徐丽华；张凯清；李森林
目的:比较二种静脉穿刺方法对患者疼痛的影响,寻找一种无痛静脉穿刺的方法.方法:在静脉穿刺中,采取提高穿刺角度,使针头与皮肤呈35°～45°角在静脉上方穿刺,不经皮下直接由皮肤穿刺点快速进入血管,在血管腔平行进针少许后再固定.对200例在我院门诊输液室静脉输液2天以上的患者采用自身对照的方法进行穿刺后疼痛反应对照.第一天,采用传统方法穿刺,第2天采用新方法穿刺.结果:新方法穿刺疼痛发生率和疼痛程度明显低于传统方法,P＜0.01或P＜0.05,具有可比性.结论:提高穿刺角度,不经皮下直接由皮肤穿刺点进入血管的静脉穿刺方法可以减轻患者疼痛,值得推广.
作者：黄丽群；李木娟；肖凤 刊期： 2011年第02期
目的:探讨电子支气管镜检查70岁以上老年患者的安全护理措施.方法:回顾性分析286例70岁以上高龄老年人行电子支气管镜检查的护理过程,总结其规律,为检查过程中的护理工作提供指导.结果:286例顺利完成检查;并发症发生率为咯血5.25%,喉支气管痉挛1.05%,术后发热1.4%,低氧1.75%.经过对症治疗,以上并发症全部缓解,无严重并发症发生.结论:掌握适应证及禁忌证,良好的麻醉方法,加强术中术后的监护,提高诊疗技术,是确保老年患者电子支气管镜检查安全的关键.
作者：曾琳；李旖 刊期： 2011年第02期
目的:探讨妊娠高血压患者的异常心电图表现,正确区分其生理和病理性心电图改变,以做出相应的处理.方法:采用北京美高仪心电工作站12导同步机记录对126例妊娠高血压综合征患者心电图进行分析.结果:妊娠高血压综合征心电图55%异常,其中38.8%为窦性心动过速,心律失常中早搏占45.2%,短P-R间期为7.9%,ST-T改变占19.8%.结论:虽然妊娠高血压综合征患者的心电图异常率高,但在妊娠结束后大多恢复正常,故须密切观察其变化,预防并发症.
作者：夏秋燕 刊期： 2011年第02期
不孕症是妇产科门诊常见病,发病率高.腹腔镜、宫腔镜联合诊治有助于明确诊断和治疗.本文通过2008年3月～2010年2月收治不孕患者100例,探讨腹腔镜、宫腔镜联合诊治不孕症的优越性,效果良好,现报道如下.
作者：刘芳 刊期： 2011年第02期
目的:探讨经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石的适应症及优势.方法:对214例输尿管结石患者进行经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗并进行回顾性分析.结果:URL治疗第四腰椎横突以下结石清除率96.7%,URL治疗第四腰椎横突以上结石清除率71.0%.结论:输尿管镜钬激光碎石术是一种安全有效的输尿管结石治疗方法.
作者：陈洪波；黄明；罗建华；尹冰德；杨益龙；陈恩 刊期： 2011年第02期
目的:探讨马铃薯配合仙人掌外敷治疗肌内注射致局部硬结的临床效果.方法:将36例因肌内注射出现硬结的患者随机分为两组,观察组与对照组各18例,观察组采用马铃薯配合仙人掌外敷,对照组采用温湿毛巾外敷.结果:治疗一周后观察组的治疗效果明显优于对照组.结论:马铃薯配合仙人掌外敷可有效治疗因肌内注射引起的局部硬结及疼痛.
作者：叶洪云 刊期： 2011年第02期
目的:探讨四种肠道准备方法在泌尿系X线检查中的清洁效果、不良反应.方法:对300例泌尿系结石患者行X线检查前进行肠道准备.所有患者随机分成四组,排除肠道疾病.A组服用番泻叶,B组服用蓖麻油,C组服用甘露醇,D组服用复方聚乙二醇电解质散.观察并比较四组用药过程中肠道清洁效果和不良反应.结果:四组肠道准备方法,肠道清洁满意率口服番泻叶为58.66%,口服蓖麻油为69.33%,口服甘露醇为64.00%、口服复方聚乙二醇电解质散为93.33%.前三组间比较无统计学差异(P＞0.05),而复方聚乙二醇电解质散组肠道满意率明显优于前三组,具有统计学差异(P＜0.05).结论:复方聚乙二醇电解质散是一种安全、快捷、有效、病人接受性好的肠道清洁准备药物.
