王美华;朱丽琴
乳腺癌是危害女性健康的主要病症之一,近年来经过医药工作者的不断努力,抗乳腺癌药物的研究取得了长足的进步,本文结合了乳腺癌的发病机理对目前市场治疗乳腺癌效果较好的药物进行了归纳,其中分为天然活性成分、化学药物以及联合用药等.
作者:韩伟;阎雪莹;丁文财;朱艳华 刊期: 2014年第05期
目的:观察安体舒通联合妈富隆治疗青春期多囊卵巢综合症的临床效果;方法:回顾分析我院2008年1月-2013年3月妇科门诊所接诊的26例青春期多囊卵巢综合征患者的诊断与治疗情况;结果:治疗后LH值、T值与LH/FSH值较之治疗前有较为显著的下降;治疗后患者的各项症状平均分值均有显著改善;患者均能够自然行经3-8个月,周期稳定,经量基本正常;结论:青春期多囊卵巢综合征早期诊断非常关键,在治疗时通过安体舒通与妈富隆联合治疗效果显著.
作者:朱小鹏 刊期: 2014年第05期
目的:探讨、评价平片无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果.方法:回顾性分析我院2010年1月至2013年12月行平片无张力修补术治疗60岁以上老年腹股沟疝患者48例的临床资料.结果:本组随访12~ 36个月,手术后无切口及腹腔感染,无术后严重并发症发生,术后无复发.结论:平片无张力疝修补术对老年腹股沟疝的治疗安全有效.
作者:陈立材;韩松 刊期: 2014年第05期
目的:对ICU多药耐药菌感染的病原学进行分析,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据.方法:回顾性分析我院2009年10月-2013年10月ICU患者多药耐药菌感染情况,对引起感染的病原菌种类进行记录,统计常见多药耐药菌对临床抗菌药物的耐药率.结果:ICU多药耐药菌感染率为18.06%,其中呼吸道感染率高,为12.26%;112例ICU多药耐药感染患者中共培养出多药耐药菌578株,其中革兰阴性菌501株,占86.68%,以产耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌为主,分别检出82株、63株和41株,占14.19%、10.90%、7.09%.三种常见病原菌均表现出较高的耐药率.结论:ICU多药耐药菌感染率较高,以呼吸道感染为主,且常见病原菌对临床抗菌药物均表现出较高的耐药率,合理使用抗菌药物是控制多药耐药菌感染产生的关键.
作者:张曦 刊期: 2014年第05期
目的:探讨护理安全预警交班本在心内科护理不良事件管理工作中的作用.方法:设计并应用护理安全预警交班本,成立科室护理安全质量控制小组,每天对相关记录进行点评,发生不良事件,及时采用根源分析方法进行原因分析、修订整改措施并实施.培训护士风险防范意识和能力,细化并规范护理环节管理.选取2012年1-12月份科室采用常规护理安全管理方法期间住院的180例患者作为对照组,将医院护理部1-12月份,每月进行护理安全质量检查的得分作为对照阶段,自2013年1月-12月科室应用自行设计的护理安全预警交班本进行护理安全管理的住院180例患者作为观察组,比较两组护理不良事件发生率及护理部每月质控检查的得分.结果:应用护理安全预警交班本后,观察组比对照组护理不良事件的发生明显减少,护理不良事件例数由18例减少到6例,不良事件发生率由1.65%下降到0.57%(X2值=4.73 P<0.05).观察组护理部每月督导检查护理安全管理质量得分明显提高,病区管理,护理文书,护理安全,安全用药的得分差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院患者满意度调查得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过护理安全预警交班本的应用,各个班次对患者护理安全管理的重点信息得到及时、准确的交流,完善了质量反馈体系,提高了护理安全管理效率,科室护理安全质量控制小组对不良事件的管理主动性得到明显增强,科室护理人员对不良事件管理意识得到显著提升,促进了护理质量的持续改进,降低了心内科护理不良事件的发生,保证患者的安全.
作者:侯方华;孙媛媛;孙洪巧 刊期: 2014年第05期
目的:探讨胎心无刺激试验在产前检查中的作用.方法:对我院90例NST试验≤7分的可疑型结果进行分析,采取综合干预措施,提高妊娠晚期孕妇NST监测的准确性,降低妊娠晚期孕妇NST假无反应的发生率.结果:本组NST试验可疑型假无反应型发生者高达56.67%,采取综合干预措施后,孕妇主诉无饥饿,无疲乏,了解NST检查的目的,焦虑减轻,愿意配合检查,于当天或24小时后给予NST复测20-40分钟,其中51例评分9-10分,NST诊断为反应型,指导自数胎动,预约产检时间,一周复测;39例评分为6-7分,仍无胎心加速反应,NST诊断为无反应型,结合超声多普勒检查提示胎儿宫内缺氧,转高危门诊,医生收住院系统治疗,根据孕妇孕周及胎儿情况适时终止妊娠.结论:胎心无刺激试验是目前评价胎儿宫内状况的主要检测手段之一,对于NST可疑型,应详细询问病史,加强体检与病情观察和病史采集,寻找原因,及时采取针对性干预措施,排除外源性监测影响因素,提高监测可信度,降低假无反应型发生率.
