刘素梅；李海
目的:探讨鼻内窥镜下刨削术在儿童增殖体切除中的运用.方法:对比传统手术与鼻内窥镜下刨削术的临床资料并分析.结果:传统手术14例中有4例鼻后孔残留鼾声无改善再次手术,有3例圆枕损伤,近圆枕处残留6例;5例分泌性中耳炎中2例术后声阻图B型变A型(占40%).内镜下刨削术17例,鼾声全部消失;7例分泌性中耳炎声阻图由B型变A型5例(71.4%);无增值体残留等并发症.结论:鼻内窥镜下增殖体刨削术在电视监视下操作手术安全、快速、出血少、易掌握、无并发症,可作为儿童增殖体切除的常规手术.
作者：江洪；凌泽毅；吴小松 刊期： 2008年第03期
婴儿期又称乳儿期,指出生后到满周岁前[1].该期患儿全身皮肤红润娇嫩,因此临床做过敏试验行皮内注射时容易造成假阳性.我科自2004～2007年为患儿做药物过敏试验皮内注射时进行了一系列改进,提高了成功率,现报告如下.
作者：廖华 刊期： 2008年第03期
目的:探讨超高龄患者股骨粗隆间骨折闭合复位微创DHS内固定手术的可行性和优越性.方法:对21例超高龄股骨粗隆间骨折手术治疗患者的临床资料回顾性分析.结果:19例治疗结果满意,2例死亡,其中1例术后第2天死于肺梗,另1例术后8个月死于基础疾病.结论:闭合复位微创DHS固定治疗超高龄患者股骨粗隆间骨折是一种有效的治疗方法,可以降低病死率、致残率,减少并发症,提高生活质量.
作者：肖诗梁；钱锐；郭来洲；刘振逾 刊期： 2008年第03期
子宫肌瘤是生育年龄妇女常见的良性肿瘤,多见30～50 岁的妇女,以往治疗以药物治疗、手术切除为主.我院于2005年开展子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,现将其中随访的一例患者做如下报告.
作者：谢士彪；陈友佳；宋于生；邹嵩；谢可平；田云飞 刊期： 2008年第03期
我院于2000年开始,进行了48例起搏器植入术,在临床和护理实践中,进行了护理创新,取得良好的效果,现将护理经验总结如下.
作者：谢稚军 刊期： 2008年第03期
目的:探索不同时期瘢痕组织内透明质酸含量,含水量与它们之间的关系.方法:收取2年以内及2年以上的烧伤后增生性瘢痕的真皮组织,取正常皮肤真皮作为对照,测量其含水量,用Elisa法检测透明质酸含量,求出它们之间的相关系数以了解它们之间的关系.结果:正常皮肤含水量69.59%,2年以内的烧伤后增生性瘢痕为69.88%,2年以上为71.40%,差异无统计学意义(P>0.05);透明质酸在正常皮肤中不能测出,在2年内瘢痕中的含量为1.70±0.54μg/ml,2年以上为3.36±0.08μg/ml,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);透明质酸含量与含水量之间无相关关系(γ=0.27, P>0.05 ).结论:随着瘢痕形成时间的延长,透明质酸含量增加,可能与瘢痕成熟有关,含水量在正常皮肤、2年以内及2年以上瘢痕间相似,透明质酸量的变化没有相应地导致含水量的变化.
作者：赖晓文；何晓升；钟晓春；赖盛飞；孙正华；肖红发 刊期： 2008年第03期
布洛芬和乙酰氨基酚是两种主要的小儿退热剂,笔者对高热患儿分别应用布洛芬混悬液(简称美林)与对乙酰氨基酚溶液(简称泰诺林)进行治疗,观察了两药的退热效果,现报道如下.
作者：王新妹；陈东方 刊期： 2008年第03期
目的:探讨鼻内镜在腺样体刮除术中的作用.方法:采用电视监视经口鼻内镜下实施腺样体切除术20例,并对其疗效进行分析.结果:全部病例术后腺样体刮除干净,出血少,无咽鼓管损伤等并发症.结论:采用鼻内镜电视监视下施行腺样体切除术能彻底切除腺样体,减少手术并发症,疗效满意.
作者：易维；曾崇明 刊期： 2008年第03期
目的:探讨神经传导速度及F波测定对糖尿病早期周围神经病的诊断价值.方法:采用Keypoit肌电图仪对100例糖尿病(DM)患者,其中有周围神经损害临床表现(DM-Ⅰ组) 50例和无周围神经损害临床表现(DM-Ⅱ组) 50例,与50例对照组进行神经传导速度(NCV)及F波测定.结果:两组的NCV及F波与对照组比较差异有显著意义,而DM-Ⅰ组与DM-Ⅱ组所测的NCV及F波比较亦有显著差异,DM-Ⅰ组NCV异常率达88%, DM-Ⅱ组NCV异常率达54%,对照组NCV异常率仅为2%,感觉神经较运动神经损害严重,下肢神经损害较上肢严重.结论:NCV及F波的检测有利于DM早期周围神经病的诊断.
