多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌的临床观察

郑秋香；曹岩灯；陈志勇

关键词：多西紫杉醇, 希罗达, 晚期胃癌

摘要：目的:观察多西紫杉醇联合希罗达(DX)方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副作用.方法:多西紫杉醇70 mg/m2静滴,第1天,希罗达1 000mg/m2,一天两次,连续14天,21天为一周期.至少连续治疗2个周期后进行评价.结果:全组58例患者均可评价,总有效率60.3%,中位疾病进展时间5.7月,中位生存时间9.6月.血液学毒性主要表现为中性粒细胞减少,Ⅲ～Ⅳ度发生率25%.结论:DX方案治疗晚期胃癌有效率较高,用药方便,住院时间短,毒副反应可以耐受,能明显改善患者的生活质量,可以用于晚期胃癌的治疗,值得在临床上推广.

赣南医学院学报杂志相关文献

体育专业与非体育专业大学生血乳酸代谢的比较研究

目的:探讨体育专业与非体育专业大学生在不同运动状态下血乳酸(BU)代谢的变化特征.方法:应用跑台提供运动负荷,分别对60名受试者进行了安静状态和极量负荷运动后血乳酸含量的测定.结果:在安静状态下,两组血乳酸水平无差异;在极量运动后,体育专业组血乳酸水平明显高于非体育专业组,t=0.02,P＜0.05.结论:通过运动训练可提高机体的血乳酸代谢水平.

作者：孙晓琴；许亚夫；邱东海刊期： 2011年第02期
术后肠外瘘的诊治体会

目的:探讨腹部手术后肠外瘘的病因、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析20例肠外瘘的发生原因及诊治情况.结果:十二指肠残端瘘3例,小肠瘘6例,阑尾残端瘘2例,结肠瘘3例,直肠瘘5例,胃溃疡穿孔修补处瘘1例.主要原因有:①感染性吻合6例;②病理组织上吻合5例;③操作技术偏差4例;④炎性肠病、引流管压迫等5例.全组治愈17例,2例未愈等待手术,1例自动出院.结论:肠外瘘原因是多方面的,在维持内稳态和营养支持的前提下,建立有效的引流,应用生长抑素、生长激素,多数能自愈.

作者：刘红权；谢元才；周林；赖承治刊期： 2011年第02期
B-Lynch缝合术治疗剖宫产宫缩乏力性产后出血30例临床观察

目的:探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果.方法:对30例剖宫产术中因宫缩乏力性产后出血予以按摩子宫、纱布压迫、药物治疗仍然无效后予以B-Lynch缝合术治疗.结果:30例患者经B-Lynch缝合术缝合后均有效止血.结论:B-Lynch缝合术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血一种简单有效、安全易行的止血手术方法.

作者：李雪年；黄晶刊期： 2011年第02期
准分子激光原位角膜磨镶术的心理护理

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视,具有良好的预测性、安全性及有效性[1],从而在临床上得到了普遍应用.但患者紧张、恐惧的心理易造成手术配合不佳,影响手术效果,因此做好心理护理工作就尤为重要.现将我院近年来对运用LASIK治疗近视的心理护理体会报告如下.

作者：郭慧刊期： 2011年第02期
彩超诊断颈动脉粥样硬化斑块的价值

目的:探讨彩超评价颈动脉粥样硬化斑块的临床价值.方法:分析颈动脉内-中膜厚度及斑块的部位、形状、大小、回声强度.结果:颈动脉内-中膜不均匀增厚,斑块以颈总动脉分叉处多见,其中硬斑较多见.结论:彩超检测的各项参数指标有助于对临床提供有价值的动态监测依据.

作者：鲁茵刊期： 2011年第02期
康教育与康复指导对妇瘤放疗患者生活质量的影响分析

妇科恶性肿瘤是常见的恶性肿瘤,放疗是治疗妇科恶性肿瘤的常用方法之一.生活质量是在新的医学模式下产生的全面评估患者生理、心理及社会适应三方面总体健康状态的一个综合指标.探讨放疗患者的生活质量变化,了解其影响因素,进一步减轻患者治疗痛苦,有利于促进患者的康复.现将78例妇科恶性肿瘤患者生活质量情况报道如下.

作者：邱思宇刊期： 2011年第02期
通络定痛汤配合西医治疗冠心病心绞痛50例疗效观察

目的:观察通络定痛汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将94例冠心病心绞痛患者随机分为2组,观察组50例,对照组44例,对照组行西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用通络定痛汤.结果:观察组、对照组临床疗效总有效率分别为94%和79.5%,心电图疗效总有效率分别为90%和70.4%,观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:通络定痛汤配合西医治疗冠心病心绞痛疗效可靠,优于西医单独治疗.

作者：郭静波；陈红刊期： 2011年第02期
200例食管粘膜真菌培养及药物敏感试验结果分析

真菌性食管炎系食管较少见的疾病,它主要是由于真菌侵入食管粘膜而引起的感染.由于临床上抗生素的滥用、糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,以及内窥镜检查的普及,真菌性食管炎的检出率呈明显的上升趋势.为引起临床医生对真菌性食管炎的重视,并为临床医生提供真菌性食管炎的诊断依据,对抗真菌药物的选择提供参考,现将我院2005～2010年进行的食管粘膜真菌检查及药敏结果总结分析报道如下.

