葛贻珑；凌月蓉；戴小英；陈卫华；叶军
一氧化碳(carbon monoxide, CO)是常见的窒息性气体,广泛存在于生活环境和生产环境中[1],由于事故和故意的原因,一氧化碳中毒(carbon monoxide poisoning,COP)成为世界性中毒性急救的第一位原因[2].在美国,每年约4万人因COP住院,是致死性中毒的首要原因[3].在我国,COP是常见病、多发病,给人民健康带来极大危害.据统计,COP的发病率及死亡率均占职业危害的第一位[4].
作者：文道清；彭菊花 刊期： 2007年第02期
目的:观察颈性眩晕的中医辨证分型与脑血流动力学的关系.方法:采用国产EMS-9100TCD仪,对40例颈性眩晕患者辨证分型后进行经颅多普勒超声检测.结果:各型颈性眩晕的脑血流动力学改变有各自的特点.痰湿中阻的颈性眩晕患者TCD呈低阻力波型表现为脑血管痉挛;肝肾阴虚的颈性眩晕患者TCD呈高阻力波型,表现为脑动脉硬化或脑动脉弹性减退;气血亏虚的颈性眩晕患者TCD主要表现为椎-基底动脉血流速度减慢,表现为椎-基底动脉供血不足;气滞血瘀的颈性眩晕患者TCD主要表现为双侧血流不对称,频谱形态圆钝,提示脑动脉弹性减退.结论:40例颈性眩晕患者脑血流速度异常率高达75%;频普形态圆钝异常率达62.5%,提示脑动脉弹性减退或硬化是颈性眩晕发病病因之一.但各证型患者的TCD表现又有各自的持点.
作者：蔡加；林春秀 刊期： 2007年第02期
目的:通过观察迁延性肺炎的临床转归,探讨丙种球蛋白(IVIG)对迁延性肺炎患儿的治疗.方法:206例患儿随机分为治疗组(n=113)及对照组(n=93),对照组给予常规抗炎、止咳及对症治疗,治疗组在对照组基础上加用或单用IVIG.结果:治疗组总有效率86.73%,对照组总效率70.97%,两组间有显著性差异(P＜0.01).结论:IVIG治疗小儿迁延性肺炎疗效较好.
作者：王正仁 刊期： 2007年第02期
宫颈疾病是妇科常见病、多发病.我国是宫颈癌患病率和病死率均占世界三分之一的大国.近几年宫颈癌的发病率有逐年上升趋势,宫颈癌发病年龄也呈年轻化.宫颈癌是感染性疾病,早期发现、及时处理完全可以治愈.现已明确宫颈上皮内瘤样变(CIN)是宫颈癌前病变[1].应用阴道镜定点检出宫颈癌前病变,而采用高频电波刀治疗宫颈病灶是当前阻断CIN的佳方法.笔者对本院门诊宫颈疾病患者进行阴道镜检查,对其中部分患者在阴道镜下定点治检,病理报告宫颈炎症、CIN患者62例行高频电波刀(LEEP)治疗,短期取得满意的疗效,现将结果报告如下.
作者：祝昌美 刊期： 2007年第02期
目的:了解赣州市城市与农村学龄前女童的健康状况,为赣州市制定《儿童发展纲要》、《妇女发展纲要》、《赣州市农村工作》提供可靠的资料.方法:2005年10月对赣州市托幼机构儿童进行抽样调查.结果:按年龄3～4岁、4～5岁、5～6岁,低体重城市女童分别为0%、0.60%、1.40%,农村女童为10.74%、14.66%、14.52%;发育迟缓城市女童为0.75%、3.03%、4.22%,农村女童为10.74%、15.33%、17.94%;消瘦城市女童为0%、0%、0%,农村女童为3.30%、2.66%、3.41%.农村女童的营养不良患病率高于城市前女童,差异有显著性.沙眼患病率:城市女童为10.93%,农村女童为9.53%.龋齿患病率城市女童为6.06%、17.57%、21.12%,农村女童为23.96%、38.66%、61.53%.农村女童高于城市女童,差异有高度显著性(P＜0.01).结论:赣州市学龄前女童营养不良、龋齿、沙眼患病率高,反应我市仍属于经济欠发达地区,托幼机构的卫生保健机制落实不到位,基本的卫生保健知识未全面普及.农村学龄前女童的健康水平明显差于城市学龄前女童,可以反映出城乡经济、文化和思想观念有差异.
作者：吴铁牛 刊期： 2007年第02期
细菌性肝脓肿是一种发生于肝脏的继发感染,随着对原发疾病的控制,抗生素的应用及影像检查的发展,肝脓肿在治疗上有了很大的变化.现将我院2000～2006年收治的45例细菌性肝脓肿患者分析讨论如下.
