学术投稿

气管狭窄重建术麻醉处理(附二例报告)

谢海玉;叶军明;刘金龙;彭道珍

关键词:气管狭窄, 重建术, 麻醉处理, 现报道如下, 手术治疗, 患者, 呼吸困难, 风险
摘要:气管狭窄重建术患者术前常伴有严重的呼吸困难,给麻醉和手术带来很大风险,我院于2006年7月~2007年1月对2例严重气管狭窄患者进行了手术治疗,获得满意效果.现报道如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 非脱垂大子宫阴式全子宫切除术临床分析

    目的:探讨如孕12~18周大小子宫选择经阴式全宫切除术的可行性和安全性.方法:对82例阴式全宫切除术与46例腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、住院费用、术中术后并发症及术后3个月复诊情况进行比较.结果:改良阴式全宫切除术在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、住院费用均少于腹式全宫切除术组;术中术后并发症、术后3个月复诊的情况两组差异无显著性.结论:改良阴式全宫切除术扩大了阴式全宫切除术的适应证,手术时间短,术中出血少,住院时间短,费用低,为非脱垂性子宫切除找到了一条微创、简便、行之有效的方法.

    作者:曾麟;杨昱 刊期: 2008年第03期

  • 布洛芬混悬液治疗小儿急性感染伴高热临床观察

    布洛芬和乙酰氨基酚是两种主要的小儿退热剂,笔者对高热患儿分别应用布洛芬混悬液(简称美林)与对乙酰氨基酚溶液(简称泰诺林)进行治疗,观察了两药的退热效果,现报道如下.

    作者:王新妹;陈东方 刊期: 2008年第03期

  • 重组人表皮生长因子加双料喉风散防治放射性口腔粘膜炎疗效观察

    目的:研究重组人表皮生长因子加双料喉风散对头颈恶性肿瘤放射性口腔粘膜炎的防治效果.方法:96例接受放射治疗的头颈恶性肿瘤患者随机分为预防组、治疗组、对照组,每组32例,预防组在放疗开始时预防性用药, 治疗组在出现放射性口腔粘膜炎时开始治疗性用药,对照组采用常规处理.结果:预防性用药组的急性放射性口腔粘膜炎出现较晚,多在放射治疗>10 Gy后出现((22/32);而对照组多出现在10 Gy时(26/32),预防组、治疗组和对照组Ⅲ、Ⅳ度放射性口腔粘膜炎的发生率分别是34.38%,37.50%,78.13%,预防组和治疗组的Ⅲ、Ⅳ度放射性口腔粘膜炎的发生率均低于对照组,预防组和治疗组的放射性口腔粘膜炎平均治愈时间也较对照组短.结论: 重组人表皮生长因子加双料喉风散预防用药可推迟放射性口腔粘膜炎的发生,预防用药和治疗用药均可降低Ⅲ、Ⅳ度放射性口腔粘膜炎的发生率,并可促进放射性口腔粘膜炎的愈合,缩短治疗时间.

    作者:曾春生;张群贵;张才友;温盛瑛 刊期: 2008年第03期

  • 电视监视经口鼻内镜下腺样体刮除术20例体会

    目的:探讨鼻内镜在腺样体刮除术中的作用.方法:采用电视监视经口鼻内镜下实施腺样体切除术20例,并对其疗效进行分析.结果:全部病例术后腺样体刮除干净,出血少,无咽鼓管损伤等并发症.结论:采用鼻内镜电视监视下施行腺样体切除术能彻底切除腺样体,减少手术并发症,疗效满意.

