学术投稿

探讨肝动脉化疗栓塞联合CT引导下射频消融术综合治疗肝癌的效果

刘金生;郭基珍;刘龙辉;王兆毅;陈健民;钟荣明;叶贱辉;方世忠;林玉玲

关键词:肝动脉化疗栓塞, 射频消融, CT引导, 肝癌, 疗效
摘要:目的:探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)后联合CT引导下射频消融术(RFA)综合治疗肝癌的效果.方法:16例肝癌患者行肝动脉化疗栓塞后4~8周,残留癌行射频消融术.治疗效果采用平扫、增强扫描和临床随访评估.结果:RFA术后CT平扫残留癌密度均有显著降低、缩小,7例完全坏死,9例大部分坏死,16例患者AFP转阴或明显下降(50%以上).16例临床随访,累计生存率>1年(88.0%),>2年(72.0%).结论:肝动脉化疗栓塞联合CT引导下射频消融术是一种综合治疗肝癌安全、有效的方法.
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    作者:伏妮 刊期: 2010年第06期

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  • 氨茶碱与纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效分析

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    作者:陈金华 刊期: 2010年第06期

  • 重症有机磷中毒早期血液灌流疗效分析

    目的:探讨血液灌流在莺症有机磷中毒治疗中发挥的作用.方法:37例患者分为两组,灌流组19例在传统常规治疗基础上行血液灌流治疗.对照组18例行传统常规治疗,比较两组间的治疗差异.结果:与对照组相比.灌流组治疗能缩短昏迷时间、胆碱酯酶恢复时间及住院天数,提高治愈率.结论:重症有机磷中毒在常规治疗基础上早期行血液灌流,可提高患者治愈成功率.

    作者:熊力;曹洁莹;刘先发;阳小灵 刊期: 2010年第06期

  • 髓质海绵肾的超声表现

    目的:回顾性分析髓质海绵肾的超声表现.方法:应用超声诊断双侧髓质海绵肾23例,详细描述其超声表现.结果:23例中.合并单侧输尿管结石15例,双侧肾结石5例,单侧肾结石3例,患肾呈轻至重度积水表现,双肾锥体呈放射状、花瓣状回声均匀增强,集合系统见一个或多个大小不等的伴声影光团.结论:髓质海绵.肾具有典型的超声表现,超声检查可明确合并结石与肾积水情况,可指导临床治疗.

    作者:段临涛;王茜;杨志杰;王庆丰 刊期: 2010年第06期

  • 全脑全中枢放疗病人的护理

    全中枢放疗即全脑和第2骶椎以上的整段脊髓照射治疗,是治疗部分中枢神经系统恶性肿瘤的重要手段之一,适用于无法实施手术切除或术后复发转移的颅内恶性肿瘤治疗.

    作者:曾小斌;钟秋明;王艳雪 刊期: 2010年第06期

  • 口服避孕药-青年女性脑血管病的独立危险因素(附2例报道)

    脑血管病是老年人的常见病和多发病,青年人(15~45岁)的发病率约为2/10万~10/10万,且病因复杂多样,诊断较为困难,青年女性脑血管病有其自身特点.

    作者:江宗华;曾祥俊;赖朝晖;彭吉东 刊期: 2010年第06期

  • 首次剖宫产术后再次妊娠阴道试产的产程观察及产时指导

    近年来,随着剖宫产率逐年上升,同时,术后再次妊娠率也随之增加,许多产妇由于对分娩过程的不了解,过度担心子宫破裂.

    作者:陈红 刊期: 2010年第06期

  • 重症监护病人服的设计与临床应用

    重症监护病房病人因病情重、病情复杂多变、病种繁多及各种引流管、生命信息监测导管和导联线等,导致病人无法穿衣和更衣困难,引起病人身体和心理上不舒适感,也给治疗,护理带来不便,我们为此设计了一种病人服,并经临床应用,取得了满意效果.

