吴宾;刘佛林
近年来包括血管造影和病理在内的大量研究证实,脑动脉狭窄是缺血性脑卒中的一个重要的病变基础,颅内动脉狭窄程度提高10%,发生缺血性脑血管病的危险性就会增加26%[1].本文主要对颅内动脉狭窄的危险因素研究进展作一综述.
作者:赖朝晖;李广生 刊期: 2011年第02期
目的:探讨成人周围型类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的X线征象,提高对该病的影像诊断水平.方法:回顾性分析36例类风湿性关节炎病人X线资料,并进行总结以加深认识.结果:本组资料显示:36例中Ⅰ期9例、Ⅱ期11例、Ⅲ期12例、Ⅳ期4例;累及手、腕关节23例,足、踝关节7例,膝关节4例,肩关节2例.结论:结合临床资料及X线征象将有助于成人周围型类风湿性关节炎的诊断,其中对称性四肢小关节受累,穿凿样骨质破坏及末节指间关节极少累及有一定的价值.
作者:徐丽华;张凯清;李森林 刊期: 2011年第02期
目的:观察超声监控下温盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠的复位效果.方法:通过对收治的86例患者采用超声诊断,实时监控下温盐水灌肠复位.结果:本组86例中83例患儿复位成功,其中6例经2~3次重复灌肠复位成功.复位成功率为97%.2例失败转手术治疗.结论:小儿急性肠套叠在彩超监控下温盐水灌肠复位术安全,无创,简便易行,疗效确切,基层单位容易开展.
作者:曾宪良;刘焕青 刊期: 2011年第02期
目的:探讨体育专业与非体育专业大学生在不同运动状态下血乳酸(BU)代谢的变化特征.方法:应用跑台提供运动负荷,分别对60名受试者进行了安静状态和极量负荷运动后血乳酸含量的测定.结果:在安静状态下,两组血乳酸水平无差异;在极量运动后,体育专业组血乳酸水平明显高于非体育专业组,t=0.02,P<0.05.结论:通过运动训练可提高机体的血乳酸代谢水平.
作者:孙晓琴;许亚夫;邱东海 刊期: 2011年第02期
目的:观察潘生丁、甲氰咪胍治疗过敏性紫癜的疗效.方法:对照组采用常规治疗,治疗组采用潘生丁、甲氰咪胍治疗并与对照组比较.结果:治疗组总有效率100%(30/30),对照组总有效率77%(24/30),P<0.05.结论:潘生丁与甲氰咪胍治疗过敏性紫癜疗效显著,未见不良反应发生.
作者:曾师义 刊期: 2011年第02期
真菌是IPFI的重要条件致病菌,多发生于免疫功能低下者,如老年人及肿瘤患者等.近年随着抗生素、细胞毒性药物及免疫抑制剂的广泛应用,老年IPFI呈上升趋势,病死率亦有所提高.本文对我科2005年1月~2008年12月收治的116例老年IPFI病例进行分析.
作者:曾治平;刘惟优;胡贤德 刊期: 2011年第02期
目的:应用彩色多普勒超声提高诊断输尿管结石的水平.方法:受检者膀胱适度充盈,采用仰卧结合侧位及俯卧位观察肾盂与输尿管连结区域,检查输尿管下段时适当加压,减少探头距输尿管之间距离,使图像更清晰,在可疑结石强回声后方寻找彩色快闪伪像,通过观察输尿管末端喷尿多普勒信号变化判断其有无梗阻.结果:98例输尿管结石超声显示91例,检出率为89.8%.结石位于上段者28例,超声检出26例,检出率92.8%,1例为肠道气体干扰,1例不伴肾和输尿管积水;中段结石¨例,超声检出9例,检出率81.8%,下段结石(膀胱壁段)59例,超声检出56例,检出率94.9%.结论:采用多体位适度充盈膀胱和加压探头的方法,结合彩色多普勒观察彩色快闪伪像,可以提高输尿管结石的显示率.