    作者:易维;曾崇明 刊期: 2008年第03期

  • ST 段抬高心肌梗死急诊冠脉介入中室颤发生的分析

    目的:分析ST 段抬高心肌梗死在急诊冠脉介入中发生室颤(VF)的临床特征和冠脉造影特点.方法:对50例接受急诊冠脉介入治疗的ST段抬高心肌梗死患者进行回顾性研究,根据术中有无室颤将患者分为两组,其中9例发生心室颤动(VF组),41例患者没有发生心室颤动(无VF组).比较两组的临床特征与冠脉造影的差异.结果:两组患者的基线特征相似.VF组冠脉内溶栓占33.3%,无VF组冠脉内溶栓2.4%,两组统计学上有显著性差异(P<0.05).VF组三支病变占77.7%,无VF组占33.3%,两组统计学上有显著性差异(P<0.05).结论:(1)在ST段抬高的心梗患者在急诊冠脉介入时室颤发生可能与冠脉内急性闭塞处血栓负荷有关.(2)在ST段抬高的心梗患者在急诊冠脉介入时室颤发生与冠脉病变严重程度有关.

    作者:李甘杨;韩福生;孙涛;刘巍;陈胜 刊期: 2008年第03期

  • 两种计数嗜酸性粒细胞方法的比较

    目的:探讨用仪器法和手工法检测嗜酸性粒细胞数量,以了解两种方法间的准确性和相关性.方法:用BC-5500全自动血细胞分析仪检测同时进行显微镜直接计数.结果:两种方法所测定的结果无显著性差异,P>0.05,相关系数r=0.965.结论:BC-5500血细胞分析仪操作方便,重复性好,检测速度快,而显微镜直接计数法操作烦琐,重复性稍差.

    作者:张丽琴 刊期: 2008年第03期

  • 10天序贯疗法与传统三联疗法根治HP疗效观察

    目的:比较10天序贯疗法与传统三联疗法根治幽门螺杆菌(HP)的疗效.方法:选取80例14C尿素呼气试验阳性病例,随机分为两组:对照组予奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗10天;治疗组前5天予奥美拉唑、阿莫西林,后5天予奥美拉唑、替硝唑、克拉霉素治疗,疗程结束1月后行14C尿素呼气试验检测.结果:疗程结束1月后,治疗组14C尿素呼气试验检测呈阴性者38例,阳性者2例,阴转率为95%;对照组14C尿素呼气试验检测呈阴性者33例、阳性者7例,阴转率为82.5%.结论:10天序贯疗法治疗幽门杆菌感染的根治率较传统三联疗法高,具有显著性差异 .

    作者:文静;陈义华 刊期: 2008年第03期

  • 鼻咽癌调强适形放疗中口、咽粘膜副反应临床观察

    目的:探讨鼻咽癌调强适形放疗中口、咽粘膜副反应.方法:采用均衡配对方法将48例鼻咽癌患者分为调强适形放疗组(调强组)和常规放疗组(常规组),每组24例.调强组pGTVnx72.0Gy,常规组放疗2.0Gy /次,5次/周,总量70.0 Gy.观察放疗期间病人的口、咽粘膜副反应.结果:调强放疗组的口、咽粘膜多为Ⅰ、Ⅱ级,常规放疗口、咽粘膜多为Ⅱ、Ⅲ级.口、咽粘膜Ⅱ、Ⅲ反应者调强放疗组明显少于常规放疗组,两组比较存在显著差异(P<0.01).结论:使用调强技术可明显减轻鼻咽癌病人放疗中口、咽粘膜早期副反应.

    作者:袁承浪;卢任根;官春红 刊期: 2008年第03期

  • BALB/ C 小鼠乳腺癌移植模型的研究

    目的:建立人乳腺癌裸鼠移植模型, 为RNA干扰介导基因治疗的体内研究打下基础.方法:采用雌激素受体阳性的MCF-7 人乳腺癌细胞株, 接种于20 只裸小鼠右侧胸壁乳垫下, 移植细胞总数为1×106 /只.观察肿块生长情况, 至30天牺牲荷瘤鼠, 切除肿块作病理切片.结果:接种后第10 天在接种部位可见结节, 肿瘤移植成功率(成瘤率) 为95% (19/20).切除肿块病理学检查为浸润性导管癌.结论:该方法建立的人乳腺癌裸鼠移植模型, 成功率高, 肿瘤符合人乳腺癌特性, 为研究人乳腺癌提供了重要工具.

