胥晶；段卫红
目的：评价乳腺癌静脉化疗中止吐药物使用的合理性。方法：通过从医院信息系统及纸质病历调取乳腺癌患者化疗过程中止吐药物的使用情况，以NCCN止吐临床实践指南为标准，对其进行分析与统计。结果：所使用止吐药物涉及5-HT3受体拮抗剂、类固醇、异丙嗪、抑酸药等，除了极低催吐风险的药物未使用5-HT3受体拮抗剂，其余均使用了5-HT3受体拮抗剂。
作者：黄新艳；谢娟；许银燕；陈燕妮；傅菁；王俐 刊期： 2013年第06期
目的：观察反式白藜芦醇（TR）对痴呆大鼠海马旁回的作用。方法：大鼠随机分为给药组和对照组。在大鼠海马内注射Aβ25-35后5天，采用TUNEL法检测5组大鼠海马细胞及周围皮质凋亡情况，采用real time RT-PCR法检测两组大鼠海马及皮质iNOS、caspase-3表达。结果：对大鼠海马以及周边区域的iNOS、caspase-3的表达进行分析结果，给药组的iNOS、caspase-3表达水平下调2.59%，明显低于对照组的9.33%，差异有统计学意义。结论：TR对损伤的大鼠海马周围皮层神经元有保护作用，其机制可能部分与下调iNOS、caspase-3表达有关。
作者：王顺旺；许文勇；苏宗权；张丽；徐平 刊期： 2013年第06期
目的：本研究主要就不同病期小儿结核性脑膜炎患者的神经影像学改变与临床之间的关系展开分析讨论。方法：选择我院2008年10月-2012年10月所收治的30例不同病期结核性脑膜炎患者作为研究对象，所有患者在入院后均行MRI以及头颅CT检查，对其相关资料进行回顾性分析。结果：头颅CT检查过程中的异常率为86.6％，MRI检查过程中的异常率为92.1％；患者的MRI与CT改变特点基本一致，患者在发病早、中晚期的特点各不相同。结论：在对不同病期结核性脑膜炎患者进行影像学检查时发现，治疗效果较好患者的影像学结果相较于正常影像学相较变化较小，而疗效较差患者的影像学结果改变较大。
作者：孟静 刊期： 2013年第06期
手足口病（hand-foot-mouth disease，HFMD）是一种由肠道病毒引起的急性传染病［1］，常见病毒为柯萨奇A16（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）两种［2］，该病早于1957年在新西兰被报到［3］。手足口病多发生于学龄前儿童，且在每年夏秋季节较为多见，主要通过呼吸道、消化道以及密切接触等途径传播；临床上主要表现是发热、手、足、口腔以及肛周等部位出现疱疹或皮疹，部分患儿有咳嗽、恶心和呕吐，个别患儿有严重并发症，如无菌性脑膜炎、心肌炎和神经性肺水肿等［2］。我院2012年3月-2013年7月期间共收治了340例患儿，经过医护人员的积极治疗和精心护理之后，取得了令人满意的结果，现将护理经验报道如下。
作者：金绍梅 刊期： 2013年第06期
宫颈癌是我国常见的妇科恶性肿瘤之一，其发病率居我国女性生殖器官恶性肿瘤的首位，死亡率排在卵巢癌之后，居第二位。对Ⅰb期、Ⅱa期病人，主要采取根治性子宫切除手术和盆腔淋巴结切除手术治疗［1］。由于女性盆腔解剖较复杂，且该手术创伤大，手术时间长、切除范围大、脏器暴露时问长、操作难度大，因此，术后容易出现各种并发症。术后尿潴留是宫颈癌术后常见并发症，其发生率国外达3.8％-21％；国内7.5％-44.9％［2］。可导致膀胱过度膨胀和永久的逼尿肌损伤，增加尿路感染的机会，且可延长住院日，增加病人费用，严重影响患者的生活质量。因此宫颈癌术后尿潴留预防及护理有着重要的临床意义。本文回顾性分析2008年1月-2012年12月我院妇科76例Ⅰb期、Ⅱa期宫颈癌手术患者的临床资料，分析导致尿潴留的原因，探讨了术后尿潴留的综合防护措施。
作者：胡莹莹 刊期： 2013年第06期
目的：探讨颅脑外伤术后患者发生感染的相关危险因素。方法对16例颅脑外伤术后感染患者的资料进行回顾性分析，对术后时间与感染的关系、感染部位的分布及致病菌种类进行分析。结果术后1-2周为感染高发期，感染部位以进行侵入性操作部位与有常驻菌群部位为主，其次为血运不佳部位；致病菌均为常见菌。结论颅脑外伤患者尽量做到术前严格消毒，侵入性操作严格规范；尽量减少手术时间及住院时间；术前术后预防性使用抗生素，加强其他护理措施。
