黄为民；高辉；姬广林；刘午阳；赖光松
目的:用邻近正常的手指指背皮瓣修复伤指掌侧肌腱或骨外露的皮肤缺损-邻指皮瓣,修复手指掌侧皮肤软组织缺损.方法:邻指皮瓣修复手指掌侧皮肤软组织缺损13例.结果:所有皮瓣都成活,随访13例1个月一半年,皮瓣颜色质地和正常接近,手指屈伸功能好,皮肤感觉部分已恢复.结论:手指是上肢重要而灵活的运动器官,皮肤软组织缺损后,需及时修复,使用邻指皮瓣修复效果满意、快捷而方便.
作者：赖林生；黄为民 刊期： 2009年第01期
目的:通过对疼痛病人家属的护理干预,使疼痛病人的治疗、康复过程得以顺利进行,使病人的全面康复得到有效保证.方法:对疼痛病人家属进行心理护理干预,使其平静,并指导其如何配合治疗.指导术后病人家属掌握康复训练的方式方法.结果:通过对67例病人家属护理干预,家属情绪稳定后,病人疼痛好转.术后病人康复过程顺利,全面康复有保证.结论:疼痛病人家属的情绪是否稳定,直接影响着疼痛病人痛阈的高低.家属正确参与康复治疗,可以得到满意的治疗效果.
作者：钟春红；于秀春 刊期： 2009年第01期
目的:了解手足口病患儿的流行特征及临床特点.方法:采用回顾性研究,对122例患儿进行研究分析.结果:本病主要发生在夏秋季,多见于儿童,具有传染性,群居儿童(68.9%)发病多于散居儿童(31.1%).成人密切接触,抵抗力低下时也可发病.122例(100%)患儿均有皮疹,65例(53.3%)患儿发热.EV71感染者可发生严重并发症,甚至死亡.结论:本病常规抗病毒及对症治疗一般10天内痊愈,对患儿要进行有效隔离,严重并发症需积极抢救,减少死亡率.
作者：王玲；李新维；廖健 刊期： 2009年第01期
蛛网膜下腔出血(SAH)是多种原因导致的脑底部或脑及脊髓表面血管破裂的急性出血性脑血管病,以起病急骤、剧烈头痛、恶心呕吐及血性脑脊髓为临床特点,诱因有情绪激动、用力排便、咳嗽等.
作者：叶冬梅 刊期： 2009年第01期
目的:对比米非司酮、安宫黄体酮治疗围绝经期功血的临床疗效.方法:将100例确诊为围绝经期功血的患者,随机分为米非司酮组(治疗组)与安宫黄体酮组(对照组)各50例,治疗组刮宫术后给予米非司酮10mg/d,连续服用3个月为一疗程;对照组刮宫后第15天开始服安宫黄体酮8mg/d,连服10d后停药,让子宫撤退性出血,以后每次阴道出血第15d开始服安宫黄体酮8mg/d,连服10d后停药,3个月为1疗程.结果:治疗组总有效率明显高于对照组而总复发率明显低于对照组,有显著差异.治疗前内膜厚度10mm的总有效率明显高于内膜厚度≥10mm,而总复发率明显低于内膜厚度≥10mm,有显著差异.结论:米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效优于安宫黄体酮,而且治疗前子宫内膜厚度对疗效有一定程度的影响.
作者：曾麟；杨昱 刊期： 2009年第01期
目的:观察人工流产术的常见并发症,探讨人工流产术并发症防治处理.方法:回顾性分析79例人工流产术后出现并发症患者,针对不同的并发症采取有效的治疗措施.结果:人工流产综合征、术中出血、空吸和漏吸、术后感染、子宫穿孔是人工流产术的常见并发症;年龄、孕期和怀孕次数与人工流产并发症发生密切相关.结论:人工流产术并发症较多,术中应规范操作,针对各种高危因素,采取早期预防、监测,积极治疗并发症,术后应加强护理.
作者：黄碧兰 刊期： 2009年第01期
目的:探讨窒息新生儿血液阴离子间隙(AG)与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生率间的关系,以助早期诊治.方法:采用全自动血气分析仪对95例窒息新生儿进行外周动脉血血气分析,同时进行血电解质检测,计算具体的AG值.结果:窒息新生儿存在轻到中度的酸中毒,正常AG组与高AG组之间pH值和BE值差别无显著意义(P0.05).但两组之间HIE的发生率差异有显著性意义(P0.05).结论:AG值可作为预测窒息新生儿HIE的重要指标,指导临床诊断和治疗.
