张国生；周小龙
目的:探讨甲基强的松龙辅佐治疗毛细支气管炎的临床效果.方法:将毛细支气管炎住院患儿92例随机分为治疗组和对照组.在常规治疗基础上,治疗组加用甲基强的松龙2 mg/(kg·次),静脉滴注,每日2 次,连用3天.对照组加用地塞米松0.3～0.5 mg/(kg·次),每日2次,连用3天.结果:治疗组在喘憋、肺部哮鸣音等主要症状消失时间及住院时间方面均较对照组缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未见不良反应.结论:甲基强的松龙佐治毛细支气管炎具有临床起效快,局部抗炎强等优点,在改善肺功能、修复气道、缩短哮鸣音持续时间上更有效,可缩短病程,安全可靠,值得临床推广.
作者：黄郁波；李光 刊期： 2009年第06期
儿童股骨颈骨折少见,约占儿童骨折1%.多数因为高能量创伤所致,如车祸伤或高空跌落伤.一般存在股骨头坏死,髋内翻畸形,骨骺早闭和假关节形成而受到临床医师关注,因为发病率低,治疗方案不统一,疗效也不确定,在这种情况下选择一个恰当的治疗方法,减少儿童股骨颈骨折的并发症是十分有意义的.
作者：施明详；厉江群；陈公林；刘盛飞；杜兰翔；曾水发 刊期： 2009年第06期
四肢骨折手术的远端铺巾,我院以往一般是在皮肤消毒后用两块无菌中单重叠将肢体远端包裹,然后用无菌绷带包扎固定.但是由于术中肢体需要牵引、复位等,活动幅度较大,铺巾容易出现松散、固定不紧,会阴部遮盖不严等现象,不能保证足够的无菌活动区域[1].
作者：蔡云霞 刊期： 2009年第06期
目的:观察头孢哌酮钠对骨科手术止血功能的影响,为骨科围术期抗感染用药提供临床参考.方法:选择骨科择期手术患者40例分为术前头孢哌酮钠用药组与术前未使用头孢哌酮钠对照组,观察2组患者术前、术后凝血功能指标Fbg 、PLG、TT、PT、APTT的变化并记录术中失血量、输血量、止血时间.结果:头孢哌酮钠用药组的凝血酶时间、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间比对照组长,术中失血量、输血量和手术止血时间均高于对照组(P<0.05).结论:术前应用头孢哌酮钠5 d以上,有术中失血量、输血量增加,手术后止血时间延长的风险,特别是对于高龄、体弱患者,应慎用头孢哌酮钠.
作者：郭春钰；徐聪 刊期： 2009年第06期
目的:研究合并糖尿病以及胰岛素治疗对鼻咽癌患者放疗后长期生存率的影响.方法:总结86例合并糖尿病接受放疗鼻咽癌初诊患者,中位随访期50.1个月,对患者5年OS,RFS,MFS以及DFS进行分析.此外,化疗以及胰岛素治疗对远期疗效的影响也作了初步评价.结果:86例患者5年OS为47.7%,DFS为40.7%,RFS为43.0%,MFS为45.4%.接受化疗OS为48.6%,未化疗者为46.9%,统计学未显示出生存差异(P>0.05).而同期化疗与诱导化疗相比也未显示出生存率上的优势(P>0.05).在III,IV期患者中,接受化疗的OS为45.7%,未化疗者为23.5%,亦无统计学差异(P>0.05).27例(31.4%)接受胰岛素治疗的患者中,5年OS,RFS,MFS分别为33.3%, 33.3%, 33.3%;未注射胰岛素的患者则为54.2%, 47.5%, 50.8%(P<0.05).37例接受化疗的患者中,同时注射胰岛素患者的OS为28.6%而未注射的患者为60.9%(P<0.05).结论:化疗对合并糖尿病的鼻咽癌患者生存时间的延长作用不明显,而接受胰岛素治疗似乎对这类患者的远期生存有不利影响.
作者：刘慧；夏云飞；崔念基 刊期： 2009年第06期
急性冠脉综合征(ACS)是一组有关急性心肌缺血的临床表现总称,包括不稳定型心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)、心源性猝死,其共同的病理基础是冠状动脉粥样斑块破裂、表面破损或出现裂纹,而局部炎症细胞的浸润以及全身性炎症是导致动脉粥样斑块破裂引起ACS主要的原因之一[1].C反应蛋白(CRP)是目前被认为是冠状动脉粥样斑块的重要炎症标志物,与斑块的进展密切相关,本文就CRP水平与ACS关系作进一步探讨.