作者：李立明；李金玉；曾小平；张靖宇刊期： 2011年第02期
改良可调整缝线在复合小梁切除术中的应用体会

目的:探讨复合小梁切除术中应用改良可调整缝线的方法和疗效.方法:对52例(55眼)原发性青光眼患者行复合小梁切除术,术中对巩膜瓣采用改良可调整缝线缝合.观察术后眼压、前房、滤过泡、可调整缝线松脱等情况.结果:所有患者随访时间6～12个月,平均8.7月.可拆除缝线拆线时间3～16 d,平均8.21天.拆线前眼压12.12～18.46 mmHg(平均15.25 mmHg),拆线后眼压10.20～17.86 mmHg(平均12.20 mmHg),二者差异有统计学意义(P＜0.05).55眼均无拆线并发症和滤过泡渗漏.术后55眼中Ⅰ度浅前房4眼,Ⅱ度浅前房2眼,浅前房发生率10.90%.55眼末次随访眼压10.00～17.30 mmHg(平均12.55 mmHg),55眼形成扁平滤过泡36眼,微小囊样滤过泡19眼,功能性滤过泡100%.结论:改良可调整缝线在复合小梁切除术中的应用,可有效控制术后房水滤过水平,减少术后并发症,提高手术成功率.

作者：胡长青；周建平；刘玲玲刊期： 2011年第02期
结直肠癌性梗阻术中冲洗一期吻合的临床应用

目的:探讨术中冲洗一期吻合在结直肠癌性梗阻患者中的临床应用价值.方法:选择63例患者行术中冲洗一期吻合,并与65例常规手术患者比较术后情况和并发症.结果:观察组患者术后排气时间快于对照组(P＜0.05),观察组住院时间短于对照组(P＜0.05),观察组63例患者,共发生各种并发症9例(14.3%),对照组65例,共发生并发症7例(10.8%).结论:术中冲洗一期吻合对于结直肠癌患者安全有效,值得临床推广.

作者：刘晓明；刘佛林；曾祥福刊期： 2011年第02期
大豆苷元对离体心肌缺血/再灌注损伤时抗氧化作用的影响

目的:研究大豆苷元对离体心脏缺血/再灌注损伤时抗氧化能力的影响.方法:应用大鼠离体心肌缺血再灌注损伤模型,在灌流液中加入高、中、低剂量的大豆苷元进行再灌注.再灌注结束后,测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)的含量和心肌组织乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌酸激酶(CK)活性的变化.结果:低剂量的大豆苷元能提高心肌组织SOD、GSH-Px的活性,降低MDA含量;中剂量的大豆苷元能提高心肌组织GSH-PX的活性,降低MDA的含量,高剂量的大豆苷元能提高心肌组织SOD及GSH-PX的活性,也能降低MDA含量;大豆苷元能使心肌LDH及CK的活性升高.结论:大豆苷元可通过提高抗氧化酶系统的功能、加速氧自由基的清除而保护缺血再灌注心肌.

作者：王全华；李冬莲；黄志华刊期： 2011年第02期
培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的:比较培美曲塞与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:将符合入组标准的40例晚期非小细胞肺癌患者随机分成2组:观察组以培美曲塞联合顺铂化疗21例,培美曲塞500mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1～3天,从化疗前一周开始直至治疗结束;对照组19例:多西他赛175 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂80 mg/m2静脉滴注第1～3天.2组化疗前常规止呕等治疗.21天为1个周期,2个周期后评价疗效.结果:全部患者均完成2个周期的治疗.2组患者疗效比较:观察组:CR+PR 5例,有效率23.8%(5/21).对照组:CR+PR 6例,有效率31.57%(6/19).2组患者疗效经检验无统计学意义(P＞0.05).2组患者毒副反应比较:中性粒细胞下降、恶心呕吐有统计学意义(P＜0.05),贫血、脱发及血小板下降均无统计学意义(P＞0.05).结论:培美曲塞联合顺铂与多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效相当,但毒副反应低.

作者：谢传华；康昭洵；郭守俊；曾红学刊期： 2011年第02期
主动脉内球囊反搏在急性心肌梗死合并心源性休克治疗中的临床应用

目的:评价主动脉内球囊反搏(IABP)在急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)治疗中的有效性及安全性.方法:22例接受IABP治疗的AMI合并CS患者,观察其临床效果及安全性.结果:22例患者中,其中有20例接受急诊或择期PCI治疗,大部分患者经IABP治疗后,其血流动力学改善,平均动脉压从术前(57.97±8.36)mmHg升至术后(74.40±5.81)mmHg,临床症状好转,死亡6例,2例死于泵衰竭(其2例均未接受PCI治疗),2例死于心脏猝死,1例死于大面积脑梗死,1例死于失血性休克;1例在IABP辅助治疗中出现血小板严重减少.结论:对AMI合并CS患者及时行IABP辅助治疗,尤其尽早联合应用PCI实现血流再灌注,可明显改善患者的血流动力学状态及临床症状,降低患者死亡率,改善患者预后,疗效安全可靠.

