夏剑萍
目的:评价预成纤维桩树脂核与钛合金铸造桩前牙严重缺损修复的临床效果.方法:选择前牙严重缺损患牙83颗,经完善的根管治疗后,分为预成纤维桩树脂核组50颗与钛合金铸造桩核33颗,恢复基牙外形然后进行钛合金全冠修复.结果:经1年随访,通过临床及X线检查,纤维桩组成功48颗,失败2颗;钛合金铸造桩组成功27颗,失败6颗;两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃纤维桩树脂核具有良好的生物相容性,与牙本质接近的弹性模量,易操作,是前牙严重缺损患牙保存的理想材料.
作者:何伟明;雷雳;唐海 刊期: 2011年第03期
目的:探讨股骨粗隆间骨折手术治疗后,进行正确一体化处理并结合中药治疗的临床疗效.方法:选择2009年1月至2010年12月我院收治的39例股骨粗隆间骨折患者为实验组,术后进行运动康复与骨折治疗一体化并结合中药治疗;与同级医院同时期未按一体化模式和中药进行治疗的22例病人为对照组,对两组患者术后髋关节疼痛、ROM恢复程度及出现并发症情况统计分析.结果:所有病例得到3个月~1年的随访,平均6个月.实验组髋关节疼痛缓解与髋关节ROM恢复明显较对照组得到更好的改善(P<0.05),并发症更少,骨折愈合时间更短.结论:正确的运动康复与骨折治疗一体化并结合中药治疗对股骨粗隆间骨折术后髋关节的功能康复有重要促进意义.
作者:谢宝辉;肖斌;谢珊珊;刘白云 刊期: 2011年第03期
目的:评价无张力疝修补术在成人腹股沟嵌顿疝中的临床应用效果和应用价值.方法:回顾分析我院78例腹股沟嵌顿疝行无张力修补术和传统疝修补术及疝囊高位结扎术的临床资料.结果:68例患者急诊行嵌顿疝松解复位+一期无张力疝修补术,9例行传统Bassini修补术,1例行肠切除+疝囊高位结扎术.手术时间两组无统计差异,术后复发率有明显统计学意义.结论:无张力疝修补术应用于成人嵌顿疝具有安全、创伤小,恢复快的优点,临床效果满意,是成人嵌顿疝首选手术方式.
作者:刘海金;曾祥福;苏晋捷;王建忠;冯起放;蔡琦 刊期: 2011年第03期
目的:研究术前给予特别信息进行宣教和心理安抚对骨科手术患者疼痛程度的影响.方法:收集下肢骨折手术患者70例,随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组术前给予特殊的宣教和心理安抚信息,而对照组只给常规信息.2组患者术后均采用静脉PCA泵自控镇痛,每天用VAS行疼痛评估并记录镇痛药用量,调查2组患者对镇痛的满意度.进行X2检验和t检验.结果:2组间每天高VAS及镇痛药量比较无明显差异;治疗组对镇痛和护理的满意度明显较对照组提高.结论:术前给予宣教和心理安抚对骨科手术患者的疼痛和镇痛药的用量虽无明显影响,但能显著提高患者对镇痛和护理的满意度.
作者:陈芳华;李旭春 刊期: 2011年第03期
目的:比较三种浓度的丙泊酚复合氯胺酮用于三岁以下小儿全身麻醉的效果及对呼吸的影响.方法:90例患儿随机分为1%丙泊酚组(Ⅰ组)、0.5%丙泊酚组(Ⅱ组)、0.25%丙泊酚组(Ⅲ组),均复合氯胺酮观察麻醉的效果及对呼吸的影响.结果:Ⅰ组呼吸抑制明显高于Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅲ组作用维持时间较Ⅰ组、Ⅱ组短.结论:0.5%丙泊酚与氯胺酮复合用于三岁以下小儿麻醉,效果确切,对呼吸抑制小,易纠正,是理想的麻醉方法.
作者:毕生龙;丁称生;李帆;曾海红 刊期: 2011年第03期
目的:分析眼外伤患者伤情,探讨眼外伤的手术护理程序.方法:就982例眼外伤患者予以眼科体检,发放问卷调查表,了解患者的伤情,对外伤性质进行分类;对患者实施术前、术中及术后的围术期护理,建立眼外伤围术期护理程序,评估护理绩效.结果:眼外伤患者以男性中青年为主,常发生于工厂及公共场所,单限受伤者居多;机械性眼外伤占绝大多数,其中多为锐器伤;治疗及护理后视力恢复到0.3以上者达779例(79.33%),无光感者降至101例(10.29%),治疗前后均有非常明显的差别(P值分别小于0.01及0.05).结论:机械性眼外伤是导致视力损害的主要原因之一,实施围术期护理是眼外伤患者康复的重要保障.
