宁国强；朱湘南；蒋珂
急性心肌梗死患者病情危重,治疗的关键是早期再灌注,挽救濒死心肌,防止梗死心肌再扩大.其中常用的再灌注方法就是溶栓治疗.我们2005年以来用静脉溶栓治疗急性心肌梗死病人32例,现报告如下.
作者：肖云芳；肖承年 刊期： 2010年第01期
目的:探讨经阴道超声下监测卵泡发育,对不孕症患者治疗的临床意义.方法:经阴道超声对92例不孕症女性148个排卵周期进行动态观察.结果:自然月经周期平均每天卵泡增长1.89 mm;排卵前卵泡平均值为20.53 mm;促排卵周期卵泡平均每天增长2.1 mm;排卵前卵泡平均直径22.8 mm;促排卵有效率77.7%.结论:阴道超声可清晰地观察卵泡生长的速度,卵泡形态以及卵泡大小,正确地预测排卵时间,指导不孕症夫妇准确掌握易授精期.
作者：危芳 刊期： 2010年第01期
保护性约束在精神科临床护理工作中常用于兴奋躁动、伤人毁物和自伤自杀的病人.我们自制的活动保护手套,制作简单、使用快捷方便,在临床应用一年来,取得很好的效果,普遍被精神病人家属所接受,现介绍如下.1 材料与方法1.1 材料选择选扎实耐用、透气性较好的帆布、长70 cm、宽30 cm,长15 cm、宽5 cm的塑料粘2条,10 cm长的塑料拉链2根,可缝制一双.另加布保护带1根.
作者：蔡连秀 刊期： 2010年第01期
目的:探讨记忆合金环抱器在治疗四肢长骨骨折中的效果.方法:采用记忆合金环抱器内固定治疗四肢长骨骨折17例,并进行临床分析.结果:经6～18个月随访,均获骨性愈合,关节功能恢复满意.结论:记忆合金环抱器治疗四肢骨折,能恢复骨折的稳定性、完整性,手术操作简单,功能恢复佳.
作者：孙海东；李悫 刊期： 2010年第01期
目的:分析186例肺炎链球菌的红霉素耐药率及耐药表型.方法:参照全国临床检验操作规程,所有菌株均采用温州康泰微生物分析鉴定系统BIO-KONT STREP试验条进行鉴定,根据美国国家临床实验室标准委员会(CLSI)标准,采用双纸片法,测定肺炎链球菌红霉素耐药性测试及耐药表型分型测试.结果:分离的186株肺炎链球菌中,有125株肺炎链球菌为红霉素耐药,耐药率为67.2%;红霉素耐药表型分布为:敏感型(S表型)61株,占32.8%;结构性耐药表型(CMLSB表型)19株,占10.2%;诱导MLSB表型(iMLSB表型)43株,占23.1%M表型63株,占33.9%.结论:监测结果显示肺炎链球菌的红霉素耐药率呈逐年上升趋势,耐药表型以M表型为主,占33.9%,与加拿大和美国的分型一致.需加强肺炎链球菌的分离鉴定并准确测定其耐药性,为临床合理应用抗生素提供重要依据.
作者：黄俊云；刘春棋 刊期： 2010年第01期
目的:探讨结肠气钡双重对比造影对小儿先天性巨结肠病诊断的重要性.方法:使用气钡双重对比造影检查方法诊断先天性巨结肠28例.结果:所有病例在腹部立位或平片上均有不同程度腹部膨隆、肠积气、肠管扩张等表现.结肠气钡双对比造影可见明确结肠痉挛狭窄段、移行段及扩张段,其中短段型6例,占21.4%;常见型 15例,占53.6%;长段型4例,占14.3%;全结肠型1例,占3.6 %;不典型巨结肠2例,占7.1%.不典型巨结肠加照24 h排钡像见不同程度钡剂残留.结论:结肠气钡双重对比造影安全、有效、便捷,是目前公认的诊断小儿先天性巨结肠的首选检查方法,为小儿先天性巨结肠的诊断和治疗提供重要依据.
作者：曹洁莹；熊力；李国忠 刊期： 2010年第01期
需行全身麻醉的手术病人当插好气管导管后必须通过螺纹管将气管导管与麻醉机相连接.但由于螺纹管的重力作用往往易造成气管导管弯曲管腔变窄导致病人气道压升高,机体缺氧和二氧化碳储留,严重者甚至造成病人死亡.如何保持气管导管的通畅是我们医务工作者要思考解决的问题.为此我们自制了能固定螺纹管保持气管导管通畅的新型麻醉架,现介绍如下.
