学术投稿

腹腔镜下胆囊切除术的手术配合

陈艺红

关键词:腹腔镜下, 胆囊切除术, 手术, 气腹, 经验, 护理
摘要:我院自2004年2月开始开展全气腹腹腔镜下胆囊切除术(以下简称LC),到2008年8月止,共施行LC手术330例.护理在配合完成手术上积累了一定的经验.现总结如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 自身免疫性溶血性贫血免疫分型及疗效分析

    目的:对自身免疫性溶血性贫血患者血液中红细胞上结合的抗体进行免疫分型,分析自身抗体的类型与治疗效果的关系.方法:回顾分析临床资料,采用四种单价兔抗人球蛋白血清,进行直接抗人球蛋白试验,结合分析治疗前后血红蛋白数值.结果:自身免疫性溶血性贫血类型分布以IgG+C3型多,余依次为C3型、lgG型,IgM型1例,无IgA单独型.C3型治疗效果好,IgG+C3型次之,含IgM组疗效差.结论:自身免疫性溶血性贫血免疫分型可判断疗效,为临床治疗提供依据.

    作者:罗绿艳;陶立刚;徐惠荣;夏晓红;万通 刊期: 2008年第06期

  • 甘草锌佐治小儿急性腹泻50例疗效观察

    锌缺乏可导致小儿多种消化系统疾病,在多年的临床工作中我们发现,当小儿缺锌时易出现消化系统疾病,特别是导致小儿急性腹泻的病程延长.我院应用甘草锌颗粒(江苏瑞年前进制药有限公司产)佐治小儿急性腹泻50例,疗效较好,现总结如下.

    作者:邓红亮 刊期: 2008年第06期

  • 桥小脑角肿瘤的手术治疗(附24例报告)

    目的:探讨桥小脑角区肿瘤的显微外科手术治疗.方法:回顾性分析经显微外科手术切除的桥小脑角肿瘤24例.结果:本组24例,全切除15例,次全切除8例,部分切除1例,术后死亡1例,23例恢复良好.结论:选择合适的手术入路,妥善处理和保护血管、神经和脑干是提高手术疗效和患者术后生活质量的关键.

    作者:张宏;杨晶珍;王柏群;周晓忠;邹连生 刊期: 2008年第06期

  • 自制软枕预防乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床应用

    目的:应用自制软枕,预防或减少乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的发生.方法:乳腺癌改良根治术后患者给予自制软枕抬高患侧上肢.结果:(1)病人患侧上胶水肿病例减少.(2)发生水肿者的持续天数明显减少.(3)术后疼痛天数明显减少.结论:使用自制软枕可减少乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的发生,且可使水肿程度和疼痛程度减轻,患者感觉舒适,具有一定使用价值.

    作者:石远程;仲香兰;刘兴燕;林琳 刊期: 2008年第06期

  • 裁剪双层Prolene网片修补老年疝的临床应用

    我科于2007年10月起应用普理灵(Pro-lene)网片原理裁剪双层Prolene网片修补老年疝28例,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组共28例患者,年龄47~79岁,平均62.3岁.

    作者:车建辉;徐丽秀 刊期: 2008年第06期

  • 无需拆线微创治疗小儿斜疝262例

    小儿腹股沟斜疝治疗主要是传统的手术方式和腹腔镜的手术方式,作者改进传统手术方式,采用无需拆线微创小切口手术方法.自2004年12月~2007年3月共施行小儿斜疝手术262例,取得非常好的临床效果,现报告如下.

    作者:肖光;陈文松;李赟 刊期: 2008年第06期

  • DTI定量三尖瓣瓣环运动对慢性肺心病右室功能的评价

    目的:探讨多普勒组织成像技术(DTI)定量三尖瓣瓣环运动评价慢性肺心病患者右室功能的临床价值.方法:取32例慢性肺心病患者和30例正常人进行经胸超声检查,采用标准心尖四腔心切面,应用DTI对右室侧壁中间部、后室间隔中间部、三尖瓣前叶及隔叶瓣环等部位的运动进行定量分析.结果:与正常对照组相比,慢性肺心病组三尖瓣前叶及隔叶瓣环处V5、VE、VE/VA均明显减低,有显著性差异(P<0.05).VA在侧壁及后间隔的中间部均有所升高,但在瓣环处均减低.肺心病组瓣环处及中间部处组织运动,Vs、VE、VE/VA在侧壁与后间隔比较无明显差异(P>0.05).结论:DTI定量三尖瓣瓣环运动能准确、直观地反映肺心病患者右室收缩及舒张功能,具有重要的临床价值.