作者：林生庚；曾小庆；鄢爱梅 刊期： 2009年第06期
自1964年Marshall首次运用输尿管软镜观察到输尿管结石,输尿管软镜及相关辅助设备的制造技术有了快速的进展,镜体从F13发展为至今的F7.5,尤其是光纤技术的发展、主动弯曲技能的设计和工作通道的出现,提高了输尿管软镜在上尿路疾病诊治中的使用价值,常用于输尿管硬镜不能到达的上尿路,而输尿管近段和肾内集合系统更适合输尿管软镜的使用[1].
作者：龙大治；徐辉；邹晓峰 刊期： 2009年第06期
目的:探讨无应激实验(NST)及多普勒脐动脉血流速度测定联合应用预测围生儿结局的临床价值.方法:将132例 NST异常孕妇分为2组即妊娠并发症组(高危妊娠组)和正常妊娠组,进行脐动脉血流速度测定(脐动脉阻力指标S/D).结果:妊娠并发症组围生儿预后不良发生率明显高于正常妊娠组.距后1次检测时间2 d内分娩的孕妇围生儿预后不良发生率明显低于3～7 d分娩的孕妇(P<0.05).结论:NST异常,常需联合应用多普勒脐动脉血流速度测定,为临床及时纠正宫内缺氧提供可靠依据.NST和脐血流图指标均异常者,宜尽早终止妊娠.
作者：张慧弘 刊期： 2009年第06期
跟痛症是以足跟部疼痛而命名的疾病,是指跟骨结节周围由慢性劳损所引起的以疼痛及行走困难为主的病症,常伴有跟骨结节部骨刺形成.临床上本病多见于40～60岁的中老年及肥胖之人.行走时疼痛剧烈.临床上治疗比较棘手,手术治疗效果不佳.笔者自2000～2008年期间共收治44例(48个跟骨疼痛),治疗结果比较满意,现报告如下.
作者：谢赣平 刊期： 2009年第06期
目的:探讨低能量智能双相波在恶性室性心律失常电复律中的应用价值.方法:将恶性室性心律失常患者120例,随机分为单相波组和双相波组行电复律,对比分析二组一次电复律的成功率、三次电复律的成功率,一次电复律后有效节律的恢复率;电复律成功后4 h测定血肌钙蛋白I及复律成功后心电图变化,评价二组患者心肌的损伤程度以及电复律时患者疼痛程度、电复律部位皮肤灼伤情况.结果:二组一次电复律的成功率(双相波组82.3%VS单相波组61.5%,P＜0.01)、三次电复律的成功率(双相波组91.2%VS单相波组86.5%,P＞0.05)、一次电复律后有效节律的恢复率(双相波组66.2%VS单相波组44.2%,P＜0.05).二组电复律成功后4 h血肌钙蛋白I水平,双相波组显著低于单相波组(P＜0.01),双相波组电复律对心电图影响及皮肤灼伤情况好于单相波组.结论:双相波组电复律效果优于单相波组,使用低能量智能双相波对恶性室性心律失常电复律是安全、有效.
作者：钟一鸣；谢东明；朱宏泉；王小萍 刊期： 2009年第06期
目的:探讨米力农治疗难治性心力衰竭的有效性和安全性.方法:50例难治性心力衰竭患者,均用米力农15 mg+5%葡萄糖35 mL静脉泵入,以6 mL/h,每日1次,3天为一疗程.结果:50例难治性心力衰竭患者均得到有效控制.结论:米力农治疗难治性心力衰竭疗效显著、安全.
作者：刘心强；李帆；谢东明 刊期： 2009年第06期
我院骨三科2008年1月～12月共收治老年骨折病人150例,根据老年骨折的特点对患者的心理、疼痛、饮食、睡眠等方面的不舒适问题,采取了相应的护理措施,收到了满意的效果,现报告如下.
作者：钟平；卢红梅 刊期： 2009年第06期
青蒿素是我国药学工作者在1971年从菊科植物黄花蒿叶中提取分离得到的一种具有过氧桥结构的倍半萜内酯类化合物,它是我国在世界上首次研制成功的一种抗疟新药.在青蒿素的基础上,经过结构改造,又得到蒿甲醚、蒿乙醚、青蒿琥酯等衍生物.
