黄丽群;李木娟;肖凤
目的:探讨雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检测在子宫内膜癌中的价值.方法:选择子宫内膜癌组30例,采用免疫组织化学快捷染色法检测ER、PR.结果:ER、PR在子宫内膜癌中阳性表达率随组织分级升高,临床分期升高,组织类型升高.结论:ER、PR的缺失加速子宫内膜癌病情的恶化,对临床估计患者预后和临床选择激素治疗具有重要价值.
作者:陈丽珍;沈菲 刊期: 2011年第02期
真菌性食管炎系食管较少见的疾病,它主要是由于真菌侵入食管粘膜而引起的感染.由于临床上抗生素的滥用、糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,以及内窥镜检查的普及,真菌性食管炎的检出率呈明显的上升趋势.为引起临床医生对真菌性食管炎的重视,并为临床医生提供真菌性食管炎的诊断依据,对抗真菌药物的选择提供参考,现将我院2005~2010年进行的食管粘膜真菌检查及药敏结果总结分析报道如下.
作者:李立明;李金玉;曾小平;张靖宇 刊期: 2011年第02期
随着磁共振频谱技术的提高及其相关软件的开发及应用,磁共振频谱的研究范围越来越广泛,磁共振频谱作为一种无创检测人体内组织代谢及生化改变的影像学方法,为临床较多疾病提供了较新的成像诊断技术.本文就磁共振频谱技术以及在 alzheimer病(alzheimer's disease,AD)方面及极早期阶段轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)方面的研究以及进展进行综述.
作者:杨忠现;曹震 刊期: 2011年第02期
目的:评价主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)治疗中的有效性及安全性.方法:22例接受IABP治疗的AMI合并CS患者,观察其临床效果及安全性.结果:22例患者中,其中有20例接受急诊或择期PCI治疗,大部分患者经IABP治疗后,其血流动力学改善,平均动脉压从术前(57.97±8.36)mmHg升至术后(74.40±5.81)mmHg,临床症状好转,死亡6例,2例死于泵衰竭(其2例均未接受PCI治疗),2例死于心脏猝死,1例死于大面积脑梗死,1例死于失血性休克;1例在IABP辅助治疗中出现血小板严重减少.结论:对AMI合并CS患者及时行IABP辅助治疗,尤其尽早联合应用PCI实现血流再灌注,可明显改善患者的血流动力学状态及临床症状,降低患者死亡率,改善患者预后,疗效安全可靠.
作者:阳贻红;周序锋;谢东明;钟一鸣 刊期: 2011年第02期
目的:观察多西紫杉醇联合希罗达(DX)方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用.方法:多西紫杉醇70 mg/m2静滴,第1天,希罗达1 000mg/m2,一天两次,连续14天,21天为一周期.至少连续治疗2个周期后进行评价.结果:全组58例患者均可评价,总有效率60.3%,中位疾病进展时间5.7月,中位生存时间9.6月.血液学毒性主要表现为中性粒细胞减少,Ⅲ~Ⅳ度发生率25%.结论:DX方案治疗晚期胃癌有效率较高,用药方便,住院时间短,毒副反应可以耐受,能明显改善患者的生活质量,可以用于晚期胃癌的治疗,值得在临床上推广.
作者:郑秋香;曹岩灯;陈志勇 刊期: 2011年第02期
胃食管反流是指胃内容物频繁地逆流到食管内,引起了系列症状的临床综合症.支气管哮喘发病机制复杂,与多种因素有关,目前认为部分哮喘患者经常规治疗仍迁延不愈,可能与胃食管反流存在密切关系[1].现将我院自1998~2007年收治的胃食管反流合并支气管哮喘患者32例的临床资料进行分析,报告如下.
作者:胡向东;朱日龙;吴国荣;应选明 刊期: 2011年第02期
目的:探讨四种肠道准备方法在泌尿系X线检查中的清洁效果、不良反应.方法:对300例泌尿系结石患者行X线检查前进行肠道准备.所有患者随机分成四组,排除肠道疾病.A组服用番泻叶,B组服用蓖麻油,C组服用甘露醇,D组服用复方聚乙二醇电解质散.观察并比较四组用药过程中肠道清洁效果和不良反应.结果:四组肠道准备方法,肠道清洁满意率口服番泻叶为58.66%,口服蓖麻油为69.33%,口服甘露醇为64.00%、口服复方聚乙二醇电解质散为93.33%.前三组间比较无统计学差异(P>0.05),而复方聚乙二醇电解质散组肠道满意率明显优于前三组,具有统计学差异(P<0.05).结论:复方聚乙二醇电解质散是一种安全、快捷、有效、病人接受性好的肠道清洁准备药物.
