曾宪良；刘焕青
尖锐湿疣属于性传播疾病(STD),是由于人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)引起的感染,为皮肤粘膜上的赘生物,男性好发部是龟头和尿道口;女性好发于大小阴唇,会阴部皮肤粘膜交界处,也可侵犯阴道、子宫颈和尿道,为大小不等侵犯面积不均的疣状增生物,因分泌物瘀积有恶臭.尖锐湿疣多通过性交传染,病毒在上皮细胞内生长,温暖潮湿的环境下更容易繁殖,传染性强,而且易复发.尖锐湿疣初发为小而柔软的淡红色丘疹,渐发展增多、增大,相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物.近3年来我们采用高频电刀电灼术合并干扰素-α肌内注射为100例患者进行了治疗,获满意疗效,现报告如下.
作者：史克琴；史莉萍 刊期： 2011年第02期
目的:比较二种静脉穿刺方法对患者疼痛的影响,寻找一种无痛静脉穿刺的方法.方法:在静脉穿刺中,采取提高穿刺角度,使针头与皮肤呈35°～45°角在静脉上方穿刺,不经皮下直接由皮肤穿刺点快速进入血管,在血管腔平行进针少许后再固定.对200例在我院门诊输液室静脉输液2天以上的患者采用自身对照的方法进行穿刺后疼痛反应对照.第一天,采用传统方法穿刺,第2天采用新方法穿刺.结果:新方法穿刺疼痛发生率和疼痛程度明显低于传统方法,P＜0.01或P＜0.05,具有可比性.结论:提高穿刺角度,不经皮下直接由皮肤穿刺点进入血管的静脉穿刺方法可以减轻患者疼痛,值得推广.
作者：黄丽群；李木娟；肖凤 刊期： 2011年第02期
目的:探讨术中冲洗一期吻合在结直肠癌性梗阻患者中的临床应用价值.方法:选择63例患者行术中冲洗一期吻合,并与65例常规手术患者比较术后情况和并发症.结果:观察组患者术后排气时间快于对照组(P＜0.05),观察组住院时间短于对照组(P＜0.05),观察组63例患者,共发生各种并发症9例(14.3%),对照组65例,共发生并发症7例(10.8%).结论:术中冲洗一期吻合对于结直肠癌患者安全有效,值得临床推广.
作者：刘晓明；刘佛林；曾祥福 刊期： 2011年第02期
目的:探讨Vitalstim对脑卒中吞咽障碍患者生活质量的影响.方法:将60例吞咽障碍患者随机分为Vitalstim电刺激组和对照组,电刺激组接受Vitalstim电刺激配合康复训练,对照组只接受康复训练,两组患者均每天治疗一次,疗程20次.观察两组患者治疗前后吞咽障碍特异性生活质量量表积分变化.结果:治疗前,两组患者年龄,性别,发病到治疗时间,脑卒中性质,SSA评分,SWAL-QOL评分等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.治疗4周后,两组患者SSA评分,SWAL-QOL评分比较,电刺激组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:Vitalstim电刺激能促进脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能恢复,提高生活质量.
作者：张海容 刊期： 2011年第02期
目的:探讨孕妇在不同妊娠期凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)和凝血酶时间(TT)四项反映凝血功能指标的变化及其临床意义.方法:PT、APTT、TT、Fib 测定均为凝固法,在ACL7000全自动血凝仪上进行,试剂及定标血浆均为美国贝克曼库尔特公司产品.检测120例妊娠早期、中期、晚期和60例正常非孕妇女的PT、APTT、Fib和TT,并对检测结果进行比较.结果:妊娠中、晚期妇女与正常对照组或早期妊娠者比较,PT、APTT、TT时间明显缩短、Fib 含量明显增高,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:妊娠中、晚期由于凝血功能增强出现妊娠期高凝状态.这一妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的重要原因,并可能与多种产科疾患有关.妊娠期间监测凝血四项对预防血栓形成并指导抗凝治疗有重要的临床意义.
作者：刘顺军；徐燕 刊期： 2011年第02期
目的:比较培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:将符合入组标准的40例晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组:观察组以培美曲塞联合顺铂化疗21例,培美曲塞500mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1～3天,从化疗前一周开始直至治疗结束;对照组19例:多西他赛175 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1～3天.2组化疗前常规止呕等治疗.21天为1个周期,2个周期后评价疗效.结果:全部患者均完成2个周期的治疗.2组患者疗效比较:观察组:CR+PR 5例,有效率23.8%(5/21).对照组:CR+PR 6例,有效率31.57%(6/19).2组患者疗效经检验无统计学意义(P＞0.05).2组患者毒副反应比较:中性粒细胞下降、恶心呕吐有统计学意义(P＜0.05),贫血、脱发及血小板下降均无统计学意义(P＞0.05).结论:培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效相当,但毒副反应低.