作者:顾红花;陈卫华;谢丽珍;陈淑贞 刊期: 2011年第02期
目的:探讨术中冲洗一期吻合在结直肠癌性梗阻患者中的临床应用价值.方法:选择63例患者行术中冲洗一期吻合,并与65例常规手术患者比较术后情况和并发症.结果:观察组患者术后排气时间快于对照组(P<0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05),观察组63例患者,共发生各种并发症9例(14.3%),对照组65例,共发生并发症7例(10.8%).结论:术中冲洗一期吻合对于结直肠癌患者安全有效,值得临床推广.
作者:刘晓明;刘佛林;曾祥福 刊期: 2011年第02期
显微外科术后,常规需用烤灯照射患处,以保温、促进血循环、减轻肿胀和预防血管危象.临床上传统采用60~100W落地鹅颈灯照射,但是存在以下缺点:(1)灯距难以控制,以致局部温度过低或过高;(2)容易提高皮肤表面温度,而掩盖真实的内部温度,造成假象;(3)鹅颈灯灯泡无遮拦,难以达到理想温度;(4)光线亮影响患者及同病房患者休息;(5)鹅颈灯立于床旁地面,影响医护人员操作及照护人员活动.所以近年来国外对于烤灯,大多采用暖箱,在使用上体积较大,操作复杂,使用不便.针对上述情况,我们自制设计制作了多功能可调式烤灯箱,可用于断指再植术后及四肢皮瓣移植术后,折叠存放,操作简便,使用方便,现介绍如下.
作者:艾芳;刘胜;叶红燕 刊期: 2011年第02期
目的:探讨重症胰腺炎的有效护理措施,提高护理质量.方法:采取生命体征变化的监测、心理护理、保持引流管通畅、基础护理、疼痛的护理、营养支持和饮食护理、恢复期的护理、并发症的观察和护理等多项有效的护理措施.结果:经采取多种有效护理措施,78例患者中75例经治疗病情痊愈出院,有3例因出现严重并发症而死亡.结论:全面系统的采取多种有效护理措施有利于患者的康复,是改善预后、降低病死率的重要保证.
作者:林渭珍 刊期: 2011年第02期
目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检测在子宫内膜癌中的价值.方法:选择子宫内膜癌组30例,采用免疫组织化学快捷染色法检测ER、PR.结果:ER、PR在子宫内膜癌中阳性表达率随组织分级升高,临床分期升高,组织类型升高.结论:ER、PR的缺失加速子宫内膜癌病情的恶化,对临床估计患者预后和临床选择激素治疗具有重要价值.
作者:陈丽珍;沈菲 刊期: 2011年第02期
目的:观察通络定痛汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将94例冠心病心绞痛患者随机分为2组,观察组50例,对照组44例,对照组行西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用通络定痛汤.结果:观察组、对照组临床疗效总有效率分别为94%和79.5%,心电图疗效总有效率分别为90%和70.4%,观察组均优于对照组(P<0.05).结论:通络定痛汤配合西医治疗冠心病心绞痛疗效可靠,优于西医单独治疗.
作者:郭静波;陈红 刊期: 2011年第02期
微创锁定钢板内固定器械仅限于胫骨平台和股骨髁间骨折,并且器械繁多不易操作,因此设计一种既起复位作用又能很灵巧剥离骨膜,插入锁定钢板的器械.对微创锁定钢板内固定起很好操作作用.
作者:傅俊卒;陈秋生;方瑞红;熊俊林 刊期: 2011年第02期
目的:探讨儿童鞍区肿瘤的手术效果.方法:回顾分析2004年1月~2009年11月经显微手术治疗的47例儿童鞍区肿瘤资料,根据影像学提示鞍区肿瘤的具体位置关系选择手术入路,其中31例经右翼点入路,9例经胼胝体前入路,7例经额下硬脑膜入路.结果:全切除23例,次全切除18例,大部分切除6例.术后出现尿崩35例,高热16例,电解质紊乱22例.出院后随访6个月~5年,38例患儿能参加正常学习,生活不能自理者5例,术后复发者2例,死亡2例.结论:小儿鞍区肿瘤应采取积极的手术治疗,影响其预后因素是多方面的,术者娴熟的显微技术以及术后的正确处理方法是提高儿童鞍区肿瘤治疗成功的关键.
