学术投稿

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

吴仁华;钟小玲

关键词:缺氧缺血性脑病, 体层摄影术, X线计算机
摘要:目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)CT表现的特点,以提高诊断水平.方法:回顾性分析经临床诊断的HIE病人26例的颅脑CT表现,分析HIE合并颅内出血的情况及分度.结果:缺氧缺血性脑损伤(HIBD)在CT上多表现为近皮层下分布异常形态的低密度影.在中、重度病例中合并颅内出血的分别有3例和8例.结论:CT检查对于HIE的诊断具有重要的价值,CT影像分度与临床分度有很好的一致性.
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 髌骨骨折两种内固定方法比较

    目的:比较镍钛记忆合金内聚髌器与双克氏针及张力带钢丝治疗髌骨骨折的疗效.方法:镍钛记忆合金内聚髌器组14例,男9例,女5例,平均年龄46岁.双克氏针及张力带钢丝组20例,男13例,女7例;平均年龄42岁.比较两组骨折愈合时间、术后24周患侧与健侧相比屈曲损失角度.两组比较采用成组设计t检验.结果:镍钛记忆合金内聚髌器组临床愈合时间平均为10 ±3.0周,术后24周与健侧相比屈曲平均损失11±6.3°,均未出现并发症.双克氏针及张力带钢丝组临床愈合时间平均为13±3.8周,术后24周与健侧相比屈曲平均损失18±6.2°.其中2例因拔针张力带钢丝松动,分别采用了石膏外固定和再次手术.结论:镍钛记忆合金内聚髌器治疗髌骨骨折,髌骨周围软组织刺激症状较少、手术操作简单、内固定更为稳定,双克氏针及张力带愈合时间相对缩短,且无并发症发生;但其远期效果及并发症的评估尚待长期随访.

    作者:朱国华;刘付仲佳 刊期: 2006年第02期

  • 血小板参数和骨髓细胞联检对血液病的诊断价值

    目的:研究血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)和血小板比积(PCT)四种血小板参数和骨髓细胞联合检查对急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)三种血液病的诊断价值.方法:血液病患者43例,其中急性白血病患者20例、再生障碍性贫血患者11例、特发性血小板减少性紫癜患者12例.正常对照组30例.ADVIA120全自动血细胞分析仪测定四种血小板参数,MIAS-2000医学显微图像应用系统检查骨髓细胞形态、增生程度、巨核细胞数和血小板数量分布,并进行结果统计分析.结果:所有初诊AL、AA和ITP患者的PLT参数均明显降低,PCT参数明显降低,与正常对照组比较差异性非常明显(P<0.01);在MPV参数仅ITP患者参数明显增高,与正常对照组比较,差异性非常明显(P<0.01),而AL和AA患者与正常对照组比较无明显差异(P>0.05);在PDW参数除AL患者外,AA和ITP患者PDW参数增高,与对照组比较差异明显(P<0.05).骨髓涂片显微镜检查在这三种血液病成熟产血小板型巨核细胞数均明显缺少、血小板数量分布为罕见或少见,AA患者骨髓增生程度为减低或极度减低.结论:血液PLT参数与PCT参数明显降低和骨髓涂片血小板极少是三种血液病的共同特征;因血小板抗体引起血小板减少的ITP患者与骨髓受抑或衰竭引起血小板减少的AL、AA患者在MPV和PDW参数值的改变有明显差异性.血液PLT、MPV、PDW和PCT四种血小板参数和骨髓细胞联检对AL、AA和ITP三种血液病有重要的诊断价值.

    作者:任瑞庆;陈寿云;叶锦俊 刊期: 2006年第02期

  • 加强医学生人文素质教育的思考

    我国高等教育中人文教育相对薄弱,导致大学生人文素质的缺乏,已成为教育界公认的问题.作为将来要担负救死扶伤这一神圣职责的医学生,也同样存在人文素质不足的现象.当前不太和谐的医患关系问题,必须靠他们去改善.因此,如何加强医学生人文素质教育,把医学生培养成医术与医德兼通的人才,是一个非常值得我们去研究的课题.