作者:蒙美英;阳贻梅;曾小英;李莉莉;黄郁兰;朱俊;王萍;肖芳真 刊期: 2011年第02期
目的:探索临床护理路径在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中的应用效果,为病人寻求提供佳的护理模式.方法:对行腹腔镜卵巢囊肿切除术的100例患者随机分为实验组和对照组,每组各50例.实验组按临床护理路径表实施诊疗护理工作,对照组应用常规医疗护理方法.结果:实验组患者平均住院天数,平均等候手术日数和平均医疗费用明显低于对照组(P<0.01),患者遵从医嘱行为、健康教育认知率和服务满意度评分显著高于对照组(P<0.05).结论:按临床护理路径实施护理,可以减少患者平均住院天数,降低医疗费用,可显著提高护理质量和患者的满意度,使患者主动参与诊疗和护理,提高患者手术后的生活自理能力.
作者:董丽;吴颖;范莲英 刊期: 2011年第02期
目的:探索鼻内镜下咽鼓管逆行插管术对成人慢性分泌性中耳炎治疗效果.方法:对我院78例(89耳)慢性分泌性中耳炎行鼻内镜下咽鼓管逆行插管术,通过比较手术前后患者的主观感觉、纯音听力测试、声阻抗测试等,分析其临床治疗效果.结果:手术后78例患者中有70例的症状有不同程度的改善.89只耳中71只耳的纯音听力测试有不同程度的改善,平均为25.8dB,与手术前的测量值比较差异有统计学意义(P<0.05).经手术治疗的89耳中,治愈37只耳,占41.6%;好转34只耳,占38.2%;18只耳无效,占20.2%;总体临床有效率为79.8%.结论:鼻内镜下咽鼓管逆行插管术对成人慢性分泌性中耳炎的疗效较好,在临床中可推广应用.
作者:丁明虹;熊梅 刊期: 2011年第02期
微创锁定钢板内固定器械仅限于胫骨平台和股骨髁间骨折,并且器械繁多不易操作,因此设计一种既起复位作用又能很灵巧剥离骨膜,插入锁定钢板的器械.对微创锁定钢板内固定起很好操作作用.
作者:傅俊卒;陈秋生;方瑞红;熊俊林 刊期: 2011年第02期
目的:探讨复合小梁切除术中应用改良可调整缝线的方法和疗效.方法:对52例(55眼)原发性青光眼患者行复合小梁切除术,术中对巩膜瓣采用改良可调整缝线缝合.观察术后眼压、前房、滤过泡、可调整缝线松脱等情况.结果:所有患者随访时间6~12个月,平均8.7月.可拆除缝线拆线时间3~16 d,平均8.21天.拆线前眼压12.12~18.46 mmHg(平均15.25 mmHg),拆线后眼压10.20~17.86 mmHg(平均12.20 mmHg),二者差异有统计学意义(P<0.05).55眼均无拆线并发症和滤过泡渗漏.术后55眼中Ⅰ度浅前房4眼,Ⅱ度浅前房2眼,浅前房发生率10.90%.55眼末次随访眼压10.00~17.30 mmHg(平均12.55 mmHg),55眼形成扁平滤过泡36眼,微小囊样滤过泡19眼,功能性滤过泡100%.结论:改良可调整缝线在复合小梁切除术中的应用,可有效控制术后房水滤过水平,减少术后并发症,提高手术成功率.
作者:胡长青;周建平;刘玲玲 刊期: 2011年第02期
目的:探讨鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎的临床疗效.方法:对我院75例(78眼)慢性泪囊炎患者行鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术治疗后的满意度、泪溢情况、泪道通畅程度进行分析,以评价该手术治疗慢性泪囊炎的疗效.结果:75例(78眼)患者中有67例(70眼)完成了6个月的临床随访观察;所有随访患者在6个月时,均无流脓,有2眼泪道冲洗不通畅,伴有泪溢(无效率为2.9%);另有3只眼存在泪溢现象,但泪道冲洗通畅;其余的65只眼泪道冲洗通畅、无泪溢、泪囊鼻腔造孔口良好上皮化(治愈率为92.8%).88.1%的患者对手术的疗效感到满意.术后随访出现6只眼中鼻甲与造孔口粘连者,5只眼鼻甲与中隔粘连,均获治愈.结论:鼻内窥镜下泪囊鼻腔开放术治疗慢性泪囊炎具有操作简便、并发症少、成功率高、可同时处理鼻腔疾病等优点,值得临床推广.
作者:蔡运杆;李亶;温太佩 刊期: 2011年第02期
目的:探讨经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石的适应症及优势.方法:对214例输尿管结石患者进行经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗并进行回顾性分析.结果:URL治疗第四腰椎横突以下结石清除率96.7%,URL治疗第四腰椎横突以上结石清除率71.0%.结论:输尿管镜钬激光碎石术是一种安全有效的输尿管结石治疗方法.
