邢攸军；余德广
目的：研究进行胶囊内镜检查前应用复方聚乙二醇电解质散行肠道清洁的临床护理价值。方法将2010年1月至2012年2月在我科经过专科医生确诊并进行胶囊内镜检查的患者60例，随机分成实验组30例，对照组30例。实验组患者在胶囊内镜检查前口服复方聚乙二醇电解质散进行肠道清洁，对照组患者按传统方法在胶囊内镜检查前口服33％硫酸镁进行肠道清洁，分析每例患者内镜下消化道内的气泡量、消化液清洁度以及整体观察效果。结果胶囊内镜检查前应用复方聚乙二醇电解质散进行清洁肠道能明显改善肠腔内的清洁度、减少气泡量，改善胶囊内镜对肠腔的整体观察效果。结论胶囊内镜检查前应用复方聚乙二醇电解质散行肠道清洁，能明显提高胶囊内镜检查的图像质量。
作者：张爱芳；杨志杰；缪学勤 刊期： 2013年第06期
目的：探讨脑出血患者并发肺部感染的相关因素及护理对策。方法对156例脑出血患者进行回顾性调查，对其中88例并发肺部感染的相关因素进行分析，并针对相关因素提出护理对策。结果脑出血并发肺部感染与年龄、伴发其他慢性疾病、意识障碍、吞咽困难、气管插管、气管切开、不同程度的肢体瘫痪等因素有关。结论及时去除或治疗诱发肺部感染的相关因素，对降低脑出血的病死率极为重要。
作者：邵慧；石霞 刊期： 2013年第06期
肝硬化（hepatic cirrhosis）是临床常见的慢性、进行性肝病，由一种或多种病因长期、反复作用而导致的弥漫性肝损害。病理上有肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、假小叶形成等特点［1］。在代偿期可无明显症状，失代偿其可出现肝功能损害和门脉高压症候群。主要表现为乏力、消化道症状、出凝血障碍、内分泌障碍、低蛋白血症、及腹水、脾功能亢进，并可有感染、消化道出血、肝性脑病等严重并发症。腹腔积液是肝硬化的常见并发症，早期可是应用药物治疗消退，但晚期难治性腹水还需要反复穿刺放液才能缓解症状。反复腹腔穿刺不仅增加穿刺风险，而且加重病人的痛苦，我科应用单腔中心静脉导管行腹膜置管引流治疗60例肝硬化顽固性腹水患者，效果满意。
作者：郑玉香；董晓辉；吕希峰 刊期： 2013年第06期
目的：探讨老年人股骨粗隆部粉碎性骨折采用人工髋关节置换治疗的临床效果。方法回顾性分析了我院在2007-2012年采用人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的27名患者疗效资料。结果本组27例患者均进行了术后随访，未发现感染，X线片显示假体无松动，无下沉，关节无脱位，活动良好，疗效满意。结论人工股骨头置换术是一种治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折的有效方法。
作者：沈伟明 刊期： 2013年第06期
目的：探讨记忆合金聚髌器结合克氏针治疗髌骨粉碎性骨折的临床疗效。方法回顾分析46例髌骨粉碎性骨折采用记忆合金聚髌器结合克氏针针固定治疗患者的临床资料。结果全部随访5-24个月，其优良率93.2％。结论采用记忆合金聚髌器结合克氏针固定治疗髌骨粉碎性骨折效果良好。
作者：冯武；包洪卫 刊期： 2013年第06期
目的：探讨舒适护理对献血人数、献血量的影响方法改善献血环境，加强优质服务，提高专业技能，同期献血人数、献血量进行统计、比较结果献血人数增长率为46.06%，献血量增长率为38.49%结论舒适护理在无偿献血中受到了良好的效果，值得推广。
作者：蔡桂荣 刊期： 2013年第06期
目的：观察氯胺酮、水合氯醛、氨基甲酸乙酯与戊巴比妥钠对离体蟾蜍心脏作用。方法：选用氯胺酮（40mg/kg）、水合氯醛（400mg/kg）、氨基甲酸乙酯（2000mg/kg）、戊巴比妥钠（40mg/kg）分别作用于离体蟾蜍心脏，观察不同实验动物麻醉药对离体蟾蜍心脏心率及心肌收缩力的影响。结果：组内比较时四种麻醉药均对心率有明显的抑制作用（P<0.05），且氨基甲酸乙酯具有显著统计学意义（P<0.01）；四种麻醉药均对心肌收缩力有明显的抑制作用（P<0.05），且氯胺酮和戊巴比妥钠具有显著统计学意义（P<0.01）。结论：四种实验动物麻醉药对离体蟾蜍心脏均有抑制作用，以氨基甲酸乙酯的心脏影响大。
作者：张洋；王红军；徐明；孟晶 刊期： 2013年第06期
