学术投稿

B超诊断唇裂、漏诊联体畸形分析

葛贻珑;凌月蓉;戴小英;陈卫华;叶军

关键词:诊断, 唇裂, 漏诊, 联体双胎畸形, 超声检查, 胎儿, 脐带压迹, 发病率, 胸腹水, 胎心率, 强回声, 颈项部, 兔唇, 体内, 胎头, 胎动, 双排, 偏移, 排列, 女性
摘要:唇裂俗称兔唇.发病率较低,仅为1.8‰.联体双胎畸形的发病罕见,仅为1∶50000~1∶80000.B超诊断唇裂较为困难,现将笔者近期B超诊断唇裂,而漏诊联体双胎情况报告如下,患者,女性,23岁,孕38+6周,行产科超声检查.B超声检查:左下腹见一胎头,BPD:86mm,脑中线居中,未见偏移,胎儿颈项部未见脐带压迹暗区,胎儿脊柱连续完好,呈双排串珠状弓形强回声排列,胎心率155次/分,律齐,胎儿体内未探及胸腹水,FL:62mm.胎动可见.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 神经-肌电图在腕管综合征诊断中的价值

    目的:探讨神经-肌电图检查在诊断腕管综合征中的价值.方法:回顾性分析35例经神经-肌电图诊断为腕管综合征的病例,分析测定正中神经在腕部的运动、感觉神经传导速度数据及肌电图测定的正中神经末段支配的拇展短肌出现正尖波、纤颤波等失神经电位.结果:正中神经在腕以下段感觉神经传导速度减慢或感觉电位消失,且感觉电位波幅衰减,正中神经腕部的运动潜伏期延长,拇展短肌神经源性损害表现.结论:神经-肌电图电生理检查对诊断腕管综合征有特殊的重要意义.

    作者:钟燕霞;黄为民 刊期: 2007年第02期

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位或锁骨远端骨折

    肩锁关节脱位和锁骨远端骨折是一种常见的肩部损伤.TossyⅠ、Ⅱ型肩锁关节脱位及稳定的锁骨远端骨折多采用非手术治疗,Ⅲ型肩锁关节脱位及不稳定锁骨远端骨折以前多采用克氏针、钢丝、螺钉固定,同时行喙锁韧带修补,但常因固定不牢导致骨折再移位或关节再脱位,或需长时间外固定,发生关节僵硬及无力[1].自2003年1月至2006年2月,我科采用锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位及不稳定锁骨远端骨折18例,均获满意疗效,报告如下.

    作者:何朝洪;刘红梅 刊期: 2007年第02期

  • 万托林爱全乐普米克三联雾化吸入疗法治疗中重度哮喘的疗效观察

    目的:观察万托林、爱全乐、普米克三联雾化吸入治疗小儿中重度哮喘的疗效.方法:将中重度患儿60例随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组在常规治疗基础上加用万托林爱全乐普米克三联雾化吸入,每日3次,每次5~10min.结果:二者比较有显著差异(χ2=5.67,P<0.05),缺氧、呼吸困难、哮喘消失时间,治疗组明显短于对照组.结论:万托林爱全乐普米克雾化治疗小儿中重度哮喘疗效显著.

    作者:黎海燕;杨秀玲;汪龙辉;王智 刊期: 2007年第02期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素水平及临床意义

    目的:探讨血清瘦素在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者体内的变化及临床意义.方法:采用放射性免疫法测定稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者48例及28例健康对照者的血清瘦素(Leptin)及一氧化氮(NO)水平,同时测定营养相关指标:理想体重百分比(IBW%)、体重指数(BMI)、血清白蛋白(ALB).结果:COPD患者瘦素及一氧化氮水平(1.28±1.04μg/L)、(40.20±3.11μmol/L),与对照组(3.36±1.68μg/L)、(56.05±4.12μmol/L)比较均有统计学意义(P<0.01).营养相关指标IBW%、BMI(kg/m2)、ALB(g/L)COPD组分别为80.20±5.90、20.10±3.10、27.9±4.80.对照组为103.10±5.80、23.60±3.05、36.80±4.60,瘦素水平与营养相关指标显著正相关(r=0.489-0.563 ,P均<0.01).结论:COPD患者瘦素低于健康人,且与NO呈正相关,瘦素对COPD营养不良患者有调节意义.

