学术投稿

胰岛素泵治疗糖尿病酮症32例临床分析

谢宝强;刘启军

关键词:糖尿病酮症, 胰岛素泵
摘要:目的:评价胰岛素泵连续皮下输注(CSII)和静脉连续胰岛素输注(CVII)在糖尿病酮症治疗中的疗效差异.方法:66例糖尿病酮症患者分为两组,CSII组32例和CVII组34例,观察两组不同方法的治疗效果.结果:两组治疗后血糖明显下降,尿酮体均能恢复正常, CSII组在平均胰岛素用量、静脉补液量、血糖、血酮达标时间、尿酮体转阴时间、低血糖发生率、平均住院日均低于CVII组.两组均无死亡病例.结论:CSII 模拟胰岛素的生理分泌模式,能更快、更有效地纠正代谢紊乱,控制高血糖,提高生活质量.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 米非司酮在孕9~10周无痛人工流产中的应用

    目的:探讨提高孕9~10周无痛人工流产术安全性方法.方法:将133例患者随机分为口服米非司酮100 mg后24h实施异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术72例 (研究组);单纯异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术61例(对照组),两组对照分析.结果:研究组与对照组麻醉效果相同,研究组宫颈条件明显优于对照组,手术时间、麻醉药用量、出血量及不良反应明显少于对照组.结论:口服米非司酮能够提高异丙酚静脉麻醉无痛人工流产术的安全性.

    作者:杨昱;曾麟 刊期: 2008年第03期

  • 人乳头状瘤病毒检测与子宫颈癌筛查

    子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,严重威胁着妇女的健康.如能早期发现子宫颈癌前病变,可以完全控制其进一步发展直至完全治愈.许多研究表明,人类乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染是子宫颈癌发生的必要条件,HPV检测及其快速检测技术已成为子宫颈癌筛查的一个重要方面之一,无论是发达国家还是发展中国家,除HPV疫苗外,筛查仍然是早期发现子宫颈癌和切断其发展的主要手段.

    作者:张飞凤;杨云 刊期: 2008年第03期

  • 舒适护理在肾移植术后病人中的应用

    终末期肾病病人生活质量低下,需终年透析才能维持生命,肾移植术为终末期肾病病人带来了希望和转机,而手术本身就是一种创伤,移植后易发的并发症更是给病人予以沉痛打击,为大程度地减轻移植术后病人的痛苦和不适,减轻病人的精神障碍,促进病人的全面康复,我科于2002年6月~2004年2月对22例同种异体肾移植病人术后进行了舒适护理,获得满意的效果,现将护理体会报告如下.

    作者:陈正华;肖芳真 刊期: 2008年第03期

  • 48例人工心脏起搏器植入术的综合护理

    我院于2000年开始,进行了48例起搏器植入术,在临床和护理实践中,进行了护理创新,取得良好的效果,现将护理经验总结如下.

    作者:谢稚军 刊期: 2008年第03期

  • 23例渗出性结核性胸膜炎综合治疗分析

    目的:探讨综合治疗渗出性结核性胸膜炎疗效.方法:43例渗出性结核性胸膜炎患者随机分为综合治疗组A(23例),在全程间歇化疗、胸腔抽液治疗常规治疗的基础上,辅以针灸、按摩、呼吸功能训练法,对照B组(20例)常规疗法.结果:A组在胸水吸收,胸部X线及B超检查等方面疗效显著优于B组(P<0.05).结论:综合治疗渗出性结核性胸膜炎疗效显著.

    作者:杨清儒;谢永康;王学群 刊期: 2008年第03期

  • 去甲万古霉素临床使用分析

    去甲万古霉素和万古霉素是化学结构相近的糖肽类抗生素,作用相似,属快效杀菌剂,对各种革兰阳性菌包括球菌和杆菌均具有强大的抗菌作用,MIC大多为0.06~5mg/L.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)、耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)及肠球菌对本品非常敏感,体内和体外细菌对本品不易产生耐药.然而,近年来耐万古霉素的肠球菌和凝固酶阴性的葡萄球菌在临床已出现,并有增高的趋势,应引起重视,不要随便滥用.由于(去甲)万古霉素的适应症较严格,毒性突出,肾毒性显著,并且价格较高,所以临床一般不作为首选药.本文对我院2006年1月~12月去甲万古霉素应用情况作了回顾性调查,现将结果报告如下.

