张静；陈彩萍；过晶；陈风
目的：探讨我科扁桃体术后大出血的原因及护理体会。方法：回顾分析17例扁桃体切除术后大出血的患者，护理中通过多种措施可及早发现术后出血并协助医师处理术后出血情况，使患者得到及时有效的救治。结果：17例患者均得到及时止血，救治成功。结论：做好术前健康教育，消除患者心理恐惧，术后认真细致地观察患者病情变化，及时发现术后大出血是护理工作的重点任务，可以减少扁桃体术后大出血的发生，为促进手术伤口的顺利愈合提供保障。
作者：张希琨 刊期： 2013年第06期
异位妊娠俗称为宫外孕，是指受精卵着床发育在子宫体腔外。发生的部位有输卵管、卵巢、子宫颈、子宫残角和腹腔等，其中以输卵管妊娠常见，约占95％以上，而输卵管妊娠破裂又是妇产科中常见的急腹症之一。近年来国内外报告异位妊娠发生率呈上升趋势。国内异位妊娠与正常妊娠之比，由1970年的1：167-322上升到1980年的1：56-93［1］。1临床资料：临床观察已证明有些早期异位妊娠患者可以通过输卵管妊娠的流产或溶解、吸收，自然消退，无腹腔活动性出血，无明显体征和临床症状。适应症：（1）无临床症状或临床症状轻微；（2）包块＜3cm或未探及；（3）β-HCG＜1000mIu／ml并持续下降；（4）随诊可靠；观察期间，密切观察临床表现、生命体征，并连续测定血β-HCG，B超检查，若连续2次β-HCG不降或上升，不宜再等待，个别病例血β-HCG较低时仍有可能破裂，应提高警惕。
作者：吴畏 刊期： 2013年第06期
目的：探讨舒适护理对献血人数、献血量的影响方法改善献血环境，加强优质服务，提高专业技能，同期献血人数、献血量进行统计、比较结果献血人数增长率为46.06%，献血量增长率为38.49%结论舒适护理在无偿献血中受到了良好的效果，值得推广。
作者：蔡桂荣 刊期： 2013年第06期
目的：观察中西医结合护理干预对老年慢性支气管炎患者的作用。方法将96例老年慢性支气管炎患者随机分为两组，对照组和干预组各48例，对照组实施一般内科常规护理，干预组在常规护理的基础上配合实施中西医结合护理干预，包括健康教育、情志护理、指压按摩、腹式呼吸锻炼、服药护理及食养疗法等。结果干预组的护理效果明显好于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年慢性支气管炎患者实施中西医结合的护理干预措施可以有效改善患者症状，提高患者生活质量。
作者：潘传凤 刊期： 2013年第06期
通过对本院目前护理人力资源配置现状进行分析，找出存在的问题，提出护理人力资源合理配置的设想及应对措施，为以后护理人力资源合理配置提供依据。
作者：李秀玲 刊期： 2013年第06期
目的：探讨综合护理对妊娠期高血压孕妇的影响。方法：选择南京医科大学附属南京市妇幼保健院产科2011年2月-2012年12月符合妊娠期高血压疾病诊断的100例产妇作为研究对象，其中50例定期产前检查与护理的妊娠期高血压患者为试验组，50例未进行产前检查及护理作为对照组，并对两组临床资料以及护理资料进行分析。结果：100例患者经积极治疗后，适时终止妊娠，均母婴平安，产妇恢复良好；试验组子痫及剖宫产的发生率均低于对照组（P<0.05），试验组新生儿Apgar评分高于对照组，差异有统计学差异（P<0.05）。结论：妊高症对孕妇健康有直接影响，而实施综合护理能有效减少母婴不良妊娠结局的发生。
作者：陈静 刊期： 2013年第06期
目的：探讨老年人股骨粗隆部粉碎性骨折采用人工髋关节置换治疗的临床效果。方法回顾性分析了我院在2007-2012年采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的27名患者疗效资料。结果本组27例患者均进行了术后随访，未发现感染，X线片显示假体无松动，无下沉，关节无脱位，活动良好，疗效满意。结论人工股骨头置换术是一种治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的有效方法。
作者：沈伟明 刊期： 2013年第06期
目的：观察护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的影响。方法将163例急性加重期慢性阻塞性肺病患者随机分为两组，对照组79例，实施常规护理；观察组84例，实施综合护理干预，包括环境、心理、呼吸、饮食和运动干预。结果观察组患者的躯体功能、心理功能和社会功能评分均高于对照组，且两组的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预能有效减轻患者痛苦，帮助患者更好的生活。
