学术投稿

老年颅脑损伤诊治的回顾性分析

康琳

关键词:老年人, 颅脑损伤患者, 诊治, 回顾性分析, 临床特点, 特殊性, 救治
摘要:我们对1999年9月~2009年9月期间收治的347例老年颅脑损伤患者进行回顾性分析,着重探讨老年人颅脑损伤的临床特点及其救治的特殊性.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 小儿外周静脉留置针置入长度的探讨

    静脉留置针作为一项实用先进的技术,自2002年起我科广泛应用临床,以其操作简便、安全、减少静脉损伤,方便患儿活动,减少护理工作量,方便临床用药与紧急抢救等优点受到医护人员及患儿家属的欢迎.

    作者:方惠清 刊期: 2010年第02期

  • 无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病中的应用

    目的:评价无创正压通气(NIPPV)在肺性脑病治疗中的有效性和安全性.方法:观察23例肺性脑病患者无创通气前后动脉血气指标(pH、PC02、P02)、心率、血压变化情况和住院病死率,进行比较分析.结果:NIPPV前后pH、PC02、P02有显著改善(P<0.05),BP无明显改变(P>0.05),病死率下降(P<0.05).结论:NIPPPV对部分存在意识障碍的肺性脑病患者仍是有效安全的.治疗过程中,重点是密切观察病情,加强生命征的监测.

    作者:马志益 刊期: 2010年第02期

  • 70岁以上老年肝癌介入治疗并发症的护理

    我科2008年1月至2009年12月对10例70岁以上老年肝癌患者进行肝动脉化疗栓塞,治疗后配合精心护理,无1例死于介入后严重并发症.

    作者:李跃琼;赖卫国 刊期: 2010年第02期

  • 经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的临床探讨

    目的:探讨经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的手术方法及疗效.方法:46例股骨颈骨折患者均采用闭合复位、经皮加压空心螺纹钉内固定治疗.结果:本组46例患者无感染病例,无褥疮及心脑血管意外等并发症,随访时间6~24月,临床结果30例优,14例良,2例差,术后优良率95.7%.结论:经皮加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折创伤小,安全实用,是基层医院目前治疗股骨颈骨折的有效方法之一,值得推广.

    作者:刘景辉 刊期: 2010年第02期

  • 老年颅脑损伤诊治的回顾性分析

    我们对1999年9月~2009年9月期间收治的347例老年颅脑损伤患者进行回顾性分析,着重探讨老年人颅脑损伤的临床特点及其救治的特殊性.

    作者:康琳 刊期: 2010年第02期

  • TDP1与肿瘤的靶向治疗关系

    TDP1(Tyrosyl-DNA phosphodiesterase 1)酩氨酰-DNA磷酸二酯酶I是近发现的酶类,这种酶能催化水解3'-磷酸酪氨酰键,象是内部连接处理和加工DNA拓扑异构酶I(TOP1),因此TDP1有潜在修复不可逆的TOP1-DNA共价复合物,这个功能可被外源性和内源性因素激活.

    作者:吴志诚;江柏青 刊期: 2010年第02期

  • 无创正压通气与有创机械通气治疗 AECOPD合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

    目的:探讨无创正压通气治疗COPD急性发作合并重度Ⅱ型呼吸衰竭的价值.方法:将30例COPD急性发作伴有重度呼吸衰竭患者分为2组,对照组(A组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予有创机械通气.观察组(B组)予常规化痰、抗感染、平喘治疗的基础上,给予无创正压通气治疗,比较两组的疗效.结果:A组13例好转出院,2例死亡,并发呼吸机相关肺炎3例;B组12例好转出院,5例失败后行有创机械通气,其中3例死亡,无呼吸机相关性肺炎发生.结论:无创正压通气治疗COPD急性加重合并重度Ⅱ型呼吸衰竭是一种有效的方法,可以减少呼吸机相关肺炎的发生,并减少住院费用.

    作者:陈永华 刊期: 2010年第02期

  • 新生儿肛门成形术围手术期护理

    先天性肛门闭锁是新生儿常见的消化道畸形,须行肛门成形术,良好的围手术期护理是手术成功的重要保证[1].

    作者:钟美兴 刊期: 2010年第02期

  • 超声诊断急腹症的应用价值分析

    目的:探讨超声诊断急腹症的准确性及临床意义.方法:回顾性分析228例临床诊断为急腹症患者的超声检查结果,并与手术、病理及临床随访结果进行对照.结果:超声诊断总符合率93.4%(213/228).结论:超声诊断急腹症准确率高,及时检查可为临床提供有价值的信息,对临床治疗和选择治疗方案有重要指导意义.