作者：杨琼；郑丽芳 刊期： 2010年第01期
目的:总结恙虫病病例的呼吸系统损害情况.方法:对确诊的226例恙虫病患者中呼吸系统受损的病例,分析其临床症状、体征、胸部X线等临床表现.结果:226例恙虫病患者中有呼吸系统受损的共71例,占总病例数的31.4 %,71例具有呼吸系统症状病例中50例有X线的改变,占呼吸系统损害病例的70.4 %.结论:呼吸系统损害在恙虫病多见,需引起注意;及早鉴别、及早治疗,预后较好.
作者：杨晓建；曾鹤敏 刊期： 2010年第01期
目的:观察米索前列醇用于有高危出血因素剖宫产,预防产后出血的效果.方法:选择68例有产后出血高危因素剖宫产者,随机分为观察组及对照组,观察组38例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 IU、静脉注射缩宫素20 IU,同时术中口服米索前列醇.对照组30例,胎儿娩出后宫体注射缩宫素20 IU ,再静脉注射缩宫素20 IU.观察两组术中及术后2 h内出血量.结果:术中及术后2 h平均出血量,观察组(252±56) mL,对照组(358±63) mL.两组比较,差异有极显著性(P<0.01).结论:在常规使用缩宫素的同时、采用术中口服米索前列醇,从而预防有高危出血因素剖宫产术后出血,临床效果显著,且用药方便、安全.
作者：方景春；吴东保；谢小英；韩文玲 刊期： 2010年第01期
目的:探讨补救性冠状动脉介入(PCI)治疗经静脉溶栓失败后的老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床疗效及安全性.方法:≥65岁急性ST段抬高的急性心肌梗死(STE-AMI)患者26例(B组,≥65岁组),急诊静脉溶栓治疗后若梗死相关动脉(IRA)未能有效开通,即行冠状动脉造影(CAG),若IRA血流未达心肌梗死试验性溶栓TIMI 3级,且仍有较明显胸痛和(或)梗死对应心电图导联ST段抬高,并除外急诊PCI禁忌证,即行IRA的补救性PCI.同时与<65岁的33例(A组,<65岁组)STE-AMI患者进行比较.结果:与A组患者比较,B组患者经静脉溶栓后行CAG显示:溶栓有效开通比例较低,但IRA经PCI治疗的成功比例两组无显著差异,B组PCI术后颅内出血、消化道大出血等主要并发症无明显增加.结论:补救性PCI治疗经静脉溶栓失败后的老年AMI患者具有显著的临床疗效和较高的安全性.
作者：危小军；谢东阳；廖伟；钟一鸣；谢东明；周爱琴；贺敏 刊期： 2010年第01期
慢性硬膜下血肿 (chronic subdur hematoma, CSDH) 好发于50岁以上老年人, 约占颅内血肿的10%,现无明显特征, 手术效果较好.但研究发现约5%～33%患者术后血肿复发[1],如何预防与减少术后复发成为 CSDH 手术治疗的关键[2].我院从2003年开始,采用带蒂颞肌瓣填塞治疗复发性慢性硬膜下血肿,取得较好的效果,现报告如下.
作者：文礼春；肖雯萍；王红梅 刊期： 2010年第01期
目的:探讨治疗高血压脑出血开小骨窗时机的选择及疗效比较.方法:77例基底节区脑出血患者按手术实际实施时间分为3组:A组6 h以内手术者26例(前期组);B组6～24 h以内手术者27例(中期组);C组24～36 h手术者24例(后期组).均行开小骨窗微创大部分血肿清除术,3组出院时按GOS评分,对比疗效.结果:按GOS评分A组Ⅰ级1例占4%,Ⅱ级1例占4%,Ⅲ级3例占11%,Ⅳ～Ⅴ级21例占81%,发生再出血3例.B组Ⅰ级3例占11%,Ⅲ级8例占30%,Ⅳ～Ⅴ级16例占59%,再出血3例.C组Ⅰ级7例占29%,Ⅱ级2例8%,Ⅲ级6例占25%,Ⅳ～Ⅴ级8例占39%.三者之间差异有统计学意义(P<0.001).结论:前期手术可降低高血压脑出血患者病死率和致残率,提高高血压脑出血患者的生存质量.
作者：廖月生 刊期： 2010年第01期
目的:评价瘘管切除、乳头矫形、一期缝合法治疗乳腺导管瘘的效果.方法:回顾性分析37例乳腺导管瘘患者行瘘管与受累导管切除、乳头矫形术、一期缝合后治愈及复发情况.结果:37例患者中32例(86.49%)一次性治愈,5例(13.51%)半年内复发经敞开换药后治愈.结论:瘘管切除术是治疗乳腺导管瘘的有效手段,术中彻底切除瘘管及乳头矫形可减少复发,保持乳房外形的美观及缩短住院时间.
