂宁市中心医院2017年1~12月围手术期使用注射用矛头蝮蛇血凝酶预防出血的手术病例3 203例,分析注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理应用情况.结果 围手术期预防使用注射用矛头蝮蛇血凝酶的合理率为38.46%.3 203例病历中,存在选药不合理24例,用药时机不合理1 447例,术后用药疗程长227例,用法用量不合理464例,不合理联合用药151例,其他不合理用药19例.结论 遂宁市中心医院围手术期预防性应用注射用矛头蝮蛇血凝酶主要存在用药时机不合理、用法不合理、术后预防用药疗程长等不合理用药现象,应加强规范用药.

    作者:顾平;李钟勇;陈平;熊庆 刊期: 2019年第02期

  • 丹黄祛瘀胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床研究

    目的 探讨丹黄祛瘀胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 选取2016年12月-2018年3月郑州大学第五附属医院收治的94例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各47例.对照组患者口服左氧氟沙星片,0.5 g/次,1次/d.治疗组在对照组治疗的基础上口服丹黄祛瘀胶囊,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗14d.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的临床症状消失时间和血清炎症因子水平.结果 治疗后,治疗组的总有效率为93.62%,显著高于对照组的78.72%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组下腹疼痛、腰骶胀痛、带下异常消失时间均短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1p (IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05):治疗后,治疗组的CRP、IL-1β、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 丹黄祛瘀胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性盆腔炎的疗效确切,能显著改善患者的临床症状,降低炎症因子水平,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:孟芳;陈秀芹;李巧云;郭尚云;葛倩倩 刊期: 2019年第02期

  • 复方丹参滴丸联合普萘洛尔治疗不稳定型心绞痛的临床研究

    目的 探讨复方丹参滴丸联合盐酸普萘洛尔片治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取2015年2月-2017年1月无锡市第三人民医院诊治的98例不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据数字表法将患者随机分为对照组和治疗组,每组49例.对照组口服盐酸普萘洛尔片,10 mg/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d.两组均连续用药4周.观察两组患者的临床疗效和心电图疗效,同时比较治疗前后两组患者的心绞痛发作情况、心肌酶指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.63%、95.92%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组和治疗组的心电图疗效总有效率分别为71.43%、89.80%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组心绞痛发作次数、发作持续时间明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作情况明显低于对照组,两组比较差异具有统计意义(P<0.05).治疗后,两组血清心肌钙蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心肌酶指标水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计意义(P<0.05).结论 复方丹参滴丸联合盐酸普萘洛尔片治疗不稳定型心绞痛具有较好的临床疗效,可有效改善患者症状和体征,改善心肌功能,安全性高,具有一定的临床推广应用价值.

    作者:顾玉;陈燕红;王锡惠 刊期: 2019年第02期

现代药物与临床杂志

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主办:天津药物研究院,中国药学会