龚江丽;温庆荣;赖幼琳;谢勤英;刘柳琼
目的:探讨US-THI对胆总管中下段病变的诊断价值,对比MRCP、ERCP与PTC检查的优劣性.方法:回顾性分析用彩色超声诊断仪的自然谐波成像技术(THI)检查的50例胆道梗阻病例,并比较MRCP、ERCP、PTC等相关检查的诊断准确率.结果:US-THI对胆总管中下段病变的诊断,经手术病理证实,准确率为94.0%,其中49例行MRCP检查,准确率为93.9%,38例行ERCP检查,准确率为92.1%,9例行PTC检查,准确率为88.9%.结论:US-THI以其无创伤性,可重复性,可动态观察的特点,是胆总管中下段病变的首选检查方法.
作者:段临涛;王茜;杨志杰 刊期: 2011年第02期
目的:总结45例次痴呆晚期住院患者应用流程护理预防压疮的护理体会.方法:对痴呆晚期住院患者应用流程护理的方法预防压疮,并加强压疮护理管理.结果:2009年痴呆晚期住院患者压疮发生率为11%,较同期明显降低.结论:痴呆晚期患者应用流程护理预防压疮,可以明显降低压疮发生率.
作者:韩小英;陈春花 刊期: 2011年第02期
目前髋关节置换术是骨科领域治疗老年股骨头坏死有效和可靠的治疗方法之一.患者大多数是老年人,全身免疫系统功能低下,基础疾病多,加上术后翻身差,加强围手术期有效护理,及时指导督促康复锻炼,能减少术后并发症的发生,尽早恢复髋关节功能.因此老年患者的围手术期护理的质量,是提高手术成功率的关键之一.现将我科2008年5月至2010年8月收治的32例老年股骨头坏死髋关节置换术患者的护理体会介绍如下.
作者:赵剑洁 刊期: 2011年第02期
显微外科术后,常规需用烤灯照射患处,以保温、促进血循环、减轻肿胀和预防血管危象.临床上传统采用60~100W落地鹅颈灯照射,但是存在以下缺点:(1)灯距难以控制,以致局部温度过低或过高;(2)容易提高皮肤表面温度,而掩盖真实的内部温度,造成假象;(3)鹅颈灯灯泡无遮拦,难以达到理想温度;(4)光线亮影响患者及同病房患者休息;(5)鹅颈灯立于床旁地面,影响医护人员操作及照护人员活动.所以近年来国外对于烤灯,大多采用暖箱,在使用上体积较大,操作复杂,使用不便.针对上述情况,我们自制设计制作了多功能可调式烤灯箱,可用于断指再植术后及四肢皮瓣移植术后,折叠存放,操作简便,使用方便,现介绍如下.
作者:艾芳;刘胜;叶红燕 刊期: 2011年第02期
目的:探讨马铃薯配合仙人掌外敷治疗肌内注射致局部硬结的临床效果.方法:将36例因肌内注射出现硬结的患者随机分为两组,观察组与对照组各18例,观察组采用马铃薯配合仙人掌外敷,对照组采用温湿毛巾外敷.结果:治疗一周后观察组的治疗效果明显优于对照组.结论:马铃薯配合仙人掌外敷可有效治疗因肌内注射引起的局部硬结及疼痛.
作者:叶洪云 刊期: 2011年第02期
目的:探讨理伤手法结合舒筋活血汤加减治疗腰部术后痛的治疗作用.方法:将113例腰部术后痛患者,采用随机对照的方法,分为治疗组(62例)和对照组(51例),治疗组采用理伤手法结合口服舒筋活血汤加减治疗,对照组采用口服舒筋活血汤加减治疗.1周为1个疗程,共观察4个疗程.结果:1个疗程后,两组无明显好转,4个疗程后,治疗组优51例(82.3%),良7例(11.3%),差4例(6.4%).对照组优21例(41.2%),良17例(33.3%),差13例(25.5%).结论:理伤手法结合舒筋活血汤加减用于消除腰部术后疼痛症状和恢复腰部功能,其疗效明显优于单纯中药治疗,有一定的推广应用价值.
作者:蔡伟华;肖斌;谢宝辉 刊期: 2011年第02期
恶性综合征(Neurotleptic malignant syndrone,NMS)于1960年由法国精神病学者Delay首次报道,是指使用抗精神病药物引起的一种少见的、严重的不良反应.临床研究表明,精神分裂症患者中脑边缘系统多巴胺功能过高导致思维和精神活动紊乱[1],抗精神病药物主要是通过阻断脑内多巴胺受体的功能,而产生抗精神病作用[2].