    作者:王小莲;焦深山;熊政;栾燕;刘玲 刊期: 2007年第02期

  • γ干扰素及白细胞介素-4在干燥综合征患者唇腺组织中的表达与唇腺组织中淋巴细胞浸润的关系

    目的:探讨γ干扰素(IFN-γ)及白细胞介素-4(IL-4)在干燥综合征(Sj(o)gren Syndrome, SS)患者唇腺组织中的表达及其与唇腺组织中淋巴细胞浸润的关系.方法:用免疫组化的方法检测唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达,以HE染色的方法来检测唇腺组织中淋巴细胞浸润情况,分析SS患者中唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达与淋巴细胞浸润情况的关系.结果:SS患者唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达均与对照组无明显差异,以精确概率法分析未发现IFN-γ及IL-4的表达与唇腺组织中淋巴细胞浸润相关.结论:SS患者唇腺组织中IFN-γ及IL-4的表达未见异常,并与唇腺组织中淋巴细胞浸润情况不相关,可能在SS唇腺组织的破坏及SS发病过程中不具有重要作用.

    作者:庄俊汉;林华鹏;徐胜美;李博;张丽君;李剑松;叶志中 刊期: 2007年第02期

  • 阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

    目的:探讨阿立哌唑与氯氮平对首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性.方法:46例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平,治疗8周,用阳性与阴性症状表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:阿立哌唑组疗效与氯氮平组疗效相当,阿立哌唑不良反应显著少于氯氮平.结论:阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药.

    作者:彭智勇;毛卫兰 刊期: 2007年第02期

  • 舌癌联合根治及舌重建术患者护理体会

    舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤,舌癌根治术多行局部肿块切除加颈部淋巴清扫,如切除部位超过1/2或2/3舌以上则应用多种肌皮瓣修复舌体及口底缺损.常用皮瓣有胸大肌皮瓣、前臂肌皮瓣、帽状键膜肌皮瓣等.我院1996年2月至2006年6月对33例舌癌患者行舌癌根治加颈部淋巴结清扫术后,应用上述皮瓣修复口底及舌体肌层缺损,取得良好治疗效果,也积累了一些临床护理经验,现将有关护理报告加下.

    作者:黄爱梅 刊期: 2007年第02期

  • 高血压并左室肥厚与QT离散度相关性的回顾性分析

    高血压病(EH)是临床常见的一种心血管疾病,左室肥厚(LVH)是其常见并发症,LVH是高血压患者心血管事件的独立危险预测因子,若血压控制不良可并发心力衰竭、恶性室性心律失常甚至猝死[1],QT离散度(QTd)可反映心室肌复极的不均一性,QTd升高与恶性室性心律失常、心脏骤停等心血管事件密切相关.为探讨QTd与原发性EH并LVH的关系,现就129例高血压病者其QTd和左室重量指数的有关资料进行分析,并与健康人群对比,报告如下.

    作者:刘芳;危小军;任苓;李清 刊期: 2007年第02期

  • 可调式下肢换药支架的设计和应用

    因外伤至下肢大面积损伤并感染的患者,尤其是下肢后方的伤口,换药是医生一项比较大的工程.以往换药需要家属或医务人员提拉患肢,同时要掌握提拉患肢的高度, 过高,消毒液易顺着小腿流向大腿及臀部,污染被服,过低,创面则不易暴露,而换药时间过长,医生、患者均感觉疲劳,难以坚持,这种方法既耗费人力,换药又不彻底,为此,我们自行设计出可调式下肢换药支架,临床应用于33例下肢大面积损伤并感染的患者,效果满意,现介绍如下.

    作者:艾芳 刊期: 2007年第02期

  • 三房心的彩色多普勒分析

    三房心是一种罕见的先天性心脏病,其发病率文献报道约占先天性心脏病的0.1%[1、2].本病指左房或右房内出现异常隔膜而将心房分为两个房腔的先天性畸形,常见左心三房心,肺静脉血回流至真正左房后上方的一个心房腔,该腔与左房被隔膜分开,副房接受肺静脉血,真房内有左心耳和二尖瓣.临床上因缺乏特异性症状与体征,心电图和X线征象易与二尖瓣狭窄、房间隔缺损等病变混淆[3].现将我院近年来彩超检查发现3例,报道如下.

