学术投稿

重型肝炎患者低钠血症的发生及其对预后影响分析

王斯林

关键词:肝炎患者, 低钠血症, 慢性重型, 上消化道出血, 腹水患者, 预后相关性, 现报道如下, 疾病严重度, 肝肾综合症, 电解质紊乱, 治疗效果, 治疗过程, 失代偿期, 肝性脑病, 发生情况, 肝硬化, 利尿, 腹泻
摘要:低钠血症是急慢性重型肝炎的常见电解质紊乱类型之一,特别是在肝硬化失代偿期腹水患者中更常见,常因大量利尿、腹水大量排出、上消化道出血、腹泻等为诱因,低钠血症的发生常促使或加重肝性脑病与肝肾综合症,并影响腹水的治疗效果与预后,在治疗过程中越来越受到人们的关注.本文对本院近年来185 例急慢性重型肝炎进行回顾性分析,了解急慢性重型肝炎中低钠血症发生情况、与疾病严重度的关系及与预后相关性.现报道如下.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 视疲劳研究概述

    通过文献检索的方法,查找近十年来对视疲劳的有关文献报道,综述了视疲劳的病因、流行病学研究、诊断标准、各种治疗方法等方面的研究进展,揭示了目前视疲劳的治疗概况,同时总结了新、有效、低副作用的治疗方案,展望了治疗视疲劳的前景,为临床提供参考依据.

    作者:吴盛;吴至凤 刊期: 2007年第03期

  • 宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及其治疗效果

    目的:探讨采用宫腔镜对子宫内膜息肉的诊断及治疗效果. 方法:2002年1月至 2004年12月对宫腔镜下确诊子宫内膜息肉者施行宫腔镜电切除术54例,且行术后定期随访.结果:采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉手术时间19.39±0.48min,出血量33.57±0.68ml.术后月经量明显减少者33例(61.19%),无术中、术后并发症,降低了手术的风险系数,随访无复发.结论:宫腔镜是确诊子宫内膜息肉的首选检查方法,宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种较好的手术方式.

    作者:李小梅;肖杨军 刊期: 2007年第03期

  • 丙泊酚用于大关节复位的体会

    丙泊酚是一种较为广泛使用的静脉麻醉药,起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性小、恢复迅速.我院于2004年1月~2006年10月收治住院21例大关节脱位病人,均在丙泊酚静脉麻醉下复位成功,取得满意效果,现报告如下.

    作者:黄起汶 刊期: 2007年第03期

  • 护理程序在白血病患者健康教育中的应用

    我科2004年9月~2006年3月应用护理程序对100例白血病患者进行健康教育,收到了满意的效果,现报告如下.

    作者:谢玉娘;朱萍英 刊期: 2007年第03期

  • 小儿急性胰腺炎27例临床分析

    目的:探讨小儿急性胰腺炎的临床特征,以提高该病的诊断和治疗水平.方法:回顾分析近5年收治的27例小儿急性胰腺炎的临床资料.结果:呕吐、腹痛、发热是小儿急性胰腺炎症状;血、尿淀粉酶均显著升高;腹部超声显像率为33.3%,而同期腹部CT显像率为83.3%;病毒感染(40.7%)和胆源性疾病是小儿急性胰腺炎的主要病因.结论:小儿急性胰腺炎与成人相比临床特征和病因有差异,早期保守治疗能达到满意的效果.

    作者:麦天恩;李文杰;丁月琴;邓皓辉 刊期: 2007年第03期

  • 结核性气管狭窄经高压球囊扩张气道成形术护理干预实施的效果评价

    目的:探讨护理干预措施在结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术的临床效果.方法:将40 例结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术的患者随机分为观察组和对照组各20 例,观察组实施介入护理干预措施,对照组按常规方法进行操作.结果:两组术中正确排痰率、SPO2正常率、依从性比较具有显著性差异(P<0.05). 结论:积极的护理干预措施在结核性气道狭窄经高压球囊扩张气道成形术中可明显减轻患者的躯体及心理性应激反应的发生,对消除患者紧张心理,有效缩短操作所需时间,保证手术的顺利进行起到了极其重要的作用,具有较强的可行性和实用性.

    作者:胡小萍;胡欣春;张志兰;雷建平;钭方芳;李秋根;李瑶;韩斌德 刊期: 2007年第03期

  • 32例小儿暴发性紫癜的诊治体会

    目的:探讨小儿暴发性紫癜的病因与治疗.方法:对32例小儿暴发性紫癜的病原学检查结果、临床特征进行回顾性总结.结果:32例中细菌感染17例,过敏4例,不明病因11例.结论:小儿暴发性紫癜治疗必须依靠病原学检查,治疗必须是抗感染及对症处理.