    作者:曾福英;刘洪艳 刊期: 2010年第06期

  • 血浆脂蛋白(a)与冠状动脉病变程度的相关性研究

    目的:探讨血清脂蛋白(a)与冠状动脉病变的相关性.方法:384例接受冠状动脉造影检查者为研究者,根据冠脉病变程度分为对照组(冠状动脉粥样病变狭窄<50%)和观察组(冠状动脉粥样病变狭窄≥50%),再根据冠脉病变指数分为正常对照组、单支病变组、双支病变组、三支病变组,根据诊断分为正常对照组、心绞痛组、心肌梗死组、各组均测定脂蛋白(a)[Lp(a)]、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、甘油三酯(TC)水平.结果:脂蛋白(a)[Lp(a)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平在对照组、观察组间有显著性差异,而其余变量在对照组、观察组间差异无显著性.单支病变组、双支病变组、三支病变组的血清Lp(a)浓度均高于对照组(P<0.05,P<0.01),但三组内比较差异没有统计学意义.心绞痛组和心肌梗死组血清Lp(a)浓度均显著高于对照组(P<0.01),心绞痛组和心肌梗死组相比差异亦有统计学意义(P<0.01).结论:血清Lp(a)与冠状动脉粥样硬化病变程度存在正相关性,且与心肌梗死的发生密切相关.

    作者:王斯亮 刊期: 2010年第06期

  • Cockett综合征的介入治疗

    目的:探讨介入技术治疗Cockecl综合征的临床价值.方法:通过对我院收治的12例接受介入(球囊扩张联合支架植入术)治疗的Cockett综合征患者进行临床分析和回顾性研究.结果:12例患者术后左髂总静脉管腔通畅,随访5~27个月,患肢症状消失,疗效满意,临床无复发.结论:介入技术足治疗Cockett综合征安全、有效的方法.

    作者:刘凤恩;应勇 刊期: 2010年第06期

  • 腰麻-硬膜外联合阻滞在老年下肢骨折术中的临床体会

    目的:比较腰-硬联合麻醉(CSEA)与硬膜外麻醉(EA)在老年下肢骨折患者术中的效果.方法:将80例年龄60~85岁行髋及下肢骨科手术的患者,随机分为A、B两组,每组40例,A组采用腰-硬联合麻醉,B组采用硬膜外麻醉.A组采用18G硬膜外穿刺针和25G腰穿针.B组采用18G硬膜外穿刺针.两组均选用第2~3腰椎间隙穿刺.结果:腰-硬联合麻醉组起效快,效果确切,作用完全,局麻药用量小,与硬膜外组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:腰-硬联合麻醉用于老年下肢骨折手术比硬膜外麻醉具有更大优势.

    作者:杨衍忠;刘仰斌 刊期: 2010年第06期

  • 音乐促进母乳分泌作用的临床分析

    母乳喂养是当今抚养新生儿好的方法,母乳喂养具有营养.能防病,增加母子感情,卫生、经济、方便,早吸吮、早接触,保持高质量的饮食,保证充足的睡眠,能促使乳汁分泌,但人们常常忽略哺乳时的精神状况.

    作者:刘桂荣;谢勤英 刊期: 2010年第06期

  • FISH技术在乳腺癌Her2基因检测中的应用

    目的:探讨乳腺癌中免疫组化法(IHC)检测cerbB2蛋白表达和荧光原位杂交法(FISH)检测Her2基因扩增,并评估其临床意义.方法:IHC及FISH法分别检测50例乳腺癌组织中cerbB2蛋白表达及Her2基因扩增状态,并进行分析比较.结果:50例乳腺癌中Her2蛋白表达(++)者21例中,17例出现Her2基因扩增(80.95%),4例无扩增;Her2蛋白表达(+++)者29例中,28例出现Her2基因扩增(96.55%),1例无扩增;50例乳腺癌中共有45例Her2基因扩增(90%),5例无扩增.两种方法的检测结果阳性率差异无统计学意义(P>0.05).结论:免疫组化检测Her2蛋白表达的情况可以傲为临床治疗的初筛,免疫组化检测Her2蛋白表达(++)及(+++)的病例需要进一步行Her2基因的扩增,来确定临床治疗方案.

