赖晓文；何晓升；钟晓春；赖盛飞；孙正华；肖红发
目的:通过观察迁延性肺炎的临床转归情况,探讨静脉用免疫球蛋白(IVIG)对迁延性肺炎患儿的治疗.方法:患儿随机分为治疗组(n=113)及对照组(n=93),对照组给予常规抗炎、止咳及对症治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用或单用IVIG.结果:治疗组总有效率86.73%,对照组总有效率70.97%,两组间差异有显著性(P<0.01).结论:两组间对比IVIG治疗小儿迁延性肺炎疗效较好.
作者：王红胜；陈夏羽 刊期： 2008年第03期
目的:观察自拟松解汤对促进剖宫产术后胃肠蠕动功能恢复的效果.方法:选择180例剖宫产患者随机分成两组,每组各90例.两组术后患者在胃肠功能恢复前均进全流食,输液维持水电解质及酸碱平衡等治疗,观察组在此基础上,于手术后6～12h开始口服自拟松解汤,至肠蠕动恢复肛门排气.观察两组患者肠鸣音恢复时间,肛门排气时间和腹胀程度.结果:松解汤组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间较对照组显著缩短,腹胀情况明显减少(P<0.01).结论:松解汤有行气、消积、止痛、增加肠蠕动或减轻腹胀促进肛门排气的作用,可有效促进剖宫产术后患者胃肠功能的恢复.
作者：张红；张瑾 刊期： 2008年第03期
目的:探讨闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗.方法:回顾性分析16例闭合性十二指肠损伤病历资料.结果:本组闭合性十二指肠损伤术前确诊3例,剖腹探查后确诊13 例.单纯缝合修补加十二指肠减压8例;损伤处置管造瘘3例;转流术4例;带蒂游离空肠肠片修补1例.治愈14例;出现瘘1例;死亡2例.结论:闭合性十二指肠损伤容易延误诊断或漏诊.早期诊断,早期治疗预后好.
作者：廖家龙 刊期： 2008年第03期
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁着妇女的健康.如能早期发现子宫颈癌前病变,可以完全控制其进一步发展直至完全治愈.许多研究表明,人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是子宫颈癌发生的必要条件,HPV检测及其快速检测技术已成为子宫颈癌筛查的一个重要方面之一,无论是发达国家还是发展中国家,除HPV疫苗外,筛查仍然是早期发现子宫颈癌和切断其发展的主要手段.
作者：张飞凤；杨云 刊期： 2008年第03期
目的:探讨Th1/ Th2漂移与高血压患者冠状动脉粥样硬化的关系.方法: 采ELISA法检测,对30例合并冠状动脉粥样硬化的高血压患者(简称AS组)、22例排除冠状动脉粥样硬化的高血压患者(简称EH组)和25例健康体检者的外周血血浆中IFN-γ和IL-4水平进行检测.结果: AS组IFN-γ水平显著增高, 与EH组及健康组相比差异有统计学意义(P<0.01),EH组与健康组相比IFN-γ差异无统计学意义;三组间IL-4差异无统计学意义;AS组IFN-γ与IL-4比值较另两组增大.结论:Th1细胞活性亢进,导致Th1/ Th2漂移,促进了高血压患者冠状动脉粥样硬化的发生.
作者：陈骏；周三清；吉庆伟 刊期： 2008年第03期
目的:掌握性病流行现状及规律,为预防控制性病流行提供依据.方法:对2000～2006年19个县(市、区)级疾病预防控制中心的疫情报告资料进行分析.结果:自1996年恢复性病疫情报告,该市性传播疾病年平均发病率38.72/10万,呈高度散发水平,2002年首次发现HIV感染者.流行病种以非淋菌性尿道炎、淋病、尖锐湿疣列前三位,这与全国性病疫情公布优势病种一致.结论:近年来赣州市性病发病率维持较高水平,HIV感染者逐年增加,应加强对社会重点人群的管理及健康教育宣传工作,控制性病的流行.
作者：邓海智 刊期： 2008年第03期
目的:评价环行电刀切除术(LEEP)治疗宫颈病变的临床应用价值.方法:对经妇科检查、细胞学、阴道镜及活检初步诊断为各种宫颈病变的181例患者,采用LEEP治疗,切除宫颈病变组织并送病理检查,观察手术时间、出血量、病人反应及术后宫颈修复情况.结果:LEEP平均手术时间12min,出血量9ml,病人无痛苦,术后2月宫颈上皮覆盖率达88.5%,有效率95.8%.结论:LEEP治疗宫颈病变简单、安全、成功率高,是一种理想的治疗方法.
