张爱芳；杨志杰；缪学勤
目的：分析全瓷嵌体用于后牙牙体缺损修复的效果，为临床实践提供依据。方法选取2010年6月-2013年7月在我科室进行后牙牙体缺损修复的患者59例，应用KAVO二氧化锆制作的全瓷嵌体进行后牙牙体缺损的修复，观察评价戴用后即刻、半年、一年和两年后其形态、颜色、周围龋、边缘适合性、修复体磨耗程度及折裂情况。结果全瓷嵌体的形态、边缘适合性、颜色、周围龋和磨损与折裂等性能方面在戴用后半年、一年和两年较即刻戴用后比较均无显著性改变（P>0.05)。结论全瓷嵌体是一种较好的新型牙体缺损修复体，可在临床推广应用。
作者：李雪峰 刊期： 2013年第06期
目的：探讨人性化护理在门诊输液室中的应用效果。方法：将人性化护理在门诊输液室的应用具体化，营造温馨的治疗环境，提供人性化的管理方法，采用人性化的输液流程。结果：通过实施人性化护理，使病人得到温馨、优质的全程护理服务，患者对输液相关知识的了解程度、心理舒适度有了显著提高，对护理的满意度达97.5%。结论：门诊输液室实施人性化护理措施，使病人获得满意的护理效果，收到了良好的社会效益和经济效益。
作者：贺伶俐 刊期： 2013年第06期
目的：观察血必净注射液治疗重症慢性阻塞性肺病的临床疗效和安全性。方法：将100例重症慢性阻塞性肺病患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规抗感染、祛痰、吸氧、有创及无创呼吸机支持及对症支持治疗，治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液100ml/天，静脉滴注，连用14天。比较两组治疗前后临床症状、白细胞总数、体温、PO2、SaO2，及PaO2/FiO2变化，并检测治疗前后的肝肾功能、血小板变化。结果：治疗组总有效率96.4％，对照组总有效率71.43％，两组差异有显著性（P＜0.05），平均住院日治疗组[（18.32±7.32）天]与对照组[（23.00±7.04）天]比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗组治疗后3天和7天的体温、白细胞总数，ICU住院时间，PO2，SaO2，PaO2/FiO2，与对照组相比差异有显著性（P＜0.05），两组治疗前后肝肾功能、血小板计数差异无显著性（P＞0.05）。结论：血必净注射液治疗重症慢性阻塞性肺病具有较好的临床疗效和安全性。
作者：柏山 刊期： 2013年第06期
目的：评价乳腺癌静脉化疗中止吐药物使用的合理性。方法：通过从医院信息系统及纸质病历调取乳腺癌患者化疗过程中止吐药物的使用情况，以NCCN止吐临床实践指南为标准，对其进行分析与统计。结果：所使用止吐药物涉及5-HT3受体拮抗剂、类固醇、异丙嗪、抑酸药等，除了极低催吐风险的药物未使用5-HT3受体拮抗剂，其余均使用了5-HT3受体拮抗剂。
作者：黄新艳；谢娟；许银燕；陈燕妮；傅菁；王俐 刊期： 2013年第06期
目的：探讨我科扁桃体术后大出血的原因及护理体会。方法：回顾分析17例扁桃体切除术后大出血的患者，护理中通过多种措施可及早发现术后出血并协助医师处理术后出血情况，使患者得到及时有效的救治。结果：17例患者均得到及时止血，救治成功。结论：做好术前健康教育，消除患者心理恐惧，术后认真细致地观察患者病情变化，及时发现术后大出血是护理工作的重点任务，可以减少扁桃体术后大出血的发生，为促进手术伤口的顺利愈合提供保障。
作者：张希琨 刊期： 2013年第06期
剖胸过程实质是“人工气胸”。剖胸后将引起“剖胸侧肺萎陷、反常呼吸、纵隔摆动、心输出量降低”等一系列病理生理改变，而且手术中侧卧位对呼吸和循环影响较大，影响通气／血流比值。因此，剖胸手术往往需要采用气管插管全身麻醉、正压通气给氧的方法来克服人工气胸导致的病理生理改变［1］。剖胸手术后胸腔负压如何重建是施行剖胸手术首先应妥善解决的问题。可以说，胸腔闭式引流术是胸外科应用广泛的急救和护理技术，它是以“重力引流”为原理，是开胸术后重建、维持胸腔负压、引流胸腔内积气、积液、促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸腔负压，使气、血、液从胸膜腔内排出，并预防其反流，促进肺复张，胸膜腔闭合，平衡压力，预防纵隔移位及肺受压［2］。胸腔闭式引流管的观察和护理对剖胸手术病人的治疗和康复具有重要意义。本文回顾了我院2008年1月-2013年5月150例剖胸手术患者的临床资料，总结胸科手术后胸腔闭式引流术的护理经验。
作者：刘巨风 刊期： 2013年第06期