作者：黄月红；刘宏文；古贱秀；钟俜；漆化华 刊期： 2008年第03期
目的:探讨提高孕9～10周无痛人工流产术安全性方法.方法:将133例患者随机分为口服米非司酮100 mg后24h实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术72例 (研究组);单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术61例(对照组),两组对照分析.结果:研究组与对照组麻醉效果相同,研究组宫颈条件明显优于对照组,手术时间、麻醉药用量、出血量及不良反应明显少于对照组.结论:口服米非司酮能够提高异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性.
作者：杨昱；曾麟 刊期： 2008年第03期
目的:评价胰岛素泵连续皮下输注(CSII)和静脉连续胰岛素输注(CVII)在糖尿病酮症治疗中的疗效差异.方法:66例糖尿病酮症患者分为两组,CSII组32例和CVII组34例,观察两组不同方法的治疗效果.结果:两组治疗后血糖明显下降,尿酮体均能恢复正常, CSII组在平均胰岛素用量、静脉补液量、血糖、血酮达标时间、尿酮体转阴时间、低血糖发生率、平均住院日均低于CVII组.两组均无死亡病例.结论:CSII 模拟胰岛素的生理分泌模式,能更快、更有效地纠正代谢紊乱,控制高血糖,提高生活质量.
作者：谢宝强；刘启军 刊期： 2008年第03期
目的:探讨急性白血病(AL)患者化疗后并发急性肿瘤溶解综合征(ATLS)的高危因素、临床表现、预防及治疗.方法:对12例化疗后发生ATLS与未发生ATLS的急性白血病患者进行相关因素分析,并对发生ATLS的患者化疗前后各项生化指标进行分析.结果:发生ATLS的高危因素可能与外周血白细胞数量、骨髓幼稚细胞比例、生化中乳酸脱氢酶、血尿酸有关;ATLS均表现为高钾血症、高磷血症、高尿酸血症、低钙血症及肾功能损害,并且预后差,死亡率高.4例死亡,1例自动出院,6例及时治疗后完全缓解,1例部分缓解.结论:针对可能出现ATLS的患者进行早期预防、早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键.
作者：林素霞；蒋俊煌 刊期： 2008年第03期
目的:探讨药物支架时代无保护左主干病变介入治疗的疗效及安全性.方法:选择12例无保护左主干病人,开口病变2例,体部病变3例,远段病变4例(均累及前降支,回近支开口),近中段病变1例,左主干整程病变1例.狭窄均≥50%,按标准方法行PCI.结果:手术成功率100%,无严重并发症,心绞痛全部缓解,2例心功能不全病人射血分数提高了10%以上.随访无死亡病例.结论:药物支架置入治疗无保护左主干疗效显著、安全.正确的病例选择、策略选择及操作技巧是成功的关键.
作者：谢东明；刘海荣；严章林；谢东阳；钟一鸣；廖伟 刊期： 2008年第03期
目的:评价乳腺癌保乳手术不同瘤距对切缘状态及美容效果的影响.方法:对48例符合保乳指针并有保乳意愿的乳腺癌患者进行保乳术,术中根据测量大体标本切缘距瘤缘,分瘤距为1～2cm组和瘤距为2～3cm组,行术中全周切缘冰冻病理检查,术后12月依照美容评定标准评价患侧乳房美观满意度,术后行放化疗及内分泌治疗.结果:瘤距1～2cm组26例,切缘阳性率11.5%(3/26);瘤距2～3cm组22例,切缘阳性率4.5%(1/22),两组比较在乳腺癌切缘阳性率方面1～2cm组稍高,但差异无统计学意义(P>0.05).4例予以扩大切除后2例切缘阴性,归于2～3cm组,2例仍切缘阳性而放弃保乳手术.两组术后12个月美容效果方面比较差异有统计学意义,瘤距1～2cm组优于2～3cm组.随访1年两组均未见局部复发与远处转移.结论:保证切缘阴性,切缘距肿瘤缘1～2cm是保乳手术的合理肿瘤切除范围,可获得良好美容效果.