作者:刘煜 刊期: 2014年第05期
目的:综述金属有机骨架作为几种药物载体的研究进展.方法:根据近年来国内外文献资料,对金属有机骨架储存和释放不同药物及其细胞毒性的研究进行归纳、分析和总结.结论:金属有机骨架具有载药量高、缓控释效果好和与体内的生物相容性良好等优点.作为药物载体具有良好的应用前景.
作者:董玉晶;李永吉;林瀚;白欣玉 刊期: 2014年第05期
目的:探讨护理风险管理在产科护理管理中的应用以及效果分析.方法:选取我院2013年3月-2013年12月期间我院产科产妇300例,随机分为2组,每组150例,分别予以风险护理管理(观察组)和传统护理管理(对照组),比较2组护理后产妇满意度情况以及护理风险事件发生情况.结果:观察组整体非常满意90.0%明显高于对照组70.0%,护理服务质量好92.0%明显高于对照组78.7%,医院设备环境好70%明显高于对照组36.7%,护理风险事件中护理缺陷1.3%显著低于对照组11.3%,护理纠纷0%显著低于对照组10%,意外事件0.6%显著低于对照组6.7%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:护理风险管理在产科护理管理中应用整体满意度、护理服务质量、医院设备环境和治疗效果均效果显著,护理风险事件发生极低,适合临床广泛应用推广.
作者:李功基;苏雪琴;刘燕华;黄少慧;黄静仪 刊期: 2014年第05期
药物不良反应(adverse drug reacation,ADR)是指合格药品在正常用法及用量下出现的与药物治疗目的无关的或有害的意外反应[1].文献报道[2],因药物不良反应而导致死亡的病例占总死亡率的7.7%,近年的统计数字表明还有所上升,我国是ADR的重灾区,每年约有500万~1000万住院患者是因为ADR住院的,严重事件达25~50万件,约19.2万人死于ADR,其中以静脉输液发生药物不良反应的比例较大.本文回顾性分析2010年8月-2013年12月我院输液室170例药物不良反应患者的临床资料,总结防治与护理经验.
作者:王倩 刊期: 2014年第05期
目的:探讨超声筛查对胎儿泌尿系先天性畸形中的诊断价值和临床意义.方法:对8472例孕妇的产前超声中发现的17例胎儿泌尿系畸形病变的资料进行回顾性分析.结果:17例胎儿泌尿系畸形:婴儿型多囊肾3例;异位肾3例,单侧异位2例,双侧异位1例;肾缺如4例,多囊性肾发育不良2例,双侧1例,单侧1例;肾脏中-重度积水5例.结论:超声检查能在产前及时对胎儿泌尿系畸形的病变做出正确诊断,对临床及早干预提供重要依据.胎儿泌尿系统检查是产科检查的重要组成部分,超声对胎儿泌尿生殖系统的解剖结构显示较易,目前已经成为检查胎儿泌尿系统先天性畸形的有效诊断工具.本文采用超声技术在对胎儿进行系统筛查的同时,对胎儿肾脏的先天性病变进行了分析.
作者:贺燕美 刊期: 2014年第05期
目的:比较三种不同去势术式的疗效.方法:回顾性分析38例前列腺癌患者,比较雄性激素水平,术后切口疼痛程度、切口愈合情况、切口并发症发生情况、患者心理接受度.结果:去势术后第5天检测血清雄激素水平均达到去势水平,三组切口均达甲级愈合,疼痛情况术后第1天,第7天经阴囊切口明显比经腹股沟切口及耻骨上切口疼痛轻,心理调查:绝大多数患者更愿意接受阴囊正中小切口睾丸内容物剜除术.结论:前列腺癌去势术中,经阴囊正中小切口睾丸内容物剜除术术后去势效果同腹股沟切口及耻骨上切口,但术后切口疼痛发生率明显降低、患者心理上接受度更高,可考虑作为去势术中首选术式.
作者:杨宇;陈莹;傅光华;赖建平;郭鹏飞 刊期: 2014年第05期
目的:探讨对高血压病人实施综合性护理干预的效果.方法:对本院2013年7月-2013年12月80例住院高血压病人实施疾病相关护理干预并进行跟踪管理.结果:血压均控制在收缩压< 140mmHg,舒张压<90mmHg.结论:对高血压患者实施综合性护理干预,有助于控制血压,提高患者的生存质量,值得临床推广.
作者:徐薇薇 刊期: 2014年第05期
目的:对癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)以及糖蛋白抗原72-4 (CA72-4)在直肠癌诊断中的应用价值进行分析;方法:从我院分别选取两组患者,分别为直肠癌组和对照组,每组各有患者38例,对其血清中CEA、CA19-9、CA72-4浓度检测结果进行对比;结果:直肠癌患者的CEA、CA19-9、CA72-4浓度均比对照组高,P<0.05;且随着临床分期的上升其三项指标的浓度也在随之升高,P<0.05;平行试验观察SEN达到了高值为81.58%,序列试验后SPE值达到了高值为94.74%;结论:在直肠癌诊断中,运用CEA、CA19-9、CA72-4联合检测可有效提高直肠癌诊断准确性,为临床治疗提供依据.