目的：观察鹿鞭回春胶囊对小鼠性机能的治疗作用。方法：将小鼠用乙醚麻醉，切开阴囊皮肤，拉出睾丸连同副睾一并切除，然后缝合皮肤。待五个星期后，其副性器官充分萎缩后，以鹿鞭回春胶囊按不同剂量连续给药15d，以水及甲基睾丸酮组为对照组，计算各组对小鼠性机能的治疗作用。结果：鹿鞭回春胶囊对未成年雄性小鼠具有增加前列腺-贮精囊、提肛肌-海绵球肌、包皮腺及睾丸重量的作用，其对成年雄性去势小鼠可使萎缩了的上述副性器官重量增加的作用，具有性激素样作用。结论：鹿鞭回春胶囊具有明显的性激素样作用，并具有明显的刺激代谢和强壮作用，对阳痿、早泄等继发和原发性男性性机能低下症都有较好的治疗作用，且无毒性。
作者：张文丽；李军兰；李姝红；姜法科；张耀东；薛云；刘跃喜 刊期： 2013年第06期
目的：总结寻求预防和减少电视胸腔镜手术并发症的方法。方法对我院于2008年5月-2012年12月采用胸腔镜技术治疗86例，主要病种包括自发性气胸、肺大泡、肺肿瘤、纵膈肿瘤、血胸、脓胸等患者的临床资料进行回顾分析，全组采用双腔气管插管静脉复合麻醉。结果全组病例无术中死亡，1例中转开胸，其余术中均顺利。术中、术后发生VATS相关的并发症共10例，占11.6%，其中双腔管插管不好，定位不佳重新调整固定1例，持续性肺漏气超过3天3例，广泛皮下气肿1例，术中出血中转开胸1例，术中切割缝合器切割不全1例，气胸复发2例，术后再出血1例，以上病例均治愈出院。结论胸腔镜是胸外科领域新的手术方法，尽管其并发症发生率不高，但临床上仍应重视其可能出现的严重并发症。丰富的临床经验、严格的手术指征、合理胸腔镜技术的应用是预防并发症的根本所在。
作者：孟宪鹏；刘战国；孙毅；孙洪军 刊期： 2013年第06期
目的：观察比较AO张力带内固定与镍钛聚髌器内固定治疗横断型髌骨骨折的临床疗效。方法选择我院骨科诊断为横断型髌骨骨折的患者41例，并行手术治疗，分为AO张力带内固定组（Ⅰ组）25例和聚髌器内固定组（Ⅱ组）16例，根据陆氏疗效评定标准评定疗效，观察两组患者出现的常见并发症情况，并作出统计。结果AO张力带治疗组（Ⅰ组）优良率为64.00％，镍钛聚髌器内固定组（Ⅱ组）优良率为87.50％，两组比较有统计学意义（P＜0.05）；两组患者在并发症发病率上无统计学意义（P＞0.05）。结论聚髌器内固定较AO张力带内固定对横断型髌骨骨折的治疗疗效较好；AO张力带内固定与镍钛聚髌器内固定术后均无明显并发症发生。
作者：吉启荣 刊期： 2013年第06期
目的：观察中西医结合护理干预对老年慢性支气管炎患者的作用。方法将96例老年慢性支气管炎患者随机分为两组，对照组和干预组各48例，对照组实施一般内科常规护理，干预组在常规护理的基础上配合实施中西医结合护理干预，包括健康教育、情志护理、指压按摩、腹式呼吸锻炼、服药护理及食养疗法等。结果干预组的护理效果明显好于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年慢性支气管炎患者实施中西医结合的护理干预措施可以有效改善患者症状，提高患者生活质量。
作者：潘传凤 刊期： 2013年第06期
本文分析了药品安全风险产生的多方面原因，在此基础上提出了降低风险的相应解决对策。
作者：高洁 刊期： 2013年第06期
目的：探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2009年4月到2013年7月于我院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的42例患者为研究对象，记录其临床特点、治疗方法及随访结果，同时选择20例常规开腹手术患者作为对照组，对比分析治疗效果及相关数据。结果42例腹腔镜下子宫腺肌瘤手术全部成功，42例患者，术中出血量（105.38±36.97）mL，手术时间为45～90 min，平均62min。患者术后平均住院6 d。术中、术后无一例中转开腹，术后没有发现盆腔及穿刺口感染情况。术后随访6个月至3年内无复发。结论腹腔镜下子宫腺肌瘤术具有微创手术的一切优点，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床中推广应用。
作者：王莉 刊期： 2013年第06期
目的：分析PICC置管术后发生并发症的原因及护理对策。方法分析我院40例PICC置管的患者的并发症原因并研究其护理对策，将护理效果进行总结。结果经适当处理后49例患者均成功延长带管时间至治疗结束。结论PICC置管术后可出现多种并发症，但经过积极的护理可有效的预防及控制并发症，达到良好的治疗效果。
作者：崔春丽；张美丽；董晓辉；吕希峰 刊期： 2013年第06期