    作者:葛贻珑;陈卫华;任苓;吴国斌;叶军;游宇光;凌月蓉;肖文胜 刊期: 2008年第06期

  • 腰椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症80例临床分析

    目的:研究腰椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症的手术操作方法,探讨手术适应症,分析临床效果.方法:腰椎间盘突出症患者80例,均在腰椎间盘镜下完成突出节段腰椎问盘髓核摘除术.结果:本组80例患者,随访时间6~24个月,疗效评定:优65例,良8例,可4例,差3例.结论:腰椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症是一种损伤小、出血少的微创手术.严格掌握适应症才能取得满意的临床效果.

    作者:陈焕诗;许峰;金伟 刊期: 2008年第06期

  • 宫颈癌患者心理状况及影响因素分析

    目的:了解宫颈癌患者心理状况与相关影响因素,对探讨心理干预措施提供依据.方法:采用精神自评量表(SCL)-90,社会支持量表(SSRS)对428例宫颈癌患者和210名健康妇女分两组对比,通过问卷调查和病历资料归纳总结,比较两组在心理卫生状况和多因素相关性的不同.结果:与健康妇女对照组比较,宫颈癌患者心理卫生状况较差,与多个因素有不同程度的相关性(P<0.05,P<0.01).结论:加强宫颈癌患者健康教育和心理卫生辅导,对防治宫颈癌具有重要意义.

    作者:饶小卫;谢满;曾爱群;黄小梅;温盛英;陈小兰;李金伟;吴修洪 刊期: 2008年第06期

  • 干扰素联合糖皮质激素治疗伴肝炎病毒感染的特发性血小板减少性紫癜26例临床观察

    特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopentic purpura)是临床血液学上一种常见的自身免疫性出血性疾病,目前糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选治疗方法.

    作者:李金凤;邓瑜君;肖为;胡飞;罗萍;胡苏;黄燕 刊期: 2008年第06期

  • 导乐陪伴分娩提高产时质量的临床观察

    近几年发展起来的导乐陪伴分娩是一种回归自然的新的分娩模式,对分娩有积极的影响.我院妇产科于2008年起开展了该分娩模式.取得了一定的效果,现报告如下.

    作者:方荣娣;彭国兰;曾小红;李红卫 刊期: 2008年第06期

  • 预构颞额浅筋膜-鼻中隔粘膜软骨复合岛状皮瓣再造上睑的围手术期护理

    2001年3月至2007年3月,我科共收治了6例因上睑基底细胞癌致上睑、眶上缘、眉缺损的患者,都经过一期行预制颞额浅筋膜-鼻中隔粘膜软骨复合岛状皮瓣,二期行复合岛状皮瓣转移上睑再造术,取得了良好的效果.

    作者:刘慧莲;李章红;丁洪彪 刊期: 2008年第06期

  • 改良手法经桡动脉穿刺可重复性采集血气的研究

    血气分析是判断患者呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必需指标,对临床急、重症患者的监护和抢救尤为重要[1].桡动脉解剖位置表浅,易于固定、按压,能有效地避免血肿形成,而且避免暴露,重复性好,所以临床上大都选用桡动脉采血进行血气分析[2].

    作者:张敏 刊期: 2008年第06期

  • 小儿静脉留置针穿刺方法的改进

    传统的小儿静脉置针穿刺方法成功率不高,我科采用左手持续绷紧皮肤,右手大拇指放在Y管接口处送套管,右手食指退针芯,将针芯全部退出,然后固定的方法取得了良好的效果,现介绍如下.

