刘红权；谢元才；周林；赖承治
目的:比较二种静脉穿刺方法对患者疼痛的影响,寻找一种无痛静脉穿刺的方法.方法:在静脉穿刺中,采取提高穿刺角度,使针头与皮肤呈35°～45°角在静脉上方穿刺,不经皮下直接由皮肤穿刺点快速进入血管,在血管腔平行进针少许后再固定.对200例在我院门诊输液室静脉输液2天以上的患者采用自身对照的方法进行穿刺后疼痛反应对照.第一天,采用传统方法穿刺,第2天采用新方法穿刺.结果:新方法穿刺疼痛发生率和疼痛程度明显低于传统方法,P＜0.01或P＜0.05,具有可比性.结论:提高穿刺角度,不经皮下直接由皮肤穿刺点进入血管的静脉穿刺方法可以减轻患者疼痛,值得推广.
作者：黄丽群；李木娟；肖凤 刊期： 2011年第02期
目的:评价根除HP阳性的FD患者的预后.方法:将60例HP阳性的FD患者随机分两组,对照组30例给予奥美拉唑和莫沙必利治疗,治疗组20例给予抗HP治疗:奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗.治疗后4周行14C尿素呼气试验(14C-UBT).于治疗前和疗程结束后1周、6个月分别进行症状评分,将上述结果进行治疗前后的比较.结果:治疗组HP根除率90%,其中HP根除组1个月末和6月后的症状积分显著低于对照组(P＜0.01),未根除组症状积分与对照组差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组症状改善总有效率为80.0%,与对照组60.0%相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于幽门螺杆感染阳性的功能性消化不良患者进行根除幽门螺杆菌治疗其疗效显著.提示HP感染与FD之间存在明显关系.
作者：宋晓琴；邱春雷 刊期： 2011年第02期
目的:观察清开灵颗粒的体外抑菌作用.方法:采用纸片药敏试验法和二倍稀释法,测定清开灵颗粒对乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌的敏感程度和低抑菌浓度.结果:清开灵颗粒对乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌的低抑菌浓度(MIC)分别为:0.031 3g/mL、0.031 3g/mL、0.062 5g/mL、0.031 3g/mL、0.062 5g/mL.结论:清开灵颗粒对乙型溶血性链球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌均有较好的抑菌作用.
作者：何军；黄清松 刊期： 2011年第02期
目的:观察超声监控下温盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠的复位效果.方法:通过对收治的86例患者采用超声诊断,实时监控下温盐水灌肠复位.结果:本组86例中83例患儿复位成功,其中6例经2～3次重复灌肠复位成功.复位成功率为97%.2例失败转手术治疗.结论:小儿急性肠套叠在彩超监控下温盐水灌肠复位术安全,无创,简便易行,疗效确切,基层单位容易开展.
作者：曾宪良；刘焕青 刊期： 2011年第02期
真菌是IPFI的重要条件致病菌,多发生于免疫功能低下者,如老年人及肿瘤患者等.近年随着抗生素、细胞毒性药物及免疫抑制剂的广泛应用,老年IPFI呈上升趋势,病死率亦有所提高.本文对我科2005年1月～2008年12月收治的116例老年IPFI病例进行分析.
作者：曾治平；刘惟优；胡贤德 刊期： 2011年第02期
目的:探讨B超诊断子宫肌瘤的临床价值.方法:结合手术及病理诊断对我院经B超诊断的96例子宫肌瘤患者进行临床分析.结果:本组患者经B超诊断的96例子宫肌瘤中,经手术及病理证实者92例,诊断准确率为95.8%.结论:B超检查诊断子宫肌瘤操作方便,无创伤、无痛苦,检出率高,易于随访复查.对有严格手术适应证患者及时采用手术治疗有重要的临床价值,但超声诊断子宫肌瘤也有一定的误诊率,在诊断中应加以注意.
作者：邹坤香 刊期： 2011年第02期
目的:观察实施临床护理路径对2型糖尿病病人的疗效.方法:采用随机抽样法将64例病人分成2组.对照组32例采用糖尿病常规护理,实验组32例采用2型糖尿病临床路径护理,观察2组病人血糖控制情况、健康知识达标率、病人满意度.结果:实验组空腹血糖和餐后血糖得到有效控制,健康知识达标率优于对照组,病人满意度明显提高.结论:临床护理路径在2型糖尿病病人中的应用,可有效提高护士的工作效率,提高患者自我管理能力,提高临床护理质量,提高病人满意度.