目的：探讨舒适护理在妊高症剖宫产手术中的应用效果。方法选择2010年2月至2012年6月间在我科住院治疗的妊娠高血压实施剖宫产手术68例患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各34例。对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上进行舒适护理，比较两组患者焦虑情况、产妇满意度和护理质量评分。结果观察组产妇焦虑情况明显减轻，满意度和护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能有效减轻实施剖宫产手术的产妇的心理压力，提高患者对护理工作的满意度和护理质量，有利于产妇的康复。
作者：刘静静；张大奎 刊期： 2013年第06期
目的：观察氯胺酮、水合氯醛、氨基甲酸乙酯与戊巴比妥钠对离体蟾蜍心脏作用。方法：选用氯胺酮（40mg/kg）、水合氯醛（400mg/kg）、氨基甲酸乙酯（2000mg/kg）、戊巴比妥钠（40mg/kg）分别作用于离体蟾蜍心脏，观察不同实验动物麻醉药对离体蟾蜍心脏心率及心肌收缩力的影响。结果：组内比较时四种麻醉药均对心率有明显的抑制作用（P<0.05），且氨基甲酸乙酯具有显著统计学意义（P<0.01）；四种麻醉药均对心肌收缩力有明显的抑制作用（P<0.05），且氯胺酮和戊巴比妥钠具有显著统计学意义（P<0.01）。结论：四种实验动物麻醉药对离体蟾蜍心脏均有抑制作用，以氨基甲酸乙酯的心脏影响大。
作者：张洋；王红军；徐明；孟晶 刊期： 2013年第06期
目的：观察口外弓作为支抗推第一磨牙远移矫治上颌Ⅱ度牙列拥挤患者的矫治效果。方法：应用口外弓支抗推磨牙向后矫治患者26例，治疗前后拍摄正中咬牙合位X线头颅侧位定位片，以头影测量方法评价治疗效果。结果：所有病例均获成功矫治，上颌第一磨牙平均远中移动4.23 mm（P<0.05），有统计学意义。结论：口外弓支抗推磨牙远移效果可靠，但是需要患者很好的配合。
作者：王世兴；赵俊杰；冯妍 刊期： 2013年第06期
目的：探讨综合护理干预对难治性高血压患者的临床效果。方法：选择2006年1月-2008年9月我院接收难治性高血压患者126例，随机分成治疗组65例和对照组61例，两组患者均进行常规治疗，干预组在常规治疗基础上实施综合性护理干预措施。观察两组患者干预后血压情况。结果：干预后观察组血压明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合性护理干预措施能有效控制难治性高血压患者临床效果，降低心血管疾病致残率和病死率。
作者：佟爱云 刊期： 2013年第06期
目的：观察经皮穿刺臭氧髓核溶解消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效，探讨围术期护理措施。方法：回顾性分析我院55例经皮穿刺臭氧髓核溶解消融术治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料，总结护理经验。结果：通过术前心理护理、体位训练、术前准备、术中密切配合和严格无菌操作、术后体位指导、加强监测、饮食护理、功能锻炼、出院指导等护理措施，提高了手术疗效，手术优良率达96.36％。结论：围术期护理干预是保证经皮穿刺臭氧髓核溶解消融术的成功，提高疗效的关键。
作者：张玉萍 刊期： 2013年第06期
目的：观察反式白藜芦醇（TR）对痴呆大鼠海马旁回的作用。方法：大鼠随机分为给药组和对照组。在大鼠海马内注射Aβ25-35后5天，采用TUNEL法检测5组大鼠海马细胞及周围皮质凋亡情况，采用real time RT-PCR法检测两组大鼠海马及皮质iNOS、caspase-3表达。结果：对大鼠海马以及周边区域的iNOS、caspase-3的表达进行分析结果，给药组的iNOS、caspase-3表达水平下调2.59%，明显低于对照组的9.33%，差异有统计学意义。结论：TR对损伤的大鼠海马周围皮层神经元有保护作用，其机制可能部分与下调iNOS、caspase-3表达有关。
作者：王顺旺；许文勇；苏宗权；张丽；徐平 刊期： 2013年第06期
目的：建立HPLC法，测定小儿氨酚黄那敏颗粒中马来酸氯苯那敏的含量并考察其含量均匀度。测得小儿氨酚黄那敏颗粒中马来酸氯苯那敏的含量为0.023%，占标示量的百分含量为90.89%，根据药典规定，该样品马来酸氯苯那敏的含量符合要求(占标示量的90.0%～110.0%)[1]。色谱柱为C18柱，流动相为乙腈-水（36%醋酸溶液40ml与1ml三乙胺稀释至1000ml）,流速为lm/min，检测波长为260nm，进样量为5μl。马来酸氯苯那敏的峰面积Y对进样量X(μg)的回归曲线为：Y=534.14X+41.358；R2=0.9953，线性范围为14～140μg/ml。该方法快速简便，重复性好，适用于小儿氨酚黄那敏颗粒中的马来酸氯苯那敏的质量控制。
作者：王卓艺；付俊美；奚俊杰；刘雪筠 刊期： 2013年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