    作者:肖立禄;王永平;张玉 刊期: 2010年第02期

  • 氟西汀、雷尼替丁、吗丁啉联合治疗功能性消化不良10例疗效观察

    笔者自2003~2008年共收治10例功能性消化不良病例,现就其治疗结果报告如下.1 临床资料1.1 病例选择 10例患者男4例,女6例,年龄30~57岁,平均41岁.

    作者:叶树根 刊期: 2010年第02期

  • 旋转绞链式人工膝关节置换术治疗膝周围骨肿瘤10例临床分析

    目的:总结旋转绞链式人工膝关节置换术治疗膝周围骨肿瘤的疗效及其指征.方法:回顾性分析10例应用旋转绞链式人工膝关节置换术治疗膝周围骨肿瘤的临床资料.其中骨巨细胞瘤7例,复发动脉瘤样骨囊肿1例,皮质旁骨肉瘤1例,成骨肉瘤1例.根据肿瘤部位分组:股骨下端4例,胫骨上端6例.结果:所有患者均获得随防10~62月,平均28月.局部复发1例,假体松动1例,无假体断裂,无术后感染,切口均一期愈合.按Enneking肢体肌肉骨骼肿瘤外科治疗重建术后功能评估标准进行评定,优3例,良5例,中1例,差1例.结论:应用旋转绞链式人工膝关节置换术治疗膝周围骨肿瘤是一种较理想的保肢治疗方法.

    作者:吴东保;方景春;叶勇军;高辉;姬广林 刊期: 2010年第02期

  • 纳洛酮治疗慢性II型呼吸衰竭的临床疗效研究

    目的:评估纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将46例慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分成两组,在常规治疗基础上纳洛酮组加用纳洛酮注射剂,首剂负荷量0.4~0.8 mg加入生理盐水20 mL 中静脉推注,以后给予纳洛酮注射剂1.6 mg 加入生理盐水250 mL中静脉滴注;对照组用可拉明1.875 g 加入生理盐水250 mL 缓慢静滴,每日1次,疗程均为5 d,观察临床症状、体征、肺功能、血气分析及不良反应.结果:治疗后观察组在临床症状、体征、肺功能、血气分析等各项观察指标的改善上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);纳洛酮组总有效率为91.30%,对照组为65.22%,差异具有统计学意义(P<0.05);且纳洛酮组未见明显不良反应.结论:纳洛酮治疗慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者是一种安全有效的方法.

    作者:胡先忠;罗文元 刊期: 2010年第02期

  • 彩超诊断肾癌2例

    例1,患者,男性,54岁,平素无不适症状和异常体征.体检彩超声像图表现:左肾上极探及34 mm×33 mm×39 mm不均质中等回声肿物,边界清,无包膜,边界欠规则,多切面观均为球体状,向肾表面隆凸,肾盂不扩张.CDFI:肿物内血流较丰富,呈抱球状,见动脉及静脉血流信号.

    作者:胡云怀 刊期: 2010年第02期

  • 带下病中医辨证分型与解脲支原体感染的关系

    目的:探讨带下病的中医辨证分型与解脲支原体感染的相关性.方法:选带下病患者138例,同时进行中医辨证分型和解脲支原体培养,以寻找带下病中医各证型与解脲支原体感染的关系.结果:带下病脾虚湿困和湿毒蕴结型解脲支原体感染例数较多;而湿热下注型感染例数则较少;阴虚挟湿型解脲支原体感染的几率甚微.结论:湿困导致的带下病与解脲支原体感染有显著相关性.

    作者:宋春花;常欣峰;韩立民 刊期: 2010年第02期

  • 解脲脲原体耐药性变迁研究

    解脲脲原体(Uu)是引起非淋菌性尿道炎(宫颈炎)的主要病原微生物之一[1].近年来,其耐药性己引起广泛关注,我们对2004~2006年从本院临床标本中检出的515株解脲脲原体进行了分析研究,现将结果报告如下.1 材料与方法

    作者:刘让万;钟宏文;蔡建红;吴庆发;钟军;杨寿林 刊期: 2010年第02期

  • 外用肝素促进供皮区创面愈合的临床应用

    氨基葡聚糖(GAG)用于创面的治疗已经有临床、动物实验研究,并已初步发现它有抗感染、抗凝、促进血管再生等作用.肝素中含有大量硫酸基,是酸性强的GAG[1].