作者：刘后芹 刊期： 2013年第06期
目的：探讨舒适护理在妊高症剖宫产手术中的应用效果。方法选择2010年2月至2012年6月间在我科住院治疗的妊娠高血压实施剖宫产手术68例患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各34例。对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上进行舒适护理，比较两组患者焦虑情况、产妇满意度和护理质量评分。结果观察组产妇焦虑情况明显减轻，满意度和护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论舒适护理能有效减轻实施剖宫产手术的产妇的心理压力，提高患者对护理工作的满意度和护理质量，有利于产妇的康复。
作者：刘静静；张大奎 刊期： 2013年第06期
目的：观察经皮穿刺臭氧髓核溶解消融术治疗腰椎间盘突出症的疗效，探讨围术期护理措施。方法：回顾性分析我院55例经皮穿刺臭氧髓核溶解消融术治疗腰椎间盘突出症患者的临床资料，总结护理经验。结果：通过术前心理护理、体位训练、术前准备、术中密切配合和严格无菌操作、术后体位指导、加强监测、饮食护理、功能锻炼、出院指导等护理措施，提高了手术疗效，手术优良率达96.36％。结论：围术期护理干预是保证经皮穿刺臭氧髓核溶解消融术的成功，提高疗效的关键。
作者：张玉萍 刊期： 2013年第06期
目的：探讨脑出血患者并发肺部感染的相关因素及护理对策。方法对156例脑出血患者进行回顾性调查，对其中88例并发肺部感染的相关因素进行分析，并针对相关因素提出护理对策。结果脑出血并发肺部感染与年龄、伴发其他慢性疾病、意识障碍、吞咽困难、气管插管、气管切开、不同程度的肢体瘫痪等因素有关。结论及时去除或治疗诱发肺部感染的相关因素，对降低脑出血的病死率极为重要。
作者：邵慧；石霞 刊期： 2013年第06期
目的：探讨环节质量管理在农村卫生室输液管理中的应用效果。方法：成立卫生室输液环节质量管理领导小组，健全环节质量管理制度及考核标准，完善重点环节工作流程，强化质量控制，构建良好护患关系。结果：实施环节质量管理6个月后，护理人员三基考核合格率、静脉穿刺一次成功率、患者满意度明显提高，用错药、拔错针等缺陷投诉发生率明显降低（P<0.01）。结论：加强卫生室输液环节质量管理，可有效提高护理质量，保障患者输液安全，有效降低护理缺陷的发生，提高护理工作满意度。
作者：刘蕾 刊期： 2013年第06期
目的：分析急性右心室心肌梗塞的临床特征和诊治要点。方法：收集50例急性右心室心肌梗塞患者的各项资料，并统计分析。结果：患者大多患有心绞痛、高血压及糖尿病等基础疾病；主要由于体力活动诱发疾病；主要症状为发热、心悸及心前区疼痛，体征表现为颈静脉充盈、血压降低及三尖瓣听诊区3/6级以上收缩期杂音；多数患者均有白细胞计数上升现象，心肌酶谱及肌钙蛋白I均呈动态上升。心电图均出现V4R导联ST段抬高；UGG检查均有右心室出现扩大及右心室壁节段性运动异常。结论：急性右心室心肌梗塞患者主要表现为血压降低及右心功能不全，正确的诊断治疗能使抢救成功率得到提高，临床上应给予高度重视。
作者：谢鎏晖 刊期： 2013年第06期
目的：评估在心内直视手术中心脏复跳前再灌注时不同压力对心肌保护的影响。方法选取40例先天性心脏病患者,分为高压组和低压组,每组20例。术前两组间性别、年龄、体重、身高、畸形种类、心胸比率及射血分数(EF)无明显区别。两组在升主动脉开放前经主动脉根部灌注36℃氧合血，高压组（A组）灌注压力为12KPa，低压组（B组）灌注压为6KPa，灌注量总量均为20ml/kg。分别于麻醉诱导及术后24h 抽取静脉血，检测肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cTnI）的变化，并记录停机时、手术结束后2h和手术结束后24h各时点血流动力学变化。结果低压组于术后24h时点CK-MB及cTnI浓度均显著低于对照组(P<0.05),复跳后血流动力学参数显著优于对照组(P<0.05)。结论心脏复跳用较低压力灌注,有助于缺血再灌注后心功能的恢复及改善。