作者：刘建平；赖政洪；何晓；易坚；王小农 刊期： 2007年第02期
目的:探讨取自体颅骨外板修补颅骨缺损的临床应用.方法:采用自制颅骨外板取材工具,根据缺损面积大小,取自体颅骨外板修补颅骨缺损. 结果:通过自制颅骨外板取材工具,取自体颅骨外板安全、可靠,对20例不同面积的颅骨缺损修补后,其组织相容性、稳定性、安全性均良好,未出现并发症,而且具有美观、经济实惠等优点.结论:取自体颅骨外板修补颅骨缺损效果良好,值得推广.
作者：吴贵平；曾鹏；王广斌；曾文胜；沙龙金 刊期： 2007年第02期
目的:探讨带旋髂深血管蒂髂骨骨瓣植骨术治疗股骨头缺血坏死.方法:采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣治疗股骨头坏死(Ⅱ-Ⅲ期)17例.结果:经2～5年随访,优良率88.2%. 结论:带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植术,对于青壮年的Ⅱ、Ⅲ期股骨头缺血坏死患者有较好效果.
作者：吴小军；何澄；熊俊林 刊期： 2007年第02期
目的:研究火焰原子吸收光谱法直接测定微量全血中Zn、Cu、Ca、Fe、Mg含量的方法,探讨测定的佳条件.方法:用0.5%的HNO3及0.1%SrCl2和0.1%的KCl作为稀释剂,按不同的体积比稀释血样,采用标准曲线法可测定全血中的Zn、Cu、Ca、Fe、Mg.结果:采用此方法回收率在96.0%～100.6%之间.结论:本方法简单、准确,结果令人满意.
作者：胡雅琼；余磊 刊期： 2007年第02期
急性有机磷农药中毒病人(AOPP)是目前基层医院常见的急症之一,因多为口服中毒,故发病急,病情危重且变化迅速,如不及时抢救可危及生命[1].因此如何提高抢救成功率是我们共同关心的问题.快速、彻底清除机体内残留毒物和及早、正确、适量地使用阿托品和复能剂是抢救成功的基础;严密观察病情变化、采取积极主动的护理干预措施、配合医生正确使用各种药物、必要时给予气道开放,重视心理护理等也是提高抢救成功率的重要保证.
作者：利友琼 刊期： 2007年第02期
目的:探讨体外电场热疗联合前列安栓治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效. 方法:选择临床诊断为Ⅲ型前列腺炎患者150例,随机分为3组.实验组体外电场热疗联合前列安栓直肠塞用,对照组分为两组:一组单纯体外电场热疗,另一组单纯直肠给予前列安栓,治疗30天后随访,观察治疗前后前列腺炎症状评分及前列腺液常规的变化. 结果: 治疗后3组患者前列腺炎症状评分、前列腺液常规均有明显改善(P＜0.05).实验组总有效率88%(44/50),对照热疗组总有效率74%(37/50),对照前列安栓组总有效率70%(35/50).实验组与两对照组比较差异均有显著性意义(P＜0.05),其中以体外电场热疗联合前列安栓实验组疗效佳. 结论:体外电场热疗联合前列安栓对改善Ⅲ型前列腺炎患者的症状较之各自单独应用效果更显著.
作者：崔建军；谢磊；刘大强；叶琪辉；周厚湘 刊期： 2007年第02期
目的:探讨肝损伤治疗方式的选择和肝损伤积血回输的可行性. 方法:对46例肝损伤的治疗方式和23例肝损伤积血回输进行回顾性分析.结果:行非手术治疗9例,手术治疗57例,其中治愈43例,死亡3例.肝损伤积血回输14例共17 400ml,未发生不良反应. 结论:(1)对部分肝损伤行非手术治疗是可行的.(2)在肝损伤的手术治疗中,方便、快捷、对病情干扰小和副损伤少是手术方式选择的基本原则.(3)对于闭合性和污染轻的开放性损伤腹腔积血回输是安全可行的.
作者：彭维江；宋文玖；廖培雷 刊期： 2007年第02期
胎儿脐膨出是胎儿先天性前腹部壁发育不全,在正中线处脐带周围肌肉皮肤缺损,致使腹膜及腹腔内器官一起膨出体外,疝内容物的表面覆盖一层很薄的膜,为部分羊膜和腹膜,病理根据脐膨出及腹壁缺损大小将膨出分为巨型和小型2种.本病少见,现将近期笔者所见1例报道如下.