    作者:赖盛飞;赖晓文;陈侃 刊期: 2010年第02期

  • 非发酵菌耐药规律探讨

    目的:通过调查我院2007~2008年主要非发酵菌铜绿假单孢菌265株,鲍曼不动杆菌231株,嗜麦芽窄食单孢菌82株对常用抗菌药物的耐药性,为临床治疗非发酵菌感染提供参考依据.方法:采用AUTO-MI-CROSCAN4细菌鉴定分析仪进行菌株鉴定及药物敏感性测试.结果:铜绿假单孢菌耐药率小于20%的抗菌素分别是亚胺培南(4.2%),左氧氟沙星(5.3%),哌拉西林他唑巴坦(7.5%),头孢他定(13.2%),头孢吡肟(13.6%),哌拉西林(14.3%),环丙沙星(16.2%),妥布霉素(17%),替卡西林克拉维酸钾(17.2%),氨曲南(17.4%).鲍曼不动杆菌耐药率小于20%的抗菌素是亚胺培南(0.9%),哌拉西林他唑巴坦(1.3%),替卡西林克拉维酸钾(4.8%),左氧氟沙星(5.2%).嗜麦芽窄食单孢菌耐药率小于30%的抗菌素分别是替卡西林克拉维钾(7.3%),左氧氟沙星(7.3%),复方新诺明(24.2%),但亚胺培南耐药率100%.结论:三种常见非发酵菌耐药率普遍较高,嗜麦芽窄食单孢菌耐药率相对明显增高,对亚胺培南天然耐药.亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林他唑巴坦钠及替卡西林克拉维钾是治疗3种常见非发酵菌感染的较理想抗菌药.

    作者:李韶今;乐永宏 刊期: 2010年第02期

  • 冠心病(胸痹心痛)中医文献及病证研究

    冠心病指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞或(和)因冠状动脉功能改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,称缺血性心脏病,属于医学中胸痹心痛病症的范畴.

    作者:李彦斌;张志花;韩立民 刊期: 2010年第02期

  • 空气压缩驱动布地奈德混悬液及硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效观察

    目的:探讨空气压缩驱动布地奈德混悬液及硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法:将120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组.二组患儿均常规给予综合治疗(解痉平喘、止咳化痰及病因治疗等).治疗组给予布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入,对照组给予利巴韦林加α-糜蛋白酶、地塞米松雾化吸入.比较二组治疗后的临床症状、肺部体征及病程.结果:治疗组患儿在咳嗽、喘憋症状缓解、肺部哮呜音消失时间及缩短住院天数方面均优于对照组(t=3.98,5.44,4.61,2.96,P<0.01).结论:在综合治疗基础上加用空气压缩驱动布地奈德混悬液和硫酸特布他林混悬液雾化吸入治疗毛细支气管炎有协同作用,临床疗效确切、安全性高,优于地塞米松雾化吸入.

    作者:曾令礼 刊期: 2010年第02期

  • 蛛网膜下腔出血量与脑血管痉挛兔基底动脉Cx43蛋白表达相关性研究

    目的:通过建立兔二次蛛网膜下腔出血实验模型,观察兔蛛网膜下腔出血后基底动脉缝隙连接蛋白Cx43表达与注血量的关系,初步探讨蛛网膜下腔出血量是否通过调节缝隙连接蛋白的表达参与脑血管痉挛的形成.方法:选择健康新西兰大白兔18只,随机分为3组:正常组和0.5mL注血组,1 mL注血组(每组n=6);建立兔二次蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛实验模型,脑血管造影分析基底动脉的直径变化并应用 Western Blot检测基底动脉Cx43蛋白的表达变化.结果:成功建立兔二次蛛网膜下腔出血模型;脑血管造影显示正常组7d与0d相比血管直径无明显变化(95.2±3.4)%,0.5mL注血组7d较0d血管狭窄[(82.3±4.6)%,P<0.05],1mL注血7 d较0d血管明显狭窄[(63.5±6.8)%,P<0.01].Cx43蛋白表达在正常组为(33.9±6.1)%,0.5 mL注血组为(53.4±3.5)%,(P<0.05)、1 mL注血组为(61.6±3.8)%,(P<0.01).结论:实验结果显示蛛网膜下腔出血后兔基底动脉缝隙连接蛋白Cx43的表达与出血量成正比关系,表明蛛网膜下腔出血量的变化可能通过调节血管壁Cx43蛋白的表达参与脑血管痉挛的形成.

    作者:罗军;娄建云;洪涛 刊期: 2010年第02期

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