    作者:谢富华;王润秀;李昌武;梁念慈 刊期: 2008年第03期

  • 米非司酮配伍利凡诺在中期妊娠引产中的应用

    利凡诺用于中期妊娠引产已被临床广泛应用,但在中期引产宫颈条件不成熟,特别是初产、疤痕子宫中期引产,以及高危妊娠必须引产者,如重度子痫前期,引产过程中并发症有不少,如宫颈裂伤、后穹窿穿孔、产后大出血,我院自2006年开始使用米非司酮配合利凡诺应用中期引产,可有效促进宫颈成熟、缩短产程,可减少软产道损伤和产时出血.现报导如下.

    作者:刘桂荣;胡莉琴;易姗祺 刊期: 2008年第03期

  • 神经传导速度及F波测定在糖尿病早期周围神经病诊断中的临床应用

    目的:探讨神经传导速度及F波测定对糖尿病早期周围神经病的诊断价值.方法:采用Keypoit肌电图仪对100例糖尿病(DM)患者,其中有周围神经损害临床表现(DM-Ⅰ组) 50例和无周围神经损害临床表现(DM-Ⅱ组) 50例,与50例对照组进行神经传导速度(NCV)及F波测定.结果:两组的NCV及F波与对照组比较差异有显著意义,而DM-Ⅰ组与DM-Ⅱ组所测的NCV及F波比较亦有显著差异,DM-Ⅰ组NCV异常率达88%, DM-Ⅱ组NCV异常率达54%,对照组NCV异常率仅为2%,感觉神经较运动神经损害严重,下肢神经损害较上肢严重.结论:NCV及F波的检测有利于DM早期周围神经病的诊断.

    作者:黄月红;刘宏文;古贱秀;钟俜;漆化华 刊期: 2008年第03期

  • 小切口阑尾切除术128例体会

    阑尾炎是外科常见病,Fitz首先提出阑尾切除术是本病的合理治疗方法,MoBurmey首次使用麦氏切口行阑尾切除术,该手术切口被视为经典切口一直沿用至今,我们于2000年1月~2007年12月间,经筛选采用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎128例,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:黄忠明;彭朕聪 刊期: 2008年第03期

  • 米非司酮在孕9~10周无痛人工流产中的应用

    目的:探讨提高孕9~10周无痛人工流产术安全性方法.方法:将133例患者随机分为口服米非司酮100 mg后24h实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术72例 (研究组);单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术61例(对照组),两组对照分析.结果:研究组与对照组麻醉效果相同,研究组宫颈条件明显优于对照组,手术时间、麻醉药用量、出血量及不良反应明显少于对照组.结论:口服米非司酮能够提高异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性.

    作者:杨昱;曾麟 刊期: 2008年第03期

  • 脑出血并发应激性溃疡出血患者的预见性护理

    目的:探讨脑出血并发应激性溃疡出血患者预见性护理的临床效果.方法: 回顾性分析23例脑出血并发应激性溃疡出血患者的临床资料.结果:23例患者通过积极治疗和预见性护理等措施,显效11例,有效9例,无效2例,总有效率86.9%.结论:脑出血患者并发应激性溃疡出血具有一定的诱因及临床先兆,对高血压脑出血并发应激性溃疡患者进行早期治疗及预见性护理,能有效地防止脑出血患者应激性溃疡的发生和发展,促进疾病的康复.

    作者:俞明辉 刊期: 2008年第03期

  • 1例低右导致过敏性休克患者的护理

    临床上静脉输注低分子右旋糖酐引起过敏性休克的病例极少见,我院2007年4月21日收治了1例低右导致过敏性休克的患者,经积极抢救,患者脱离了生命危险,现将护理体会报告如下.