    作者:郭足森;徐小军 刊期: 2008年第03期

  • 血脂康治疗老年肾病综合征高脂血症的临床观察

    目的:观察血脂康对老年肾病综合征及其高脂血症的治疗效果.方法:全部病例均用泼尼松 1mg kg-1/d,晨顿服,连服 8 周,然后逐渐减量;潘生丁50mg tid.在此基础上治疗组用血脂康胶囊,0.6 bid,po,连用8周.观察治疗前和用药8周结束时分别禁食 12小时测定血清甘油三脂(TG),总胆固醇(TC),低密度脂蛋白(LDL-C),高密脂蛋白 (HDL-C),载脂蛋白A(APOA),载脂蛋白B(APOB),丙氨酸氨基转移酶(ALT),血清白蛋白(ALB),尿素氮(BUN),肌酐(SCr);及测定24小时尿蛋白定量、尿量变化.结果:治疗前两组血脂各项指标差异无显著性(P >0.05);服用血脂康8周后血清TC,TG,LDL-C 水平明显降低(P<0.01);APOB 有一定程度下降(P <0.05);HDL-C,APOA1 有所升高,与对照组比较,差异有显著性.血脂康治疗前后肾功能,血清白蛋白,尿蛋白,尿量差异有显著性(P <0.01).治疗组和对照组治疗前、后ALT值均正常,无显著性差异.结论:在常规治疗基础上加用血脂康不仅能改善老年肾病综合征患者各项血脂指标,提高肾病综合征患者的缓解率,而且安全性好.

    作者:关玉珍 刊期: 2008年第03期

  • 人工流产术后48例宫腔粘连分析

    目的:探讨人流术后宫腔粘连的原因、治疗及预防措施.方法: 对48例宫腔粘连病例的诊治情况进行回顾性分析.结果:48例中宫颈粘连4例(8.3%);宫颈和宫腔粘连12例(25%);宫颈内口粘连32例 (66.7%).引起宫腔粘连的原因有不规范的宫腔手术操作;慢性宫颈炎及子宫内膜炎未经治疗,术后宫腔感染.结论:人工流产后一旦出现闭经应该考虑宫腔粘连,怀疑宫腔粘连时应尽早行宫腔镜检查和治疗.

    作者:邓曦 刊期: 2008年第03期

  • 临床婴儿药物过敏试验皮内注射法探讨

    婴儿期又称乳儿期,指出生后到满周岁前[1].该期患儿全身皮肤红润娇嫩,因此临床做过敏试验行皮内注射时容易造成假阳性.我科自2004~2007年为患儿做药物过敏试验皮内注射时进行了一系列改进,提高了成功率,现报告如下.

    作者:廖华 刊期: 2008年第03期

  • 压缩雾化吸入辅助治疗老年慢性支气管炎不良反应的观察及护理

    目的: 观察老年慢性支气管炎患者在进行压缩雾化吸入时易出现的不良反应并探讨其原因及护理方法.方法:对117例老年患者压缩雾化吸入的不良反应和护理进行回顾分析总结.结果:不良反应发生率为6.8%,采用相应护理措施后患者均得到不同程度缓解.结论:护士正确掌握压缩雾化吸入法,可尽量减少不良反应发生,减轻老年患者痛苦.

    作者:张祖玲 刊期: 2008年第03期

  • 介入治疗子宫肌瘤随访一例报告

    子宫肌瘤是生育年龄妇女常见的良性肿瘤,多见30~50 岁的妇女,以往治疗以药物治疗、手术切除为主.我院于2005年开展子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤,现将其中随访的一例患者做如下报告.