作者：周西滢；张璇 刊期： 2008年第03期
目的:改善玻璃体切割眼内填充术病人舒适度,提高遵医行为,延长面向下体位的时间和体位执行的有效性,减少术后并发症及提高视网膜脱离复位率.方法:通过与患者进行有效的沟通建立良好的护患关系,向患者说明术后特殊体位的重要,利用各种方法使病人对术后体位有正确的认识和掌握并采取各种方法减轻由特殊体位带来的不适.结果:病人能认识到坚持特殊卧位的重要性,并能正确采取面向下卧位,尽量延长特殊卧位时间,没有出现因卧位不正确引起的并发症.结论:玻璃体切割眼内填充术病人术后采取正确的体位是非常重要的,做好相关的知识宣教和提供相关护理措施能提高病人遵医行为,缓解病人不适.
作者：谢满；肖晖 刊期： 2008年第03期
目的:探讨提高孕9～10周无痛人工流产术安全性方法.方法:将133例患者随机分为口服米非司酮100 mg后24h实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术72例 (研究组);单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术61例(对照组),两组对照分析.结果:研究组与对照组麻醉效果相同,研究组宫颈条件明显优于对照组,手术时间、麻醉药用量、出血量及不良反应明显少于对照组.结论:口服米非司酮能够提高异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性.
作者：杨昱；曾麟 刊期： 2008年第03期
目的:探讨鼻咽癌调强适形放疗中口、咽粘膜副反应.方法:采用均衡配对方法将48例鼻咽癌患者分为调强适形放疗组(调强组)和常规放疗组(常规组),每组24例.调强组pGTVnx72.0Gy,常规组放疗2.0Gy /次,5次/周,总量70.0 Gy.观察放疗期间病人的口、咽粘膜副反应.结果:调强放疗组的口、咽粘膜多为Ⅰ、Ⅱ级,常规放疗口、咽粘膜多为Ⅱ、Ⅲ级.口、咽粘膜Ⅱ、Ⅲ反应者调强放疗组明显少于常规放疗组,两组比较存在显著差异(P<0.01).结论:使用调强技术可明显减轻鼻咽癌病人放疗中口、咽粘膜早期副反应.
作者：袁承浪；卢任根；官春红 刊期： 2008年第03期
目的:探讨双水平无创气道正压通气(Bi-PAP)对慢性阻塞性肺病急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果.方法:治疗组54例中、重度AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭住院患者进行Bi-PAP呼吸机无创通气治疗.在通气2h、24h和治疗结束时作血气分析,比较pH、PaO2 、PaCO2 值的变化,观察临床症状改善情况、气管插管率,并与对照组比较.结果: 通气后2h、24h,结束时pH值和PaO2 逐渐上升,PaCO2 逐渐下降,气管插管率下降、临床症状改善.结论:无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭临床效果显著.
作者：廖肇发；张颖 刊期： 2008年第03期
目的:建立恒古骨伤愈软胶囊中的橙皮苷和人参皂苷Rg1含量的HPLC方法.方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为Kromasil C18(5μm 4.6×200mm);橙皮苷流动相为:乙腈-0.1%磷酸溶液(20∶80),检测波长283nm;人参皂苷Rg1流动相为:乙腈-0.1%磷酸溶液(19∶80),检测波长203nm;流速均为1.0ml·min-1.结果:橙皮苷在0.172～1.032μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为97.95%;人参皂苷Rg1在1.008～6.048μg范围内线性关系良好,r=0.9998,平均回收率为99.62%.结论:本法操作简单、准确,重复性好,可用于恒古骨伤愈软胶囊的质量控制.
作者：彭细兰；李会芹；苑洪忠；赵凯 刊期： 2008年第03期
目的:探讨数字血管减影(DSA)下等离子消融治疗神经根型颈椎病临床疗效.方法:在数字血管减影(DSA)引导下,采用经皮等离子消融髄核成形术治疗神经根型颈椎病38例,48个间隙,其中C4～512个间隙,C5～628个间隙,C6～78个间隙,所有病例均经MRI确诊,症状与影像学检查符合.结果:治疗前后用VAS评分评价疗效,术后1天、1周、1月与术前比较有显著差异(P<00.1);远期评分用ODOM分级评分评价疗效,术后半月、1月、3月、6月的优良率分别为78.5%、73.4%、78.91%、80.22%.术后无感染和其他并发症发生.结论:在数字血管减影(DSA)引导下采用经皮等离子消融髄核成形术治疗神经根型颈椎病疗效确切,安全无并发症.
作者：朱宏骞；熊东林；蒋劲；肖礼祖；张强；张德仁 刊期： 2008年第03期
目的:总结应用腓肠神经营养血管皮瓣修复小腿及足部软组织缺损的临床效果.方法:对小腿远段、足跟部及足背皮肤软组织缺损病例,采用小腿腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移修复,切取皮瓣面积大10cm×8cm,小5cm×3cm,皮瓣血管蒂长6～13cm ,蒂宽2～3cm.结果:临床应用16例,15例皮瓣全部成活,1例小部分坏死.结论:此皮瓣血运可靠,切取简便安全,覆盖范围大,可有效地修复小腿及足部皮肤缺损.
