刘欣
脾脏窦岸细胞血管瘤(littoral cell angioma,LCA)是一种少见的脾脏血管性肿瘤,国内外文献报道100余例.作者在临床病理诊断中遇到1例脾脏窦岸细胞血管瘤,现报告如下.
作者:肖海;刘四君;杨庆春 刊期: 2011年第02期
先天性肥厚性幽门狭窄(congenital hyertrophic pyloric stenosis,CHPS),是由于幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全机械性梗阻,是新生儿常见的腹部外科疾病,占消化道畸形第三位[1].如不能及时诊断和正确治疗,患儿将发生严重营养不良,重者衰竭死亡.
作者:葛贻珑;陈卫华;游宇光;叶军;肖文胜 刊期: 2011年第02期
头颈部恶性肿瘤手术后导致头颈部组织缺损,若缺损较大,势必造成患者咀嚼、吞咽、语言功能障碍以及面容破坏,若不采取有效的修复手段,将严重的影响患者的生活质量.2000年以来,我院对12例头颈恶性肿瘤患者行皮瓣转移修复术,进行了专人的整体护理,提高皮瓣的成活率,减少并发症的发生,取得了满意的疗效,现将围手术期护理报道如下.
作者:朱小燕;朱旭萍;刘尧萍;王晓英;谢雪梅;邹秀莲 刊期: 2011年第02期
目的:探讨简易支气管肺泡灌洗在开放气道病人肺部感染中的临床价值.方法:同一病例分别经气管导管吸痰细菌培养和支气管肺泡灌洗取液培养,观察细菌培养阳性率和特异性,以及不良反应.结果:经气管导管吸痰细菌培养和支气管肺泡灌洗取液培养特异性分别为28.95%和51.43%,二组比较,P<0.05.结论:简易支气管肺泡灌洗具有较高的细菌培养敏感性和安全性,能更好指导临床治疗.
作者:张仁衍;刘会玲 刊期: 2011年第02期
目的:探讨理伤手法结合舒筋活血汤加减治疗腰部术后痛的治疗作用.方法:将113例腰部术后痛患者,采用随机对照的方法,分为治疗组(62例)和对照组(51例),治疗组采用理伤手法结合口服舒筋活血汤加减治疗,对照组采用口服舒筋活血汤加减治疗.1周为1个疗程,共观察4个疗程.结果:1个疗程后,两组无明显好转,4个疗程后,治疗组优51例(82.3%),良7例(11.3%),差4例(6.4%).对照组优21例(41.2%),良17例(33.3%),差13例(25.5%).结论:理伤手法结合舒筋活血汤加减用于消除腰部术后疼痛症状和恢复腰部功能,其疗效明显优于单纯中药治疗,有一定的推广应用价值.
作者:蔡伟华;肖斌;谢宝辉 刊期: 2011年第02期
低氧血症是呼吸功能障碍时的常见表现,可由通气/换气中任何环节的障碍所致.严重者伴有组织缺氧,导致细胞代谢和器官功能障碍,甚至威胁生命.新生儿的重要组织器官特别是脑细胞对缺氧很敏感,持续严重缺氧常发生不可逆的损伤[1];氧疗是治疗各种原因引起的低氧血症和缺氧的重要对症措施,以适当的方式给患儿输送氧气是治疗成败的关键[2].
作者:刘欣 刊期: 2011年第02期
目的:探讨电子支气管镜检查70岁以上老年患者的安全护理措施.方法:回顾性分析286例70岁以上高龄老年人行电子支气管镜检查的护理过程,总结其规律,为检查过程中的护理工作提供指导.结果:286例顺利完成检查;并发症发生率为咯血5.25%,喉支气管痉挛1.05%,术后发热1.4%,低氧1.75%.经过对症治疗,以上并发症全部缓解,无严重并发症发生.结论:掌握适应证及禁忌证,良好的麻醉方法,加强术中术后的监护,提高诊疗技术,是确保老年患者电子支气管镜检查安全的关键.
