张文丽；李军兰；金继红；张耀东；李姝红；刘跃喜
目的：研究进行胶囊内镜检查前应用复方聚乙二醇电解质散行肠道清洁的临床护理价值。方法将2010年1月至2012年2月在我科经过专科医生确诊并进行胶囊内镜检查的患者60例，随机分成实验组30例，对照组30例。实验组患者在胶囊内镜检查前口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道清洁，对照组患者按传统方法在胶囊内镜检查前口服33％硫酸镁进行肠道清洁，分析每例患者内镜下消化道内的气泡量、消化液清洁度以及整体观察效果。结果胶囊内镜检查前应用复方聚乙二醇电解质散进行清洁肠道能明显改善肠腔内的清洁度、减少气泡量，改善胶囊内镜对肠腔的整体观察效果。结论胶囊内镜检查前应用复方聚乙二醇电解质散行肠道清洁，能明显提高胶囊内镜检查的图像质量。
作者：张爱芳；杨志杰；缪学勤 刊期： 2013年第06期
目的：探讨螺旋CT三维重建和多平面重建在胫骨平台骨折分型及指导临床选择治疗方案中的应用价值。方法：收集本院自2009年6月至2012年8月间行膝关节正侧位X线平片及螺旋CT扫描三维重建和多平面重建的胫骨平台骨折患者的资料51例， CT 扫描结果参照Schatzker标准[1]分型，51例中：Ⅰ型11例；Ⅱ型12例；Ⅲ型8例；Ⅳ型11例；Ⅴ型6例；Ⅵ型3例。骨科医生根据骨折分型选择合适的手术入路、复位及内固定。结果：51例患者随访10～36个月，平均14个月。膝关节功能恢复情况均按Merchant评分标准[2]评定：其中优：38例，占77％；良：10例，占20％；可：3例，占6％。结论：螺旋CT扫描三维重建和多平面重建的应用可对胫骨平台骨折准确分型，从而正确指导临床选择手术入路、复位和内固定，具有重要的应用价值。
作者：葛勤；王小平 刊期： 2013年第06期
产后访视工作是我国妇幼保健工作的重要组成部分，笔者自2007年从事社区产后妇婴访视工作至今，将多年产妇访视工作的实践与体会做如下总结。
作者：李俊英 刊期： 2013年第06期
目的：探讨舒适护理对献血人数、献血量的影响方法改善献血环境，加强优质服务，提高专业技能，同期献血人数、献血量进行统计、比较结果献血人数增长率为46.06%，献血量增长率为38.49%结论舒适护理在无偿献血中受到了良好的效果，值得推广。
作者：蔡桂荣 刊期： 2013年第06期
阿托品是抢救重度有机磷农药中毒的主要药物之一，合理应用阿托品与用药速度是救治关键。因此，用药过程中的观察和护理十分重要。
作者：陈伟；刘启华；董玉珍 刊期： 2013年第06期
本研究是通过对我院及兄弟院校制药类实训基地现场教学现有模式的调查，在分析了制药类实训教学存在的问题基础上，整理并提出了实训教学新方法、新思路，力求对制药类职业教育的发展及国家对人才的需求有所帮助。
作者：张小年；赵立斐 刊期： 2013年第06期
目的：观察联机血液透析滤过（On 1ine HDF）对尿毒症患者的临床疗效。方法回顾性分析10例尿毒症患者行前稀释法 On-line HDF，并与10例行常规血液透析（HD）治疗的患者进行比较，观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血磷（SP）下降率及治疗中患者常见并发症和不良反应发生率。结果联机HDF治疗后血清Scr、BUN、SP水平显著降低，患者对联机HDF治疗效果和耐受性显著优于HD，透析并发症和不适症状发生率显著低于HD。结论联机HDF治疗尿毒症患者疗效优于普通透析，尤其适合心血管功能不稳定或有透析相关并发症的患者，从而提高患者治疗效果及生活质量。
作者：王润蕾；周莲卉 刊期： 2013年第06期
目的：探讨比较不同剂量奥美拉唑对上消化道出血的治疗效果。方法将我院收治的50例上消化道出血患者随机分为实验组和对照组，分别予以奥美拉唑40mg静脉推注每日2次，奥美拉唑40mg静脉推注每日1次，连续3天。结果实验组患者治疗有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论奥美拉唑是治疗上消化道出血的有效药物，其疗效有一定的剂量相关性。
