廖志瑾;刘胜兰;王英斌
目的:观察新月形切除结膜加巩膜固定术治疗结膜松弛症的临床疗效.方法:对36例球结膜松弛(Ⅲ级或Ⅳ级)患者行结膜新月形切除加巩膜固定术,术后随访观察6个月.结果:术后随访观察6个月,34例溢泪、异物干涩感等症状改善,有效率94.44%;33例裂隙灯检查结膜松弛完全消失,有效率91.67%.结论:结膜新月形切除加巩膜固定术是治疗结膜松驰症的有效治疗方法.
作者:曹世沛;伍芳玲;凌永伟 刊期: 2011年第03期
目的:探寻ICU危重患者桡动脉测压管处采血进行快速血糖检测的可行性.方法:28例ICU行桡动脉穿刺置管的患者分成2组各14例,两组从桡动脉测压管处分别抽取5mL,10 mL肝素盐水的稀释血后,更换注射器抽取0.1 mL血,同时同侧肢体无名指末梢采血,用同一血糖仪检测血糖.比较桡动脉测压管与末梢采血检测的血糖值.结果:预先抽取10 mL肝素盐水的稀释血后,动脉采血测得的血糖值接近末梢血测得的血糖值,二者无显著差异(P>0.10),而预先仅抽取5 mL肝素盐水的稀释血后,动脉采血测得的血糖值低于末梢血测得的血糖值,二者有显著差异(P<0.001).结论:从桡动脉测压管处采血进行快速血糖检测是可行的,但要预先抽取10mL肝素盐水的稀释血.
作者:聂亮;谢艳梅 刊期: 2011年第03期
冠状动脉痉挛是指各种原因所致的冠状动脉一过性收缩,引起血管不完全性或完全性闭塞,从而导致心肌缺血,产生心绞痛、心律失常、心肌梗塞及猝死的临床综合征.它对心肌缺血性疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要的临床意义,现已引起广泛重视.我们在临床工作中也常常发现心肌梗死的患者冠状动脉造影却完全正常,因此只能回顾性的分析为冠状动脉痉挛、血栓自溶等原因,我院经冠状动脉造影证实因长时间冠状动脉痉挛导致心肌梗死1例,现报告如下.
作者:陈友佳 刊期: 2011年第03期
目的:了解女大学生痛经的状况及影响因素.方法:整群随机问卷法进行流行病学调查.结果:女大学女生中发生率较高,为74.3%;初潮年龄越大痛经发生率越低,痛经者中个人不当的饮食习惯和经期受冷占77%,缺少锻炼者痛经率高,母亲痛经的女大学生痛经者占69.1%.结论:女大学生中原发性痛经发生率较高,与痛经相关的因素有自身不良习惯、心理因素、社会因素等.
作者:吴玉娟;尹小兰 刊期: 2011年第03期
目的:探讨肝后间隙的解剖基础及其在肝脏外科的临床应用.方法:对36例尸肝进行解剖,测量肝后间隙的相关解剖数据.经肝后间隙入路行11例巨大肝癌、8例血管瘤切除.结果:肝后间隙的长度平均为(55.43±9.65)mm,肝后间隙上口(膈面)的宽度平均为(20.04±6.88)mm,肝后间隙下口(脏面)的宽度平均为(18.17±5.23)mm.19例手术均取得成功,无相关并发症发生,与其手术人路相比有显著意义.结论:肝后间隙有其解剖基础,在肝脏外科中可作为一良好的手术人路.
作者:周小龙;李剑;邱启祥;徐能全;李鸿玮;刘潜;钟应华;廖振机;郭少华;林乐迎 刊期: 2011年第03期
目的:比较比索洛尔与美托洛尔在老年高血压病患者的降压疗效.方法:对60例老年高血压患者随机分成2组,分别给予比索洛尔和美托洛尔,比较降压的疗效.结果:比索洛尔与美托洛尔在老年高血压患者中降压疗效有显著性差异(P<0.05).结论:比索洛尔显示出更强的降压疗效.
作者:付华宾;胡孟泉;彭志群;黄爱英;孙丽萍;刘小兰 刊期: 2011年第03期
血液透析是慢性肾功能衰竭及尿毒症的治疗方法,由于这类患者需要长期的治疗,必须建立一条有效的通畅的血管通道,才能保证患者达到正常治疗,而动静脉造瘘是建立血管通道有效的方法,在我们动静脉造瘘治疗过程出现吻合口栓塞而导致造瘘失败,故给长期透析患者带来治疗麻烦及精神上的痛苦,因此医生尽量对造瘘患者术前采取正确评估,避免一些常见失败原因出现,尽可能给患者制作一条长久的血管内瘘通道.