作者：谢传华；康昭洵；郭守俊；曾红学 刊期： 2011年第02期
目的:探讨改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果.方法:回顾分析138例行改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的临床资料,与同期142例传统开腹子宫切除术(TAH)患者相比较,比较两组术中、术后情况.结果:两组在手术时间、术中出血量及术后病率方面差异无统计学意义(P＞0.05),LAVH在术后排气时间、术后高体温、住院天数方面与TAH比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫切除术,是一种值得推广的手术.
作者：徐晓武；卢光明；林海燕；谢莹 刊期： 2011年第02期
目的:观察潘生丁、甲氰咪胍治疗过敏性紫癜的疗效.方法:对照组采用常规治疗,治疗组采用潘生丁、甲氰咪胍治疗并与对照组比较.结果:治疗组总有效率100%(30/30),对照组总有效率77%(24/30),P＜0.05.结论:潘生丁与甲氰咪胍治疗过敏性紫癜疗效显著,未见不良反应发生.
作者：曾师义 刊期： 2011年第02期
低氧血症是呼吸功能障碍时的常见表现,可由通气/换气中任何环节的障碍所致.严重者伴有组织缺氧,导致细胞代谢和器官功能障碍,甚至威胁生命.新生儿的重要组织器官特别是脑细胞对缺氧很敏感,持续严重缺氧常发生不可逆的损伤[1];氧疗是治疗各种原因引起的低氧血症和缺氧的重要对症措施,以适当的方式给患儿输送氧气是治疗成败的关键[2].
作者：刘欣 刊期： 2011年第02期
目的:探讨后腹腔镜在肾切除治疗中的临床应用价值.方法:对78例患者行后腹腔镜肾脏切除术.单纯 肾切除51例,肾癌根治术14例,联合尿道电切镜肾输尿管全切除13例.肾脏肿瘤14例,结核性脓肾6例,上尿路结石(33例)、UPJO(3例)引起巨大肾积水并感染36例,开放手术后输尿管中、上段闭锁并肾积脓5例,无功能萎缩肾3例,肾盂癌11例,输尿管癌2例,左肾出血1例.术前均行B超、IVU、CT或MRI检查,健侧肾功能正常.肾脏恶性病变TNM分期:T1～T2N0M0.观察手术时间、术中出血量、住院时间、术中术后并发症及手术效果.结果:除2例肥胖患者因严重粘连、1例大出血中转开放手术外,75例手术均成功.术中损伤肾静脉2例、损伤下腔静脉属支生殖静脉1例,均在腔镜下妥善处理.手术时间40～260min,平均73 min.术中出血量30～850 mL,4例输血.75例肠功能恢复时间18～48 h,均在术后第1 d下床活动.引流管拔除时间24～72 h,术后住院时间7～12 d,平均8.5 d.27例肿瘤病人随访2～60个月,1例于术后6月发现腹膜后转移,现带瘤存活;1例肾癌于术后18个月死于肿瘤全身多处转移,其余25例患者均无瘤生存.结论:后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、疗效可靠的特点,具有良好的临床应用前景.
作者：刘佛林；伍耿青；邹晓峰；袁源湖；肖日海；王晓宁；吴玉婷；龙大治；刘敏；徐辉；杨军；张国玺；廖云峰；江波 刊期： 2011年第02期
目的:探讨电子支气管镜检查70岁以上老年患者的安全护理措施.方法:回顾性分析286例70岁以上高龄老年人行电子支气管镜检查的护理过程,总结其规律,为检查过程中的护理工作提供指导.结果:286例顺利完成检查;并发症发生率为咯血5.25%,喉支气管痉挛1.05%,术后发热1.4%,低氧1.75%.经过对症治疗,以上并发症全部缓解,无严重并发症发生.结论:掌握适应证及禁忌证,良好的麻醉方法,加强术中术后的监护,提高诊疗技术,是确保老年患者电子支气管镜检查安全的关键.
作者：曾琳；李旖 刊期： 2011年第02期
目的:观察超声监控下温盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠的复位效果.方法:通过对收治的86例患者采用超声诊断,实时监控下温盐水灌肠复位.结果:本组86例中83例患儿复位成功,其中6例经2～3次重复灌肠复位成功.复位成功率为97%.2例失败转手术治疗.结论:小儿急性肠套叠在彩超监控下温盐水灌肠复位术安全,无创,简便易行,疗效确切,基层单位容易开展.
