学术投稿

68例建立人工气道的护理体会

李艳

关键词:人工气道, 有效连接, 危重病人, 气体通道, 气管切开, 气道湿化, 气道管理, 护理体会, 肺部感染, 导管, 气管内, 分泌物, 总结, 预防, 生理, 气源, 气囊, 空气, 患者, 固定
摘要:人工气道是指为保证危重病人气道通畅而在生理气道与空气或其它气源之间建立的有效连接,是将导管经口/鼻或气管切开/穿刺插入气管内建立的气体通道,人工气道建立以后,导管的固定,气囊的管理,分泌物的吸引,气道湿化,预防肺部感染是气道管理中非常重要,缺一不可.现将我科收治的68例患者行人工气道的护理体会总结如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 腹腔双套管在肝胆外科手术患者中的应用与护理体会

    目的:探讨腹腔双套管在肝胆外科手术患者中的应用与护理.方法:在246例肝胆外科手术患者中使用腹腔双套管进行术后引流、严密观察引流情况和做好伤口护理.结果:无1例护理并发症,效果满意.结论:肝胆外科手术患者使用腹腔双套管引流效果明显.

    作者:范莲英;谢华英 刊期: 2011年第02期

  • 炎琥宁联合四磨汤口服液治疗婴幼儿秋季腹泻临床观察

    目的:观察炎琥宁联合四磨汤口服液治疗婴幼儿秋季腹泻临床疗效.方法:将158例秋季腹泻患儿随机分为2组.2组均予以口服思密达、妈咪爱.对照组78例给予利巴韦林注射液(病毒唑)静滴,治疗组80例给予炎琥宁冻干粉静滴,并口服汉森四磨汤口服液.2组均72 h为1个疗程,1个疗程后评价疗效.结果:治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率69.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:用炎琥宁联合四磨汤口服液治疗小儿秋季腹泻的疗效与总有效率均优于用病毒唑治疗该病.

    作者:王震奎 刊期: 2011年第02期

  • 改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术138例临床分析

    目的:探讨改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果.方法:回顾分析138例行改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的临床资料,与同期142例传统开腹子宫切除术(TAH)患者相比较,比较两组术中、术后情况.结果:两组在手术时间、术中出血量及术后病率方面差异无统计学意义(P>0.05),LAVH在术后排气时间、术后高体温、住院天数方面与TAH比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫切除术,是一种值得推广的手术.

    作者:徐晓武;卢光明;林海燕;谢莹 刊期: 2011年第02期

  • 两种结膜瓣转移覆盖术治疗原发性翼状胬肉的比较

    目的:比较两种结膜瓣转移覆盖术治疗原发性翼状胬肉的疗效.方法:回顾分析1999年12月~2009年12月原发性翼状胬肉患者242例284眼,将1999年12月~2009年12月行翼状胬肉切除+结膜瓣转移覆盖术¨5例136眼原发性翼状胬肉患者定为A组,将2003年12月~2009年12月行翼状胬肉切除+带自体角膜缘干细胞的结膜瓣转移覆盖术127例148眼原发性翼状胬肉患者定为B组,术后随访6~24月,比较两种术式后角膜透明度的恢复及翼状胬肉的复发情况.结果:A组残留不同程度的角膜云翳41例,发生率为30.1%,19例复发,复发率13.9%,B组残留不同程度的角膜云翳11例,发生率7.4%,5例复发,复发率3.4%.结论:带自体角膜缘干细胞的结膜瓣转移覆盖术是一种更理想的治疗原发性翼状胬肉的手段.

    作者:蔡玉莲 刊期: 2011年第02期

  • 大豆苷元对离体心肌缺血/再灌注损伤时抗氧化作用的影响

    目的:研究大豆苷元对离体心脏缺血/再灌注损伤时抗氧化能力的影响.方法:应用大鼠离体心肌缺血再灌注损伤模型,在灌流液中加入高、中、低剂量的大豆苷元进行再灌注.再灌注结束后,测定心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性及丙二醛(MDA)的含量和心肌组织乳酸脱氢酶(LDH)和心肌肌酸激酶(CK)活性的变化.结果:低剂量的大豆苷元能提高心肌组织SOD、GSH-Px的活性,降低MDA含量;中剂量的大豆苷元能提高心肌组织GSH-PX的活性,降低MDA的含量,高剂量的大豆苷元能提高心肌组织SOD及GSH-PX的活性,也能降低MDA含量;大豆苷元能使心肌LDH及CK的活性升高.结论:大豆苷元可通过提高抗氧化酶系统的功能、加速氧自由基的清除而保护缺血再灌注心肌.

    作者:王全华;李冬莲;黄志华 刊期: 2011年第02期

  • 精神分裂症患者的临床护理体会

    目的:探讨精神分裂症患者的临床护理措施.方法:对我院诊治的78例精神分裂症患者的临床资料及护理措施进行回顾性分析.结果:所有精神分裂症患者经积极治疗和采取多种有效的综合护理措施特别是心理护理,均完全痊愈,疗效良好.结论:精神分裂症患者病情变化复杂,护理应根据患者病情不同特点,在与患者建立良好医患关系基础上,配合药物治疗的同时,给予佳的护理措施,有利于促进患者早日康复,预防疾病复发.