    作者:赖雪平;顾鑫伟 刊期: 2006年第02期

  • 青年期先天性髋关节脱位的全髋置换治疗

    目的:探讨青年期先天性髋关节脱位的治疗方法.方法:先天性髋关节脱位患者13例,年龄16~19岁,全部存在髋臼、股骨头、颈发育不良.采用陶瓷-陶瓷假体给予全髋置换治疗.应用Harris评分进行功能评价.结果:13例患者Harris评分81~94分,步态正常,患髋无痛感.结论:对青年期先天性髋关节脱位患者,采取陶瓷-陶瓷假体全髋置换手术治疗可以取得满意的疗效,但其昂贵的价格限制了使用范围.

    作者:汤文辉;罗亦雄;丁焕文 刊期: 2006年第02期

  • 银杏叶提取物与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变

    目的:观察银杏叶提取物与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者88例,随机分为两组,治疗组46例,予银杏叶提取物(舒血宁)25ml加入0.9%氯化钠溶液250ml静滴,每天一次,同时予甲钴胺500μg肌肉注射,每天一次,对照组42例,单用甲钴胺500μg肌肉注射,每天一次,连续治疗4周.观察两组患者治疗前后症状、体征和神经生理学指标.结果:治疗组症状、体征明显改善(P<0.01),神经传导速度明显增加(P<0.01),具有显著性差异;对照组在神经症状、体征及神经传导速度方面也有改善(P<0.05).结论:银杏叶提取物与甲钴胺联用治疗糖尿病周围神经病变比单用甲钴胺疗效更好.

    作者:陈杭军;余毅;孙晓玲 刊期: 2006年第02期

  • 先天性左肺发育不全一例

    肺发育障碍是一少见畸形,笔者在对一老年女尸进行尸检时,发现其左肺先天性发育不全,现报道如下.该女尸年龄约70岁,身高147cm,发育不佳,胸廓外观未见手术疤痕,欠对称,左侧稍小,第2至第5胸椎凸向左侧,凸处偏正中线3.5cm.打开胸膜腔后,发现纵隔及右肺明显左移,右肺3叶,形态大小正常,表面与肋、膈处壁层胸膜广泛粘连.

    作者:刘妍;刘树元 刊期: 2006年第02期

  • 对足月新生儿呼吸窘迫综合征临床特点的研究

    目的:比较足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床特点,探讨近年来足月新生儿呼吸窘迫综合征的临床特征以及发病机理.方法:对有进行性呼吸困难,结合胸片,RDS有2~3级改变,需要机械通气的30例早产儿和30例足月儿RDS的临床特点进行回顾分析.结果:足月儿胃液泡沫震荡实验大部分+或++,在生后16.2±3.1h出现进行性呼吸困难,呻吟,青紫,机械通气时间要88.3±15.4h.早产儿胃液泡沫震荡实验大部分-或+/-,在生后7.9±2.9h出现进行性呼吸困难,呻吟,青紫,机械通气时间要73.2±14.8h.结论:足月儿出现RDS症状的时间比早产儿要晚,机械通气时间要长,足月儿以肺表面活性物质生成能力不足为主.

    作者:陈小燕;陈敬国;方慧云;叶春华 刊期: 2006年第02期

  • 23例孕产妇死亡尸体解剖结果分析

    目的:通过对存在医疗纠纷的死亡孕产妇尸检病理结果分析,探讨存在医疗纠纷的死亡孕产妇主要死因.方法:从1994~2004年10年间,存在医疗纠纷的尸检病例中,选择其中23例死亡孕产妇尸检病例,进行回顾性研究.结果:23例存在医疗纠纷的死亡孕产妇尸检病例中,因产科出血引起的失血性休克死亡15例(65.4%),羊水栓塞死亡1例(4.3%),其它原因死亡7例(30.3%).失血性休克主要由产道严重撕裂伤出血、子宫破裂出血、宫外孕破裂出血、低位前置胎盘残留和胎盘滞留出血等产科出血引起.误诊是产生失血性休克死亡的重要因素,15例失血性休克病例中,临床诊断符合率60.0%(9/15),误诊率40.0%(6/15).结论:产科出血是导致孕产妇死亡的主要原因,有效降低误诊率和防治产科出血,可减少孕产妇死亡,有利于减少产科医疗纠纷的发生.