    作者:谢士彪;陈友佳;宋于生;邹嵩;谢可平;田云飞 刊期: 2008年第03期

  • 小切口阑尾切除术128例体会

    阑尾炎是外科常见病,Fitz首先提出阑尾切除术是本病的合理治疗方法,MoBurmey首次使用麦氏切口行阑尾切除术,该手术切口被视为经典切口一直沿用至今,我们于2000年1月~2007年12月间,经筛选采用小切口阑尾切除术治疗阑尾炎128例,取得了满意的效果,现报告如下.

    作者:黄忠明;彭朕聪 刊期: 2008年第03期

  • 桡动脉穿刺术新法对比

    现代医学研究发现妊娠期及分娩期血流动力学参数有别与普通人群,而准确的血流动力学报告,可以指导医生的临床治疗.采集血流动力学标本,临床上常常运用动脉穿刺术,包括桡动脉穿刺、股动脉穿刺、足背动脉穿刺等.桡动脉表浅,易触摸,容易穿刺,成功率高,疼痛轻,因此桡动脉穿刺常常广泛运用于临床工作中.我采用了左手食指、中指触及动脉波动后两指分开,暴露明显动脉波动起伏后垂直穿刺,效果更佳,现报告如下.

    作者:罗峰;韩清波;冷玲丽 刊期: 2008年第03期

  • 增生性瘢痕组织内透明质酸含量与含水量

    目的:探索不同时期瘢痕组织内透明质酸含量,含水量与它们之间的关系.方法:收取2年以内及2年以上的烧伤后增生性瘢痕的真皮组织,取正常皮肤真皮作为对照,测量其含水量,用Elisa法检测透明质酸含量,求出它们之间的相关系数以了解它们之间的关系.结果:正常皮肤含水量69.59%,2年以内的烧伤后增生性瘢痕为69.88%,2年以上为71.40%,差异无统计学意义(P>0.05);透明质酸在正常皮肤中不能测出,在2年内瘢痕中的含量为1.70±0.54μg/ml,2年以上为3.36±0.08μg/ml,二者比较差异有统计学意义(P<0.01);透明质酸含量与含水量之间无相关关系(γ=0.27, P>0.05 ).结论:随着瘢痕形成时间的延长,透明质酸含量增加,可能与瘢痕成熟有关,含水量在正常皮肤、2年以内及2年以上瘢痕间相似,透明质酸量的变化没有相应地导致含水量的变化.

    作者:赖晓文;何晓升;钟晓春;赖盛飞;孙正华;肖红发 刊期: 2008年第03期

  • 双腔支气管管端位置与肺顺应性环变化的关系

    目的:探讨用肺顺应性环的变化评估DLT管端位置的可行性.方法:选择需要行单肺通气的患者20例,麻醉诱导完成双腔管后使用纤维支气管镜对双腔管插管位置进行调整:将双腔管管端分别调整至正确位置(T1)、过深位置(T2管端位于左下支气管内)、过浅位置(T3管端位于左支气管开口处).每个阶段行IPPV通气15min,并观察及记录吸气峰压(Ppeak)、SpO2、MAP、容量-阻力曲线(P-V环).结果:T2与T1相比Ppeak值及SpO2值有显著差异(P<0.01).以管端位置正确时(T1)P-V环为参照,T3时P-V环的特征无明显变化.T2时P-V环环体显著变形延长,曲线斜率明显右偏移位.结论:正确应用旁气流通气监测技术可以及时、准确的发现双腔支气管导管的位置改变,提示麻醉医生正确的判断导管位置并进行调整.

    作者:叶军明;谢海玉;刘宇明;曾琳;钟茂林;单热爱 刊期: 2008年第03期

  • 三种方法给药治疗急性下肢深静脉血栓的效果研究

    目的:探讨急性下肢深静脉血栓静脉溶栓治疗的佳给药方法,为护理工作提供依据.方法:对90例急性下肢深静脉血栓患者随机分为三组,分别采用三种方法静脉给药,第一组患肢远端静脉给药,不扎止血带;第二组患肢远端静脉给药,并在近心端扎止血带阻断血液从浅静脉回流;第三组患肢除外的周围静脉给药.结果:三组治疗效果存在组间差异(P<0.05),第二组效果优于其它两组.结论:第二组治疗效果好,但患者因感觉不适而不容易接受,穿刺难度较大;第一组方法给药患者安全、较省力,穿刺难度也大.第三组穿刺容易,效果差.