作者：叶国华；方润婷；柴鸣荣；邓皓辉 刊期： 2009年第01期
目的:探讨内镜下硬化治疗肝硬化食道静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法:对23例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者采用内镜下硬化治疗,并观察其疗效、并发症和近期再出血率.结果:食道静脉曲张破裂出血患者急诊止血率100%,并发症13%,早期再出血4.3%.结论:内镜下硬化治疗是食道静脉曲张破裂出血的一种有效止血方法.
作者：谢军；黄才斌；廖跃光；舒涛；吴雄健；江萌 刊期： 2009年第01期
目的:探讨腹腔镜手术在治疗输卵管性不孕症中的作用.方法:回顾78例输卵管性不孕症患者,术中分析输卵管状态并进行评分,分析评分高低与术后输卵管通畅率和妊娠率的关系及分析手术方式、手术技巧与术后输卵管通畅率和妊娠率的关系.结果:78例患者中高评分组32例,中评分组28例,低评分组18例,术后输卵管通畅率分别为93.75%、85.71%、75%,一年内宫内妊娠30例,三组妊娠率分别为71.87%、250/0和0,异位妊娠4例,三组异位妊娠率分别为0、7.14%、11.11%;78例患者中行盆腔粘连松解术28例,行输卵管伞端成形术25例,行输卵管造口术25例,术后输卵管通畅率分别为85.71%、90%、84%,一年内宫内妊娠30例,三组妊娠率分别为50%、52%和12%.结论:腹腔镜手术能矫治输卵管管腔内和管外的解剖异常、疏通输卵管、提高妊娠率.但对于输卵管病变重、评分低的患者,术后异位妊娠率增加,宜施行体外受精及胚胎移植(IVF-ET).
作者：严春华 刊期： 2009年第01期
儿童眼球穿通伤是开放眼外伤的一种,也是眼科常见急症.损伤的部位多为眼球前部的角膜和巩膜,伤后常伴有眼内容物脱出、球内异物或眼内炎,严重影响视力,甚至失明,少数患者还会引起交感性眼炎而累及健眼,是儿童致盲的主要原因之一[1].
作者：伍红卫 刊期： 2009年第01期
目的:观察重症胰腺炎术后护理效果.方法:对我院收治并行手术的12例重症胰腺炎患者所采用的多种综合护理方法进行分析.结果:本组12例患者并发急性呼吸窘迫综合征1例,急性肾功能不全1例,消化道出血1例,胰瘘4例,11例患者经治疗病情痊愈出院,死亡1例.结论:经过全面护理提高了手术的成功率,减少了术后并发症,缩短了住院日,大大减轻了患者的经济负担,降低了死亡率.
作者：黄惠琼 刊期： 2009年第01期
1 临床资料病例1,患者男,37岁,因胸痛3天入院.既往有吸烟史.胸痛以夜间明显,与活动无明显关系,每次持续10余分钟,呈隐痛.
作者：廖祥中；陈朝晖；谢东明；阳贻红 刊期： 2009年第01期
腹泻病是一组多发病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征,是我国婴幼儿常见的疾病之一.6个月～2岁婴幼儿发病率高,1岁内约占半数.是造成小儿营养不良生长发育障碍的主要原因之一[1].我科用小儿腹泻宁治疗102例腹泻病住院患儿,疗效良好,现报道如下.
作者：朱广红 刊期： 2009年第01期
目的:探讨全程自控硬膜外可行走分娩镇痛的安全性和可行性.方法:选择150例单胎头位足月妊娠的初产妇,随机分为三组(各组均为50例),Ⅰ组宫口开张1cm左右.Ⅱ组宫口开张2～3cm,Ⅲ组为无镇痛分娩孕妇;Ⅰ组和Ⅱ组采用硬膜外麻醉,在腰L2-3椎间隙行硬膜外腔穿刺,成功后头向置管4cm,给予1%利多卡因3～5ml.连接硬膜外自控镇痛(PCEA)电子泵;麻醉药物选用0.1%甲磺酸罗哌卡因与2μg/ml芬太尼混和液100ml;前次剂量6～8ml,自控量PCA 6mL/次,锁定时间为15min,大剂量24ml/h,Ⅰ组一直持续至孕妇完成整个产程,Ⅱ组至宫口开全关闭电子泵,两组产妇在第一产程中由家属搀扶走动10min左右;Ⅲ组为自然分娩者,不用任何镇痛剂;观察镇痛效果、运动阻滞状况、记录第一、二、三产程时间,产后出血量、分娩方式及催产素的使用情况、新生儿娩出后1、5min的Apgar's评分.观察孕妇的满意度及分娩镇痛的不良反应.结果:Ⅰ组、Ⅱ组中镇痛成功率达96%,两组间镇痛效果差异无统计学意义(P0.05);Ⅲ组中61%孕妇有中度疼痛,20%有极度疼痛;Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组间镇痛效果差异有统计学意义(P0.01);Ⅰ组94%产妇用药后无运动神经阻滞,3例下肢有轻微麻木感,2例能屈曲膝关节,1例能屈曲踝关节;Ⅱ组与Ⅰ组情况相似,两组差异无显著性;Ⅲ组与Ⅰ组、Ⅱ组差异有显著性(P0.05).催产素的使用率Ⅰ组为100%,Ⅱ组60%,Ⅲ组18%.Ⅰ组与Ⅲ组相比第一产程时间差异无显著性;Ⅱ组与Ⅰ组、Ⅲ组相比第一产程时问差异有显著性(P0.05);Ⅰ组的阴道助产率高于Ⅱ组,Ⅰ组与Ⅱ组的顺产率及阴道助产率高于Ⅲ组,但剖宫产率低于Ⅲ组;新生儿娩出后1,5min的Apgar's评分各组间差异无显著性;各组产后出血量差异无显著性;孕妇的满意度在Ⅰ组(99%)和Ⅱ组(92%)均大于Ⅲ组(2%)(P0.01);Ⅰ组有3例皮肤瘙痒,Ⅱ组有2例;Ⅰ组出现尿潴留4例,Ⅱ组有2例,Ⅲ组有1例.结论:低浓度国产甲磺酸罗哌卡因合并芬太尼用于全程自控硬膜外可行走分娩镇痛,接近理想分娩镇痛技术.