    作者:聂美如;王永强 刊期: 2007年第03期

  • 正常人多普勒组织成像速度曲线与时间速度积分曲线的研究

    目的:利用组织多普勒成像(DTI)技术获取正常人心肌各节段速度参数与时间速度积分(位移)参数,初步描述其心肌舒缩功能的特点,建立正常值区间.方法:以40例健康成人为研究对象,获取标准心尖四腔、心尖二腔及心尖长轴切面的组织多普勒图像,描记心肌各节段(瓣环、基底、中间、心尖)的速度曲线和位移曲线并进行统计学分析.结果:同一切面下室间隔、前壁、前间隔的组织运动速度及位移均分别低于侧壁、下壁及后壁,而前壁、侧壁及后壁舒张期速度Ve/Va比值分别高于下壁、室间隔、前间隔,且均有显著性差异;同一室壁的各节段的组织运动速度及位移为从瓣尖部至心尖部逐渐降低.结论:多普勒组织成像技术能精确测定心肌局部收缩和舒张运动速度及位移变化,对评价心肌功能提供了一种无创而可靠的方法.

    作者:任苓;叶军;葛贻珑;谢谨捷;游宇光;陈卫华;骆炳嘉;宋建明;肖文胜;凌月蓉 刊期: 2007年第03期

  • 女性泌尿生殖道解脲支原体培养及耐药性分析

    女性泌尿生殖道支原体感染往往引起非淋菌性尿道炎、宫颈炎、盆腔炎、自发性流产、产褥热、不孕等严重后果[1].为探讨女性泌尿生殖道分泌物中支原体感染情况及其对抗生素的耐药率,供临床治疗合理选用抗生素,以达到提高疗效,减低耐药菌株的目的.我院2006年7月~2007年3月对1 578例患者的泌尿生殖道分泌物标本进行支原体培养和药敏试验,现将结果报告如下.

    作者:丁克文;程期凰;冯绪芬 刊期: 2007年第03期

  • 弥漫性轴索损伤40例诊治体会

    目的:探讨弥漫性轴索损伤的救治经验.方法:回顾分析我科2003~2005年40例弥漫轴索损伤患者的临床资料.结果:40例患者中,恢复良好17例,重残5例,死亡16例,植物生存状态2例.结论:脑弥漫性轴索损伤的死亡率高,早期诊断治疗是抢救成功的关键.

    作者:宋勇;康真 刊期: 2007年第03期

  • 对小白鼠幼鼠顺利实现代乳方法初探

    在饲养小白鼠的过程中,有时母鼠死亡或幼鼠过多,母鼠哺育不了而需把幼鼠转给其他母鼠代乳.但多数情况下母鼠会驱逐、咬伤甚至咬死其窝中的外来幼鼠.该如何顺利让哺乳期母鼠给来自它窝的幼鼠代乳,本实验对这个问题做了初步的探究.

    作者:陈方;林卡莉 刊期: 2007年第03期

  • 动脉栓塞治疗甲亢的临床疗效

    目的:探讨甲状腺功能亢进的介入栓塞治疗方法及临床疗效.方法:5例药物治疗效果不佳的甲亢患者,使用海藻微粒和明胶海绵颗粒行双侧甲状腺上动脉栓塞.结果:5例增粗的甲状腺上动脉均栓塞,腺体染色消失.栓塞后临床随访1~6个月,术前FT3 102.4~151.2pmol/L(参考值:FT3 3.18~9.22pmol/L),FT4 221.45~312.7pmol/L(参考值:FT4 8.56~25.6pmol/L),术后FT3降至4.12~9.11pmol/L,FT4降至17.54~25.2pmol/L.B超检查,甲状腺肿大小术前3.4~5.8cm,术后缩小至2.0~4.6cm.临床症状逐渐缓解,未闻及明显颈部血管杂音,并发症经对症处理后也消失.结论:介入治疗是甲亢治疗的一种安全有效的新方法.

    作者:宋于生;陈友佳;谢仕彪;邹嵩;谢可平;田云飞 刊期: 2007年第03期

  • 4 138例传染病分析与医院感染控制

    目的:了解我院传染病患者的分布情况,做好预防和控制工作,为制定合理的消毒隔离措施提供科学依据.方法:对在2006年1月1日~2006年12月31日期间来我院就诊的传染病患者进行回顾性调查和分析.结果:4 138例传染病患者中,乙类传染病4 021例,丙类传染病117例.主要的传染病病种依次为病毒性肝炎、肺结核、梅毒、其它感染性腹泻、流行性感冒等;乙型肝炎高居第一位,肺结核居第二位,梅毒居第三位.本组病例经过一系列的防控措施无一例发生医院感染.结论:病毒性肝炎的乙型肝炎、丙型肝炎、肺结核、梅毒是本地区主要传染病,应将其作为防治工作的重点;然后根据不同传染病特点采取相应的预防措施,能有效地防止传染病造成医源性感染和医院感染.