    作者:钟素娟 刊期: 2011年第02期

  • 自然谐波成像与其他影像学检查诊断胆总管病变对比分析

    目的:探讨US-THI对胆总管中下段病变的诊断价值,对比MRCP、ERCP与PTC检查的优劣性.方法:回顾性分析用彩色超声诊断仪的自然谐波成像技术(THI)检查的50例胆道梗阻病例,并比较MRCP、ERCP、PTC等相关检查的诊断准确率.结果:US-THI对胆总管中下段病变的诊断,经手术病理证实,准确率为94.0%,其中49例行MRCP检查,准确率为93.9%,38例行ERCP检查,准确率为92.1%,9例行PTC检查,准确率为88.9%.结论:US-THI以其无创伤性,可重复性,可动态观察的特点,是胆总管中下段病变的首选检查方法.

    作者:段临涛;王茜;杨志杰 刊期: 2011年第02期

  • 颅内动脉狭窄的危险因素研究进展

    近年来包括血管造影和病理在内的大量研究证实,脑动脉狭窄是缺血性脑卒中的一个重要的病变基础,颅内动脉狭窄程度提高10%,发生缺血性脑血管病的危险性就会增加26%[1].本文主要对颅内动脉狭窄的危险因素研究进展作一综述.

    作者:赖朝晖;李广生 刊期: 2011年第02期

  • 内窥镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术

    目的:了解内窥镜下经鼻入路切除垂体瘤的局部应用解剖,探讨内镜下经鼻蝶入路切除垂体瘤方法和临床意义.方法:在研究内镜下经鼻蝶入路切除的局部解剖的基础上,对本组30例经影像学和内分泌学检查诊断为垂体瘤的病人,行内镜下垂体瘤的切除术.结果:本组30例病人经影像学和内分泌学检查,全切除18例,大部分切除12例,术后尿崩10例,经治疗短期均治愈,术后头痛头昏症状均消失,视力改善9例,月经紊乱、向心性肥胖、多尿多饮等症状均有所改善,视力下降1例,无脑脊液漏.结论:经内镜下鼻蝶入路尽可能减少手术的损伤并保持鼻腔的完整性,在减少手术死角的基础上比较满意的切除垂体瘤,并缩短住院时间,但必须严格训练熟练掌握手术技巧.

    作者:王柏群;刘鹏;邱传珍;邹连生;彭韶平;娄建云;廖志莹;周晓忠;罗军 刊期: 2011年第02期

  • 6例口腔颌面部血管瘤介入治疗的护理体会

    口腔颌面部血管是临床上较少见的一种良性疾病,但患者血管瘤的进行性增大影响口腔的功能和颌面部美观,给患者生活带来很多不便,既往对这种患者一般采用手术切除血管瘤,但手术治疗存在风险较大,痛苦大、术后疤痕等并发症.近年来我院对6例口腔颌面部血管瘤进行了介入栓塞治疗,疗效满意,现报告如下.

    作者:黄小梅;朱爱华 刊期: 2011年第02期

  • 支气管哮喘诱导痰检测技术的进展

    支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,气道炎症是临床症状反复发作的病理基础,长期持续的慢性炎症还与气道结构改变即气道重塑有密切的关系.因此,哮喘治疗的根本目的是消除气道炎症,而监测、评估气道炎症是哮喘管理的重要内容.

    作者:陈国峰;廖伟 刊期: 2011年第02期

  • 静脉给药治疗精神分裂症引起恶性综合征1例护理

    恶性综合征(Neurotleptic malignant syndrone,NMS)于1960年由法国精神病学者Delay首次报道,是指使用抗精神病药物引起的一种少见的、严重的不良反应.临床研究表明,精神分裂症患者中脑边缘系统多巴胺功能过高导致思维和精神活动紊乱[1],抗精神病药物主要是通过阻断脑内多巴胺受体的功能,而产生抗精神病作用[2].

    作者:黄萍;邱吉玲 刊期: 2011年第02期

  • 血清双向电泳研究中的失误分析及解决

    双向凝胶电泳是蛋白质组学的一种基本技术,它以固相pH梯度等电聚焦进行第一向电泳,再用SDS-PAGE(sodiumdodecyl sulfate polyacrylamide gel electropheresis)进行第二向电泳[1-2].由于其稳定性高、重复性好等特点,故它在血清样品研究中有独特的优点.但该方法操作步骤多,包括样品的处理、等电聚焦、胶条的平衡及转移、SDS-PAGE电泳及凝胶的染色等,同时每个步骤的操作要求较高.

    作者:向明钧;唐云;周小舟;罗飞 刊期: 2011年第02期

  • 人工全膝关节置换术的护理体会

    目的:总结人工全膝关节置换术的护理经验及心得,以利于护理水平的提高.方法:术前注意康复教育和训练,术后重点预防并发症.结果:15例患者均安全度过围手术期,未发生并发症,且康复良好,护理满意度达100%.结论:做好术前护理措施,落实术后护理及相关康复指导,能有效减少并发症,减轻患者的痛苦.

