张旻杰;刘红波;赖闻玲
目的:分析乳腺良、恶性肿块的二维声像图及彩色血流特点,提高乳腺肿瘤的超声诊断率.方法:回顾性分析135例经手术病理证实的乳腺肿块声像图特点及彩色血流分布情况,同时进行了彩色多普勒血流检测.结果:良、恶性乳腺肿瘤的声像图表现有明显差异,主要表现为形态、边界、内部回声、后方声衰减及钙化灶有无等方面.恶性肿瘤的纵横比多大于0.8cm.彩色多普勒探测恶性肿瘤内部具有丰富的高速动脉血流,检出率明显较良性肿瘤高.结论:二维声像图与彩色多普勒紧密相结合进行分析,可提高乳腺肿瘤的定性诊断的敏感性和特异性.
作者:吴静 刊期: 2006年第03期
目的:探讨全身治疗联合局部用药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效.方法:治疗组30例患者发病期间连续口服知柏地黄丸一个月,口腔局部创面用EGF喷雾剂喷洒;对照组19例单纯应用EGF喷雾剂.结果:治疗组30例复发性口腔溃疡治愈2例,显效18例,有效10例,总有效率100%;对照组总有效率47%.结论:全身治疗联合局部用药治疗复发性口腔溃疡效果满意.
作者:李衬眉 刊期: 2006年第03期
建立有效、全面的激励机制,是高校教师人力资源开发与管理的重要内容.本文通过分析高校教师的工作动机,根据竞争优势理论、激励理论、期望理论,建立以工作、报酬、选拔、考核、精神为核心的高校教师激励机制,必将充分调动广大教师的积极性、主动性和创造性.
作者:朱修援;王小丽;刘胜 刊期: 2006年第03期
目的:探讨老年人尿糖、血糖及餐后2h血糖临床意义及相互关系.方法:对600例老年人与健康对照组410例用尿糖测定试纸测定尿糖,用葡萄糖氧化酶法测定血糖及餐后2h血糖.结果:(1)糖尿病患病率随年龄增长而有上升的趋势;(2)老年人空腹血糖正常,也不能除外糖尿病,同时检测尿糖和血糖一方面可排除某些肾性糖尿及神经性糖尿,另一方面还可早期发现高血糖症和隐性糖尿;(3)发现餐后血糖比空腹血糖能够更好地反映血糖控制水平,同时,餐后高血糖与心血管合并症有着密切的相关性.结论:检测尿糖、血糖、餐后2h血糖含量有助于筛选诊断糖尿病、判断病情与愈后转归、指导治疗.
作者:黄丽芳;朱春花 刊期: 2006年第03期
目的:探讨陈旧性髁间棘撕脱骨折再手术的临床疗效.方法:对异位畸形愈合的髁间棘骨折15例行切开复位,4例在关节镜下手术,重新整复骨折后应用钢丝固定骨折块.结果:随诊1~5年(平均2年),优10例,良8例,可1例,术前膝关节不稳定及撞击现象基本消失.结论:髁间棘撕脱骨折的解剖复位是避免膝关节不稳定及撞击现象发生的关键.
作者:焦广军 刊期: 2006年第03期
女性卵巢功能发育成熟后,便有了正常的月经,此为雌激素和孕激素平衡、撤退,使子宫内膜皱缩坏死而脱落出血而致,有一定的规律、量和时间.如果因种种原因发生异常变化,经病理检查无特殊异常,为功能失调性子宫出血.更年期妇女由于卵巢功能逐渐减退,从一个长期习惯的生育内分泌环境,过渡到一个新的内分泌环境,给机体带来一系列新的变化.从而产生功能失调性子宫出血,在诊刮及西药治疗仍出血不止,患者往往拒绝激素治疗的情况下,笔者加用中药治疗,运用中西医结合治疗,往往收到令人满意的效果.笔者从1999年4月以来采用中西医结合治疗更年期功能失调性子宫出血42例,均收到良好效果,现报道如下.
作者:朱延丹;戚莎莉 刊期: 2006年第03期
高热是常出现的症状,也是常加重病情危及生命的症状,为了抢救病人的生命,减少并发症,提高病人的生活质量,我们对病人使用颅脑降温仪取得了良好的疗效.现报告如下.