    作者:肖文胜;骆炳嘉;游宇光;陈卫华;叶军 刊期: 2007年第02期

  • 石仙桃提取物对小鼠运动疲劳和缺氧的影响

    目的:观察石仙桃提取物对小鼠运动疲劳和缺氧的影响.方法:应用5种运动疲劳和缺氧实验,如:常压耐缺氧实验、特异性心肌缺氧实验、亚硝酸钠引起的缺氧实验、对抗脑缺血缺氧和耐力实验等.结果:① 常压耐缺氧实验中,腹腔注射石仙桃提取物呈剂量依赖性,明显延长小鼠生存时间.② 特异性心肌缺氧实验中,腹腔注射石仙桃明显延长小鼠生存时间.③ 在亚硝酸钠引起的缺氧实验中,预防性给石仙桃提取液可延长小鼠存活时间.④ 对抗断头术后脑缺血缺氧实验中,石仙桃提取液能显著性延长小鼠喘息时间.⑤ 在耐力实验中,石仙桃提取液呈剂量依赖性延长小鼠存活时间.结论:石仙桃具有抗疲劳作用、耐缺氧作用,其潜在的作用机制可能与提高肺泡液清除有关.

    作者:周红林;刘建新;周俐;周青;连其深 刊期: 2007年第02期

  • 胰腺腺鳞癌5例分析

    目的:分析胰腺腺鳞癌的临床和病理学特点,提高对该病的认识.方法:回顾性分析5例胰腺腺鳞癌患者的临床资料.结果:本组患者男4例,女1例,平均年龄54.2岁;以腹痛、消瘦为主要症状;肿瘤位于胰头颈部2例,体尾部2例,胰尾部1例;行胰头十二指肠切除术1例,胰体尾部加脾切除1例,姑息性手术2例,1例未行手术,B超引导下穿刺活检确诊;肝转移2例,腹腔广泛转移1例;病理结果:镜下表现为腺癌和鳞癌细胞混杂;随访4例,术后生存4~15月,死于复发和转移.结论:胰腺腺鳞癌是临床上罕见的一种恶性肿瘤,腺癌和鳞癌混杂为组织学特点,呈侵袭性生长,易局部侵犯和远处转移,预后差.

    作者:唐世龙;覃谦;李君久;熊秋华;王捷;陈涛;区庆嘉 刊期: 2007年第02期

  • 枫香树叶对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌抑菌作用的观察

    目的:探讨枫香树叶对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌的体外抑菌作用.方法:采用琼脂扩散法和试管连续稀释法测定枫香树叶对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌的体外抑菌作用及低抑菌浓度.结果:枫香树叶对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌皆有抑菌作用,抑菌圈直径在14~25mm之间.不同方法提取的药液的抑菌作用有明显差别,其中枫香树叶水煎液抑菌作用好, 对金黄色葡萄球菌(标准菌株和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、绿脓杆菌(标准菌株及其临床多重耐药菌株)的低抑菌浓度分别为0.5g/ml、1g/ml、0.25g/ml、0.125g/ml.结论:枫香树叶对金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌具有较好的抑菌作用,可为临床治疗由金黄色葡萄球菌和绿脓杆菌引起的感染提供参考依据.

    作者:钟有添;黄真;张瑞其;马廉兰 刊期: 2007年第02期

  • 中药加针刺治疗原发性三叉神经痛35例临床观察

    目的:探讨中药加针刺治疗原发性三叉神经痛临床疗效.方法:69例患者随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组给予中药加针刺治疗,对照组口服卡马西平,观察针药合用对原发性三叉神经痛临床疗效.结果:治疗组总有效率88.5%,对照组90.1%,两组疗效比较差异无显著性(P>0.05);停药后一月内病情复发,其中治疗组3例,复发率8.6%;对照组16例,复发率47%,两组比较差异有显著性(P<0.01).结论:中药加针刺治疗原发性三叉神经痛临床疗效与口服西药相似,但停药后复发率低,远期疗效可靠,值得临床推广.