作者：蒙美英；阳贻梅；曾小英；李莉莉；黄郁兰；朱俊；王萍；肖芳真 刊期： 2011年第02期
目的:探讨腹部手术后肠外瘘的病因、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析20例肠外瘘的发生原因及诊治情况.结果:十二指肠残端瘘3例,小肠瘘6例,阑尾残端瘘2例,结肠瘘3例,直肠瘘5例,胃溃疡穿孔修补处瘘1例.主要原因有:①感染性吻合6例;②病理组织上吻合5例;③操作技术偏差4例;④炎性肠病、引流管压迫等5例.全组治愈17例,2例未愈等待手术,1例自动出院.结论:肠外瘘原因是多方面的,在维持内稳态和营养支持的前提下,建立有效的引流,应用生长抑素、生长激素,多数能自愈.
作者：刘红权；谢元才；周林；赖承治 刊期： 2011年第02期
支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,气道炎症是临床症状反复发作的病理基础,长期持续的慢性炎症还与气道结构改变即气道重塑有密切的关系.因此,哮喘治疗的根本目的是消除气道炎症,而监测、评估气道炎症是哮喘管理的重要内容.
作者：陈国峰；廖伟 刊期： 2011年第02期
目的:探讨孕妇在不同妊娠期凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fib)和凝血酶时间(TT)四项反映凝血功能指标的变化及其临床意义.方法:PT、APTT、TT、Fib 测定均为凝固法,在ACL7000全自动血凝仪上进行,试剂及定标血浆均为美国贝克曼库尔特公司产品.检测120例妊娠早期、中期、晚期和60例正常非孕妇女的PT、APTT、Fib和TT,并对检测结果进行比较.结果:妊娠中、晚期妇女与正常对照组或早期妊娠者比较,PT、APTT、TT时间明显缩短、Fib 含量明显增高,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01).结论:妊娠中、晚期由于凝血功能增强出现妊娠期高凝状态.这一妊娠期生理变化为产后快速有效止血提供了物质基础,但也是导致妊娠期血栓病形成的重要原因,并可能与多种产科疾患有关.妊娠期间监测凝血四项对预防血栓形成并指导抗凝治疗有重要的临床意义.
作者：刘顺军；徐燕 刊期： 2011年第02期
目的:探讨儿童鞍区肿瘤的手术效果.方法:回顾分析2004年1月～2009年11月经显微手术治疗的47例儿童鞍区肿瘤资料,根据影像学提示鞍区肿瘤的具体位置关系选择手术入路,其中31例经右翼点入路,9例经胼胝体前入路,7例经额下硬脑膜入路.结果:全切除23例,次全切除18例,大部分切除6例.术后出现尿崩35例,高热16例,电解质紊乱22例.出院后随访6个月～5年,38例患儿能参加正常学习,生活不能自理者5例,术后复发者2例,死亡2例.结论:小儿鞍区肿瘤应采取积极的手术治疗,影响其预后因素是多方面的,术者娴熟的显微技术以及术后的正确处理方法是提高儿童鞍区肿瘤治疗成功的关键.
作者：刘德华；邹连生；高志强；杨少春；娄建云；周晓忠；王柏群；刘鹏；张宏；罗军；邱传珍；罗穆云 刊期： 2011年第02期
目前髋关节置换术是骨科领域治疗老年股骨头坏死有效和可靠的治疗方法之一.患者大多数是老年人,全身免疫系统功能低下,基础疾病多,加上术后翻身差,加强围手术期有效护理,及时指导督促康复锻炼,能减少术后并发症的发生,尽早恢复髋关节功能.因此老年患者的围手术期护理的质量,是提高手术成功率的关键之一.现将我科2008年5月至2010年8月收治的32例老年股骨头坏死髋关节置换术患者的护理体会介绍如下.
作者：赵剑洁 刊期： 2011年第02期
目的:总结人工全膝关节置换术的护理经验及心得,以利于护理水平的提高.方法:术前注意康复教育和训练,术后重点预防并发症.结果:15例患者均安全度过围手术期,未发生并发症,且康复良好,护理满意度达100%.结论:做好术前护理措施,落实术后护理及相关康复指导,能有效减少并发症,减轻患者的痛苦.
