鲍智颖；钟小兵；康平；李润生
目的:探讨非梗阻性无精子症(NOA)患者的取精技术及其精子获得率,并评价不同的睾丸病理类型、临床和/或生化检测指标对其精子获得率的预测作用.方法:通过MEDLINE计算机检索系统检索1990～2006年的相关文献,采用分类变量资料的Meta分析方法(Peto法)进行Meta分析.结果:睾丸活检取精技术(TESE)是从NOA患者睾丸获取精子成功率高的方法,其精子的获得率与其睾丸的病理类型密切相关.目前尚没有可操作的临床及生化检测指标用以预测NOA患者的精子获得率.结论:通过睾丸细针穿刺抽吸活检技术(TEFNA)来判断NOA患者睾丸的病理类型及其生精功能,从而预测其外科取精技术的成功率,是制订NOA患者治疗方案之前好的选择.
作者：杨军；刘继红；邹晓峰；肖日海；詹鹰 刊期： 2008年第01期
新型隐球菌性脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜和脑实质所致的中枢神经系统亚急性或慢性炎性疾病,它是深部真菌病中较常见的一种,临常表现与结核性脑膜炎相似,病情重,病死率高.我科于2007年2月18日收治了1例新型隐球菌性脑膜炎患者,经过110天的治疗,痊愈出院.现报道如下.
作者：黄月红；古贱秀；谢中华 刊期： 2008年第01期
目的:探讨留置洗胃在抢救重度有机磷农药中毒病人中的价值.方法:根据PSS(中毒严重评分)评分系统回顾了98例重度有机磷中毒患者,按年度分为观察组与对照组进行对比分析.观察组48例在常规洗胃后再采用留置胃管进水后负压吸引器吸引,胃管留置洗胃时间根据洗出液性质决定.对照组50例按常规法洗胃后不留置胃管.结果:观察组平均阿托品用量显著低于对照组(P<0.01),病死率显著低于对照组(P<0.05).结论:留置洗胃能完全彻底清除胃内残留毒物,减少机体对毒物的重吸收,提高抢救成功率.
作者：湛薇；彭虹 刊期： 2008年第01期
目的:探讨四次甲基二砜四胺(TETS)所致精神障碍的临床特征,提高临床诊断水平,进而探讨TETS所致精神障碍的发生机制.方法:采用自编临床调查表,对28例TETS中毒所致精神障碍(研究组)和28例癫痫所致精神障碍(对照组)进行临床对照分析. 结果:两组间出现幻听、幻视、感知综合障碍、被害妄想、夸大妄想、情感迟钝、阵发性兴奋和冲动、睡眠障碍、自知力缺乏、脑电图异常等症状发生率的差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均在抽搐减少或抽搐停止后出现精神症状;研究组以急性起病为主,对照组以慢性起病为主,两组间差异有非常显著的统计学意义(P<0.01);恐惧12例和顺行性遗忘13例仅出现在研究组及思维松弛11例仅出现在对照组,两组间差异均有非常显著的统计学意义(P<0.01);研究组误诊5例. 结论:两组病例的主要精神症状表现相同,但在起病形式及部分精神症状表现具有各自的特点;TETS所致精神障碍的发生机制与γ-氨基丁酸(GABA)有关.
作者：蓝光心；左小云 刊期： 2008年第01期
患儿,男,10岁,因间歇性发热两年于2006年5月31日入院.患儿于2004年7月突起发热,体温波动在39℃～40℃之间,热型不规则,持续数天或一周,间隔时间不定,发热时无寒颤、大汗.
作者：邱艳鸿；张莉 刊期： 2008年第01期
目的:观察腹膜外翻预防阑尾切除术后切口感染的疗效.方法:对90例化脓,坏疽、穿孔性阑尾炎随机分别采用腹膜外翻保护切口污染和常规阑尾切除术后应用抗生素冲洗、切口放置胶片引流、不缝合等措施预防切口感染.结果:采用腹膜外翻手术组无1例切口感染,常规手术组有5例不同程度切口感染.结论:应用腹膜外翻保护切口预防阑尾切除术后切口感染有显著效果,值得临床推广.