作者:黄萍;邱吉玲 刊期: 2011年第02期
人工流产不是避孕方法,但在计划生育的规化中却是不可缺少的,任何一种避孕方法都有失败的可能性,尤其是未生育的年轻妇女,要求人工流产的数目与日俱增,这些年轻妇女不仅关心手术近期的安全性,还更加关心远期并发症.
作者:张瑾;张爱民 刊期: 2011年第02期
目的:探讨四种肠道准备方法在泌尿系X线检查中的清洁效果、不良反应.方法:对300例泌尿系结石患者行X线检查前进行肠道准备.所有患者随机分成四组,排除肠道疾病.A组服用番泻叶,B组服用蓖麻油,C组服用甘露醇,D组服用复方聚乙二醇电解质散.观察并比较四组用药过程中肠道清洁效果和不良反应.结果:四组肠道准备方法,肠道清洁满意率口服番泻叶为58.66%,口服蓖麻油为69.33%,口服甘露醇为64.00%、口服复方聚乙二醇电解质散为93.33%.前三组间比较无统计学差异(P>0.05),而复方聚乙二醇电解质散组肠道满意率明显优于前三组,具有统计学差异(P<0.05).结论:复方聚乙二醇电解质散是一种安全、快捷、有效、病人接受性好的肠道清洁准备药物.
作者:蒙美英;阳贻梅;曾小英;李莉莉;黄郁兰;朱俊;王萍;肖芳真 刊期: 2011年第02期
血液透析是治疗慢性肾功能不全的主要方法,动静脉内瘘又是血液透析理想的血管通路,是透析患者的生命线,直接影响患者的生活质量和生存率.良好的血管通路是进行血液透析治疗的先决条件,只有保护好血管通路,延长其使用时间,才能延长患者的生命.
作者:胡志燕 刊期: 2011年第02期
目的:探讨口腔鳞癌患者唾液中VEGF的表达及临床意义.方法:对75例口腔鳞癌患者和30例对照组志愿者,用ELISA法检测唾液中VEGF含量,并分析其与口腔鳞癌不同临床特征之间的关系.结果:口腔鳞癌患者唾液VEGF含量明显高于对照组.患者唾液中VEGF含量在T分期、临床分期以及是否发生淋巴结转移的差异上具有统计学意义(P<0.05),而与肿瘤的性别和年龄无关.结论:唾液VEGF含量可用于口腔鳞癌的诊断,并且和肿瘤的发生发展有关.
作者:邓炜;刘新征;马华谋;高振 刊期: 2011年第02期
目的:探讨脑室周围白质软化症(PVL)的临床及MRI特征,提高其诊断准确率.方法:回顾性分析46例PVL的临床及MRI表现.结果:44例有宫内窒息或难产.42例为早产儿,平均出生体重为2 025 g.有肢体运动障碍33例、智力低下11例、听力及语言障碍8例、视力障碍3例.44例可见脑室旁长T1长T2信号,其中异常信号局限在三角区周围的18例,局限在额角旁及后角旁分别为4例和2例,累及侧脑室体部周围白质及半卵圆中心的分别为12例和8例,2例脑室周围无明显异常信号.29例出现侧脑室三角区扩大变形,13例侧脑室体部扩大、变形,另外4例侧脑室形态无明显变化.19例合并胼胝体发育不良.结论:侧脑室周围白质软化及侧脑室扩大、变形是本病的特征性改变,可合并胼胝体发育不良,诊断应结合早产儿、低体重儿及窒息史等临床资料.
作者:钟俊远;刘晓玉;彭吉东 刊期: 2011年第02期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜息肉的诊断价值.方法:对我院73例术后经病理证实为子宫内膜息肉的阴道彩色多普勒超声图像进行回顾性分析.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉符合率为87.6%(60/73).结论:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜息肉具有重要的诊断价值.
作者:彭婕;余晓琴;郭常锦 刊期: 2011年第02期
准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视,具有良好的预测性、安全性及有效性[1],从而在临床上得到了普遍应用.但患者紧张、恐惧的心理易造成手术配合不佳,影响手术效果,因此做好心理护理工作就尤为重要.现将我院近年来对运用LASIK治疗近视的心理护理体会报告如下.
作者:郭慧 刊期: 2011年第02期
目的:探讨B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果.方法:对30例剖宫产术中因宫缩乏力性产后出血予以按摩子宫、纱布压迫、药物治疗仍然无效后予以B-Lynch缝合术治疗.结果:30例患者经B-Lynch缝合术缝合后均有效止血.结论:B-Lynch缝合术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血一种简单有效、安全易行的止血手术方法.