作者：吴琼；朱启兰 刊期： 2011年第02期
目的:探讨经直肠超声检查(TRUS)在男性不育症射精管梗阻中的应用价值.方法:分析26例射精管梗阻所致男性不育症的经直肠超声表现,采用精液常规分析、精浆果糖测定和经直肠超声检查(TRUS)对其进行诊断,并进行常规及细菌学检查.结果:26例患者中经直肠超声表现为射精管囊肿6例,苗勒管囊肿4例,单纯双侧精囊扩张3例,射精管扩张4例,射精管管壁钙化1例,精囊扩张合并前列腺囊肿者2例,精囊合并射精管扩张6例,其中单侧扩张2例.射精管扩张中多数为细菌性感染所致,其中结核性所致1例,射精管结石1例.结论:对于TRUS检查显示为精囊扩张、射精管扩张、前列腺中线囊肿,射精管内或精阜内可见结石或钙化等典型的EDO声像图改变时,应考虑为射精管梗阻.TRUS是男性不育症患者EDO诊断的首选影像学检查方法.
作者：谢丽珍；陈卫华；杨建勇；王春秀；邱永瑞；谢金凤 刊期： 2011年第02期
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及母儿生命.HELLP 综合征多数发生在产前,产后约占30%.产后HELLP综合征发病时间可从产后数小时至产后数天,但一般于产后48 h内发病.癫痫是神经科常见的一种慢性脑疾患,是由于脑神经元反复异常放电所致[1].发病率为0.4%～0.8%.妊娠合并癫痫的愈后,难以预测.
作者：谢晓英；曾韶英；罗红凤 刊期： 2011年第02期
目的:观察超声监控下温盐水灌肠治疗小儿急性肠套叠的复位效果.方法:通过对收治的86例患者采用超声诊断,实时监控下温盐水灌肠复位.结果:本组86例中83例患儿复位成功,其中6例经2～3次重复灌肠复位成功.复位成功率为97%.2例失败转手术治疗.结论:小儿急性肠套叠在彩超监控下温盐水灌肠复位术安全,无创,简便易行,疗效确切,基层单位容易开展.
作者：曾宪良；刘焕青 刊期： 2011年第02期
目的:探讨CT定位引导下微创治疗脑内血肿的手术方法.方法:对58例脑内血肿例进行回顾性分析.结果:58例患者中,死亡3例,再出血1例,术后3～7 d复查CT示血肿基本消失38例,余17例术后2周血肿均基本消失.结论:CT定位引导下微创穿刺脑内血肿清除术是提高疗效和生存质量的关键手段之一.符合近年微侵袭神经外科发展的趋势,但该技术也有一定的局限性和并发症.
作者：冯开明；涂勇；李锋；刘维钦 刊期： 2011年第02期
近年玻璃纤维桩作为一种新型桩核材料,操作方便,具有良好的力学特性及美学性能,正逐渐应用于临床.我们就自开展玻璃纤维桩修复以来,发生的失败4例,分析其原因,报告如下.
作者：何伟明；江荔 刊期： 2011年第02期
目的:探讨门奇断流治疗门脉高压并上消化道大出血的临床疗效.方法:患者在抗休克条件下急诊行脾切除、胃底贲门周围血管离断术(PD).结果:94例手术全部成功.住院时间11～23 d,平均16 d.术后病人恢复顺利,24～74 h排气,平均52 h.手术切口愈合情况良好,13例出现并发症,2例死亡.结论:门奇断流治疗门脉高压并上消化道大出血在基层医院开展安全可行,且疗效满意.
作者：钟飞 刊期： 2011年第02期
目的:观察炎琥宁联合四磨汤口服液治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效.方法:将158例秋季腹泻患儿随机分为2组.2组均予以口服思密达、妈咪爱.对照组78例给予利巴韦林注射液(病毒唑)静滴,治疗组80例给予炎琥宁冻干粉静滴,并口服汉森四磨汤口服液.2组均72 h为1个疗程,1个疗程后评价疗效.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率69.2%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.001).结论:用炎琥宁联合四磨汤口服液治疗小儿秋季腹泻的疗效与总有效率均优于用病毒唑治疗该病.
作者：王震奎 刊期： 2011年第02期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