作者：郭琼瑛 刊期： 2011年第02期
目的:观察通络定痛汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将94例冠心病心绞痛患者随机分为2组,观察组50例,对照组44例,对照组行西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用通络定痛汤.结果:观察组、对照组临床疗效总有效率分别为94%和79.5%,心电图疗效总有效率分别为90%和70.4%,观察组均优于对照组(P＜0.05).结论:通络定痛汤配合西医治疗冠心病心绞痛疗效可靠,优于西医单独治疗.
作者：郭静波；陈红 刊期： 2011年第02期
目的:探讨妊娠高血压患者的异常心电图表现,正确区分其生理和病理性心电图改变,以做出相应的处理.方法:采用北京美高仪心电工作站12导同步机记录对126例妊娠高血压综合征患者心电图进行分析.结果:妊娠高血压综合征心电图55%异常,其中38.8%为窦性心动过速,心律失常中早搏占45.2%,短P-R间期为7.9%,ST-T改变占19.8%.结论:虽然妊娠高血压综合征患者的心电图异常率高,但在妊娠结束后大多恢复正常,故须密切观察其变化,预防并发症.
作者：夏秋燕 刊期： 2011年第02期
目的:探讨CT定位引导下微创治疗脑内血肿的手术方法.方法:对58例脑内血肿例进行回顾性分析.结果:58例患者中,死亡3例,再出血1例,术后3～7 d复查CT示血肿基本消失38例,余17例术后2周血肿均基本消失.结论:CT定位引导下微创穿刺脑内血肿清除术是提高疗效和生存质量的关键手段之一.符合近年微侵袭神经外科发展的趋势,但该技术也有一定的局限性和并发症.
作者：冯开明；涂勇；李锋；刘维钦 刊期： 2011年第02期
目的:探讨成人周围型类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的X线征象,提高对该病的影像诊断水平.方法:回顾性分析36例类风湿性关节炎病人X线资料,并进行总结以加深认识.结果:本组资料显示:36例中Ⅰ期9例、Ⅱ期11例、Ⅲ期12例、Ⅳ期4例;累及手、腕关节23例,足、踝关节7例,膝关节4例,肩关节2例.结论:结合临床资料及X线征象将有助于成人周围型类风湿性关节炎的诊断,其中对称性四肢小关节受累,穿凿样骨质破坏及末节指间关节极少累及有一定的价值.
作者：徐丽华；张凯清；李森林 刊期： 2011年第02期
目的:探讨个体化医学营养治疗(MNT)对妊娠期糖尿病和糖耐量受损孕妇妊娠结局的影响.方法:对188例确诊妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠糖耐量受损(GIGT)的单胎孕妇进行调查,分为研究组与对照组,研究组实施个体化医学营养治疗,对照组为作一般营养指导,对比2组血糖控制和孕期体重增长情况及母婴并发症的发生率.结果:研究组巨大儿、早产、剖宫产率及新生儿低血糖发生率均低于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:个体化医学营养治疗(MNT)对GDM和GIGT患者血糖和体重控制良好,减少了GDM对母儿的不良影响,有利于获得良好的妊娠结局.
作者：龚江丽；温庆荣；赖幼琳；谢勤英；刘柳琼 刊期： 2011年第02期
支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,气道炎症是临床症状反复发作的病理基础,长期持续的慢性炎症还与气道结构改变即气道重塑有密切的关系.因此,哮喘治疗的根本目的是消除气道炎症,而监测、评估气道炎症是哮喘管理的重要内容.
作者：陈国峰；廖伟 刊期： 2011年第02期
目的:探讨脑室周围白质软化症(PVL)的临床及MRI特征,提高其诊断准确率.方法:回顾性分析46例PVL的临床及MRI表现.结果:44例有宫内窒息或难产.42例为早产儿,平均出生体重为2 025 g.有肢体运动障碍33例、智力低下11例、听力及语言障碍8例、视力障碍3例.44例可见脑室旁长T1长T2信号,其中异常信号局限在三角区周围的18例,局限在额角旁及后角旁分别为4例和2例,累及侧脑室体部周围白质及半卵圆中心的分别为12例和8例,2例脑室周围无明显异常信号.29例出现侧脑室三角区扩大变形,13例侧脑室体部扩大、变形,另外4例侧脑室形态无明显变化.19例合并胼胝体发育不良.结论:侧脑室周围白质软化及侧脑室扩大、变形是本病的特征性改变,可合并胼胝体发育不良,诊断应结合早产儿、低体重儿及窒息史等临床资料.