作者：杨运添；王全胜 刊期： 2008年第01期
目的:评价参麦注射液治疗不同原因充血性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:对照组据病情常规选用扩血管、强心、利尿等药物;治疗组在常规治疗的基础上加用参麦注射液40～60ml,加入5%葡萄糖注射液250ml,静滴,每日1次,两组疗程均为15天.结果:治疗组有效率95.2%,对照组有效率79.2%,两组显效率比较P<0.05,有效率比较P<0.01 ,差异有显著性.治疗组明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:参麦注射液治疗不同原因充血性心力衰竭疗效确切、安全,副作用少,值得临床推广应用.
作者：陈元立；危小军 刊期： 2008年第01期
目的:探讨糖尿病患者医院感染的原因和预防措施.方法:对我院2000年1月～2006年12月368例糖尿病发生医院感染进行回顾性统计分析.结果:糖尿病患者医院感染的好发部位多见于呼吸道、胃肠道、泌尿道;引起医院感染常见病原菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌.结论:提高机体抵抗力、控制内源性感染,是预防糖尿病患者感染的主要措施.
作者：周爱民；刘旭晨 刊期： 2008年第01期
目的:通过对颈椎患者围手术期采取积极有效的护理措施,大限度地提高患者的生活质量. 方法:对46例颈椎手术患者围手术期进行针对性的心理护理、术前评估、术前训练;术后体位护理、生命体征的观察、预防并发症、饮食指导、康复训练等. 结果:46例颈椎病患者术后无1例因护理不当出现并发症,取得了满意效果. 结论:重视颈椎手术病人的围手术期护理,对预防并发症,促进病人康复有着重要意义.
作者：冯章伶 刊期： 2008年第01期
毒蕈中毒是一种毒蛋白,为吲哚衍生物,毒力很强,可累及肾、肝、神经和血液系统等.其中肾脏受累比例较严重,急性肾衰竭发生率为66.5%~79.3% [1].我科自2005年4月至2007年6月治疗18例毒蕈中毒的患儿,取得一定的临床效果,现报告如下.
作者：肖丽萍；刘筱兰；刘润秀；钟静静；卢和燕；李意华 刊期： 2008年第01期
目的:比较椎间盘镜手术(MED)与开放式手术(OLD)治疗腰椎间盘突出症的疗效及适应证. 方法:60例腰椎间盘突出症行MED,60例腰椎间盘突出症行OLD,并随访6～18个月. 结果:按Nakai分级,MED组:优52例,良5例,可3例,优良率95.00%;OLD组:优42例,良11例,可7例,优良率88.33% .经χ2检验,两组优良率及腿痛相差不显著(P>0.05);但术后两组腰痛相差非常显著(P<0.01),腰部前屈程度相差显著(P<0.05),恢复工作时间(<12周)相差显著(P<0.05). 结论:MED可显著减少术后腰痛及腰部僵硬,较早恢复工作,效果满意,为治疗腰椎间盘突出症的首选手术方法.但并不是所有腰椎间盘突出症均可采用MED,某些类型的腰椎间盘突出症仍需采用开放式手术才能达到治疗目的.
作者：钟小兵；李文锐；李义强；邓志斌 刊期： 2008年第01期
脾脏肿瘤临床较少见,其鉴别诊断较困难,而脾脏肿瘤的正确诊断,对其 治疗和预后有重要价值,本文搜集16例经临床和病理证实的脾脏肿瘤的CT扫描资料,探讨其CT表现特征,以提高诊断水平.
作者：李宗梁 刊期： 2008年第01期
目的:探讨鼻窦肿瘤对眼的影响.方法:37例鼻窦肿瘤的临床资料,其主要表现为单眼突出,复视眼球运动障碍,视力下降.结果:37例中行手术治疗36例,14例眼部症状改善,5例视力有不同程度的提高,18例眼部症状改善不明显.结论:鼻窦比邻眼眶,眼眶的3/4被鼻窦包绕,眶内段和视神经管与筛蝶窦之间有密切的解剖关系.所以临床上应注意这种关系,对于早期诊治鼻窦肿瘤十分有益.
作者：廖志莹 刊期： 2008年第01期
目的:观察在吸入布地奈德的基础上联合小剂量茶碱对轻中度老年慢性持续期哮喘患者的治疗作用.方法:120例轻中度老年哮喘患者随机分为吸入布地奈德+口服缓释茶碱组(实验组),单纯吸入布地奈德组(对照组).记录患者临床症状改善及治疗前和每治疗2周后测定FEV1.结果:两组患者用药方式对哮喘症状和肺功能在治疗后均有改善,联合用药明显优于单一用药,其治疗效果有显著性差异(P<0.05).结论:联合用药是治疗轻中度老年慢性持续期哮喘首选方式,在吸入皮质激素基础上联合小剂量缓释茶碱是有效方法.