作者：肖龙；廖敏；张东伟 刊期： 2008年第03期
目的:观察低糖透析液对终末期糖尿病肾病(DN)患者血液透析中血糖(BS)及血浆胰岛素(INS)水平的影响.方法:30例DN患者,随机平均分成两组,分别采用低糖透析液和无糖透析液进行血液透析治疗,所有研究病例在血液透析前、血液透析开始后1h、2h、3h和血液透析结束时作BS、INS测定.结果:无糖组血液透析时部分患者出现低血糖等不良反应,而低糖组血液透析时所有患者较少出现低血糖等不良反应.两组患者血液透析过程中血糖呈下降趋势,无糖组较低糖组血糖下降明显(P<0.05);两组患者INS无显著变化,且各时间点无显著差异(P>0.05).结论:血液透析治疗DN时使用低糖透析液能减少低血糖事件的发生,对血糖水平影响较少,能更好地控制血糖,优于无糖透析液.
作者：黄宇清；刘蓉；陈小丽；邹亦平 刊期： 2008年第03期
目的:探讨粒细胞肉瘤(granulocytic sarcoma,GS)的组织学特征及免疫组化诊断.方法:对7例GS的组织形态学及免疫组织化学特征进行回顾性分析.结果:GS组织学上表现为弥漫分布、形态相对一致的分化较差细胞,小至中等大小,胞质少,胞核呈圆形、卵圆形,染色质细腻.免疫组化染色显示,髓过氧化物酶(MPO)表达6例,CD43表达6例,CD68表达5例, CD99表达4例, CD34表达3例, CD15表达1例.结论:GS在常规石蜡包埋切片上的形态学特点与恶性淋巴瘤极其相似,易造成误诊.联合使用MPO、CD68、CD43、CD34、CD99等多种粒系抗体进行免疫表型的检测可使绝大多数GS得到确诊.
作者：齐淑轶；邓莅霏；蔡勇；黄传生 刊期： 2008年第03期
目的:观察补肾调经汤联合克罗米芬治疗女性不孕的临床疗效.方法:将74例不孕症患者随机分成两组,治疗组38例,对照组36例,治疗组给予补肾调经汤及克罗米芬治疗,对照组仅用克罗米芬治疗,连用3个月经周期.结果:治疗组妊娠率为82%,对照组妊娠率为51.8%.两组妊娠率统计有显著性意义(P<0.01).结论:补肾调经汤与克罗米芬合同治疗女性不孕症疗效优于单纯用克罗米芬,能明显提高妊娠率.
作者：邓筠君；罗晓红；罗来培；周遥 刊期： 2008年第03期
目的:探讨如孕12～18周大小子宫选择经阴式全宫切除术的可行性和安全性.方法:对82例阴式全宫切除术与46例腹式子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、住院费用、术中术后并发症及术后3个月复诊情况进行比较.结果:改良阴式全宫切除术在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院天数、住院费用均少于腹式全宫切除术组;术中术后并发症、术后3个月复诊的情况两组差异无显著性.结论:改良阴式全宫切除术扩大了阴式全宫切除术的适应证,手术时间短,术中出血少,住院时间短,费用低,为非脱垂性子宫切除找到了一条微创、简便、行之有效的方法.
作者：曾麟；杨昱 刊期： 2008年第03期
目的:评价乳腺癌保乳手术不同瘤距对切缘状态及美容效果的影响.方法:对48例符合保乳指针并有保乳意愿的乳腺癌患者进行保乳术,术中根据测量大体标本切缘距瘤缘,分瘤距为1～2cm组和瘤距为2～3cm组,行术中全周切缘冰冻病理检查,术后12月依照美容评定标准评价患侧乳房美观满意度,术后行放化疗及内分泌治疗.结果:瘤距1～2cm组26例,切缘阳性率11.5%(3/26);瘤距2～3cm组22例,切缘阳性率4.5%(1/22),两组比较在乳腺癌切缘阳性率方面1～2cm组稍高,但差异无统计学意义(P>0.05).4例予以扩大切除后2例切缘阴性,归于2～3cm组,2例仍切缘阳性而放弃保乳手术.两组术后12个月美容效果方面比较差异有统计学意义,瘤距1～2cm组优于2～3cm组.随访1年两组均未见局部复发与远处转移.结论:保证切缘阴性,切缘距肿瘤缘1～2cm是保乳手术的合理肿瘤切除范围,可获得良好美容效果.
作者：王永霞；张爱玲；陈彩芹；张蓉；钟慕仪；袁领勤 刊期： 2008年第03期
目的:探讨清开灵注射液联合抗生素治疗社区获得性肺炎的临床疗效.方法:将62例社区获得性肺炎患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗感染治疗,治疗组加用清开灵注射液.结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:清开灵注射液联合抗生素治疗社区获得性肺炎疗效满意、安全,值得临床推广使用.
作者：魏标松；娄元彤 刊期： 2008年第03期
赣南医学院学报杂志
主管:赣南医学院
主办：赣南医学院