作者:陈洪波;黄明;罗建华;尹冰德;杨益龙;陈恩 刊期: 2011年第02期
近几十年来,瑞香科瑞香属植物已成为植物化学和药学研究的一个热点[1].金边瑞香(Daphne odora Vat.Marginata)是瑞香的变种,属瑞香科瑞香属常绿小灌木,为我国名贵花卉之一[2],除了具有很高的观赏价值外,还有较高的药用价值.金边瑞香含瑞香甙,它的根、茎、叶、花均可入药,性甘无毒,有清热解毒、消炎去肿、活血祛瘀、散结止痛之功效.
作者:陈水亲;罗晓婷 刊期: 2011年第02期
目的:探讨腰穿放液对外伤性蛛网膜下腔出血的治疗效果.方法:选择2009年3月~20010年8月42例外伤性蛛网膜下腔出血且不具备手术指征的患者,间断性行腰穿术放脑脊液.结果:42例患者症状均明显改善.腰穿放液治疗明显减轻头痛、脑血管痉挛等症状,缩短血性脑脊液转清时间.无继发性出血、颅内或脊椎腔感染或脑积水等并发症发生.结论:腰穿放液治疗外伤性蛛网膜下腔出血是十分有效的方法,近期内临床症状明显改善,远期并发症减少.
作者:吴宾;刘佛林 刊期: 2011年第02期
目的:比较培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:将符合入组标准的40例晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组:观察组以培美曲塞联合顺铂化疗21例,培美曲塞500mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1~3天,从化疗前一周开始直至治疗结束;对照组19例:多西他赛175 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1~3天.2组化疗前常规止呕等治疗.21天为1个周期,2个周期后评价疗效.结果:全部患者均完成2个周期的治疗.2组患者疗效比较:观察组:CR+PR 5例,有效率23.8%(5/21).对照组:CR+PR 6例,有效率31.57%(6/19).2组患者疗效经检验无统计学意义(P>0.05).2组患者毒副反应比较:中性粒细胞下降、恶心呕吐有统计学意义(P<0.05),贫血、脱发及血小板下降均无统计学意义(P>0.05).结论:培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效相当,但毒副反应低.
作者:谢传华;康昭洵;郭守俊;曾红学 刊期: 2011年第02期
目的:探讨重症胰腺炎的有效护理措施,提高护理质量.方法:采取生命体征变化的监测、心理护理、保持引流管通畅、基础护理、疼痛的护理、营养支持和饮食护理、恢复期的护理、并发症的观察和护理等多项有效的护理措施.结果:经采取多种有效护理措施,78例患者中75例经治疗病情痊愈出院,有3例因出现严重并发症而死亡.结论:全面系统的采取多种有效护理措施有利于患者的康复,是改善预后、降低病死率的重要保证.
作者:林渭珍 刊期: 2011年第02期
自然流产(spontaneous abortion,SA)是较为常见的妊娠并发症,是妊娠早期衰退孕囊死亡的普遍形式,在年轻、健康妇女中,前三个月妊娠流产率在所有临床观测妊娠中约大于10%,其中至少一半是由染色体异常所导致的,然而SA的确切机制仍不明确[1].
作者:曾韶英;邓辉;唐琛 刊期: 2011年第02期
目的:评价根除HP阳性的FD患者的预后.方法:将60例HP阳性的FD患者随机分两组,对照组30例给予奥美拉唑和莫沙必利治疗,治疗组20例给予抗HP治疗:奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗.治疗后4周行14C尿素呼气试验(14C-UBT).于治疗前和疗程结束后1周、6个月分别进行症状评分,将上述结果进行治疗前后的比较.结果:治疗组HP根除率90%,其中HP根除组1个月末和6月后的症状积分显著低于对照组(P<0.01),未根除组症状积分与对照组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组症状改善总有效率为80.0%,与对照组60.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于幽门螺杆感染阳性的功能性消化不良患者进行根除幽门螺杆菌治疗其疗效显著.提示HP感染与FD之间存在明显关系.
作者:宋晓琴;邱春雷 刊期: 2011年第02期
目的:探讨精神分裂症患者的临床护理措施.方法:对我院诊治的78例精神分裂症患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析.结果:所有精神分裂症患者经积极治疗和采取多种有效的综合护理措施特别是心理护理,均完全痊愈,疗效良好.结论:精神分裂症患者病情变化复杂,护理应根据患者病情不同特点,在与患者建立良好医患关系基础上,配合药物治疗的同时,给予佳的护理措施,有利于促进患者早日康复,预防疾病复发.
作者:钟素娟 刊期: 2011年第02期