作者:易丽萍;张悦凤;邱南海 刊期: 2011年第03期
目的:探讨鼻内窥镜手术的麻醉方法及管理要点.方法:所有180例鼻内镜手术均采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,术中视情况加用硝酸甘油控制性降压,麻醉过程常规监测HR、BP、SpO2、ETCO2.结果:全组患者麻醉效果满意,术中血压控制良好,所有患者术毕均清醒后拔管送回病房,无麻醉并发症.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉合并控制性降压用于鼻内镜手术是一种较理想的麻醉方法.
作者:肖兰芳 刊期: 2011年第03期
目的:探讨全电视胸腔镜下肺癌根治术并区域淋巴结清扫的手术根治性、安全性及应用价值.方法:我院2008年1月~2011年1月53例周围型胞肺癌,随机分为全电视胸腔镜下肺癌根治术组(n=25)及传统标准肺癌根治术组(n=28),比较2组手术时间,术中失血量、术后住院时间,术后胸管引流量.结果:两组比较,全电视胸腔镜下肺癌根治术组术中出血量、术后胸液引流量、术后住院时间减少,有显著性差异(P<0.05),两组手术时间,淋巴结清扫数目无显著性差异(P>0.05).结论:全电视胸腔镜下肺癌根治术淋巴结清扫,在减少创伤的同时,对周围型肺癌是一种安全,有效,创伤小并能够达到根治目的的手术选择.
作者:钟承华;张剑辉;林善文;陈厚赏;陈计赏 刊期: 2011年第03期
目的:分析眼外伤患者伤情,探讨眼外伤的手术护理程序.方法:就982例眼外伤患者予以眼科体检,发放问卷调查表,了解患者的伤情,对外伤性质进行分类;对患者实施术前、术中及术后的围术期护理,建立眼外伤围术期护理程序,评估护理绩效.结果:眼外伤患者以男性中青年为主,常发生于工厂及公共场所,单限受伤者居多;机械性眼外伤占绝大多数,其中多为锐器伤;治疗及护理后视力恢复到0.3以上者达779例(79.33%),无光感者降至101例(10.29%),治疗前后均有非常明显的差别(P值分别小于0.01及0.05).结论:机械性眼外伤是导致视力损害的主要原因之一,实施围术期护理是眼外伤患者康复的重要保障.
作者:虞玲;张淑琴 刊期: 2011年第03期
目的:通过应用牛璜酸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN),观察患者临床症状的变化,探讨其对糖尿病周围神经病变神经传导速度的影响.方法:60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用糖尿病周围神经病变的常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用牛璜酸联合甲钴胺治疗4周.结果:治疗组与对照组进行比较,治疗组神经症状和体征明显改善,神经传导速度显著增加.结论:牛璜酸联合甲钴胺不仅能改善糖尿病周围神经病变患者临床症状,还能提高其神经传导速度.
作者:刘超龙;宋志美 刊期: 2011年第03期
目的:探讨脑电图在小儿病毒性脑炎中的早期诊断价值,了解脑电图在小儿病毒性脑炎的预后评估中的应用价值.方法:采用16道脑电图仪,对我院住院的60例确诊为病毒性脑炎患儿进行脑电图检查及临床分析评估.结果:60例中55例异常,异常率为91.7%,主要为弥漫性或局限性异常慢活动,部分在慢波背景上存在棘波、尖波、棘慢或尖慢复合波,双侧弥漫性高波幅δ波,局灶性或双侧阵发性δ波,双侧弥漫性θ波.结论:脑电图为早期诊断病毒性脑炎的重要参考指标,反复多次检查,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值.
作者:夏剑萍 刊期: 2011年第03期
目的:探讨阴道冲洗在宫颈癌放射治疗中的应用效果.方法:将63例经放射治疗的宫颈癌患者采用患者自己和家属参与模式或全补偿模式进行阴道冲洗,针对其配合程度所达到的临床效果进行分析和讨论.结果:完全配合阴道冲洗的患者,无1例出现放射性阴道炎;不能完全或完全不能配合阴道冲洗的患者,均出现不同程度的放射性阴道炎,影响放射治疗疗效.结论:坚持规范阴道冲洗对预防宫颈癌放射性阴道炎有显著作用,是必不可少的护理干预.