作者:任彩虹 刊期: 2014年第05期
目的:比较两种不同的社区护理模式对高血压病人的生命质量的影响,以探讨高血压病人的佳护理模式.方法:将我院2010年6月至2013年6月收治的238名采用常规的降血压药物治疗的高血压病人,随机分为两组,每组119例,对照组进行常规的社区护理模式,观察组进行健康教育、心理护理,双主互动式的综合性社区护理模式,护理观察6个月.采用自身对照,比较两组护理前后高血压病人的依从性、血压控制率及抑郁情绪变化.结果:两组病人的依从性较护理前均有所提高,观察组优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05);病人血压均有所控制,两组比较差异明显;护理后,观察组病人的抑郁情绪少于对照组,比较差异具有统计学意义.结论:采用健康教育、心理护理,双主互动式的综合性社区护理模式,可以提高血压病人的依从性,改善病人的抑郁情况,值得在社区护理中大力推广.
作者:陆红梅 刊期: 2014年第05期
目的:探讨舒适护理减轻上肢骨折患者术后疼痛及改善患者满意度的临床疗效.方法:选取96例上肢骨折患者作为研究对象,随机均分为观察组与对照组,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组患者术后疼痛情况及满意度.结果:观察组3级及4级疼痛发生率为18.8%,对照组为41.7%,观察组3级及4级疼痛发生率低于对照组,比较有显著性差异(P<0.05);观察组患者满意度为93.8%,对照组为75.0%,观察组患者满意度高于对照组,差异比较显著(P<0.05).结论:舒适护理能有效减轻上肢骨折患者术后疼痛感,提高患者满意度,值得在临床上进一步推广.
作者:刘敏 刊期: 2014年第05期
目的:观察依巴斯汀片、依巴斯汀片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹的临床效果.方法:选择慢性荨麻疹患者82例,随机分为治疗组42例和对照组40例.治疗组患者口服依巴斯汀片和玉屏风胶囊,对照组患者仅口服依巴斯汀片,两组患者均治疗28d后观察疗效,停药后6周随访,比较复发情况.结果:治疗组总有效率为90.5%,对照组为82.5%,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后观察6周,治疗组复发率为21.9%,低于对照组的46.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:依巴斯汀片联合玉屏风胶囊治疗慢性荨麻疹效果肯定、安全,且能降低复发率.
作者:蒋进 刊期: 2014年第05期
为了说明荨麻鞣质的体内抗氧化活性,给小鼠灌胃荨麻鞣质50mg/kg·d,100mg/kg·d及200mg/kg·d共7d,7天后测定小鼠体内超氧化歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)含量,说明荨麻鞣质能够明显提高小鼠抗氧化系统功能,初步确定荨麻鞣质的抗氧化性.
作者:郑莹;江培;王金宏 刊期: 2014年第05期
目的:探讨保留导丝技术应用于膜部室间隔缺损(VSD)介入治疗的可行性及安全性.方法:5例先心病膜部瘤形室间隔缺损的患者行室间隔缺损(VSD)的保留导丝技术介入治疗,术前所有病例经胸超声心动图初次筛选,左室造影终筛选确定.术中所有病例均使用经胸超声心动图及左心室造影,观察封堵即刻效果,术后随访1年,行胸超声心动图、心电图检查观察疗效.结果:5例封堵手术成功,即刻手术成功率100%,封堵伞位置良好,无房室传导阻滞、无异常分流.结论:保留导丝技术应用于膜部室间隔缺损(VSD)介入治疗成功率高,安全可靠,同时减少患者的治疗费用.
作者:齐晓宇;李玲玲;贾惠欣;孙志奇 刊期: 2014年第05期
目的:探讨氟保护漆在学龄前儿童龋齿防护中的应用效果.方法:选择我院牙科进行龋齿预防咨询的128例学龄前儿童为研究对象,随机分为观察组和对照组各64例,观察组儿童给予氟保护漆防龋治疗,半年涂擦1次,连续2年;对照组儿童进行早晚刷牙、漱口等日常口腔护理,2年后对比观察两组儿童龋齿发生率和龋齿均数.结果:2年后观察组儿童龋齿发生率和龋齿均数显著低于对照组儿童,两组结果比较有显著差异,具有统计学意义.结论:应用氟保护漆对防止学龄前儿童龋齿的发生有显著作用,能显著降低龋齿发生率和新生龋齿均数,且操作简单安全性较高,适用于学龄前儿童的龋齿防治,可在临床推广应用.
作者:陶蓓蓓 刊期: 2014年第05期
目的:探讨高龄老年股骨颈骨折的围手术期的综合护理措施.方法:对我科2011年1月~2013年12月74例高龄股骨颈骨折患者实施全面的护理措施.结果:手术的成功与围手术期的高质量护理是密不可分的.结论:科学系统的护理在高龄股骨颈骨折患者围手术期护理中具有重要的作用.
作者:王美华;朱丽琴 刊期: 2014年第05期