作者：李征 刊期： 2013年第06期
目的：探讨子宫腺肌瘤腹腔镜保守手术的临床特点和治疗效果。方法以2009年4月到2013年7月于我院行腹腔镜子宫腺肌瘤病灶挖除术的42例患者为研究对象，记录其临床特点、治疗方法及随访结果，同时选择20例常规开腹手术患者作为对照组，对比分析治疗效果及相关数据。结果42例腹腔镜下子宫腺肌瘤手术全部成功，42例患者，术中出血量（105.38±36.97）mL，手术时间为45～90 min，平均62min。患者术后平均住院6 d。术中、术后无一例中转开腹，术后没有发现盆腔及穿刺口感染情况。术后随访6个月至3年内无复发。结论腹腔镜下子宫腺肌瘤术具有微创手术的一切优点，是一种安全有效的治疗方法，值得在临床中推广应用。
作者：王莉 刊期： 2013年第06期
异位妊娠俗称为宫外孕，是指受精卵着床发育在子宫体腔外。发生的部位有输卵管、卵巢、子宫颈、子宫残角和腹腔等，其中以输卵管妊娠常见，约占95％以上，而输卵管妊娠破裂又是妇产科中常见的急腹症之一。近年来国内外报告异位妊娠发生率呈上升趋势。国内异位妊娠与正常妊娠之比，由1970年的1：167-322上升到1980年的1：56-93［1］。1临床资料：临床观察已证明有些早期异位妊娠患者可以通过输卵管妊娠的流产或溶解、吸收，自然消退，无腹腔活动性出血，无明显体征和临床症状。适应症：（1）无临床症状或临床症状轻微；（2）包块＜3cm或未探及；（3）β-HCG＜1000mIu／ml并持续下降；（4）随诊可靠；观察期间，密切观察临床表现、生命体征，并连续测定血β-HCG，B超检查，若连续2次β-HCG不降或上升，不宜再等待，个别病例血β-HCG较低时仍有可能破裂，应提高警惕。
作者：吴畏 刊期： 2013年第06期
重症监护室（ICU）是急症重症患者集中，运用现代诊断和治疗技术广泛的科室。机械通气（MV）是重症监护室的一项重要治疗措施，由于部分危重病患者的呼吸功能严重受损，需要在ICU进行机械通气辅助或控制呼吸以维持患者正常生理功能机械通气主要用于外科手术后呼吸支持、呼吸衰竭、气体交换障碍、呼吸肌活动障碍等。凡是通气不足或（和）氧合欠佳，面罩吸氧后PaO2＜60mmHg和（或） PaO2／FiO2＜150，呼吸急促（RR＞30-35bpm）或呼吸缓慢（RR＜5bpm），肺活量小于15ml／kg，VT小于正常的1／3， VD／VT大于0.6及大吸气负压小于25cmH20，都是应用机械通气的指征［1］。本文回顾性分析2009年1月至2013年6月我院ICU收治的各种危重症患者施行机械通气治疗78例临床资料，总结呼吸机应用的特点和护理经验。
作者：胥晶；段卫红 刊期： 2013年第06期
高血压脑出血行外科手术治疗主要目的是清除血肿，抢救生命，其次是尽可能减少血肿对周围脑组织的压迫，降低致残率、致死率。通过对我院脑外科2008～2012年收治的100例采用微创颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理分析，提高了对颅内血肿微创清除术的护理质量，降低并发症及死亡率，取得良好效果，现将护理体会总结如下。
作者：高利红；徐增良 刊期： 2013年第06期
目的：探讨综合护理干预对难治性高血压患者的临床效果。方法：选择2006年1月-2008年9月我院接收难治性高血压患者126例，随机分成治疗组65例和对照组61例，两组患者均进行常规治疗，干预组在常规治疗基础上实施综合性护理干预措施。观察两组患者干预后血压情况。结果：干预后观察组血压明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合性护理干预措施能有效控制难治性高血压患者临床效果，降低心血管疾病致残率和病死率。
作者：佟爱云 刊期： 2013年第06期