作者：廖万东；黄桂明；钟宝琳；徐敏娟 刊期： 2009年第01期
1 概述室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是常见的先天性心脏病,占先心病25%～50%.1988年,Lock率先应用Rashkind双伞封堵装置关闭VSD,后改良成蚌状夹式封堵器(CardioSEAL),多用于肌部VSD以及外科手术后残余分流的患者.
作者：谢东明 刊期： 2009年第01期
目的:探讨梗阻性大肠癌的外科治疗.方法:回顾性分析86例梗阻性大肠癌的临床资料.结果:86例梗阻性大肠癌,76例行急诊Ⅰ期切除肠吻合术;肿瘤无法切除行乙状结肠造口3例;Mile's手术7例.围手术期无死亡病例,仅1例发生吻合口瘘,伤口感染7例.结论:可切除的梗阻性大肠癌行急诊Ⅰ期切除肠吻合术是可行的,但必须加强围手术期处理.
作者：刘钦志；刘彪；王斌；吉成岗；张春新；沈其猷 刊期： 2009年第01期
糖尿病系多因性的内分泌代谢性疾病,也是一种典型的身心疾病,是因胰岛素分泌绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素敏感性下降,引起糖、脂肪和蛋白质以及继发的水、电解质代谢紊乱,严重危害人们的身心健康和生活质量.
作者：张丽丽；韩立民 刊期： 2009年第01期
目的:通过对腹壁下动脉进行观测,为临床应用腹壁下动脉于移植术中提供解剖学资料.方法:在50具成人尸体标上解剖观测腹壁下动脉的起点、行程、位置、长度、外径、分支及营养范围.结果:腹壁下动脉起始处外径:左侧2.81±0.72mm,右侧2.82±0.56mm;与腹直肌外缘相交处外径:左侧2.40±0.32mm,右侧2.39±0.68mm;全长:左侧14.85±2.08cm,右侧14.83±2.14cm;起点距体表:左侧1.36±0.87cm,右侧1.37±0.79cm;血供面积单侧平均19.86cm×7.35cm.结论:腹壁下动脉的外径和长度足以用于临床移植术中.腹壁下动脉的解剖结构复杂多样,在临床操作中应加以注意.
作者：刘仰斌；刘宗亮；陈学洪；李启华 刊期： 2009年第01期
目的:观察醒脑静注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:将60例急性脑梗死患者随机分为两组,均予常规处理,治疗组加用醒脑静注射液静滴.结果:治疗组疗效优于对照组,在改善血液流变性、血脂及纤维蛋白原方面优于对照组.结论:醒脑静注射液治疗脑梗死疗效确切,并能改善血液流变性.
作者：邱彦夫 刊期： 2009年第01期
目的:探讨保妇康联合重组人干扰素α2b治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法:选择确诊为宫颈糜烂的患者160例,随机分为两组.实验组给予保妇康联合重组人干扰素α2b治疗;阳性对照组应用重组人干扰素α2b,比较两组的治愈率和总有效率.结果:实验组的治愈率和总有效率均高于阳性对照组(P0.05);实验组中、重度宫颈糜烂的治愈率和总有效率均高于阳性对照组(P0.05);而轻度宫颈糜烂,两者的差异没有显著性(P0.05).结论:保妇康栓联合重组人干扰素α2b栓能提高中、重度宫颈糜烂的疗效.
作者：涂序嫣；郭芸 刊期： 2009年第01期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