作者:曾琳;李旖 刊期: 2011年第02期
口腔颌面部血管是临床上较少见的一种良性疾病,但患者血管瘤的进行性增大影响口腔的功能和颌面部美观,给患者生活带来很多不便,既往对这种患者一般采用手术切除血管瘤,但手术治疗存在风险较大,痛苦大、术后疤痕等并发症.近年来我院对6例口腔颌面部血管瘤进行了介入栓塞治疗,疗效满意,现报告如下.
作者:黄小梅;朱爱华 刊期: 2011年第02期
目的:探讨B超诊断子宫肌瘤的临床价值.方法:结合手术及病理诊断对我院经B超诊断的96例子宫肌瘤患者进行临床分析.结果:本组患者经B超诊断的96例子宫肌瘤中,经手术及病理证实者92例,诊断准确率为95.8%.结论:B超检查诊断子宫肌瘤操作方便,无创伤、无痛苦,检出率高,易于随访复查.对有严格手术适应证患者及时采用手术治疗有重要的临床价值,但超声诊断子宫肌瘤也有一定的误诊率,在诊断中应加以注意.
作者:邹坤香 刊期: 2011年第02期
目的:探讨复合小梁切除术中应用改良可调整缝线的方法和疗效.方法:对52例(55眼)原发性青光眼患者行复合小梁切除术,术中对巩膜瓣采用改良可调整缝线缝合.观察术后眼压、前房、滤过泡、可调整缝线松脱等情况.结果:所有患者随访时间6~12个月,平均8.7月.可拆除缝线拆线时间3~16 d,平均8.21天.拆线前眼压12.12~18.46 mmHg(平均15.25 mmHg),拆线后眼压10.20~17.86 mmHg(平均12.20 mmHg),二者差异有统计学意义(P<0.05).55眼均无拆线并发症和滤过泡渗漏.术后55眼中Ⅰ度浅前房4眼,Ⅱ度浅前房2眼,浅前房发生率10.90%.55眼末次随访眼压10.00~17.30 mmHg(平均12.55 mmHg),55眼形成扁平滤过泡36眼,微小囊样滤过泡19眼,功能性滤过泡100%.结论:改良可调整缝线在复合小梁切除术中的应用,可有效控制术后房水滤过水平,减少术后并发症,提高手术成功率.
作者:胡长青;周建平;刘玲玲 刊期: 2011年第02期
目的:探讨口腔鳞癌患者唾液中VEGF的表达及临床意义.方法:对75例口腔鳞癌患者和30例对照组志愿者,用ELISA法检测唾液中VEGF含量,并分析其与口腔鳞癌不同临床特征之间的关系.结果:口腔鳞癌患者唾液VEGF含量明显高于对照组.患者唾液中VEGF含量在T分期、临床分期以及是否发生淋巴结转移的差异上具有统计学意义(P<0.05),而与肿瘤的性别和年龄无关.结论:唾液VEGF含量可用于口腔鳞癌的诊断,并且和肿瘤的发生发展有关.
作者:邓炜;刘新征;马华谋;高振 刊期: 2011年第02期
目的:探讨利用止血带联合注液肿胀止血法对减少头部取皮过程中出血量的作用.方法:回顾性分析本组76例行头部取皮术患者,按是否使用止血带和注液肿胀而分为四组,观察各组患者出血情况等.结果:头部止血带联合注液肿胀止血组取皮过程中出血量明显少于其他组(P<0.05),手术野清晰,取皮质量高.结论:头部止血带和注液肿胀止血法有协同作用,可显著减少头部取皮过程中的出血.
作者:徐泽华;谢元才;邓小红;叶林娇;肖美萍 刊期: 2011年第02期
目的:探讨经尿道输尿管镜下治疗输尿管结石的适应症及优势.方法:对214例输尿管结石患者进行经尿道输尿管镜下钬激光碎石治疗并进行回顾性分析.结果:URL治疗第四腰椎横突以下结石清除率96.7%,URL治疗第四腰椎横突以上结石清除率71.0%.结论:输尿管镜钬激光碎石术是一种安全有效的输尿管结石治疗方法.