作者：阳贻红；周序锋；谢东明；钟一鸣刊期： 2011年第02期
老年股骨头坏死髋关节置换术围手术期护理

目前髋关节置换术是骨科领域治疗老年股骨头坏死有效和可靠的治疗方法之一.患者大多数是老年人,全身免疫系统功能低下,基础疾病多,加上术后翻身差,加强围手术期有效护理,及时指导督促康复锻炼,能减少术后并发症的发生,尽早恢复髋关节功能.因此老年患者的围手术期护理的质量,是提高手术成功率的关键之一.现将我科2008年5月至2010年8月收治的32例老年股骨头坏死髋关节置换术患者的护理体会介绍如下.

作者：赵剑洁刊期： 2011年第02期
咽鼓管逆行插管术治疗成人慢性分泌性中耳炎

目的:探索鼻内镜下咽鼓管逆行插管术对成人慢性分泌性中耳炎治疗效果.方法:对我院78例(89耳)慢性分泌性中耳炎行鼻内镜下咽鼓管逆行插管术,通过比较手术前后患者的主观感觉、纯音听力测试、声阻抗测试等,分析其临床治疗效果.结果:手术后78例患者中有70例的症状有不同程度的改善.89只耳中71只耳的纯音听力测试有不同程度的改善,平均为25.8dB,与手术前的测量值比较差异有统计学意义(P＜0.05).经手术治疗的89耳中,治愈37只耳,占41.6%;好转34只耳,占38.2%;18只耳无效,占20.2%;总体临床有效率为79.8%.结论:鼻内镜下咽鼓管逆行插管术对成人慢性分泌性中耳炎的疗效较好,在临床中可推广应用.

作者：丁明虹；熊梅刊期： 2011年第02期
经尿道输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石(附214例报告)

目的:探讨经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石的适应症及优势.方法:对214例输尿管结石患者进行经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗并进行回顾性分析.结果:URL治疗第四腰椎横突以下结石清除率96.7%,URL治疗第四腰椎横突以上结石清除率71.0%.结论:输尿管镜钬激光碎石术是一种安全有效的输尿管结石治疗方法.

作者：陈洪波；黄明；罗建华；尹冰德；杨益龙；陈恩刊期： 2011年第02期
人工全膝关节置换术的护理体会

目的:总结人工全膝关节置换术的护理经验及心得,以利于护理水平的提高.方法:术前注意康复教育和训练,术后重点预防并发症.结果:15例患者均安全度过围手术期,未发生并发症,且康复良好,护理满意度达100%.结论:做好术前护理措施,落实术后护理及相关康复指导,能有效减少并发症,减轻患者的痛苦.

作者：吴琼；朱启兰刊期： 2011年第02期
儿童脑室周围白质软化症的临床与MRI特征

目的:探讨脑室周围白质软化症(PVL)的临床及MRI特征,提高其诊断准确率.方法:回顾性分析46例PVL的临床及MRI表现.结果:44例有宫内窒息或难产.42例为早产儿,平均出生体重为2 025 g.有肢体运动障碍33例、智力低下11例、听力及语言障碍8例、视力障碍3例.44例可见脑室旁长T1长T2信号,其中异常信号局限在三角区周围的18例,局限在额角旁及后角旁分别为4例和2例,累及侧脑室体部周围白质及半卵圆中心的分别为12例和8例,2例脑室周围无明显异常信号.29例出现侧脑室三角区扩大变形,13例侧脑室体部扩大、变形,另外4例侧脑室形态无明显变化.19例合并胼胝体发育不良.结论:侧脑室周围白质软化及侧脑室扩大、变形是本病的特征性改变,可合并胼胝体发育不良,诊断应结合早产儿、低体重儿及窒息史等临床资料.

作者：钟俊远；刘晓玉；彭吉东刊期： 2011年第02期
腹腔镜、宫腔镜联合诊治不孕症临床分析

不孕症是妇产科门诊常见病,发病率高.腹腔镜、宫腔镜联合诊治有助于明确诊断和治疗.本文通过2008年3月～2010年2月收治不孕患者100例,探讨腹腔镜、宫腔镜联合诊治不孕症的优越性,效果良好,现报道如下.

作者：刘芳刊期： 2011年第02期
70岁以上高龄老年人电子支气管镜检查的安全性护理对策

目的:探讨电子支气管镜检查70岁以上老年患者的安全护理措施.方法:回顾性分析286例70岁以上高龄老年人行电子支气管镜检查的护理过程,总结其规律,为检查过程中的护理工作提供指导.结果:286例顺利完成检查;并发症发生率为咯血5.25%,喉支气管痉挛1.05%,术后发热1.4%,低氧1.75%.经过对症治疗,以上并发症全部缓解,无严重并发症发生.结论:掌握适应证及禁忌证,良好的麻醉方法,加强术中术后的监护,提高诊疗技术,是确保老年患者电子支气管镜检查安全的关键.

作者：曾琳；李旖刊期： 2011年第02期