    作者:伊秀英;刘凤恩 刊期: 2008年第03期

  • 低频与高频超声诊断急性阑尾炎的研究

    目的 :探讨低频与高频超声用于诊断急性阑尾炎的价值.方法: 对77例临床疑为急性阑尾炎患者分别在低频与高频条件下进行超声检查,分析阑尾炎图像的特点,对比不同条件下阑尾炎的显示效果.结果:阑尾炎中,低频超声检出率为62.9%,高频超声检出率为89.7%,两者的检出率有显著差异;而高低频超声联合应用检出率为92.6%.阑尾脓肿的检出率两者均为100%,无显著差异.结论:高频及低频超声相互结合诊断急性阑尾炎能起到取长补短的作用,提高急性阑尾炎的检出率.

    作者:徐颖;刘达炳 刊期: 2008年第03期

  • 围产儿出生缺陷相关因素调查分析

    目的:通过动态观察围产儿出生缺陷的变化,及时发现影响出生缺陷的可疑因素,采取有效的预防措施,降低缺陷儿的出生.方法:按卫生部出生缺陷监测中心制定的监测方案对我院6年内出生的11 804例围产儿进行回顾性分析.结果:11 804例围产儿中缺陷儿167例,发生率14.15‰.以神经管畸形居首,出生缺陷与孕早期感染及用药、遗传、环境等因素相关.结论:为降低缺陷儿出生,必须有针对性开展广泛的社会宣传和健康教育,认真开展婚前医学检查,严格把握好婚前、孕前保健,提高环保意识.控制孕期感染、注意孕期用药等.

    作者:陈晓东 刊期: 2008年第03期

  • 子宫内膜异位症中趋化性细胞因子ENA-78、IL-8的表达及意义

    目的:探讨趋化性细胞因子ENA-78、IL-8在子宫内膜异位症(EM)发病机制中的作用.方法:应用酶联免疫吸附法测定50例EM患者及20例非EM患者(对照组)腹腔液中ENA-78和IL-8水平.结果:EM组患者腹腔液ENA-78、IL-8的水平 (326.25±231.35pg/ml、3.58±1.98 ng/ml)均显著高于对照组 (123.85±61.42pg/ml、1.25±0.78ng/ml)(P<0.05);EM组Ⅲ~Ⅳ期患者腹腔液中ENA-78、IL-8水平(504.65±256.14pg/ml、4.87±1.59ng/ml)均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者腹腔液ENA-78、IL-8水平(210.12±102.23pg/ml、2.06±1.55 ng/ml,P<0.05);EM组及对照组增生期和分泌期腹腔液中ENA-78、IL-8差异无统计学意义;腹腔液中ENA-78、IL-8的水平无明显相关性(P>0.05).结论:EM患者腹腔液中ENA-78、IL-8水平增高,与期别相关,可能为子宫内膜异位症的发病因素之一.

    作者:姚赛君 刊期: 2008年第03期

  • 神经传导速度及F波测定在糖尿病早期周围神经病诊断中的临床应用

    目的:探讨神经传导速度及F波测定对糖尿病早期周围神经病的诊断价值.方法:采用Keypoit肌电图仪对100例糖尿病(DM)患者,其中有周围神经损害临床表现(DM-Ⅰ组) 50例和无周围神经损害临床表现(DM-Ⅱ组) 50例,与50例对照组进行神经传导速度(NCV)及F波测定.结果:两组的NCV及F波与对照组比较差异有显著意义,而DM-Ⅰ组与DM-Ⅱ组所测的NCV及F波比较亦有显著差异,DM-Ⅰ组NCV异常率达88%, DM-Ⅱ组NCV异常率达54%,对照组NCV异常率仅为2%,感觉神经较运动神经损害严重,下肢神经损害较上肢严重.结论:NCV及F波的检测有利于DM早期周围神经病的诊断.

    作者:黄月红;刘宏文;古贱秀;钟俜;漆化华 刊期: 2008年第03期

赣南医学院学报杂志

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