    作者:谢文冬 刊期: 2008年第03期

  • 自拟松解汤促进剖宫产术后肠功能恢复的临床观察

    目的:观察自拟松解汤对促进剖宫产术后胃肠蠕动功能恢复的效果.方法:选择180例剖宫产患者随机分成两组,每组各90例.两组术后患者在胃肠功能恢复前均进全流食,输液维持水电解质及酸碱平衡等治疗,观察组在此基础上,于手术后6~12h开始口服自拟松解汤,至肠蠕动恢复肛门排气.观察两组患者肠鸣音恢复时间,肛门排气时间和腹胀程度.结果:松解汤组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间较对照组显著缩短,腹胀情况明显减少(P<0.01).结论:松解汤有行气、消积、止痛、增加肠蠕动或减轻腹胀促进肛门排气的作用,可有效促进剖宫产术后患者胃肠功能的恢复.

    作者:张红;张瑾 刊期: 2008年第03期

  • 内镜下治疗肝外胆管结石61例分析

    肝外胆管结石是常见的胆道疾病,以往经外科手术治疗,虽比较彻底,但存在创伤大、恢复慢、并发症较多等缺点.而内镜治疗肝外胆管结石具有创伤小、恢复快、并发症少等优点弥补了外科手术的不足,成为治疗胆总管结石非手术的佳方法.现报告61例,分析如下.

    作者:谢宁生;纪刚 刊期: 2008年第03期

  • 人工流产术后48例宫腔粘连分析

    目的:探讨人流术后宫腔粘连的原因、治疗及预防措施.方法: 对48例宫腔粘连病例的诊治情况进行回顾性分析.结果:48例中宫颈粘连4例(8.3%);宫颈和宫腔粘连12例(25%);宫颈内口粘连32例 (66.7%).引起宫腔粘连的原因有不规范的宫腔手术操作;慢性宫颈炎及子宫内膜炎未经治疗,术后宫腔感染.结论:人工流产后一旦出现闭经应该考虑宫腔粘连,怀疑宫腔粘连时应尽早行宫腔镜检查和治疗.

    作者:邓曦 刊期: 2008年第03期

  • 大中专学生预防性抗结核治疗效果调查分析

    目的:对大中专学生结素强阳性者预防性服用抗结核药物,之后进行追踪观察,以了解其在减少结核发病中的价值.方法:新生入学时做结核菌素(PPD)试验和胸透,PPD强阳性(注射局部硬结直径≥20mm)者在知情同意基础上开展预防性治疗,并对治疗与未治疗组进行发病情况的追踪观察及对比分析,以了解预防性治疗的实际效果.结果:大中专学生结核感染情况较严重,结素阳性率平均74.2%,强阳性率平均12.6%;对结素强阳性者开展预防性治疗,减少结核发病的保护率高达79.88%;结素强阳性未治疗者肺结核年发病率高达614.54/10万,是结素阴性及一般阳性者(67.03/10万)的9.2倍.结论:大中专学生结核感染情况较严重,是结核暴发流行的严重隐患之一,结素强阳性者预防性治疗对减少结核病的发生具有明显效果,是控制大中专院校结核病疫情的有效措施之一.

    作者:朱俊芳;刘伟江;刘柏辉;钟万 刊期: 2008年第03期

  • 低频与高频超声诊断急性阑尾炎的研究

    目的 :探讨低频与高频超声用于诊断急性阑尾炎的价值.方法: 对77例临床疑为急性阑尾炎患者分别在低频与高频条件下进行超声检查,分析阑尾炎图像的特点,对比不同条件下阑尾炎的显示效果.结果:阑尾炎中,低频超声检出率为62.9%,高频超声检出率为89.7%,两者的检出率有显著差异;而高低频超声联合应用检出率为92.6%.阑尾脓肿的检出率两者均为100%,无显著差异.结论:高频及低频超声相互结合诊断急性阑尾炎能起到取长补短的作用,提高急性阑尾炎的检出率.

    作者:徐颖;刘达炳 刊期: 2008年第03期

赣南医学院学报杂志

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