病历摘要患者，男，17岁，因打篮球后尿呈洗肉水样改变来我部就诊。该患者，身高190cm，体重70kg，主诉酷爱篮球运动，1天前打篮球后，上厕所发现尿呈洗肉水样改变。查体：T37℃，P68次／分，BP100／70毫米汞柱，眼睑部无水肿，头颈部未发现异常。腹部平软，无压痛，未触及包块，肝脾不大，肠鸣音正常，双下肢无凹陷性水肿。实验室检查：尿常规蛋白尿（＋＋＋），红细胞（＋＋）；血常规正常；血沉正常；抗O正常；肝功能、肾功能结果正常。盆腔影像检查未发现输尿管及尿道结石。随嘱卧床休息，1日后复查尿常规未发现异常，尿三杯检查正常，2日后24小时尿蛋白定量检查示：蛋白45毫克／24小时。后又反复检查尿常规发现，用晨尿检查的结果正常，下午的尿检查示有尿蛋白。随嘱其到第四军医大学附属西京医院检查，腹部B超检查结果示：左肾动脉内径0.65cm，Vmax＝178cm／s，Vmin＝41cm／s， Vm＝80cm／s；左肾静脉内径0.96cm，Vmax＝16.4cm／s，Vmin＝10.5m／s，Vm＝12.4cm／s肠系膜上静脉0.4cm，Vmax＝169cm／s，Vmin＝41cm／s， Vm＝80cm／s。超声提示：左肾动脉内径正常，血流速度快。左肾静脉内径增宽。符合胡桃夹。后诊断：胡桃夹综合征。嘱门诊随诊，避免剧烈运动，加强营养，增重，必要时手术治疗。
作者：邢攸军；余德广 刊期： 2013年第06期
目的：观察联机血液透析滤过（On 1ine HDF）对尿毒症患者的临床疗效。方法回顾性分析10例尿毒症患者行前稀释法 On-line HDF，并与10例行常规血液透析（HD）治疗的患者进行比较，观察血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血磷（SP）下降率及治疗中患者常见并发症和不良反应发生率。结果联机HDF治疗后血清Scr、BUN、SP水平显著降低，患者对联机HDF治疗效果和耐受性显著优于HD，透析并发症和不适症状发生率显著低于HD。结论联机HDF治疗尿毒症患者疗效优于普通透析，尤其适合心血管功能不稳定或有透析相关并发症的患者，从而提高患者治疗效果及生活质量。
作者：王润蕾；周莲卉 刊期： 2013年第06期
目的：观察鹿鞭回春胶囊对小鼠性机能的治疗作用。方法：将小鼠用乙醚麻醉，切开阴囊皮肤，拉出睾丸连同副睾一并切除，然后缝合皮肤。待五个星期后，其副性器官充分萎缩后，以鹿鞭回春胶囊按不同剂量连续给药15d，以水及甲基睾丸酮组为对照组，计算各组对小鼠性机能的治疗作用。结果：鹿鞭回春胶囊对未成年雄性小鼠具有增加前列腺-贮精囊、提肛肌-海绵球肌、包皮腺及睾丸重量的作用，其对成年雄性去势小鼠可使萎缩了的上述副性器官重量增加的作用，具有性激素样作用。结论：鹿鞭回春胶囊具有明显的性激素样作用，并具有明显的刺激代谢和强壮作用，对阳痿、早泄等继发和原发性男性性机能低下症都有较好的治疗作用，且无毒性。
作者：张文丽；李军兰；李姝红；姜法科；张耀东；薛云；刘跃喜 刊期： 2013年第06期
本研究是通过对我院及兄弟院校制药类实训基地现场教学现有模式的调查，在分析了制药类实训教学存在的问题基础上，整理并提出了实训教学新方法、新思路，力求对制药类职业教育的发展及国家对人才的需求有所帮助。
作者：张小年；赵立斐 刊期： 2013年第06期
目的：探讨舒适护理在门诊静脉采血过程的应用效果。方法选择2010年1月至2013年1月间在我院门诊接受静脉采血患者120例，按随机数字表法分为观察组和对照组，各60例。对照组进行常规采血护理，观察组在常规护理基础上进行舒适护理，比较两组患者采血后状况及满意度。结果观察组患者满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能有效减轻门诊接受静脉采血患者的心理压力，减少不良反应，提高护理服务质量及患者对护理工作的满意度。
作者：滕俊萍 刊期： 2013年第06期
人力资源管理和思想政治工作是医院管理工作的两个重要内容。思想政治工作与医院人力资源管理的主要任务和工作对象都是以人为中心，以人与医院共同发展为目标。前者为后者提供支持和保障。后者为前者提供有效的途径和形式。二者相辅相成，互相促进，通过把二者有机结合起来，对于人力资源管理和思想政治工作将起到积极的推动作用。
作者：何德顺 刊期： 2013年第06期
目的：总结手术切除脾脏70例治疗体会，对比手助腹腔镜与开腹手术脾切除的临床疗效。方法：2010年5月～2013年5月，将70例脾脏切除患者随机分成2组，观察组38例进行手助腹腔镜脾切除术（hand-assisted laparoseopic splenectomy，HALS），对照组32例采用传统开腹脾切除术（open splenectomy，OS），比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率及术后住院时间等。结果：与对照组比较，观察组患者的手术时间较长，术中出血较少，术后肛门排气较早，术后住院时间较短，术后并发症发生率小，均有统计学差异（P＜0．05）。结论：相比开腹手术，手助腹腔镜脾切除术具有创伤小、恢复快的优点，是一种安全可行的手术方式。