作者：周建荣；刘惟优；李树芳；赖庆文 刊期： 2008年第01期
目的:观察低浓度罗哌卡因、芬太尼对分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法:采用罗哌卡因复合芬太尼硬膜外滴注麻醉对60例产妇进行分娩镇痛作为观察组.未使用分娩镇痛药物进入产程的60例产妇作为对照组,比较两组产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况.结果:两组比较产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况均无显著性差异.结论:低浓度罗哌卡因复合芬太尼硬膜外滴注麻醉用于产妇自控分娩镇痛结果可靠,对母婴无不良影响.
作者：王楚平；张雄文 刊期： 2008年第01期
目的 :探讨胆汁反流性胃炎理想的治疗方案.方法 :将70例经内镜等检查诊断为反流性胃炎的门诊患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用枸橼酸莫沙比利片,硫糖铝片与吗丁林片,硫糖铝片治疗4周,比较两组疗效.结果:治疗组与对照组治疗4周后总有效率分别为91.6%、79.4%;上腹痛、腹胀、恶心呕吐总有效率分别为91.7%、92.3%、91.7%及78.3%、79.2%、72.7%;胃镜复查总有效率分别为88.9%,70.6%.二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:枸橼酸莫沙比利片硫糖铝片联合治疗胆汁反流性胃炎是目前较为理想的治疗方案,值得基层医院推广应用.
作者：林春秀 刊期： 2008年第01期
目的:探讨胎儿肾积水的超声诊断价值及预后,指导临床采取适当的应对措施.方法:对产前常规超声检查中发现的15例肾盂分离5～15mm的胎儿,进行详细记录并进行产前、产后随访观察.结果:胎儿肾积水15例中,Ⅰ组13例,肾盂分离前后径为5～10mm,出生后随访发现肾盂分离全部消失;Ⅱ组2例,肾盂分离前后径为10～15mm,出生后3d肾盂分离消失1例,另1例出生后3个月肾盂分离消失.结论:出生后两组胎儿肾盂分离均自然消退,为可复性.超声检查可作为胎儿肾积水的首选检查方法.
作者：王节华；简秋生；邵军晖；张菊莲 刊期： 2008年第01期
目的:对新生儿股静脉血样采集方法进行改良.方法:利用改良的股静脉血样采集法和传统血样采集方法分别对208例需血样标本的新生儿进行股静脉血样采集,并记录一次穿刺成功率.结果:试验组一次穿刺成功率(93.4%)明显高于对照组(54.9%)(P<0.01).结论:经过对传统血样采集法的改良,一次穿刺成功率明显提高,在临床上具有良好的推广价值.
作者：朱建兵；龚牡俐；颜红宇；陈苏桂 刊期： 2008年第01期
目的:探讨肢体外固定后血液循环的观察,以对肢体远端血液循环观察至关重要.方法:按疼痛、肿胀、皮肤颜色、皮温、感觉、脉搏减弱、活动功能异常等综合分析,并给予计分.结果:通过计分总分35分,高于30分为循环良好,23～30分之间可,低于23分异常,低于15分差.结论:通过计分能及时观察肢体血液循环,对病情发展情况进行动态护理监护,防止骨筋膜室综合征发生.
作者：徐国香；刘美玲 刊期： 2008年第01期
目的:观察痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留的疗效.方法:开胸术后患者明确为痰潴留者99 例,随机分为治疗组50例和对照组49例.两组分别予痰热清和沐舒坦治疗.经过7天治疗后观察患者临床症状,体征改变,并复查胸片.结果:治疗组治疗7天后,患者咳痰,气紧,发热等症状好转,肺部啰音明显减少或消失,胸片示肺部炎症基本或完全吸收,症状、体征的改善及复查胸片提示肺部炎症吸收情况均优于对照组.结论:痰热清注射液治疗开胸术后痰潴留疗效理想,可有效防治开胸术后痰潴留所致肺部并发症的发生.
作者：熊健宪；江柏青；赖剑；谢春发；李章红 刊期： 2008年第01期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