作者:虞玲;张淑琴 刊期: 2011年第03期
目的:评价运动平板试验(TET)在冠心病中的诊断价值.方法:选择我院2008年7月~2009年8月行CAG和TET的患者200例,并分析患者年龄、性别对TET结果的影响.结果:通过与冠状动脉造影(CAG)的对比,分析TET检出冠心病的灵敏性为78.6%、特异性为51.5%、准确度为77.5%.结论:TET是近年来诊断评价冠心病的有效无创检查方法,有较高的敏感性和特异性,并越来越多地用于评估已明确冠心病的严重程度,判断患者治疗效果,分析病情预后.
作者:黄琴;刘龙辉;阳贻红 刊期: 2011年第03期
目的:探讨脑电图在小儿病毒性脑炎中的早期诊断价值,了解脑电图在小儿病毒性脑炎的预后评估中的应用价值.方法:采用16道脑电图仪,对我院住院的60例确诊为病毒性脑炎患儿进行脑电图检查及临床分析评估.结果:60例中55例异常,异常率为91.7%,主要为弥漫性或局限性异常慢活动,部分在慢波背景上存在棘波、尖波、棘慢或尖慢复合波,双侧弥漫性高波幅δ波,局灶性或双侧阵发性δ波,双侧弥漫性θ波.结论:脑电图为早期诊断病毒性脑炎的重要参考指标,反复多次检查,并对判定疾病的严重程度及预后有重要价值.
作者:夏剑萍 刊期: 2011年第03期
小汗腺螺旋腺瘤(Eccrine spiradenoma,ES)系较少见的皮肤良性肿瘤,国外首先由King [1]于1930年报道.1956年Kersting和Helwing[2]对本病的临床表现及病理改变进行了综合报道.国内文献早见于1964年任太[3]报道了1例.绝大多数ES是良性的,但它们偶尔可向恶性转化.小汗腺螺旋腺癌(又称恶性小汗腺螺旋腺瘤)极罕见.现将我院收治1例患者的临床及病理变化予以报道,并结合文献复习如下.
作者:郭广秀;张功亮;王建;黄金长 刊期: 2011年第03期
随着内镜技术的不断发展,消化内镜检查已成为消化系统疾病的诊断和治疗必不可少的手段,内镜作为一种侵入人体腔内的仪器,由于其结构复杂和材料特殊不易达到完全灭菌要求,操作时一旦破坏人体的防御屏障,将大大增加医源性感染的机会.因此,在进行内镜检查、治疗过程中,应当高度重视内镜及附件的清洗、消毒和灭菌工作.我们根据多年工作实际,综合卫生部<内镜清洗消毒技术规范(2004年版)>的要求,严格执行内镜清洗消毒技术操作程序及防护措施.避免了检查中的交叉感染,现将体会介绍如下.
作者:江萌;胡志燕;李虹;刘苇婧 刊期: 2011年第03期
目的:探讨Solitaire AB支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的安全性和有效性.方法:回顾性分析12例15个颅内宽颈动脉瘤病人的临床资料.对Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤技术特点进行探讨,并对病人进行疗效随访观察,评价该技术的安全性和有效性.结果:12例宽颈动脉瘤病人Solitaire AB支架辅助栓塞手术均取得满意效果,1例栓塞术后第12天突发再出血后死亡,11例病人术后CTA随访,随访2个月至18个月,动脉瘤无复发;远期疗效需长期随访.结论:Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤是一种安全可行和有效的方法.
作者:黄锦庆;蒋秋华;邱万斌;林荃;张震宇;杨华 刊期: 2011年第03期
目的:观察新月形切除结膜加巩膜固定术治疗结膜松弛症的临床疗效.方法:对36例球结膜松弛(Ⅲ级或Ⅳ级)患者行结膜新月形切除加巩膜固定术,术后随访观察6个月.结果:术后随访观察6个月,34例溢泪、异物干涩感等症状改善,有效率94.44%;33例裂隙灯检查结膜松弛完全消失,有效率91.67%.结论:结膜新月形切除加巩膜固定术是治疗结膜松驰症的有效治疗方法.
作者:曹世沛;伍芳玲;凌永伟 刊期: 2011年第03期
目的:探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎的方法.方法:对112例重症急性胰腺炎治疗进行分析.结果:痊愈84例,好转18例,无效死亡10例,总有效率91.07%,病死率8.93%.结论:中西医结合治疗重症急性胰腺炎能降低并发症及死亡率,并使治愈时间缩短,值得基层医院推广.
作者:陈明峰;徐璐 刊期: 2011年第03期
目的:研究心理干预对输卵管结扎术受术者不良反应及术后康复的影响.方法:对行输卵管结扎术患者400例随机分成观察组、对照组;观察组采用心理干预术前、术中、术后护理,对照组仅给予常规护理,将两组心理状态、术中配合、不良反应出现程度、术后疼痛度进行比较.结果:观察组情绪稳定、术中配合好、不良反应少和术后疼痛不适程度明显低于对照组.结论:心理干预对手术顺利进行和术后康复有重要作用,临床效果明显.