作者：叶琴；肖文胜；叶军 刊期： 2007年第02期
目的:探讨中药加针刺治疗原发性三叉神经痛临床疗效.方法:69例患者随机分为治疗组35例和对照组34例,治疗组给予中药加针刺治疗,对照组口服卡马西平,观察针药合用对原发性三叉神经痛临床疗效.结果:治疗组总有效率88.5%,对照组90.1%,两组疗效比较差异无显著性(P＞0.05);停药后一月内病情复发,其中治疗组3例,复发率8.6%;对照组16例,复发率47%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:中药加针刺治疗原发性三叉神经痛临床疗效与口服西药相似,但停药后复发率低,远期疗效可靠,值得临床推广.
作者：胡地生 刊期： 2007年第02期
真菌是微生物中的一个大类,其分布广泛,种类繁多,约10余万种.与医学有关的真菌达100多种,可引起人类感染性、中毒性、超敏反应性疾病.近年来,真菌感染的发生率呈逐年上升趋势[1、2],尤其深部真菌感染(Systemic fungal infection)、机会致病性真菌感染正越来越严重威胁到患者的健康和生命,已引起医学界的高度重视,故抗真菌药物的研究也已成为活跃研究领域.本文就抗真菌药物的分类、抗真菌作用机制等方面作一简介.
作者：刘志春；马廉兰 刊期： 2007年第02期
目的:分析胰腺腺鳞癌的临床和病理学特点,提高对该病的认识.方法:回顾性分析5例胰腺腺鳞癌患者的临床资料.结果:本组患者男4例,女1例,平均年龄54.2岁;以腹痛、消瘦为主要症状;肿瘤位于胰头颈部2例,体尾部2例,胰尾部1例;行胰头十二指肠切除术1例,胰体尾部加脾切除1例,姑息性手术2例,1例未行手术,B超引导下穿刺活检确诊;肝转移2例,腹腔广泛转移1例;病理结果:镜下表现为腺癌和鳞癌细胞混杂;随访4例,术后生存4～15月,死于复发和转移.结论:胰腺腺鳞癌是临床上罕见的一种恶性肿瘤,腺癌和鳞癌混杂为组织学特点,呈侵袭性生长,易局部侵犯和远处转移,预后差.
作者：唐世龙；覃谦；李君久；熊秋华；王捷；陈涛；区庆嘉 刊期： 2007年第02期
目的:通过对原发性肝癌病人的HBV-DNA测定,了解其HBV复制状态,及探讨它们之间的相关性.方法:对我院原发性肝细胞癌57例及同期住院的HBV阳性非原发性肝细胞癌57例,采用实时全自动荧光定量聚合酶反应(PCR)技术,定量检测其HBV-DNA负荷量. 结果:HBV活跃复制在观察组和对照组阳性率分别是64.9%(37/57)和22.8%(13/57)(OR=6.26,P＜0.01).结论:原发性肝细胞癌仍存在HBV活跃复制状态,两者之间存在密切关联.HBV-DNA可作为HCC发展和预后的一项重要指标.
作者：李军；何显龙 刊期： 2007年第02期
目的:探讨开颅手术中脑膨出形成原因及治疗措施.方法:回顾分析40例术中出现脑膨出的临床资料.结果:按GOS标准,恢复良好20例,中残4例,植物生存1例,死亡15例.结论:结合临床和CT扫描可判定术中脑膨出的可能性,对术中急性脑膨出及时采取综合措施,能提高救治的成功率.
作者：宋勇；彭志远 刊期： 2007年第02期
目的:探讨步长稳心颗粒治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法:治疗组和对照组均常规予硝酸酯制剂、β-受体阻滞剂、阿司匹林、调脂药等药物治疗,而治疗组在常规治疗基础上加用步长稳心颗粒9g/次,每日3次,用开水冲服,疗程为6周.结果:治疗组胸痹等症状的改善、心电图有关指标变化、主要心律失常事件减少率以及血液流变学有关指标的变化均明显优于对照组.结论:在常规药物基础上加用步长稳心颗粒治疗不稳定心绞痛确能取得较为理想的效果.
作者：危小军；陈晓红；谢东明；谢东阳；廖伟；刘心强 刊期： 2007年第02期
丘脑损伤多出现对侧感觉障碍、半身自发性疼痛、特发性挛缩及暂时性轻度偏瘫等,双侧丘脑梗死仅仅引起精神症状的少见,国内见1例报道[1],单纯表现为精神异常的双侧丘脑出血更少见,国内尚未见报道,现报告2例.
作者：赖燕蔚；王建雄 刊期： 2007年第02期
赣南医学院学报杂志
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主办：赣南医学院