    作者:朱贤森;杨庆春 刊期: 2006年第02期

  • 乙状结肠扭转的诊断及治疗(附24例临床分析)

    目的:总结乙状结肠扭转的诊治经验.方法:对24例乙状结肠扭转患者的临床表现及治疗方法进行回顾性分析,结合文献讨论乙状结肠扭转的诊治问题.结果:15例经腹部X线检查确诊,5例经肠镜诊断,4例经剖腹探查确诊.14例行保守治疗,10例成功,均无并发症表现.14例手术治疗(5例扭转复位加固定术,9例乙状结肠-期切除吻合术),均痊愈出院,无吻合口漏.结论:老年男性腹痛、腹胀和便秘应考虑本病的可能.X线检查可使约62.5%的患者确诊.对于无肠坏死及腹膜炎的患者,行结肠镜检查有明显优点,诊断后即可试行复位,成功率高,风险小.对于有肠坏死及腹膜炎的患者,应及时手术治疗.

    作者:潘志雄 刊期: 2006年第02期

  • 试论信息技术对高等教育管理的影响

    随着我国高等教育改革的不断深人和深化,各高校正处在快速发展的重大转型时期,高校教育管理在外部环境发生巨大变化的过程中要维持正常、良好的运行状态,就要求作为其组织性、协调性力量的教育管理作出相应的变革.在信息化时代到来之际,作为支持和服务教育事业的管理活动,其自身的现代化建设已成为摆在我们面前非常迫切的任务.

    作者:雷音;林鹏 刊期: 2006年第02期

  • 内镜下食道静脉曲张结扎术的护理配合

    目的:探讨食道静脉曲张内镜下结扎术术中配合方法及护理要点.方法:对30例不同程度食道静脉曲张的病人进行单环及多环结扎术.结果:所有患者均成功完成手术,未出现并发症.结论:术前病人及器械准备完善,术中医生、护士及病人的默契配合,术后正确的护理对顺利完成食道静脉曲张内镜下结扎术,减轻病人痛苦起重要作用.

    作者:江萌;刘海丽 刊期: 2006年第02期

  • 新形势下大学生就业指导人员素质探析

    近年来,随着市场经济和人才市场的不断发展,高校就业率的高下成为高校办学是否成功的重要标志之一.同时,高校扩招也使大学毕业生供需矛盾更为突出.因此,专业化的就业指导就显得尤为重要.而要高质量地实施专业化的就业指导,从而提升大学生的就业竞争力,关键在于有一支高素质的就业指导队伍.

    作者:甘雅芬;周凯 刊期: 2006年第02期

  • 带气囊导尿管作胸腔闭式引流治疗气胸31例

    气胸为临床急症,为寻求快捷、有效的治疗手段,我院自2003年1月起开展应用16号带气囊导尿管作胸腔闭式引流治疗气胸31例,收到显著效果,现将结果报告如下.

    作者:周建荣;李树林;刘惟优;赖庆文 刊期: 2006年第02期

  • 绝对期青光眼眼球自发破裂1例

    患者,女,66岁,左眼闭角性青光眼急性大发作后于2003年5月行左小梁切除术,右虹膜周切术,眼压控制,愈出院,术后左眼视力逐渐下降.2004年1月左眼异常胀痛、头痛,不能睡眠,眼部检查,右眼0.5,左眼光感,不能辩红、绿色,右眼可见虹膜周切口,晶状体轻度混浊,余未见异常;左眼睑肿胀,睫状充血,角膜透明,前房极浅,虹膜萎缩、后粘连,瞳孔非整圆,4mm×5mm大小,固定,晶状体完全混浊,呈乳白色,膨胀,眼压Tn+2.经使用甘露醇等降压措施,一直未能控制眼压,左眼疼痛剧烈、头痛,急性痛苦面容,无所适从.