目的：评价乳腺癌静脉化疗中止吐药物使用的合理性。方法：通过从医院信息系统及纸质病历调取乳腺癌患者化疗过程中止吐药物的使用情况，以NCCN止吐临床实践指南为标准，对其进行分析与统计。结果：所使用止吐药物涉及5-HT3受体拮抗剂、类固醇、异丙嗪、抑酸药等，除了极低催吐风险的药物未使用5-HT3受体拮抗剂，其余均使用了5-HT3受体拮抗剂。
作者：黄新艳；谢娟；许银燕；陈燕妮；傅菁；王俐 刊期： 2013年第06期
目的：探究进行全髋关节置换术的高龄患者围手术期的有效护理方法。方法选取我院需进行全髋关节置换术的高龄患者，并在患者的围手术期给予相应的护理与指导。结果经过合理有效的护理，56例高龄患者的手术进展较为顺利，术后患者恢复较快且优良率高达百分之百。结论在全髋关节置换术围手术期对高龄患者实行一系列的护理干预措施，对于保障手术顺利进行、加快患者康复进程等效果明显，我们应积极完善并加以推行。
作者：闻菊 刊期： 2013年第06期
目的：观察不同剂量的参附注射液对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及血浆N-末端原脑利钠肽（NT-proBNP）水平的影响。方案将93例心力衰竭患者随机分为对照组32例、小剂量组31例、大剂量组30例。3组均采用西医常规方法治疗，两组治疗组分别加用不同剂量的参附注射液静脉滴注治疗。治疗14天后比较三组的心功能指标及血浆NT-proBNP水平的变化。结果三组治疗后左室射血分数较治疗前有改善（P＜0.05），两组治疗组改善的程度优于对照组（P＜0.05），而大剂量组优于小剂量组（P＜0.05）；三组治疗后血浆NT-proBNP水平均较前有下降（P＜0.01），治疗组明显优于对照组（P＜0.05），大剂量组优于小剂量组（P＜0.05）。结论参附注射液可明显改善慢性心力衰竭患者心脏收缩功能，显著降低其血浆NT-proBNP水平，且大剂量参附注射液作用更明显。
作者：张静；陈彩萍；过晶；陈风 刊期： 2013年第06期
目的：探讨人性化护理在门诊输液室中的应用效果。方法：将人性化护理在门诊输液室的应用具体化，营造温馨的治疗环境，提供人性化的管理方法，采用人性化的输液流程。结果：通过实施人性化护理，使病人得到温馨、优质的全程护理服务，患者对输液相关知识的了解程度、心理舒适度有了显著提高，对护理的满意度达97.5%。结论：门诊输液室实施人性化护理措施，使病人获得满意的护理效果，收到了良好的社会效益和经济效益。
作者：贺伶俐 刊期： 2013年第06期
目的：探讨初产妇第一产程中舒适护理的作用与意义。方法将我院收取的86例初产妇平均分为对照组和观察组，对照组患者实行常规医疗护理，观察组患者实行舒适护理。观察并比较不同的护理对产妇的作用。结果经舒适护理后观察组中产妇的压力程度、疼痛程度等方面指标明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论舒适护理对于减少初产妇第一产程中的痛苦，保证产妇及新生儿的健康有重要意义。
作者：李燕 刊期： 2013年第06期
目的：探讨颅脑外伤术后患者发生感染的相关危险因素。方法对16例颅脑外伤术后感染患者的资料进行回顾性分析，对术后时间与感染的关系、感染部位的分布及致病菌种类进行分析。结果术后1-2周为感染高发期，感染部位以进行侵入性操作部位与有常驻菌群部位为主，其次为血运不佳部位；致病菌均为常见菌。结论颅脑外伤患者尽量做到术前严格消毒，侵入性操作严格规范；尽量减少手术时间及住院时间；术前术后预防性使用抗生素，加强其他护理措施。
作者：江晨光 刊期： 2013年第06期
目的：制定脉通口服液（葛根，丹参）的质量标准。方法：用TCL鉴别制剂中葛根、丹参；采用HPLC法测定葛根素的含量。结果：TLC色谱中均能明显的检出葛根、丹参；HPLC法测得葛根素含量2.2920mg/ml，平均回收率为99.14％，RSD为1.51％（n=5）。定性、定量方法简便，准确，专属性强。结论：建立的方法能有效地控制脉通口服液的质量。
作者：刘跃喜；张文丽；王德 刊期： 2013年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