作者:谢美荣;廖光晶 刊期: 2011年第03期
目的:研究血清肿瘤相关物质(BXTM)在恶性肿瘤诊断中的临床价值.方法:采用比色法对132例恶性肿瘤患者及60名健康体检者进行血清BXTM含量进行测定分析.结果:恶性肿瘤患者血清BXTM测定均值为(103.88±18.35)U/mL,明显高于健康体检者的测定均值(88.24±11.51)U/mL,血清BXTM测定对恶性肿瘤的敏感性为71.21%,特异性为81.66%.结论:血清BXTM含量测定可为恶性肿瘤诊断提供有用的参考依据,具有很高的敏感性、特异性及广谱性.
作者:吴伟;李静 刊期: 2011年第03期
子宫破裂是妊娠期和分娩期的重要并发症之一,可导致产妇休克、感染、新生儿死亡等,严重威胁母婴生命.因此,对子宫破裂的诊治和预防尤为重要.我院2000年1月~2010年12月共收治妊娠子宫破裂患者36例,现分析如下.
作者:吴承真 刊期: 2011年第03期
目的:观察核磁共振检查中射频噪声对患者的影响,并寻求相应的解决方法.方法:将须行核磁共振检查的患者分成两个年龄组,选择年龄3岁以上且能够较好的配合医护人员完成检查的患者94例为甲组,年龄3岁以下无法配合医护人员完成检查,须用10%水合氯醛灌肠镇静促进睡眠再行检查的患者112例为乙组.再将甲乙两组均随机分为实验组和对照组,实验组患者在核磁共振检查前先戴上隔音耳塞后再行检查,对照组则常规双耳塞入棉球,观察患者检查中的不适应情况,检查过程是否顺利,图像质量是否符合要求.结果:甲组患者中实验组均顺利完成检查,对照组有3例中止检查,该组患者均有不同程度的不适应情况.乙组患者中实验组均顺利完成检查,无运动伪影,对照组42例检查中途清醒,出现运动伪影,被迫中止检查,须重新给药,重新检查.结论:隔音耳塞在核磁共振检查中能有效减少检查时的射频噪声给患者带来的不适应,杜绝射频噪声对处于睡眠状态中患者干扰,保证检查过程顺利及图像效果符合要求.
作者:阳贻梅;蒙美英;曾小英;肖芳真 刊期: 2011年第03期
目的:观察自制回形软枕在维持早产儿正确的体位及减少头颅、耳廓变形的效果.方法:在我科住院的胎龄28-34周、体重小于2500g、头颅耳廓无畸形无血肿并使用温箱保暖的120例早产儿,根据入院的单双日随机分为对照组和研究组,分别采用传统方法和使用自制回形软枕垫高头颈部,观察两组早产儿头颅及耳廓外观、呼吸改变,记录呼吸暂停的次数,观察期为15天.结果:两组早产儿头颅、耳廓外观变形存在显著差异,有统计学意义(P<0.01),呼吸暂停的次数存在差异,有统计学意义(P<0.05).结论:自制回形软枕可减少早产儿头颅和耳廓变形,从而促进其正常生理机能的发育,减少并发症的发生.
作者:王忠英;钟世冰 刊期: 2011年第03期
无创正压机械通气(NIPPV)是指呼吸机与患者的连接无需建立人工气道的正压机械通气.因其与有创机械通气(IPPV)比较有创伤小及操作、护理方便而在临床上广泛应用于不同病因所致的呼吸障碍性疾病.为提高NIPPV的疗效,现对我院近5年来行NIPPV治疗成功的患者进行总结如下.
作者:曾治平;刘惟优 刊期: 2011年第03期
目的:总结126例小儿腹腔镜阑尾切除术经验.方法:回顾性分析我科2006年3月~2010年10月共126例实施腹腔镜阑尾切除术的小儿临床资料.结果:126例手术均顺利完成,无中转开腹,手术时间30~75 min,平均46min,术中出血1~3 mL.术后住院3~6 d,术后1例出现伤口感染、余无切口疝、腹腔残余感染、肠粘连、肠梗阻等并发症发生.结论:腹腔镜用于小儿阑尾炎治疗是安全有效的,并具有创伤小、恢复快,并发症少等优点.
作者:陈勇;王胜义 刊期: 2011年第03期
腰背肌筋膜炎是一种常见的腰背部慢性疼痛性疾病,主要是由于外伤治疗不当,劳损或外感受风寒湿邪等原因,而致的腰背痛.临床上以体力劳动者和青壮年多见.我院自2007年10月至2010年6月,共收治了腰背肌筋膜炎患者256例,采用针刀松解腰背部粘连、挛缩、变性的肌肉、筋膜,结合推拿手法,使变性的肌束松解、粘连分离,经半年以上随访,疗效显著,现报告如下.
作者:陈林 刊期: 2011年第03期