作者:李雪年;黄晶 刊期: 2011年第02期
目的:通过对手足口病人早期和动态血清心肌酶学监测,研究其对手足口病重症化的早期预警价值,为早期防止手足口病重症化开辟新的诊治方法.方法:2009年5月~2011年2月对100例体温在38℃以上症状较重门诊和住院手足口患儿进行心肌酶谱学检测,对照组为本院儿科同期门诊无发热的轻症手足口病患儿60例.结果:发热症状较重手足口病患儿心肌酶谱学检测都明显高于对照组(P<0.05).结论:根据研究结果血清心肌酶谱检测指标高于正常值10%达到重症手足口病的早期预警,给予更为积极有效的治疗,对防止重症手足口病的发生,降低病死率有显著的社会效益和经济效益.
作者:刘华之;周瑞芬;陈慧玲;蔡永红 刊期: 2011年第02期
随着磁共振频谱技术的提高及其相关软件的开发及应用,磁共振频谱的研究范围越来越广泛,磁共振频谱作为一种无创检测人体内组织代谢及生化改变的影像学方法,为临床较多疾病提供了较新的成像诊断技术.本文就磁共振频谱技术以及在 alzheimer病(alzheimer's disease,AD)方面及极早期阶段轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)方面的研究以及进展进行综述.
作者:杨忠现;曹震 刊期: 2011年第02期
近几十年来,瑞香科瑞香属植物已成为植物化学和药学研究的一个热点[1].金边瑞香(Daphne odora Vat.Marginata)是瑞香的变种,属瑞香科瑞香属常绿小灌木,为我国名贵花卉之一[2],除了具有很高的观赏价值外,还有较高的药用价值.金边瑞香含瑞香甙,它的根、茎、叶、花均可入药,性甘无毒,有清热解毒、消炎去肿、活血祛瘀、散结止痛之功效.
作者:陈水亲;罗晓婷 刊期: 2011年第02期
目的:评价根除HP阳性的FD患者的预后.方法:将60例HP阳性的FD患者随机分两组,对照组30例给予奥美拉唑和莫沙必利治疗,治疗组20例给予抗HP治疗:奥美拉唑、克拉霉素和阿莫西林治疗.治疗后4周行14C尿素呼气试验(14C-UBT).于治疗前和疗程结束后1周、6个月分别进行症状评分,将上述结果进行治疗前后的比较.结果:治疗组HP根除率90%,其中HP根除组1个月末和6月后的症状积分显著低于对照组(P<0.01),未根除组症状积分与对照组差异无统计学意义(P>0.05).治疗组症状改善总有效率为80.0%,与对照组60.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于幽门螺杆感染阳性的功能性消化不良患者进行根除幽门螺杆菌治疗其疗效显著.提示HP感染与FD之间存在明显关系.
作者:宋晓琴;邱春雷 刊期: 2011年第02期
目的:探讨后腹腔镜在肾切除治疗中的临床应用价值.方法:对78例患者行后腹腔镜肾脏切除术.单纯 肾切除51例,肾癌根治术14例,联合尿道电切镜肾输尿管全切除13例.肾脏肿瘤14例,结核性脓肾6例,上尿路结石(33例)、UPJO(3例)引起巨大肾积水并感染36例,开放手术后输尿管中、上段闭锁并肾积脓5例,无功能萎缩肾3例,肾盂癌11例,输尿管癌2例,左肾出血1例.术前均行B超、IVU、CT或MRI检查,健侧肾功能正常.肾脏恶性病变TNM分期:T1~T2N0M0.观察手术时间、术中出血量、住院时间、术中术后并发症及手术效果.结果:除2例肥胖患者因严重粘连、1例大出血中转开放手术外,75例手术均成功.术中损伤肾静脉2例、损伤下腔静脉属支生殖静脉1例,均在腔镜下妥善处理.手术时间40~260min,平均73 min.术中出血量30~850 mL,4例输血.75例肠功能恢复时间18~48 h,均在术后第1 d下床活动.引流管拔除时间24~72 h,术后住院时间7~12 d,平均8.5 d.27例肿瘤病人随访2~60个月,1例于术后6月发现腹膜后转移,现带瘤存活;1例肾癌于术后18个月死于肿瘤全身多处转移,其余25例患者均无瘤生存.结论:后腹腔镜肾切除术具有创伤小、恢复快、疗效可靠的特点,具有良好的临床应用前景.
作者:刘佛林;伍耿青;邹晓峰;袁源湖;肖日海;王晓宁;吴玉婷;龙大治;刘敏;徐辉;杨军;张国玺;廖云峰;江波 刊期: 2011年第02期