    作者:叶志军;张小娟;吴峰;王文秋 刊期: 2007年第03期

  • 小儿先天性心脏病直视术后的监护体会

    目的:探讨小儿先天性心脏病直视术后的监护方法,以提高手术成功率和治愈率.方法:对53例8岁以下的先天性心脏病直视术后根据其生理特点,严密做好循环系统、呼吸系统、引流管及感染等监护措施,防止相关并发症的发生.结果:53例中1例死亡,死亡率1.8%,4例出现并发症,发生率7.5%,包括呼吸衰竭、心律失常、肺部感染、低心排综合征、出血等.结论:小儿先天性心脏病直视术后根据其生理特点进行循环系统、呼吸系统、引流管、感染等监护,可有效降低术后并发症,是提高手术成功率和治愈率的关键.

    作者:王凤珍;温二生;谢红英;谢艳梅 刊期: 2007年第03期

  • 尿微量蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

    目的:探讨尿微量蛋白联合检测在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的临床价值.方法:应用放射免疫分析方法(RIA)检测糖尿病人晨尿中尿微量白蛋白(mALB)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)的含量,并将病人按常规尿蛋白定性结果分成:尿蛋白阴性组、尿蛋白±~+组、尿蛋白2+~3+组与正常人组进行比较分析.结果:糖尿病人在常规尿蛋白定性阴性时,部分病人尿微量蛋白已显著高于正常人组;当常规尿蛋白定性呈现阳性时,尿微量蛋白随定性阳性程度的增加而逐渐增高;尿蛋白定性阴性组主要呈现mALB、α1-MG、β2-MG等中小分子蛋白增高,而尿蛋白定性阳性组还可出现大分子蛋白IgG的显著增高.结论:尿微量蛋白检测可早期发现糖尿病肾病(DN);而联合检测mALB、α1-MG、β2-MG、IgG等4项尿微量蛋白,还可进一步鉴别诊断肾脏病变部位及其损伤程度,是DN诊断的早期可靠指标.

    作者:陈林俊;戴彩华;周芬 刊期: 2007年第03期

  • 强的松致糖尿病一例

    患者男,66岁,农民.因少菌型麻风病合并神经炎而接受强的松治疗.开始时间为2006年5月30日,拟定疗程为6个月,开始剂量为40mg/d,每月递减5mg.接受治疗前,患者体格健壮,一直于家中务农.

    作者:曾忠生;吴南生 刊期: 2007年第03期

  • 气管插管在抢救新生儿重度窒息中的临床应用

    目的:研究气管插管在抢救重度窒息新生儿中的临床应用价值.方法:在喉镜直视下,暴露声门,吸痰管清理口咽部羊水、粘液,置入气管套管,进一步清理呼吸道后接复苏气囊加压给氧,每分钟30次左右.结果:有47例复苏成功,成功率97.92%.结论:气管插管是抢救新生儿重度窒息的理想方法,具有效果确切、抢救迅速等优点,值得临床推广使用.

    作者:兰桂连 刊期: 2007年第03期

  • 宫腔镜电切术治疗异常子宫出血66例分析

    目的:探讨宫腔镜电切术治疗异常子宫出血的疗效.方法:应用连续灌流式宫腔镜,对66 例异常子宫出血患者进行宫腔镜电切手术治疗.结果:术后随访66 例2个月~2年,月经改善率96.96 %.结论:宫腔镜电切术治疗因功能失调性子宫出血,子宫黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉所致的异常子宫出血,近期疗效高,并发症少.

    作者:宋涛;何旗明;罗瑞珍 刊期: 2007年第03期

  • 重症胰腺炎27例护理体会

    急性胰腺炎是胰腺及其组织被胰腺分泌的消化酶自身消化而引起的急性化学性炎症.临床上以急性腹痛、发热伴恶心呕吐及血尿淀粉酶升高为特点.分为轻症和重症,后者病情凶险,并发症多,死亡率高达20%~40%.现将我科近2年来收治的27例重症胰腺炎的护理体会总结如下.

    作者:黄才英 刊期: 2007年第03期

  • 金褐霉素高产菌株的推理选育

    为了得到金褐霉素高产菌株,采用紫外和化学诱变方法,再通过对突变株推理选育得到一株制霉菌素抗性的菌株NTG-UV-35的产素单位高,达到2 330.43μg/mL,比出发菌株R22-103提高了87.25%;该菌株传代的稳定性试验表明:NTG-UV-35有较稳定的产抗生素遗传特性.

    作者:王华;高勇生 刊期: 2007年第03期

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