作者：江晨光 刊期： 2013年第06期
良性前列腺增生症（BPH）是常见的、多发的男性老年病之一，是尿道周围前列腺腺体进行性增生肿大，引起前列腺尿道狭窄。普通症状包括尿流细、排尿时憋尿、尿频、尿急、尿失禁等，可并发泌尿系感染甚至肾盂积水和尿毒症［1］。金草热淋丸是由本院男科孙一鸣教授在积累多年治疗前列腺增生症的临床经验的基础上研制而成，是治疗良性前列腺增生的理想药物。
作者：樊金卿；赵兵；李岳；孙一鸣 刊期： 2013年第06期
在中国的医药行业中，药品的流通仍然是十分复杂的，往往会限制增长。新兴的趋势和中国的新的五年计划将加速变革，并引入了新的机遇。
作者：李本明 刊期： 2013年第06期
目的：建立伸筋片的质量控制方法。方法：采用薄层色谱法对处方中防己进行了鉴别。结果：斑点清晰，阴性对照无干扰。结论：所建立的薄层色谱鉴别方法可用于伸筋片的质量控制。伸筋片具有舒筋通络，活血祛瘀，消肿止痛的功效，用于寒湿瘀血阻络所致的痹症，症见：关节筋肉疼痛肿胀，遇寒遇劳加重，甚至麻木，活动屈伸不利等；肩周炎、坐骨神经痛、关节炎见上述证候者。为完善该制剂的质量标准，对方中主要药味防己进行了薄层色谱鉴别。
作者：张文丽；李军兰；金继红；张耀东；李姝红；刘跃喜 刊期： 2013年第06期
目的：了解我院住院患者抗菌药物使用情况。方法抽查我院2013年4月住院患者抗菌药物使用率、使用强度，并进行分析。结果住院患者抗菌药物使用率为47%，住院患者抗菌药物使用强度为31.85%。结论通过认真贯彻执行抗菌药物专项整治活动的规定，我院住院患者抗菌药物使用基本合理。
作者：许银燕；黄新艳；谢娟；傅菁；陈燕妮 刊期： 2013年第06期
自身免疫性肝病是指由于机体免疫系统攻击自体肝组织引起的的肝组织损伤和肝功能异常的一组以血清中出现相关自身抗体和免疫球蛋白，并由此引起肝脏病理损害为主要表现的非传染性肝病[1]。发病机制可能与自身因素、遗传因素有关。近年来，由于相关临床经验的累积、实验室诊断技术的发展以及肝活检的普及，使得我国对自身免疫性肝病的发病机制和主要症状的认识不断提高，对疾病检出率明显提高。而国际自身免疫肝病组织自上世纪90年代至今，先后发布了三份关于自身免疫性肝病的诊断标准，而新发布于2008年的简化诊断标准仍需通过更多的临床病例实践验证。
作者：周连卉 刊期： 2013年第06期
目的：探讨比较不同剂量奥美拉唑对上消化道出血的治疗效果。方法将我院收治的50例上消化道出血患者随机分为实验组和对照组，分别予以奥美拉唑40mg静脉推注每日2次，奥美拉唑40mg静脉推注每日1次，连续3天。结果实验组患者治疗有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论奥美拉唑是治疗上消化道出血的有效药物，其疗效有一定的剂量相关性。
作者：李征 刊期： 2013年第06期
咖啡酸苯乙酯（CAPE）是蜂胶中的主要成分之一，具有很好的抗炎症性和抗氧化作用[1,2]，抗病毒，抗菌，消炎，抗动脉硬化，抑制DNA，诱导细胞凋亡及免疫调节等药理活性。本文主要介绍总结咖啡酸苯乙酯及其衍生物的药理活性及其合成方法的研究。
作者：李冰菲；张悦；孟丹 刊期： 2013年第06期
目的：探讨记忆合金聚髌器结合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析46例髌骨粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器结合克氏针针固定治疗患者的临床资料。结果全部随访5-24个月，其优良率93.2％。结论采用记忆合金聚髌器结合克氏针固定治疗髌骨粉碎性骨折效果良好。
作者：冯武；包洪卫 刊期： 2013年第06期
本文分析了药品安全风险产生的多方面原因，在此基础上提出了降低风险的相应解决对策。
作者：高洁 刊期： 2013年第06期