作者：钟俊远；刘晓玉；彭吉东 刊期： 2011年第02期
目的:探索鼻内镜下咽鼓管逆行插管术对成人慢性分泌性中耳炎治疗效果.方法:对我院78例(89耳)慢性分泌性中耳炎行鼻内镜下咽鼓管逆行插管术,通过比较手术前后患者的主观感觉、纯音听力测试、声阻抗测试等,分析其临床治疗效果.结果:手术后78例患者中有70例的症状有不同程度的改善.89只耳中71只耳的纯音听力测试有不同程度的改善,平均为25.8dB,与手术前的测量值比较差异有统计学意义(P＜0.05).经手术治疗的89耳中,治愈37只耳,占41.6%;好转34只耳,占38.2%;18只耳无效,占20.2%;总体临床有效率为79.8%.结论:鼻内镜下咽鼓管逆行插管术对成人慢性分泌性中耳炎的疗效较好,在临床中可推广应用.
作者：丁明虹；熊梅 刊期： 2011年第02期
恶性综合征(Neurotleptic malignant syndrone,NMS)于1960年由法国精神病学者Delay首次报道,是指使用抗精神病药物引起的一种少见的、严重的不良反应.临床研究表明,精神分裂症患者中脑边缘系统多巴胺功能过高导致思维和精神活动紊乱[1],抗精神病药物主要是通过阻断脑内多巴胺受体的功能,而产生抗精神病作用[2].
作者：黄萍；邱吉玲 刊期： 2011年第02期
目的:探讨腹部手术后肠外瘘的病因、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析20例肠外瘘的发生原因及诊治情况.结果:十二指肠残端瘘3例,小肠瘘6例,阑尾残端瘘2例,结肠瘘3例,直肠瘘5例,胃溃疡穿孔修补处瘘1例.主要原因有:①感染性吻合6例;②病理组织上吻合5例;③操作技术偏差4例;④炎性肠病、引流管压迫等5例.全组治愈17例,2例未愈等待手术,1例自动出院.结论:肠外瘘原因是多方面的,在维持内稳态和营养支持的前提下,建立有效的引流,应用生长抑素、生长激素,多数能自愈.
作者：刘红权；谢元才；周林；赖承治 刊期： 2011年第02期
尖锐湿疣属于性传播疾病(STD),是由于人类乳头状瘤病毒(human papilloma virus,HPV)引起的感染,为皮肤粘膜上的赘生物,男性好发部是龟头和尿道口;女性好发于大小阴唇,会阴部皮肤粘膜交界处,也可侵犯阴道、子宫颈和尿道,为大小不等侵犯面积不均的疣状增生物,因分泌物瘀积有恶臭.尖锐湿疣多通过性交传染,病毒在上皮细胞内生长,温暖潮湿的环境下更容易繁殖,传染性强,而且易复发.尖锐湿疣初发为小而柔软的淡红色丘疹,渐发展增多、增大,相互融合可形成乳头瘤样、菜花样、鸡冠样等不同形态的赘生物.近3年来我们采用高频电刀电灼术合并干扰素-α肌内注射为100例患者进行了治疗,获满意疗效,现报告如下.
作者：史克琴；史莉萍 刊期： 2011年第02期
目的:探讨重症胰腺炎的有效护理措施,提高护理质量.方法:采取生命体征变化的监测、心理护理、保持引流管通畅、基础护理、疼痛的护理、营养支持和饮食护理、恢复期的护理、并发症的观察和护理等多项有效的护理措施.结果:经采取多种有效护理措施,78例患者中75例经治疗病情痊愈出院,有3例因出现严重并发症而死亡.结论:全面系统的采取多种有效护理措施有利于患者的康复,是改善预后、降低病死率的重要保证.
作者：林渭珍 刊期： 2011年第02期
目的:提高对药物不良反应及药物过敏性休克的认识,探讨急救护理方法.方法:对12例头孢类药物过敏性休克早期的急救护理进行总结分析.结果:12例头孢类药物过敏休克早期患者均抢救成功.结论:掌握过敏性休克的先兆症状和体征.随时备齐急救药品和物品,熟练掌握急救护理操作技能,及时给予急救和护理.对头孢类药物过敏性休克患者的抢救成功与否至关重要.
作者：温盛瑛；肖艳；李金伟；温小梅 刊期： 2011年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