作者:刘德华;邹连生;高志强;杨少春;娄建云;周晓忠;王柏群;刘鹏;张宏;罗军;邱传珍;罗穆云 刊期: 2011年第02期
目的:通过对手足口病人早期和动态血清心肌酶学监测,研究其对手足口病重症化的早期预警价值,为早期防止手足口病重症化开辟新的诊治方法.方法:2009年5月~2011年2月对100例体温在38℃以上症状较重门诊和住院手足口患儿进行心肌酶谱学检测,对照组为本院儿科同期门诊无发热的轻症手足口病患儿60例.结果:发热症状较重手足口病患儿心肌酶谱学检测都明显高于对照组(P<0.05).结论:根据研究结果血清心肌酶谱检测指标高于正常值10%达到重症手足口病的早期预警,给予更为积极有效的治疗,对防止重症手足口病的发生,降低病死率有显著的社会效益和经济效益.
作者:刘华之;周瑞芬;陈慧玲;蔡永红 刊期: 2011年第02期
卵巢粒层细胞瘤是一种源于性索间质细胞的肿瘤,约占全部卵巢肿瘤的1.6%~7.3%,占卵巢恶性肿瘤的10%[1].临床常有(62.8%)内分泌功能异常[2].现将我院遇到的8例卵巢粒层细胞瘤进行临床病理分析如下.
作者:钟爱芳;朱衍伟 刊期: 2011年第02期
茎突过长症是茎突舌骨韧带骨化或茎突周围炎症等原因刺激周围的神经、血管或其他组织而导致以咽部疼痛及异物不适感为主要表现的临床综合征,手术治疗常规采用口内径路切除扁桃体后行茎突截断术.为了保护正常扁桃体的形态和功能、且术中能充分暴露茎突,我科自2006年尝试再缝合法保留扁桃体的口内径路茎突截断术治疗茎突过长症20例(26侧),取得满意效果[1].现将护理体会总结如下.
作者:梅彩玲 刊期: 2011年第02期
目的:探讨腹腔双套管在肝胆外科手术患者中的应用与护理.方法:在246例肝胆外科手术患者中使用腹腔双套管进行术后引流、严密观察引流情况和做好伤口护理.结果:无1例护理并发症,效果满意.结论:肝胆外科手术患者使用腹腔双套管引流效果明显.
作者:范莲英;谢华英 刊期: 2011年第02期
目的:总结角膜异物的种类及临床表现与治疗经验.方法:对比130例角膜异物的种类及临床表现与治疗.结果:角膜异物以金属异物居多,临床表现主要为异物感、畏光、流泪.根据角膜异物的种类与深浅将它们顺利取出.结论:角膜异物的临床表现大致相同,根据角膜异物种类和位置深浅,应采取不同的治疗方法.
作者:方建中 刊期: 2011年第02期
目的:探讨四种肠道准备方法在泌尿系X线检查中的清洁效果、不良反应.方法:对300例泌尿系结石患者行X线检查前进行肠道准备.所有患者随机分成四组,排除肠道疾病.A组服用番泻叶,B组服用蓖麻油,C组服用甘露醇,D组服用复方聚乙二醇电解质散.观察并比较四组用药过程中肠道清洁效果和不良反应.结果:四组肠道准备方法,肠道清洁满意率口服番泻叶为58.66%,口服蓖麻油为69.33%,口服甘露醇为64.00%、口服复方聚乙二醇电解质散为93.33%.前三组间比较无统计学差异(P>0.05),而复方聚乙二醇电解质散组肠道满意率明显优于前三组,具有统计学差异(P<0.05).结论:复方聚乙二醇电解质散是一种安全、快捷、有效、病人接受性好的肠道清洁准备药物.
作者:蒙美英;阳贻梅;曾小英;李莉莉;黄郁兰;朱俊;王萍;肖芳真 刊期: 2011年第02期