作者：王永霞；张爱玲；陈彩芹；张蓉；钟慕仪；袁领勤 刊期： 2008年第03期
目的:探讨非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者血清中碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)的表达及黄芪注射液对其的影响.方法:将75例NHL患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用黄芪注射液配合CHOP方案治疗,对照组单用CHOP方案化疗,治疗前后检测患者血清中BFGF水平,并评价两组患者的近期疗效、生活质量、毒副反应.结果:治疗后治疗组患者血清中BFGF水平显著降低,近期疗效有上升趋势,生活质量显著提高,毒副反应明显降低.结论:黄芪注射液可以降低与NHL患者预后有关的血清BFGF水平,配合化疗有明显的增效,减毒及改善患者生活质量的作用.
作者：曾小春；钟立业 刊期： 2008年第03期
目的:评价环行电刀切除术(LEEP)治疗宫颈病变的临床应用价值.方法:对经妇科检查、细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变的181例患者,采用LEEP治疗,切除宫颈病变组织并送病理检查,观察手术时间、出血量、病人反应及术后宫颈修复情况.结果:LEEP平均手术时间12min,出血量9ml,病人无痛苦,术后2月宫颈上皮覆盖率达88.5%,有效率95.8%.结论:LEEP治疗宫颈病变简单、安全、成功率高,是一种理想的治疗方法.
作者：周西滢；张璇 刊期： 2008年第03期
去甲万古霉素和万古霉素是化学结构相近的糖肽类抗生素,作用相似,属快效杀菌剂,对各种革兰阳性菌包括球菌和杆菌均具有强大的抗菌作用,MIC大多为0.06～5mg/L.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)及肠球菌对本品非常敏感,体内和体外细菌对本品不易产生耐药.然而,近年来耐万古霉素的肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌在临床已出现,并有增高的趋势,应引起重视,不要随便滥用.由于(去甲)万古霉素的适应症较严格,毒性突出,肾毒性显著,并且价格较高,所以临床一般不作为首选药.本文对我院2006年1月～12月去甲万古霉素应用情况作了回顾性调查,现将结果报告如下.
作者：郭足森；徐小军 刊期： 2008年第03期
目的:探讨Th1/ Th2漂移与高血压患者冠状动脉粥样硬化的关系.方法: 采ELISA法检测,对30例合并冠状动脉粥样硬化的高血压患者(简称AS组)、22例排除冠状动脉粥样硬化的高血压患者(简称EH组)和25例健康体检者的外周血血浆中IFN-γ和IL-4水平进行检测.结果: AS组IFN-γ水平显著增高, 与EH组及健康组相比差异有统计学意义(P<0.01),EH组与健康组相比IFN-γ差异无统计学意义;三组间IL-4差异无统计学意义;AS组IFN-γ与IL-4比值较另两组增大.结论:Th1细胞活性亢进,导致Th1/ Th2漂移,促进了高血压患者冠状动脉粥样硬化的发生.
作者：陈骏；周三清；吉庆伟 刊期： 2008年第03期
目的:对大中专学生结素强阳性者预防性服用抗结核药物,之后进行追踪观察,以了解其在减少结核发病中的价值.方法:新生入学时做结核菌素(PPD)试验和胸透,PPD强阳性(注射局部硬结直径≥20mm)者在知情同意基础上开展预防性治疗,并对治疗与未治疗组进行发病情况的追踪观察及对比分析,以了解预防性治疗的实际效果.结果:大中专学生结核感染情况较严重,结素阳性率平均74.2%,强阳性率平均12.6%;对结素强阳性者开展预防性治疗,减少结核发病的保护率高达79.88%;结素强阳性未治疗者肺结核年发病率高达614.54/10万,是结素阴性及一般阳性者(67.03/10万)的9.2倍.结论:大中专学生结核感染情况较严重,是结核暴发流行的严重隐患之一,结素强阳性者预防性治疗对减少结核病的发生具有明显效果,是控制大中专院校结核病疫情的有效措施之一.
作者：朱俊芳；刘伟江；刘柏辉；钟万 刊期： 2008年第03期
目的:对比常规CT扫描与高分辨CT(high-resolution CT,HRCT)扫描在颅底骨折诊断中的作用,探讨HRCT在颅底骨折诊断中的价值.方法:对具有明显的颅底骨折症状的135例病例采用GE Hispeed NX/i系列双螺旋CT扫描机,先CT常规扫描(层厚层间距5mm),然后进行HRCT扫描,并就结果对比分析.结果:135例颅底骨折中HRCT显示骨折线105例,CT常规扫描显示骨折线69例,二者比较差异非常显著.结论:HRCT扫描法能大幅提高颅底骨折的诊断率.
作者：鲍坤旺；周牮；廖凤翔 刊期： 2008年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