    作者:卢义生;张爱玲;莫新发;高学忠;赵东晖;何建芳;尹有群;付莉萍;王晓文 刊期: 2010年第06期

  • 气管插管患者非计划拔管的因素分析及护理对策

    非计划性拔管(UEX)是未经医护人员同意,患者将插管拔出或插管脱落(包括医疗操作脱管)~[1].当气管插管病人发生UEX可使病情恶化甚至因失去有效呼吸通道而危及生命,是气管插管中严重的并发症之一,同时也为医疗纠纷留下隐患.

    作者:郭琼瑛 刊期: 2010年第06期

  • 应用外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效探讨

    目的:探讨外固定架治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效.方法:应用超腕关节外固定架治疗27例不稳定性桡骨远端骨折,AO分型:B型8例、C型19例.结果:27例骨折均愈合,愈合时间平均为5.5周.评价骨折复位情况及术后1年关节疼痛程度、关节畸形、关节活动度和创伤性关节炎分期,总体优良率为92.6%.结论:外固定架方法简单、损伤小、复位固定可靠,可缩短骨折愈合时间,有效降低术后关节疼痛、畸形、活动受限和创伤性关节炎的发生率,是治疗桡骨远端不稳定性骨折的理想方法.

    作者:朱令孝;郭建中;刘明惊;肖海龙;宋卫平 刊期: 2010年第06期

  • 急性脑卒中诱发因素分析探讨

    目的:探讨急性脑卒中的诱发病因,做好二级预防.方法:对105例急性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析.结果:出血性卒中38例,缺血性卒中67例;发病年龄有年青化趋势;高血压、糖尿病、抽烟为常见诱发因素;基底节为好发部位.结论:做好二级预防对预防急性脑卒中有积极意义.

    作者:黄立新 刊期: 2010年第06期

  • 急性心肌梗死急诊溶栓的疗效分析

    目的:对比急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗的效果,探讨AMI后溶栓的时间对血管再通率、病人病死率以及并发症的影响.方法:将病人随机分为具有可比性的治疗组(急诊溶栓组)和对照组(住院溶栓组)两组,溶栓药物均采用国产注射用尿激酶(UK)(广州丽珠医药公司)150万单位加入0.9%生理盐水10 mL溶解后,再加入5%葡萄糖溶液100 mL中30 min内滴入.结果:治疗组平均开始时间比对照组提前90 min,再通率为70.97%,而对照组再通率为51.61%,两组比较差异有显著性(P<0.05);病死率前者为3.23%,后者为6.45%,两组对比差异有显著性.2周后测定左室射血分数,前者为(51.00±0.19),后者为(42.01±0.12),两者差异有显著性.结论:对有溶栓指征者尽早溶栓.将显著提高血管再通率,明显改善患者心功能,降低病死率.

    作者:陈元立;刘宗亮 刊期: 2010年第06期

  • 聚焦超声治疗外阴白色病变的临床分析

    目的:探讨聚焦超声治疗外阴白色病变的临床疗效.方法:对经聚焦超声妇科治疗仪治疗的143例外阴白色病变患者的临床资料进行回顾性分析.结果:143例患者中81例治愈(56.6%),38例显效(26.6%),20例有效(14%),总有效率97.2%,4例无效(3.8%),半年复发3例,复发率2%,经再次治疗后痊愈.无感染和溃疡病例发生,无瘢痕形成及外阴变形.治疗后组织病理检查显示,原病变处表皮基底层细胞有色素沉着,上皮结构恢复正常.结论:聚焦超声是一种无创、安全、有效的治疗外阴白色病变的新方法,值得临床推广应用.

    作者:张瑞娟 刊期: 2010年第06期

  • 宫内节育器迷路56例临床分析

    目的:探讨宫内迷路节育器的临床诊治方法.方法:回顾性分析总结56例宫内迷路节育器诊治情况.结果:56例节育器迷路全部取出.结论:迷路节育器未穿出子宫浆膜层者,宫腔镜是佳选择;迷路节育器如穿出子宫浆膜层或完全外游宫外者,则在腹腔镜下取出;如为带铜的圆形或宫形IUD,则应注意防其内芯脱出,遗落宫腔及腹腔内.

    作者:邓辉;曾韶英 刊期: 2010年第06期

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