    作者:李飞 刊期: 2006年第02期

  • 外周血纸片法筛查儿童铅中毒临床应用及儿童血铅的干预研究

    目的:探讨外周血纸片法筛查儿童铅中毒临床推广应用价值,总结血铅检测和降低儿童血铅水平的方法.方法:采用上海第二医科大学儿童铅中毒防治研究中心提供的血铅检测专用试纸,测试结果阳性为高血铅即铅中毒,同时采静脉血2ml用石墨炉原子吸收光谱法进行血铅测定,血铅≥100μg/L为高血铅即铅中毒,对铅中毒儿童及时进行个体干预,3个月后复查血铅水平.结果:受检儿童1168例,纸片法阳性者802例,占68.7%,石墨炉法高血铅者774例,占66.3%,两种检测方法比较无显著性差异(P>0.05).3~6岁为铅中毒高发年龄,铅中毒儿童干预治疗后血铅水平均有下降.结论:外周血纸片法筛查儿童铅中毒操作简单,价廉,测试结果具有临床参考价值.及早干预可大限度降低铅的毒性作用.

    作者:杨武萍;周永镇 刊期: 2006年第02期

  • 网络环境下采编工作的思考

    随着计算机、网络和数字技术的迅猛发展,人类正迈入信息资源高度共享的时代,信息呈现出载体多元化、生产分散化、传递快速化、内容无序化的特点.图书馆采编工作网络化已成为必然趋势.如何在网络环境下做好采编工作是每个采编工作者必须思考的问题.

    作者:欧小琴;姚慧君 刊期: 2006年第02期

  • 小儿轮状病毒感染腹泻实验室检查结果分析

    目的:探讨小儿腹泻轮状病毒感染的实验室检查特点,为临床提供实验数据.方法:对1764名0~7岁腹泻患儿进行大便轮状病毒检测、血常规、大便常规和生化检查.结果:1764份腹泻标本轮状病毒阳性率42.6%,轮状病毒感染患儿黄颜色大便占62.9%,水样便和稀汁便占68.1%,外周血中性粒细胞0.74±0.17,肝功能异常占22.8%,心酶异常占26.7%.结论:轮状病毒者感染具有大便颜色以黄色居多,性状以水样便和稀汁便为主,粘液少,红细胞少、白细胞少和外周血中性粒细胞增高等实验室检查特点,并可导致肝功能异常和心肌酶异常.

    作者:黄道连;黄文强 刊期: 2006年第02期

  • 侧切顺产产妇产后排尿困难的护理体会

    目的:总结侧切顺产产妇产后排尿的护理经验.方法:回顾性分析和总结720例侧切顺产后产妇的排尿困难原因及护理经验.结果:720例产妇中各种原因造成排尿困难,经心理护理及临床诱导等措施能自行排尿719例,1例经留置导尿管后第二天能自解小便.结论:关心产妇,加强心理护理并配合各种诱导方法,可促进产妇产后排尿,减少产后大出血及膀胱炎的发生,减轻产妇的痛苦.

    作者:邓华鲜 刊期: 2006年第02期

  • 普通高校体育教学现状调查研究

    高校体育重要的任务就是提高健康水平,增强学生的体质,然而目前,普通高校学生的体质和健康不容乐观,高校体育如何面对现实,展望未来,切实摸索出一条适应时代需求的体育发展思路,是摆在我们高校体育工作者面前的新课题.部分高校现行教育体制已满足不了社会对综合性人才培养的要求,必须改革旧的教学以求得生存和发展,本文在对大学生的体育目的及体育认识、部分高校现行体育教师水平、课程评价和学分制管理模式调查的基础上进行研究分析,设计出高校体育学分制教学管理模式.

    作者:袁萍;陈斯彬 刊期: 2006年第02期

  • 脑室腹腔分流治疗老年性正常颅压脑积水86例分析

    目的:总结老年性正常颅压脑积水的诊疗经验.方法:回顾分析86例老年性正常颅压脑积水且行侧脑室腹腔分流术患者临床资料.结果:有明显病因者分流手术效果较好,分流术后步态障碍,尿失禁症状改善明显,但智力改善效果较差.结论:脑室腹腔分流是治疗老年性正常颅压脑积水的有效方法.

    作者:邓培刚;何安慰;熊进挺;黄庆开 刊期: 2006年第02期

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