作者:陈洪波;黄明;罗建华;尹冰德;杨益龙;陈恩 刊期: 2011年第02期
目的:探讨阴道分娩后不同用药方法对产后出血量的影响.方法:选择经阴道分娩的足月产妇180例,随机分为2组.A组:缩宫素组+米索前列醇组(60例),于胎儿娩出后静脉滴注缩宫素10 U,并予米索前列醇400 μg舌下或直肠给药;B组:缩宫素+卡孕栓组(60例),于胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20 U,同时予卡孕栓1mg直肠给药;C组:缩宫素组(60):于胎儿娩出后肌注缩宫素20 U,并静脉滴注20 U;分别观察三组产后2 h及24h出血量.结果:A、B组产妇产后2 h及24 h出血量与C组相比明显减少,差异有显著意义(P<0.05).结论:卡孕栓和米索前列醇联合缩宫素预防产后出血效果良好,不良反应少,值得临床推广.
作者:周林菊 刊期: 2011年第02期
不孕症是妇产科门诊常见病,发病率高.腹腔镜、宫腔镜联合诊治有助于明确诊断和治疗.本文通过2008年3月~2010年2月收治不孕患者100例,探讨腹腔镜、宫腔镜联合诊治不孕症的优越性,效果良好,现报道如下.
作者:刘芳 刊期: 2011年第02期
真菌性食管炎系食管较少见的疾病,它主要是由于真菌侵入食管粘膜而引起的感染.由于临床上抗生素的滥用、糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,以及内窥镜检查的普及,真菌性食管炎的检出率呈明显的上升趋势.为引起临床医生对真菌性食管炎的重视,并为临床医生提供真菌性食管炎的诊断依据,对抗真菌药物的选择提供参考,现将我院2005~2010年进行的食管粘膜真菌检查及药敏结果总结分析报道如下.
作者:李立明;李金玉;曾小平;张靖宇 刊期: 2011年第02期
血液透析是治疗慢性肾功能不全的主要方法,动静脉内瘘又是血液透析理想的血管通路,是透析患者的生命线,直接影响患者的生活质量和生存率.良好的血管通路是进行血液透析治疗的先决条件,只有保护好血管通路,延长其使用时间,才能延长患者的生命.
作者:胡志燕 刊期: 2011年第02期
目的:观察通络定痛汤治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将94例冠心病心绞痛患者随机分为2组,观察组50例,对照组44例,对照组行西医常规治疗,观察组在常规治疗基础上,加用通络定痛汤.结果:观察组、对照组临床疗效总有效率分别为94%和79.5%,心电图疗效总有效率分别为90%和70.4%,观察组均优于对照组(P<0.05).结论:通络定痛汤配合西医治疗冠心病心绞痛疗效可靠,优于西医单独治疗.
作者:郭静波;陈红 刊期: 2011年第02期
目的:应用彩色多普勒超声提高诊断输尿管结石的水平.方法:受检者膀胱适度充盈,采用仰卧结合侧位及俯卧位观察肾盂与输尿管连结区域,检查输尿管下段时适当加压,减少探头距输尿管之间距离,使图像更清晰,在可疑结石强回声后方寻找彩色快闪伪像,通过观察输尿管末端喷尿多普勒信号变化判断其有无梗阻.结果:98例输尿管结石超声显示91例,检出率为89.8%.结石位于上段者28例,超声检出26例,检出率92.8%,1例为肠道气体干扰,1例不伴肾和输尿管积水;中段结石¨例,超声检出9例,检出率81.8%,下段结石(膀胱壁段)59例,超声检出56例,检出率94.9%.结论:采用多体位适度充盈膀胱和加压探头的方法,结合彩色多普勒观察彩色快闪伪像,可以提高输尿管结石的显示率.
作者:顾红花;陈卫华;谢丽珍;陈淑贞 刊期: 2011年第02期
目的:观察潘生丁、甲氰咪胍治疗过敏性紫癜的疗效.方法:对照组采用常规治疗,治疗组采用潘生丁、甲氰咪胍治疗并与对照组比较.结果:治疗组总有效率100%(30/30),对照组总有效率77%(24/30),P<0.05.结论:潘生丁与甲氰咪胍治疗过敏性紫癜疗效显著,未见不良反应发生.
作者:曾师义 刊期: 2011年第02期