作者：缪长梅；周美艳；王立伟；王建华；刘松涛；李泳 刊期： 2013年第06期
目的：观察血必净注射液治疗重症慢性阻塞性肺病的临床疗效和安全性。方法：将100例重症慢性阻塞性肺病患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规抗感染、祛痰、吸氧、有创及无创呼吸机支持及对症支持治疗，治疗组在常规治疗基础上加用血必净注射液100ml/天，静脉滴注，连用14天。比较两组治疗前后临床症状、白细胞总数、体温、PO2、SaO2，及PaO2/FiO2变化，并检测治疗前后的肝肾功能、血小板变化。结果：治疗组总有效率96.4％，对照组总有效率71.43％，两组差异有显著性（P＜0.05），平均住院日治疗组[（18.32±7.32）天]与对照组[（23.00±7.04）天]比较差异有显著性（P＜0.05）。治疗组治疗后3天和7天的体温、白细胞总数，ICU住院时间，PO2，SaO2，PaO2/FiO2，与对照组相比差异有显著性（P＜0.05），两组治疗前后肝肾功能、血小板计数差异无显著性（P＞0.05）。结论：血必净注射液治疗重症慢性阻塞性肺病具有较好的临床疗效和安全性。
作者：柏山 刊期： 2013年第06期
目的：探讨口腔专科医院门诊推进优质护理服务的措施和方法。方法：采取转变服务意识，改变工作方式，细化护理流程，优化护理内涵，改善激励机制等措施，严格护理质量监管与综合考核相结合的方式。结果：患者满意度明显提高，医生满意度明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：开展优质护理服务是一种实效性工作方式，能够切实可行的提高护理服务质量。
作者：王卫 刊期： 2013年第06期
目的：探讨使用微波技术在胆道镜下治疗胆道息肉的适应症及应用方法。方法：在胆道镜直视下对胆管壁病变43例（包括胆管息肉、胆管息肉样病变）进行微波治疗：采用功率90~110w，直视下将辐射头插入病变实质内，使病变局部发白炭化。结果：胆管息肉及息肉样病变43例次46处，经微波治疗，所有胆管壁病变均消失或基本消失。胆道镜复查或影像学检查未见复发。本组所有病例术后无明显出血、穿孔等并发症，在随访期内肝功能检查无特异性改变，胆道无明显狭窄形成，胆道镜使用后无损坏，图像显示仍良好。结论：用本方法治疗的息肉直径建议为1厘米以内。所有患者必须活检，以排除胆管细胞癌。用本方法治疗胆管息肉，充分利用了微波技术和胆道镜技术两者的优势，且操作安全、疗效确切，值得临床推广。
作者：王伟；马利林；朱建伟；陈瑞新；夏骏；田晓寒 刊期： 2013年第06期
目的：探讨小儿心胸外科病房开展健康教育的难点与对策。方法通过对2012年280例住院患儿随机分成两组，A组140例、B组140例进行问卷调查，分析小儿心胸外科病房开展健康教育存在的问题进行归纳总结，A组采用单纯口头或书面的健康教育形式，B组根据不同病儿及家长采取形式多样的健康教育形式。结果B组的健康教育方式家长容易接受和掌握，住院满意度明显提高。结论：在小儿心胸外科病房开展形式多样的健康教育，家长易于接受，满意度提高。
作者：田丽红；郑路；殷士燕；任丽丽 刊期： 2013年第06期
目的：观察口外弓作为支抗推第一磨牙远移矫治上颌Ⅱ度牙列拥挤患者的矫治效果。方法：应用口外弓支抗推磨牙向后矫治患者26例，治疗前后拍摄正中咬牙合位X线头颅侧位定位片，以头影测量方法评价治疗效果。结果：所有病例均获成功矫治，上颌第一磨牙平均远中移动4.23 mm（P<0.05），有统计学意义。结论：口外弓支抗推磨牙远移效果可靠，但是需要患者很好的配合。
作者：王世兴；赵俊杰；冯妍 刊期： 2013年第06期
良性前列腺增生症（BPH）是常见的、多发的男性老年病之一，是尿道周围前列腺腺体进行性增生肿大，引起前列腺尿道狭窄。普通症状包括尿流细、排尿时憋尿、尿频、尿急、尿失禁等，可并发泌尿系感染甚至肾盂积水和尿毒症［1］。金草热淋丸是由本院男科孙一鸣教授在积累多年治疗前列腺增生症的临床经验的基础上研制而成，是治疗良性前列腺增生的理想药物。
作者：樊金卿；赵兵；李岳；孙一鸣 刊期： 2013年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