作者:于凤玲 刊期: 2006年第03期
我院自2004年1月至今以肺部感染控制窗(PIC窗)为切换点行有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者12例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:潘冬青;王水珠;宋志锋;章志敏;喻勤;吴志忠 刊期: 2006年第03期
目的:探讨鼻内镜下治疗腺样体肥大的方法及效果.方法:23例患者均在鼻内镜明视下行腺样体切割吸引术.结果:术后观察3~6个月,全部病例症状均明显好转或消失,均一次手术治愈,未见并发症发生及术后复发.结论:鼻内镜下腺样体切割吸引术,具有视野清晰、切除腺体准确、彻底,避免腺体残留、损伤周围组织的优点,不失为一种安全而有效的方法.
作者:黄宇勇;张凯杨;黄晓华 刊期: 2006年第03期
冠状动脉造影是当前诊断冠心病的金标准.其对患者的创伤小,痛苦少,大多数患者是在不知不觉中度过的,没有任何不适感;整个过程只需十几分钟.大多数医院冠状动脉造影常规是使用一三联三通板连接至左、右冠状动脉导管在进行造影同时监测冠脉压力及监测造影剂注入前后冠状动脉的压力变化,有助于及时发现问题[1].我院自2004年11月以来采用注射器式改良冠状动脉造影术为186例患者行了冠状动脉造影手术,其手术成功率为100%,无1例出现冠脉嵌顿、心律失常、心血管事件.现报告如下.
作者:王小萍;钟一鸣;廖伟 刊期: 2006年第03期
目的:探讨血清瘦素水平对早期妊娠胚胎的影响.方法:选择早期妊娠妇女(孕8~12周)256例,采用放射免疫方法检测血清瘦素水平,并测量身高、体重,计算体重指数.对256例孕妇进行胚胎发育的追踪、随访.结果:256例孕妇中发生先兆流产27例,其血清瘦素水平为6.25±1.2ng/ml,稽留流产5例,其血清瘦素水平为3.50±1.96ng/ml,胎儿畸形2例,其血清瘦素水平平均为8.24±1.61ng/ml.在正常妊娠中随机选取30例作为正常组9.15±1.21ng/ml.血清瘦素水平在稽留流产组、先兆流产组、正常妊娠组有明显差异.血清瘦素水平体重指数呈正相关.结论:瘦素浓度的下降可能作为一个妊娠即将终止的信号.血清瘦素水平与早期妊娠胚胎发育有关.
作者:胡晓婷;周小玲;杨惠芬;王晓梅 刊期: 2006年第03期
医疗文书是解决医疗纠纷的有效法律证据,而作为证据之一的长期医嘱执行单如何设计、填写、保存是一个值得研究的问题.为了更好地加强护理质量管理,明确责任,减少或杜绝医疗纠纷的发生,我院自行设计了粘贴式电子长期医嘱执行单,自2002年12月应用以来收到较好的效果,既满足了客观真实便于保存的要求,又不增加护士的工作量,现将其介绍如下.
作者:丁梅;毛君晓;李桂英 刊期: 2006年第03期
目的:探讨青少年自杀心理及护理对策.方法:对56例青少年自杀的心理状态和临床护理进行回顾性分析.结果:青少年自杀普遍存在自卑绝望、感情脆弱、信赖性强、敏感多疑、自私霸道、不负责任、情绪不稳、焦虑不安、心理闭锁、抑郁悲观等心理特点.结论:心理护理不仅能治愈患者的生理创伤,更能治愈其心理创伤,利于患者身心全面恢复健康,使其以良好的心态走向社会,重获新生.
作者:黄小曼 刊期: 2006年第03期
目的:评价置入腔静脉滤器预防因静脉血栓脱落引起肺栓塞的效果和安全性.方法:19例下肢深静脉血栓和1例上肢深静脉血栓患者均置入钛质Bird'snestfilter(BNF).滤器位于双肾静脉水平以下的下腔静脉内或上腔静脉干内.术后分别于1、6、12个月摄胸或腹部平片复查,观察滤器的位置、形态变化.结果:全部滤器经股静脉或右颈内静脉穿刺置入,经右股静脉15例,左股静脉3例,右颈内静脉2例.无严重并发症发生.随访发现2例向头侧移,1例向足侧移位,2例跨度增大,腹部CT发现滤器的2只脚穿透腔静脉壁,未出现任何症状,无1例滤器发生倾斜.无1例发生腔静脉阻塞或复发肺栓塞.结论:置入腔静脉滤器预防肺栓塞是安全、有效的方法.