作者：王跃珍 刊期： 2013年第06期
重症监护室（ICU）是急症重症患者集中，运用现代诊断和治疗技术广泛的科室。机械通气（MV）是重症监护室的一项重要治疗措施，由于部分危重病患者的呼吸功能严重受损，需要在ICU进行机械通气辅助或控制呼吸以维持患者正常生理功能机械通气主要用于外科手术后呼吸支持、呼吸衰竭、气体交换障碍、呼吸肌活动障碍等。凡是通气不足或（和）氧合欠佳，面罩吸氧后PaO2＜60mmHg和（或） PaO2／FiO2＜150，呼吸急促（RR＞30-35bpm）或呼吸缓慢（RR＜5bpm），肺活量小于15ml／kg，VT小于正常的1／3， VD／VT大于0.6及大吸气负压小于25cmH20，都是应用机械通气的指征［1］。本文回顾性分析2009年1月至2013年6月我院ICU收治的各种危重症患者施行机械通气治疗78例临床资料，总结呼吸机应用的特点和护理经验。
作者：胥晶；段卫红 刊期： 2013年第06期
目的：比较PFNA与DHS两种内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法将60例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为两组，每组30例。其中一组应用股骨近端防旋髓内钉治疗（为PFNA组），另一组应用滑动压髋螺钉内固定系统/动力髋螺钉内固定方式进行治疗（DHS组）。术后患者均随访8-24个月，比较两种术式的Harris评分、切口长度、手术时间、术中出血量、并发症发生率等指标。结果PFNA组术后Harris评分优良率为93.3％，DHS组为80.0％，切口长度、手术时间、出血量和术后并发症等方面均优于DHS组，P＜0.05，有显著差异性。结论PFNA具有创伤小、手术时间短、术中出血量及术后并发症少、符合生物学固定原则等优点，Harris评分优良率优于DHS组。 PFNA在治疗老年股骨粗隆间骨折中的临床效果优于DHS，尤其是治疗老年骨质疏松的股骨粗隆间骨折的理想器械。
作者：汤重喜；周景福；赵华；刘鹏；刘浩 刊期： 2013年第06期
目的：探讨人性化护理在门诊输液室中的应用效果。方法：将人性化护理在门诊输液室的应用具体化，营造温馨的治疗环境，提供人性化的管理方法，采用人性化的输液流程。结果：通过实施人性化护理，使病人得到温馨、优质的全程护理服务，患者对输液相关知识的了解程度、心理舒适度有了显著提高，对护理的满意度达97.5%。结论：门诊输液室实施人性化护理措施，使病人获得满意的护理效果，收到了良好的社会效益和经济效益。
作者：贺伶俐 刊期： 2013年第06期
目的：探讨血清鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）在宫颈鳞癌治疗和预后的临床意义。方法：选择2010年1月-2012年2月我院妇科86例宫颈鳞癌患者为治疗组，宫颈良性病变84为对照组，采用化学发光的方法检测患者术前血清SCCAg的浓度，比较评价SCCAg检测值其在疗效评估方面的价值。结果：血清SCCAg浓度宫颈鳞癌组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），宫颈鳞癌治疗后SCCAg水平较治疗前显著下降（P＜0.05）；结论：血清scc-Ag是宫颈癌较特异的肿瘤标志物，对宫颈癌具有诊断价值，对疗效监测及预后判断也有重要的临床意义。
作者：李雪竹 刊期： 2013年第06期
本文论述了中西药复方制剂的优势，并对中西药复方制剂的前景进行了展望。
作者：刘雪筠；奚俊杰；付俊美；王卓艺 刊期： 2013年第06期
目的：探讨初产妇第一产程中舒适护理的作用与意义。方法将我院收取的86例初产妇平均分为对照组和观察组，对照组患者实行常规医疗护理，观察组患者实行舒适护理。观察并比较不同的护理对产妇的作用。结果经舒适护理后观察组中产妇的压力程度、疼痛程度等方面指标明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论舒适护理对于减少初产妇第一产程中的痛苦，保证产妇及新生儿的健康有重要意义。
作者：李燕 刊期： 2013年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