作者：欧阳忠；吴小勤 刊期： 2010年第01期
目的:观察KTP-YAG泪道激光成形术后不同治疗方法的疗效分析.方法:研究泪道激光成形术后分别应用庆大霉素+地塞米松混合注射液、四环素可的松眼膏、四环素眼膏+妥布霉素地塞米松眼膏+丝裂霉素C行泪道注入,三种方法对疗效的影响,定期冲洗,平均随访6个月并进行对比分析.结果:术后不同的处理方法对治疗效果影响差异有统计学意义,四环素眼膏+妥布霉素地塞米松眼膏+丝裂霉素C组疗效好,总有效率达到96.94%. 结论:四环素眼膏+妥布霉素地塞米松眼膏+丝裂霉素C应用在KTP-YAG激光泪道成形术后效果良好.
作者：谢静；曾祥云；罗瑛；徐敏雯 刊期： 2010年第01期
近年来青年脑梗死患者有增多趋势,为探讨青年脑梗死的病因特点,本研究回顾分析本院近5年来收治的62例青年脑梗死患者的临床资料,现报道如下.1 临床资料收集2006年1月～2008年12月在本院神经内科住院的青年脑梗死患者62例,其中男34例,女28例,年龄16～45岁,平均35.5岁;所有患者均经头颅CT证实,其中20例并作头颅MRI检查,且全部病例均符合第四届全国脑血管病会议确定的诊断标准.
作者：黄旭华；刘铮；钟善全 刊期： 2010年第01期
在临床工作中笔者体会到给小儿头皮静脉穿刺固定得当比穿刺技巧更重要,为减少由于固定引起穿刺失败,提高小儿头皮静脉穿刺成功率,通过改进固定方法和采取相应的护理措施,大大提高了穿刺成功率.现将我科对800例行头皮静脉输液的患儿采用两种不同的固定方式分析如下.
作者：黄丽群；钟素兰 刊期： 2010年第01期
目的:了解赣南医学院学生心理健康状况,针对存在的问题提出改善学生心理问题的方法和措施,为我校开展心理健康教育提供科学依据. 方法:采用SCL-90量表对我校在校大学一至三年级的学生进行分层整群抽样调查. 结果:女生的焦虑因子分高于男生,而男生的敌对因子分高于女生,二者之间的差别有统计学意义(P<0.05);一年级的强迫症状和焦虑因子分>二年级>三年级,差别有统计学意义(P<0.05);独生子女与非独生子女间除躯体化因子间的比较无统计学意义外,其余均有统计学意义(P<0.05);农村生源地和城市生源地学生在强迫症状、人际关系和恐怖因子分间的比较差别有统计学意义(P<0.05),且农村生源地学生的因子分均高于城市生源地学生.结论:男女学生间心理症状存在着不同的特征,但抑郁、强迫症状、敌对和人际关系因子的问题较为突出,需要学校针对性地采取措施开展心理健康教育.
作者：许望东；吴清锋 刊期： 2010年第01期
急性化脓性扁桃体炎是儿科临床上呼吸道感染发病率较高的常见疾病,临床一般单纯使用抗生素治疗,前期效果较好,但容易反复发作,造成恶性循环,导致急性肾小球肾炎、风湿热、心肌炎等多种并发症,严重危害儿童身体健康,为提高本病疗效,降低复发率,笔者采用中西医结合治疗32例复发性化脓性扁桃体炎,疗效良好,现报道如下.
作者：杨智红 刊期： 2010年第01期
糖尿病(Diabetes MellitusDM)是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,其中2 型糖尿病(T2DM)约占DM总数的95%左右,已成为继肿瘤、心血管疾病之后第三大严重危害人类健康的慢性病.本文综述了近年来T2DM患病主要危险因素的研究进展,旨在为后续的深入研究提供借鉴,为制定T2DM的预防和控制措施提供科学依据.
作者：黄争春；李舒梅；罗晓婷 刊期： 2010年第01期
目的:探讨腺性膀胱炎钬激光切除术后应用吡柔比星膀胱内灌注化疗预防复发的疗效. 方法:59例病理证实的腺性膀胱炎患者,研究组32例经尿道钬激光切除术后行吡柔比星膀胱内灌注,对照组27例仅单纯钬激光切除术治疗,比较两组患者术后复发率及观察吡柔比星膀胱内灌注不良反应.结果:随访 3～60个月,平均36个月,研究组4例复发,对照组9例复发,两组总复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).吡柔比星主要不良反应为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状.结论:腺性膀胱炎钬激光切除术后应用吡柔比星膀胱内灌注能明显减少腺性膀胱炎术后复发,疗效确切,不良反应少,安全性较高.
作者：施华球；刘佛林 刊期： 2010年第01期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