作者:辛志业;魏绪龙 刊期: 2006年第03期
目的:探讨氟化玻璃聚合体加螺纹桩制作桩核的临床效果.方法:75例牙体缺损病例,采用氟化玻璃聚合体加螺纹桩制作桩核后,再进行冠桥修复,制作修复体106件.结果:经过1~3年临床观察,成功率为96.11%.结论:应用氟化玻璃聚合体加螺纹桩制作桩核对残根残冠进行冠桥修复,是一种较好的修复方法.
作者:李艳娥;索万奎 刊期: 2006年第03期
目的:探讨大剂量纳洛酮在重型颅脑损伤早期的疗效.方法:将同期收治的50例重型颅脑损伤的病人随机分为治疗组(纳洛酮治疗)和对照组,对两组患者的GCS(格拉斯哥评分)及三个月随访进行对比分析.结果:治疗组病人GCS计分在治疗后10天及三个月后随访均较对照组有所提高,结果有显著性差异(P<0.05).结论:早期大剂量使用纳洛酮对改善急性重型颅脑损伤病人的预后有明显的效果.
作者:李国傧 刊期: 2006年第03期
目的:总结36例急性心肌梗死(AMI)后延迟性冠状动脉内支架植入术的围术期的护理经验.方法:术前做好充分的相关检查、耐心细仔做好术前宣教、术后严密观察生命体征、注意穿刺点和留置鞘管的护理、注意预防低血压和迷走反射的发生.结果:36例患者冠状动脉内支架植入术全部成功,其中有3例病人在拔除鞘管时出现一过性低血压和心率减慢感胸闷冒汗,经及时有效的处理得到纠正,无1例死亡.结论:术前充分的心理准备和完善相关检查以及术后严密的观察,充分的抢救准备,可有效地预防并发症的发生,对促进患者的康复起着至关重要的作用.
作者:许雪花;谢东阳;谢红英;钟一鸣 刊期: 2006年第03期
目的:观察中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎的疗效.方法:将65例慢性溃疡性结肠炎患者随机分成2组,对照组31例口服痢特灵,氟哌酸,柳氮磺胺吡啶.观察组34例同时给予中药(益肠灌肠液)保留灌肠.结果:观察组显效率:52.9%,总有效率:94.1%,对照组显效率:22.6%,总有效率:74.2%,2组比较,显效率差别有非常显著性意义(P<0.01),总有效率差别有显著性意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗慢性溃疡性结肠炎病疗效显著.
作者:涂立德 刊期: 2006年第03期
长期以来,我国高校的教学体系是以传授前人知识为主的教学体系.它的教学特点是以教师、课堂、教材为中心,教师在课堂上系统讲授,学生则系统学习,教师要求学生听懂和理解所讲授的内容,注重培养学生的顺向思维,不太注意培养逆向思维及发散思维,其优点是学生能打下扎实的基础,缺点是创新不足.当前我们要推进素质教育,培养创新能力,学生不仅需要有扎实的基础,宽广的知识面,还要具有探索研究能力和创新能力.我们认为要培养创新能力必须转变继承性教育思想,树立创新性教育观念,改革单纯传授知识的教学体系,建立传授知识与探索研究相结合的教学体系.
作者:兰海英;陈建文;苏水莲 刊期: 2006年第03期
目的:探讨改良W形回肠代膀胱术的疗效.方法:对21例膀胱肿瘤患者行根治性膀胱切除、W形回肠代膀胱术,并对术式进行改进.结果:21例手术时间平均4.5小时,随访12~60个月,平均36个月,无严重并发症,均无瘤生存.白天控尿良好者19例(90.5%),夜间控尿良好者18例(85.7%).术后12个月贮尿囊容量360±45ml,充盈压16.1±4.3cmH20,大排尿压84.8±20.4cmH2O,大尿流率17.4±5.9ml/s.新膀胱造影发现新膀胱呈球形,完全位于盆腔,未见输尿管返流.B超及IVU检查发现原上尿路积水3例均明显减轻,其余未发现输尿管狭窄和上尿路积水征象.肾功能正常.结论:改良W形回肠代膀胱术手术时间短,操作简单,并发症少;新膀胱容量大,内压低,顺应性好,功能接近于正常膀胱,保持原位排尿,明显提高了患者术后生活质量.
作者:钟德生;韩垂栋;吴开碧 刊期: 2006年第03期