    作者:胡地生 刊期: 2007年第02期

  • 泪囊鼻腔吻合术及Nd:YAG激光泪道疏通术治疗慢性泪囊炎的效果分析

    目的:比较应用泪囊鼻腔吻合术及应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗慢性泪囊炎的治疗效果.方法:对慢性泪囊炎患者随机分成两组,一组应用泪囊鼻腔吻合术治疗,另一组应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗.结果: 应用泪囊鼻腔吻合术治疗组治疗78例(83眼),治愈77眼,好转4眼,无效2眼; 应用Nd:YAG激光泪道疏通术治疗92例(101眼),治愈61眼,好转7眼,无效33眼(χ2=28.64,P<0.01).结论:泪囊鼻腔吻合术治疗慢性泪囊炎疗效优于Nd:YAG泪道激光疏通术.

    作者:唐爱东;彭文轩 刊期: 2007年第02期

  • 物理疗法干预亚健康效果评价

    目的:了解医院工作人员亚健康状况,探索一种干预亚健康方法.方法:选择中山中医院职工,排除已明确诊断有疾病者,随机分成干预组和对照组,对干预组进行物理疗法干预一年后,采用问卷方法,两组对比分析.结果:亚健康总发生率为69.61%,男性为66.32%,女性为71.32%.两者相比有统计学意义(χ2=6.36,P<0.01).从年龄上以31~40岁组高,超过该年龄组70%,从职称上以中级职称发生率高.列前5位症状分别是焦虑不安、眼易疲劳、记忆减退、腰酸背痛、容易激动.在各年龄组、性别、三级职称人员、各症状等两组对比分析显示,干预后干预组均好于对照组,有显著性差异.结论:物理疗法干预亚健康有显著性效果.

    作者:陈勇;濮欣;郑倩卿;梁聪;吴楚燕;刘耀平 刊期: 2007年第02期

  • 创伤性肝破裂手术治疗63例临床分析

    创伤性肝破裂基层医院常见,约占腹部损伤的10%~15%,且多伴有合并伤,易延误诊断,处理复杂,仍有较高的死亡率.我们自1990年至2006年收治的肝损伤经手术治疗63例,现就其诊治问题进行分析探讨如下.

    作者:练杰;顾伟勇;杨丰荣;吴海峰;刘伟林 刊期: 2007年第02期

  • 上矢状窦、横窦破裂3例手术报告

    临床上,脑内大静脉窦如矢状窦、横窦破裂比较少见,一般见于两种情况:一种情况是脑外伤直接导致矢状窦、横窦破裂;另一种情况是手术损伤.脑内大静脉窦一旦破裂,后果大多严重,死亡率高,而一部分有抢救价值的患者又可能由于术中止血凶猛,术者高度紧张,手忙脚乱而不得要领,终导致患者术中大出血死亡.

    作者:康建华 刊期: 2007年第02期

  • 氯普鲁卡因用于腰-硬联合阻滞50例观察

    氯普鲁卡因是一种新型的短效酯类局麻药.临床应用有不需皮试,起效快,代谢快,全身毒性低等特点.但有关氯普鲁卡因行腰-硬联合阻滞的报告不多,为此作者对50例病人进行观察,现报道如下.

    作者:蔡教材 刊期: 2007年第02期

  • 卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭100例临床疗效观察

    目的:观察卡维地洛对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将100例卡维地洛加常规治疗的CHF与同期的68例常规治疗的CHF患者对比.结果:心功能Ⅱ~Ⅲ级的CHF患者经14天治疗后心功能改善情况卡维地洛组与对照组疗效相似;经远期随访观察,卡维地洛组因病情恶化需住院率、猝死率与总死亡率均明显低于对照组,差异有显著性.结论:经过对卡维地洛不同剂量组的疗效比较,认为卡维地洛治疗CHF应根据心功能而定,从小剂量开始,并随病情的改善而逐渐增加剂量,直致CHF患者的大耐受量,同时应注意防止其负性肌力作用.卡维地洛对CHF患者的各种快速心律失常均有良好的疗效.

    作者:谢元相;区为华;巫能武 刊期: 2007年第02期

赣南医学院学报杂志

赣南医学院学报杂志

主管:赣南医学院

主办:赣南医学院