    作者:吴琼;朱启兰 刊期: 2011年第02期

  • 痴呆晚期患者预防压疮护理

    目的:总结45例次痴呆晚期住院患者应用流程护理预防压疮的护理体会.方法:对痴呆晚期住院患者应用流程护理的方法预防压疮,并加强压疮护理管理.结果:2009年痴呆晚期住院患者压疮发生率为11%,较同期明显降低.结论:痴呆晚期患者应用流程护理预防压疮,可以明显降低压疮发生率.

    作者:韩小英;陈春花 刊期: 2011年第02期

  • 序贯疗法治疗复发性幽门螺杆菌感染临床分析

    目的:观察序贯疗法治疗复发性幽门螺杆菌感染的效果.方法:将240例随机分为两组,序贯治疗组采用前5 d奥美拉唑+克拉霉素,后5 d奥美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮;对照组采用奥美拉唑联合阿莫西林和克拉霉素,疗程1周.结果:治疗组和对照组HP根除率分别为90.0%和69.2%,溃疡及糜烂面愈合率分别为85.8%和62.5%,两组差异有显著性意义(P<0.01).结论:序贯治疗是一种根除复发性HP感染治愈溃疡及糜烂面的理想方案.

    作者:陈明峰;徐璐 刊期: 2011年第02期

  • 200例食管粘膜真菌培养及药物敏感试验结果分析

    真菌性食管炎系食管较少见的疾病,它主要是由于真菌侵入食管粘膜而引起的感染.由于临床上抗生素的滥用、糖皮质激素、免疫抑制剂的广泛应用,以及内窥镜检查的普及,真菌性食管炎的检出率呈明显的上升趋势.为引起临床医生对真菌性食管炎的重视,并为临床医生提供真菌性食管炎的诊断依据,对抗真菌药物的选择提供参考,现将我院2005~2010年进行的食管粘膜真菌检查及药敏结果总结分析报道如下.

    作者:李立明;李金玉;曾小平;张靖宇 刊期: 2011年第02期

  • 带蒂胸大肌皮瓣修复头颈肿瘤术后缺损的护理

    头颈部恶性肿瘤手术后导致头颈部组织缺损,若缺损较大,势必造成患者咀嚼、吞咽、语言功能障碍以及面容破坏,若不采取有效的修复手段,将严重的影响患者的生活质量.2000年以来,我院对12例头颈恶性肿瘤患者行皮瓣转移修复术,进行了专人的整体护理,提高皮瓣的成活率,减少并发症的发生,取得了满意的疗效,现将围手术期护理报道如下.

    作者:朱小燕;朱旭萍;刘尧萍;王晓英;谢雪梅;邹秀莲 刊期: 2011年第02期

  • 脑梗死患者脑白质疏松症发病率及其相关因素分析

    目的:研究脑梗死患者脑白质疏松症的发病率及其相关危险因素,探讨大动脉闭塞性病变对小动脉的保护作用及其与LA的相关性.方法:对108例脑梗死患者常规行头部CT、MRI、TCD和MRA检查,评估脑梗死患者LA的发生率、程度及相关危险因素,分析大动脉闭塞性病变与LA的相关性.结果:108例脑梗死患者中,LA发病率为50.9%,伴有颅内外大动脉闭塞性病变患者LA发生率为38%,无颅内外大动脉闭塞性病变患者为65%,两者比较P=0.004,而伴有大动脉闭塞性病变的腔隙性梗死患者LA发病率为36%,单纯腔隙性梗死患者为73%,两者比较P=0.001.Logistic回归分析显示脑梗死患者LA的发生与高龄(P=0.0001)、腔隙性梗死(P=0.004)明显相关,是LA发生的独立危险因素,且脑梗死患者LA的严重程度与年龄呈正相关(r=0.9384).结论:高龄是脑梗死患者LA发生的重要危险因素.腔隙性梗死与脑梗死患者LA间的关系支持小血管病变是LA发生的主要发病机制,而大动脉闭塞性病变的存在对于小血管有保护性作用.

    作者:黄旭华;钟善全;刘铮 刊期: 2011年第02期

  • 70岁以上高龄老年人电子支气管镜检查的安全性护理对策

    目的:探讨电子支气管镜检查70岁以上老年患者的安全护理措施.方法:回顾性分析286例70岁以上高龄老年人行电子支气管镜检查的护理过程,总结其规律,为检查过程中的护理工作提供指导.结果:286例顺利完成检查;并发症发生率为咯血5.25%,喉支气管痉挛1.05%,术后发热1.4%,低氧1.75%.经过对症治疗,以上并发症全部缓解,无严重并发症发生.结论:掌握适应证及禁忌证,良好的麻醉方法,加强术中术后的监护,提高诊疗技术,是确保老年患者电子支气管镜检查安全的关键.

    作者:曾琳;李旖 刊期: 2011年第02期

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