异位妊娠俗称为宫外孕，是指受精卵着床发育在子宫体腔外。发生的部位有输卵管、卵巢、子宫颈、子宫残角和腹腔等，其中以输卵管妊娠常见，约占95％以上，而输卵管妊娠破裂又是妇产科中常见的急腹症之一。近年来国内外报告异位妊娠发生率呈上升趋势。国内异位妊娠与正常妊娠之比，由1970年的1：167-322上升到1980年的1：56-93［1］。1临床资料：临床观察已证明有些早期异位妊娠患者可以通过输卵管妊娠的流产或溶解、吸收，自然消退，无腹腔活动性出血，无明显体征和临床症状。适应症：（1）无临床症状或临床症状轻微；（2）包块＜3cm或未探及；（3）β-HCG＜1000mIu／ml并持续下降；（4）随诊可靠；观察期间，密切观察临床表现、生命体征，并连续测定血β-HCG，B超检查，若连续2次β-HCG不降或上升，不宜再等待，个别病例血β-HCG较低时仍有可能破裂，应提高警惕。
作者：吴畏 刊期： 2013年第06期
病历摘要患者，男，17岁，因打篮球后尿呈洗肉水样改变来我部就诊。该患者，身高190cm，体重70kg，主诉酷爱篮球运动，1天前打篮球后，上厕所发现尿呈洗肉水样改变。查体：T37℃，P68次／分，BP100／70毫米汞柱，眼睑部无水肿，头颈部未发现异常。腹部平软，无压痛，未触及包块，肝脾不大，肠鸣音正常，双下肢无凹陷性水肿。实验室检查：尿常规蛋白尿（＋＋＋），红细胞（＋＋）；血常规正常；血沉正常；抗O正常；肝功能、肾功能结果正常。盆腔影像检查未发现输尿管及尿道结石。随嘱卧床休息，1日后复查尿常规未发现异常，尿三杯检查正常，2日后24小时尿蛋白定量检查示：蛋白45毫克／24小时。后又反复检查尿常规发现，用晨尿检查的结果正常，下午的尿检查示有尿蛋白。随嘱其到第四军医大学附属西京医院检查，腹部B超检查结果示：左肾动脉内径0.65cm，Vmax＝178cm／s，Vmin＝41cm／s， Vm＝80cm／s；左肾静脉内径0.96cm，Vmax＝16.4cm／s，Vmin＝10.5m／s，Vm＝12.4cm／s肠系膜上静脉0.4cm，Vmax＝169cm／s，Vmin＝41cm／s， Vm＝80cm／s。超声提示：左肾动脉内径正常，血流速度快。左肾静脉内径增宽。符合胡桃夹。后诊断：胡桃夹综合征。嘱门诊随诊，避免剧烈运动，加强营养，增重，必要时手术治疗。
作者：邢攸军；余德广 刊期： 2013年第06期
目的：研究进行胶囊内镜检查前应用复方聚乙二醇电解质散行肠道清洁的临床护理价值。方法将2010年1月至2012年2月在我科经过专科医生确诊并进行胶囊内镜检查的患者60例，随机分成实验组30例，对照组30例。实验组患者在胶囊内镜检查前口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道清洁，对照组患者按传统方法在胶囊内镜检查前口服33％硫酸镁进行肠道清洁，分析每例患者内镜下消化道内的气泡量、消化液清洁度以及整体观察效果。结果胶囊内镜检查前应用复方聚乙二醇电解质散进行清洁肠道能明显改善肠腔内的清洁度、减少气泡量，改善胶囊内镜对肠腔的整体观察效果。结论胶囊内镜检查前应用复方聚乙二醇电解质散行肠道清洁，能明显提高胶囊内镜检查的图像质量。
作者：张爱芳；杨志杰；缪学勤 刊期： 2013年第06期
本文论述了中西药复方制剂的优势，并对中西药复方制剂的前景进行了展望。
作者：刘雪筠；奚俊杰；付俊美；王卓艺 刊期： 2013年第06期
目的：观察氯胺酮、水合氯醛、氨基甲酸乙酯与戊巴比妥钠对离体蟾蜍心脏作用。方法：选用氯胺酮（40mg/kg）、水合氯醛（400mg/kg）、氨基甲酸乙酯（2000mg/kg）、戊巴比妥钠（40mg/kg）分别作用于离体蟾蜍心脏，观察不同实验动物麻醉药对离体蟾蜍心脏心率及心肌收缩力的影响。结果：组内比较时四种麻醉药均对心率有明显的抑制作用（P<0.05），且氨基甲酸乙酯具有显著统计学意义（P<0.01）；四种麻醉药均对心肌收缩力有明显的抑制作用（P<0.05），且氯胺酮和戊巴比妥钠具有显著统计学意义（P<0.01）。结论：四种实验动物麻醉药对离体蟾蜍心脏均有抑制作用，以氨基甲酸乙酯的心脏影响大。
作者：张洋；王红军；徐明；孟晶 刊期： 2013年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