    作者:张芳英 刊期: 2008年第06期

  • 脑外伤迟发血肿患者临床综合评分与前瞻性临床对策研究

    我们对本院2002年9月~2006年9月560例脑外伤患者中迟发脑内血肿67例首次CT检查及复查CT影像进行回顾性研究,同时与GCS综合评分,得出综合危险指数.并运用综合危险指数对42例脑外伤病例进行前瞻性分析和临床干预性治疗.

    作者:何春明;雷剑;曾丽霞;邓建鸿;杨瑞金;刘祥璐 刊期: 2008年第06期

  • 颅内静脉窦血栓形成的血管内溶栓治疗

    目的:探讨颅内静脉窦血栓形成血管内溶栓治疗的疗效及其安全性.方法:根据9例颅内静脉窦血栓形成患者的病情采用经静脉接触性溶栓术或颈内动脉溶栓术并协同长期抗凝治疗.结果:7例患者采用经静脉接触性溶栓术,2例颈内动脉溶栓术.术后无出现血管内治疗相关并发症.出院时,9例患者GCS评分均达15分,临床症状均改善,闭塞的静脉窦均再通.平均随访12个月,所有患者腰穿压力均恢复正常,未出现血栓再形成和新的神经系统症状.结论:对颅内静脉窦血栓形成患者积极采用合理的血管内溶栓联合长期抗凝治疗是安全有效的方法.

    作者:周晓忠;王柏群;张宏;邹连生 刊期: 2008年第06期

  • 低分子肝素在老年患者经皮冠状动脉成形术中的应用

    目的:探讨低分子肝素在老年患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用的安全性和有效性.方法:106例经皮冠状动脉介入治疗冠心病患者分为两组:A组为术中用体重校正低分子肝素钠(LMWH);B组为PCI术中常规用普通肝素(UFH).结果:两组的一般临床资料比较差异无显著性.A组与B组手术成功率(97.9%和98.8%)、30d内再次血运重建(1例与3例)、急性血栓形成和周围血管并发症(0例与1例)比较差异均无显著性(P>0.05).结论:低分子肝素在PCI术中的应用是有效的、安全的.

    作者:王小萍;廖伟;高木英;邓伟;钟一鸣;赖小芳 刊期: 2008年第06期

  • 手术室仪器流程管理的应用

    流程管理(process management,PM)是一种以规范的、构造从端到端的卓越业务流程为中心,以持续地提高组织业务绩效为目的的系统化的方法.流程管理强调规范化、流程性、持续性和系统化[1].

    作者:彭凤裘 刊期: 2008年第06期

  • 定量组织速度成像与Tei指数评价扩张型心肌病心功能研究

    目的:探讨定量组织速度成像与Tei指数评价扩张型心肌病(DCM)患者心功能的价值.方法:应用定量组织速度成像获取33例DCM患者和40例正常人左室各节段长轴方向的心肌多普勒速度和位移曲线,计算收缩期峰值速度(Vs)及收缩期各取样点向心尖方向位移(Ds);应用多普勒超声心动图测量上述人员的左、右心室多普勒时间间期,获得左、右心室Tei指数.结果:DCM患者左室各节段Vs和Ds均比正常对照组显著减低;DCM患者左、右心室Tei指数比正常对照组明显增加.结论:联合运用定量组织速度成像与Tei指数可以综合全面评价DCM患者心脏收缩和舒张功能情况,且方法简便、直观、可重复、无创.

    作者:陈卫华;叶军;刘宗亮;任苓;游宇光;葛贻珑;廖伟;凌月蓉;罗琼 刊期: 2008年第06期

  • 32例原发性腹膜后肿瘤临床诊治分析

    原发性腹膜后肿瘤(PRT)是指原发于膈平面至骨盆入口处的非腹膜后器的肿瘤,该病发病率低,仅占全身肿瘤的0.07%~0.20%[1],占全身软组织肿瘤的10%~20%,高发年龄为50~60岁,约60%~85%为恶性,术后复发率高达60%~90%[2],但手术切除仍是有效的根治方法.我院自1985~2005年收治经手术治疗32例病人,现对其诊治情况分析如下.

    作者:张国生;王晓俊;王向 刊期: 2008年第06期

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