作者：黄小燕 刊期： 2009年第06期
目的:观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺性脑病的疗效.方法:69例AECOPD合并肺性脑病患者使用 BiPAP呼吸机通气治疗设为治疗组;同期住院的AECOPD合并肺性脑病患者因各种原因无法或不愿使用呼吸机患者59例为对照组.两组患者均按AECOPD常规治疗.治疗组采用连续机械通气直至症状缓解,动脉血氧分压(PaO2)上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降.患者神志转清,气促减轻;对照组加用呼吸兴奋剂.结果: 治疗组69例,神志转清54例,有效率78.26%;对照组59例,神志转清23例,有效率38.98%.两组比较差异有显著性(P＜0.005).结论:BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并肺性脑病具有肯定的疗效.
作者：吴永泉；梁荣章；翁端丽 刊期： 2009年第06期
2009年8月,我院成功开展了1例经膀胱经自然腔道内镜手术(Natural Orifice Translumenal Endoscopic Surgery,NOTES)行双侧隐睾探查术,现报告如下.1 临床资料1.1 病例资料 患者,男,14岁,因阴囊空虚、未能触及双侧睾丸入院.查体:阴囊内及双侧腹股沟区均未触及睾丸样包块.B超和MRI提示:双侧睾丸均位于双侧内环口上方.
作者：邹晓峰；袁源湖；张国玺；刘敏；肖日海；伍耿青；王晓宁 刊期： 2009年第06期
感觉运动节律(sensorimotor rhythms, SMR)是一种在肌肉处于放松状态时可引出的有节律的脑波,SMR的增加常伴有较多成分的睡眠纺锤波,而纺锤波正预示着睡眠即将开始.α波出现在慢波睡眠第2期,出现时常伴有强烈的困倦感[1].
作者：华春兰 刊期： 2009年第06期
小肠出血因病因复杂,发病隐匿,临床表现缺乏特异性,故诊断颇为困难.本文总结我院2000～2009年收治的32例小肠出血患者的临床资料,现分析如下.
作者：胡达水；胡海 刊期： 2009年第06期
随着医学发展,人口老龄化成为世界性大趋势,老年人有着生理功能衰退的特点,导致自理能力下降,甚至自理能力缺失[1].大多数患者因此而感到茫然无助,甚至对生活失去信心.在当今提倡人文关怀的形势下,采用人性化的护理理念,对老年患者进行口腔清洁的护理,提高患者的舒适度,增进食欲,增加蛋白质的摄入,有利于疾病的愈合.
作者：高雪花 刊期： 2009年第06期
目的:观察鼻咽癌病人调强放疗和常规放疗的早期急性不良反应情况.方法:45例Ⅰ～Ⅲ期鼻咽癌病人分为调强放疗组(25例)和常规放疗组(20例).常规放疗采用面颈联合野+锁骨上野及耳前野+后颈电子线野,靶区剂量2Gy/次;调强放疗设定7～9个适形野,靶区剂量2.2Gy/次.研究调强放疗和常规面颈联合野放疗病人的皮肤反应、口干反应和口腔咽部黏膜反应.结果:所有病人放疗后鼻咽及周围病灶明显消退.调强放疗组的皮肤反应多为Ⅰ级,口干反应多为Ⅰ、Ⅱ级,口腔黏膜和咽部反应为Ⅱ级.而常规放疗组的皮肤反应和口干反应多为Ⅲ级,口腔黏膜和咽部反应为Ⅲ级.适形调强放疗的轻度急性反应(Ⅰ级)要明显多于常规放疗,调强放疗组中重度急性副反应(Ⅲ、Ⅳ级)明显少于常规放疗组.结论:采用适形调强放疗技术可明显减轻鼻咽癌病人放疗的口干、口腔咽部溃疡、咽痛、吞咽困难和皮肤反应等早期放疗反应.
作者：施华球；叶建明；王祥财 刊期： 2009年第06期
目的:观察酚妥拉明、银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病的作用及安全性.方法:36例肺心病患者,在常规抗感染、吸氧、利尿等治疗的前提下,加用酚妥拉明20 mg+银杏达莫25 mL于10%葡萄糖注射液500 mL中静脉滴注,1次/天,10天为1个疗程,观察其疗效及不良反应. 结果:显效率80.6%,总有效率97.3%,无不良反应发生.结论:酚妥拉明联合银杏达莫治疗老年慢性肺源性心脏病是安全有效的.
作者：熊杰；刘建庭；李琳 刊期： 2009年第06期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