作者:巫金莲;谢金凤;廖苏英 刊期: 2011年第03期
目的:探讨凸面脑膜瘤尾征组织肿瘤细胞侵袭与病理分型、免疫组化、MRI表现相关性,以拟定佳手术方案.方法:选取具有脑膜尾征的凸面脑膜瘤54例,手术中切除瘤体及脑膜尾征对应组织,送病理检查、免疫组化,将脑膜尾征组织侵袭与肿瘤病理分型、免疫组化、MRI表现进行统计学分析.结果:54例凸面脑膜瘤患者中,22例病理提示肿瘤细胞侵袭脑膜尾征对应组织,占40.74%,脑膜尾征侵蚀组与未侵蚀组与瘤周水肿、尾征形态、瘤内囊性变有显著性差异,而与病理级别、免疫组化、肿瘤部位、大小、形态无明显相关性.结论:具有脑膜尾征的凸面脑膜瘤患者,对于瘤周水肿明显、瘤内存在囊性变及尾征形态不规则串珠样者,术中应尽多切除尾征对应组织,以降低复发.
作者:邱传珍;王柏群 刊期: 2011年第03期
目的:探讨鼻内窥镜手术的麻醉方法及管理要点.方法:所有180例鼻内镜手术均采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,术中视情况加用硝酸甘油控制性降压,麻醉过程常规监测HR、BP、SpO2、ETCO2.结果:全组患者麻醉效果满意,术中血压控制良好,所有患者术毕均清醒后拔管送回病房,无麻醉并发症.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉合并控制性降压用于鼻内镜手术是一种较理想的麻醉方法.
作者:肖兰芳 刊期: 2011年第03期
目的:分析江西省赣州市章贡区结核病发现与治疗转归情况.方法:采用描述性流行病学方法对章贡区2008~2010年结核病相关资料进行统计分析.结果:3年共登记活动性肺结核患者1 666例.发现新涂阳肺结核患者638例,新涂阳肺结核患者中,农民发病多,占45.61%,25~64岁发病数占67.09%,男女比为3.4:1,平均治愈率94.2%.结论:2008~2010年章贡区结核病发现与治疗管理取得成效,今后防治工作的重点应面向农村,重点为男性,不能忽视青少年.
作者:李建华;蓝勤 刊期: 2011年第03期
目的:了解妇科门诊女大学生阴道炎患者的发病情况及其相关因素,以期更好地预防和治疗.方法:回顾性分析2006年1月至2009年12月本院妇科门诊女大学生阴道炎患者的阴道分必物的检查结果,并对相关资料进行统计分析.结果:妇科门诊患者213例,共101例生殖道感染,占52.22%.前3位感染病原菌依次为霉菌性阴道炎23.47%,细菌性阴道炎12.68%,滴虫阴道炎7.51%;有性行为女大学生所患阴道炎占54.14%,无性行为女大学生所患阴道炎占28.57%,有性行为女大学生所患阴道炎的比例远远高于无性行为女大学生;就诊者生殖道感染知识平均得分(7.8±3.20),有既往史、能积极面对疾病、经济状况较好的患者对生殖道感染相关知识的掌握较好.结论:防治生殖道感染的关键是早期发现和及时有效的治疗,提高咨询水平和定期进行健康教育,降低生殖道感染率,促进女大学生生殖健康.
作者:郭太元;刘仰斌 刊期: 2011年第03期
目的:总结126例小儿腹腔镜阑尾切除术经验.方法:回顾性分析我科2006年3月~2010年10月共126例实施腹腔镜阑尾切除术的小儿临床资料.结果:126例手术均顺利完成,无中转开腹,手术时间30~75 min,平均46min,术中出血1~3 mL.术后住院3~6 d,术后1例出现伤口感染、余无切口疝、腹腔残余感染、肠粘连、肠梗阻等并发症发生.结论:腹腔镜用于小儿阑尾炎治疗是安全有效的,并具有创伤小、恢复快,并发症少等优点.
作者:陈勇;王胜义 刊期: 2011年第03期
目的:总结腹股沟嵌顿疝肠坏死原因,探讨腹股沟嵌顿疝手术时机的选择.方法:回顾性分析78例腹股沟嵌顿疝临床资料.结果:46例行手法复位后行择期手术;32例发生肠坏死行急诊手术,其中18例行肠坏死切除行Ⅰ期吻合,14例经保守治疗肠管活力恢复后,返纳腹腔;32例中股疝14例、腹股沟斜疝12例、腹股沟直疝4例、闭孔疝2例.嵌顿时间<6 h,坏死1例;12~24 h,坏死11例;>24 h,坏死20例.结论:腹股沟股疝和斜疝是发生嵌顿坏死主要类型,对诊断明确的嵌顿疝应早期行手术治疗.
作者:姚顺平;胡海;胡达水 刊期: 2011年第03期