作者：曾宪良；刘焕青 刊期： 2011年第02期
胃食管反流是指胃内容物频繁地逆流到食管内,引起了系列症状的临床综合症.支气管哮喘发病机制复杂,与多种因素有关,目前认为部分哮喘患者经常规治疗仍迁延不愈,可能与胃食管反流存在密切关系[1].现将我院自1998~2007年收治的胃食管反流合并支气管哮喘患者32例的临床资料进行分析,报告如下.
作者：胡向东；朱日龙；吴国荣；应选明 刊期： 2011年第02期
目的:观察序贯疗法治疗复发性幽门螺杆菌感染的效果.方法:将240例随机分为两组,序贯治疗组采用前5 d奥美拉唑+克拉霉素,后5 d奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮;对照组采用奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素,疗程1周.结果:治疗组和对照组HP根除率分别为90.0%和69.2%,溃疡及糜烂面愈合率分别为85.8%和62.5%,两组差异有显著性意义(P＜0.01).结论:序贯治疗是一种根除复发性HP感染治愈溃疡及糜烂面的理想方案.
作者：陈明峰；徐璐 刊期： 2011年第02期
目的:了解内窥镜下经鼻入路切除垂体瘤的局部应用解剖,探讨内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤方法和临床意义.方法:在研究内镜下经鼻蝶入路切除的局部解剖的基础上,对本组30例经影像学和内分泌学检查诊断为垂体瘤的病人,行内镜下垂体瘤的切除术.结果:本组30例病人经影像学和内分泌学检查,全切除18例,大部分切除12例,术后尿崩10例,经治疗短期均治愈,术后头痛头昏症状均消失,视力改善9例,月经紊乱、向心性肥胖、多尿多饮等症状均有所改善,视力下降1例,无脑脊液漏.结论:经内镜下鼻蝶入路尽可能减少手术的损伤并保持鼻腔的完整性,在减少手术死角的基础上比较满意的切除垂体瘤,并缩短住院时间,但必须严格训练熟练掌握手术技巧.
作者：王柏群；刘鹏；邱传珍；邹连生；彭韶平；娄建云；廖志莹；周晓忠；罗军 刊期： 2011年第02期
脾脏窦岸细胞血管瘤(littoral cell angioma,LCA)是一种少见的脾脏血管性肿瘤,国内外文献报道100余例.作者在临床病理诊断中遇到1例脾脏窦岸细胞血管瘤,现报告如下.
作者：肖海；刘四君；杨庆春 刊期： 2011年第02期
随着磁共振频谱技术的提高及其相关软件的开发及应用,磁共振频谱的研究范围越来越广泛,磁共振频谱作为一种无创检测人体内组织代谢及生化改变的影像学方法,为临床较多疾病提供了较新的成像诊断技术.本文就磁共振频谱技术以及在 alzheimer病(alzheimer's disease,AD)方面及极早期阶段轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)方面的研究以及进展进行综述.
作者：杨忠现；曹震 刊期： 2011年第02期
头颈部恶性肿瘤手术后导致头颈部组织缺损,若缺损较大,势必造成患者咀嚼、吞咽、语言功能障碍以及面容破坏,若不采取有效的修复手段,将严重的影响患者的生活质量.2000年以来,我院对12例头颈恶性肿瘤患者行皮瓣转移修复术,进行了专人的整体护理,提高皮瓣的成活率,减少并发症的发生,取得了满意的疗效,现将围手术期护理报道如下.
作者：朱小燕；朱旭萍；刘尧萍；王晓英；谢雪梅；邹秀莲 刊期： 2011年第02期
目的:探讨淋巴细胞主动免疫联合中药补肾活血治疗反复流产的临床疗效.方法:将104例母-胎免疫识别低下型反复流产患者分为治疗组50例和对照组54例,治疗组在淋巴细胞主动免疫治疗基础上,辅以中药补肾活血治疗,对照组只进行淋巴细胞主动免疫治疗,观察两组的妊娠保胎成功率.结果:实验组保胎妊娠成功率92%(46/50),对照组77.8%(42/54),经统计学分析,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:淋巴细胞主动免疫合中药补肾活血联合治疗,有利于提高反复流产患者的保胎成功率.
作者：刘娟；宋燕；丁克文 刊期： 2011年第02期
微创锁定钢板内固定器械仅限于胫骨平台和股骨髁间骨折,并且器械繁多不易操作,因此设计一种既起复位作用又能很灵巧剥离骨膜,插入锁定钢板的器械.对微创锁定钢板内固定起很好操作作用.
作者：傅俊卒；陈秋生；方瑞红；熊俊林 刊期： 2011年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
